Salud enfermedad

Salud y EnfermedadSalud y Enfermedad
María Inés Borjas
Diagnóstico Socioepidemiológico y
Clínico Preventivo

Unidad 1:Unidad 1:
Conocimiento de la SaludConocimiento de la Salud
ObjetivosObjetivos
 Analizar el concepto de SaludAnalizar el concepto de Salud
 Identificar el proceso de evolución deIdentificar el proceso de evolución de
enfermedadesenfermedades
 Identificar los factores que las producenIdentificar los factores que las producen

Desde la
antigüedad
el hombre
se preocupó
por la salud
Evolución del concepto de saludEvolución del concepto de salud

Hombre primitivoHombre primitivo
 Época Paleolítica: pérdida de la Salud y
muerte causada por espíritus y agentes
sobrenaturales
 Problemas relacionados con inclemencias
atmosféricas (lluvias, sequías)
 Magia y hechiceros como forma de
protegerse de un medio hostil: rituales y
ceremonias

Hombre neolíticoHombre neolítico
 Estructura social dependiente del cultivo y de la
propiedad de la tierra
 Nuevos factores de enfermedad: aumento de la
densidad demográfica, intercambio de productos,
plagas, guerras, epidemias
 Marco religioso presenta enfermedad y epidemias
como castigo divino a conductas reprochables

Concepto de salud occidentalConcepto de salud occidental
 Grecia: Hipócrates V AC. Cambia el concepción
mágico – religiosa por la científica racional
La salud depende de la relación del individuo y el
exterior y su ambiente social y no de la ira de los
dioses
Concepto científico de la medicina

 Galeno médico griego II DC. Consolida en la
práctica la reoría hipocrática
Sintetiza conocimientos de anatomía y semiología
Se inician acciones a nivel ambiental: acueductos,
eliminación de excretas, sistema de recolección de
basuras (profundizado por los romanos) Nace la
salud pública

 Con la llegada del cristianismo aparece
nuevamente la salud como elemento de salvación
espiritual
La enfermedad, el dolor y el sufrimiento son
vehículos para obtener la salvación eterna
Se prohíbe la investigación. Oscurantismo dura
doce siglos

Renacimiento (S. XVI – XVII) revoluciónRenacimiento (S. XVI – XVII) revolución
económica social y culturaleconómica social y cultural
Relevancia del conocimiento científico
Avances de la medicina: anatomía. Fisiología y estudio
clínico de los enfermos
Desarrollo de las grandes ciudades: nuevas epidemias
Surgen los hospitales
La conquista de América trae nuevas enfermedades
(sífilis en Europa y TBC y viruela en América)

Revolución industrialRevolución industrial
Desarrollo tecnológico- concepción mecanicista
C Bernard “La salud es el silencio fisiológico”

Paradigma mecanicistaParadigma mecanicista
Compara al cuerpo humano con una máquina
Dividen el todo hasta llegar a sus partes no divisibles
Superespecialización
Dehumanización de la medicina
Desarrollo de la industria de medicamentos y aparatos
Predominio de la multicausalidad
Paradigma: concepciones dominantes en cada tiempo y
lugar

Siglo XXSiglo XX
Definición por la negativa: ausencia de enfermedad
Definición de la OMS (1946)
Definición de Terris
Definición de Salleras Sanmartí

Definición de la OMS (1946)Definición de la OMS (1946)
La salud es el completo estado de bienestar físico,
mental y social
Definición
positiva
Abarca todos
los aspectos del
individuo
Es universal
Utópica
Bienestar = Salud
Estática

Definición de TerrisDefinición de Terris
La salud es el estado de bienestar físico, mental y
social con capacidad de funcionamiento.
Aspectos positivos:
Elimina la utopía del bienestar
Es operativa (capacidad de funcionamiento)

SaludSalud EnfermedadEnfermedad
bienestar
malestar
funcionamiento

Definición de Salleras SanmartíDefinición de Salleras Sanmartí
La Salud es el logro de más alto nivel de bienestar
físico, mental, social y de capacidad de
funcionamiento que permitan los factores sociales
en los que vive inmerso el individuo y su colectividad
Aspectos positivos:
Agrega la importancia del contexto

Concepto de saludConcepto de salud
De lo biológico a lo bio-psico-social
De lo curativo a lo preventivo
De lo momocausal a lo multicausal
De lo individual a lo colectivo

Los estados de Salud y Enfermedad tienenLos estados de Salud y Enfermedad tienen
límites imprecisos que fluctúan en el individuolímites imprecisos que fluctúan en el individuo
durante toda la vida y que dependen dedurante toda la vida y que dependen de
diversos factores o variables en juegodiversos factores o variables en juego
Estos pueden agruparse en tres elementos
fundamentales:
el Agente, el Huésped y el Medio

Agente Huésped Medio
dan lugar a la
TRIADA ECOLÓGICA
Estos factoresEstos factores
interactúaninteractúan
permanentementepermanentemente
entre sientre si
MedioAgente
Huésped
COCKBURN. THE EVALUATION AND ERRADICATION OF DISEASE. 1963

Por lo tanto noPor lo tanto no
podemos hablar depodemos hablar de
una causa queuna causa que
produzcaproduzca
enfermedad sino deenfermedad sino de
muchas causasmuchas causas
concepto deconcepto de
multicausalidadmulticausalidad
ninguno de estos
factores por sí solos
son capaces de
producir
enfermedad.

MulticausalidadMulticausalidad
AGENTEAGENTE
Es el factor o elemento de naturalezaEs el factor o elemento de naturaleza
viva o inerte cuya presencia oviva o inerte cuya presencia o
actividad, o bien su carencia oactividad, o bien su carencia o
alteración pueden iniciar o manteneralteración pueden iniciar o mantener
un proceso morboso.un proceso morboso.

Los agentes pueden clasificarseLos agentes pueden clasificarse
BIOLOGICOSBIOLOGICOS
FISICOSFISICOS
QUIMICOSQUIMICOS

BIOLOGICOSBIOLOGICOS
BacteriasBacterias
MicroorganismosMicroorganismos VirusVirus
ParásitosParásitos

FISICOSFISICOS
 MecánicosMecánicos
 TérmicosTérmicos
 Radiaciones ionizantesRadiaciones ionizantes
QUIMICOSQUIMICOS
 ExternaExterna
 InternaInterna

HUESPEDHUESPED
Es todo ser vivo sobre la cual actúanEs todo ser vivo sobre la cual actúan
tanto el Agente como el Medio.tanto el Agente como el Medio.
En él se deben considerar algunosEn él se deben considerar algunos
factores que modifican sensiblementefactores que modifican sensiblemente
la respuesta del mismo a las diversasla respuesta del mismo a las diversas
agresiones que recibeagresiones que recibe

Estos factores sonEstos factores son::
 EdadEdad
 SexoSexo
 RazaRaza
 Trabajo o ProfesiónTrabajo o Profesión
 HerenciaHerencia
 CostumbresCostumbres
 Susceptibilidad y Exposición al riesgoSusceptibilidad y Exposición al riesgo
 Factores socio-económicosFactores socio-económicos

MEDIO O AMBIENTEMEDIO O AMBIENTE
 CONDICIONES FÍSICASCONDICIONES FÍSICAS
 CONDICONES ECONÓMICASCONDICONES ECONÓMICAS
 CONDICONES SOCIALESCONDICONES SOCIALES

CONDICIONES FÍSICASCONDICIONES FÍSICAS
 CLIMACLIMA
 TemperaturaTemperatura
 Presión Barométrica Presión Barométrica
 Radiaciones solaresRadiaciones solares
 AguaAgua
 TERRENOSTERRENOS

 CONDICIONES ECONÓMICASCONDICIONES ECONÓMICAS

Fuentes de trabajoFuentes de trabajo
 CONDICIONES SOCIALESCONDICIONES SOCIALES
 Políticas educacionalesPolíticas educacionales
 Condiciones de trabajoCondiciones de trabajo

Políticas sanitariasPolíticas sanitarias

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