Proceso de Atencion de Enfermeria sobre la MICOSIS

1. Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua, Managua.
UNAN-Managua.
Instituto Politécnico de la Salud.
Departamento de Enfermería.
Enfermería en Cuidados Críticos
CUIDADOS DE ENFERMERÍA MEDICO QUIRÚRGICO I.
PAE-Micosis.
Elaborado: Colectivo de Grupo.
Docente: MSc. Celenia García Martínez.
Managua, septiembre 2016.

2. OBJETIVO.
OBJETIVO GENERAL.
 Realizar proceso de atención de enfermería en
un paciente enfermo hipotéticamente.
OBJETIVOS ESPECIFICOS.
 Analizar la patología del enfermo y reducir los
estragos de tal.
 Interpretar los resultado del PAE en relación a la
patología que padece el individuo.
 Reconocer la importancia del PAE en busca de
los resultados esperados.

3. INTRODUCCIÓN.
El Proceso de Atención de Enfermería es
fundamental su aplicación en conocer las
necesidades de los individuos sanos, y
enfermos con el fin de brindar diagnósticos
oportunos y a la vez intervenciones indicadas
para restaurar la salud del individuo.
En esta sección se analizara al individuo como
a la enfermedad con el objetivo de adquirir
conocimientos integrativos, y esperar
resultados eficaces y necesarios en pro a
disminuir los estragos de la patología.

4. MICOSIS-GENERALIDADES
MICOSIS:
Cualquier
enfermedad
causada por
hongos. Miller &
Keane. (1996). La dermatofitosis o tiña se
subdivide según el sitio de
la infección.
Tiña podal o pies de atleta.
Es una infección en los
pies provocada por
hongos o levaduras.
La dermatofitosis puede
extenderse a la región
plantar, a la que invade con
más o menos intensidad.
Lesiones básicas:
Escamas, Fisuras.
Causas: Infección,
Humedad, tipo de
zapatos.

5. DATOS BIOGRAFICOS DEL INDIVIDUO.
INICIALES DEL NOMBRE: C.I.G.A
SEXO: MASCULINO.
EDAD: 34 AÑOS
RELIGIÓN: CATOLICO.
FECHA DE INGRESO: 15/AGOSTO/2016
FECHA DE NACIMIENTO: 03/03/1982
ESTADO CIVIL: CASADO.
NUMEROS DE HIJOS: 1
ESCOLARIDAD: SECUNDARIA 3er AÑO.
OCUPACIÓN: CARGADOR DE HIELO, EN
CAMION- HIELO EL HOLITO
DIAGNOSTICO MEDICO: TIÑA PODAL. – pie de atleta.

6. ANEXO 2. ORGANIZACIÓN DE DATOS
PATRON
FUNCIONAL
DATOS DE LA VALORACION DE ENFERMERÍA.
Patrón 1:
Percepción –
manejo de la
salud.
S1 : «Me arde la planta de los pies demasiado»
S2 : «Ando unas ampollas en los ganchitos de los dedos»
S3 : «Camino en bota de hule todo el día»
S4 : «Me mojo con el agua del hielo»
S5 :«Hace 15 días me apareció un mal olor y un color rojo en el pie»
S6 :« Me aparecieron unas ampollas como quemadura»
S7: «Me arde y pica demasiado mas al caminar»
S7: « La vivienda donde vivo tiene agua, luz, todo realmente»
Patrón 2:
Nutricional –
Metabólico.
S1: « Como de todo»
S2: «No soy alérgico a ningún alimento»
S3: « No he tenido ninguna dieta especifica»
S4: «Desayuno a las 6am lo que sobra de la noche»
S5: « No he tenido cambios, como cuando quiero»
S6: « No, tengo rato de no v omitar, no hay razón»
S7: «No he bajo de peso, siempre igual»
O1: Peso 69.5 Kg
O2: Talla 1.69cm
O3: Buena higiene oral
O4: Mucosa hidratada.
O5: Mucosa rosada.
O6: Piel hidratada.
O7: Buena implantación del cabello y uña miembro sup.
O8 : Deterioro de uñas de pies.
Patrón 3:
Eliminación.
S1: « no me ha dado vómitos ni nauseas»
S2: « No me da ardor al orinar»
S3: « Orino lo normal»
S : «Tengo rato que no me da diarrea»
Fuente:GuíadeValoracióndeEnfermería.

7. ANEXO 2. ORGANIZACIÓN DE DATOS
PATRON
FUNCIONAL
DATOS DE LA VALORACION DE ENFERMERÍA.
Patrón 4:
Actividad
–ejercicio.
S1: « Como yo solo»
S2: «Me baño solo a las 6:00 am»
S3: «Me visto solo, pero mi señora me escoge la ropa»
S4: «Me arde mucho las planta de los pies»
S5: «Me cuesta caminar» desde que
S6: «Me salieron ese montón de ampollas y rajaduras en el pie »
S6: «Salía con mi señora a bailar»
S7: «Ahora ya no puedo salir por el ardor de los pies»
O1: Respiración 16 x min
O2: Tórax simétrico – expandible.
O3: Paciente se observa con dificultad para al caminar.
O4: Pulso 85 x min/
O5: P/A- 120/80 mmHg
Patrón 5:
Descanso
– Sueño.
S1: « Me duermo ± a las 10 pm después de ver la película de las 8:00pm»
S2: «Algunas veces me cuesta dormir, por el ardor de los pies»
S3: «Mi esposa discute todas las noches por el olor de mis pies»
S4: « No tomo ningún tipo de medicamento para dormir»
O1: Paciente no presente ojeras, pero se observa fascia agotada.
Patrón 6:
Cognitivo-
Perceptua
l
S1: « Nunca me e echo exámenes visuales»
S2: « Escucho muy bien, no tengo problemas»
S3: «Si me paro demasiado tiempo me inicia a arder mas los pies»
S4: «Me dan unas ganas de tirar el zapato»
S4: « Huelo de todo, no tengo problema»
S5: « Me arde demasiado las plantas de los pies y los ganchitos de los dedos del pie»
O1: Orientado en sus tres esferas. Tiempo / Espacio y Persona.
O2: Al examen del tacto identifica estructura positivamente.
O3: Al examen de olfato, identifica olores perfectamente.
O4: Reflejo rotuliano presente, no alterado.
Fuente:GuíadeValoracióndeEnfermería.

8. PATRON
FUNCIONAL
DATOS DE LA VALORACION DE ENFERMERÍA.
Patrón 7:
autopercepción –
Auto concepto
S1: « Soy una persona que vive positivamente»
S2: « creo ser una persona amistosa»
S3:«Solo en los pies, los tengo muy rojizo»
S4: «Me preocupa se ve demasiado horrible»
S5: «Algunas veces mi esposa me dice que me huele súper horrible los
pies» S6: «Me aparto de todos ellos.»
O1: Paciente se observa sin acompañantes, fascia preocupada.
Patrón 8:
Rol-relaciones.
S1: « Con los amigos me va muy bien»
S2: «Con mi familia me va horrible»
S3: « Lo mas llego a la casa y me quito los zapatos inician a tratarme»
S4: «Mejor me callo y me aparto.
S5: « La responsabilidad que tengo en la casa es grande»
S6: «Estoy viviendo con mi mamá»
S7: «Mantengo a mi mama, esposa y a mis hijos»
S8: «No recibo apoyo de nadie»
S9: «Soy el único que trabajo de mi gran parte dependen»
S10: «Esto del pie me aflige, solo hablan y no me ayudan»
O1: Comprende lenguaje satisfactoriamente.
O2: Habla del paciente eficaz.
O3: ----- flujo grama.
Patrón 9:
Sexualidad-
Reproducción..
S1: « Cada vez que me baño, me reviso los testículos»
S2: « Si, últimamente mi esposa me corre de la cama por el olor de mis pies»
S3: « Por mas que la acaricie nada»
O1: Paciente se observa preocupado por su estado sexual, debido a la
afección presente actualmente afectando directamente en la practica de
actos sexuales negativamente.
ANEXO 2. ORGANIZACIÓN DE DATOSFuente:GuíadeValoracióndeEnfermería.

9. ANEXO 2. ORGANIZACIÓN DE
DATOSPATRON
FUNCIONAL
DATOS DE LA VALORACION DE ENFERMERÍA.
Patrón 10:
Adaptación –
tolerancia.
S1: «Tomo mis decisiones propias yo solo»
S2: « Mi esposa la siento muy desplazada desde hace una
semana, casi cuando me inicio el mal olor»
S3: «Bueno trabajando»
S3: «Buscando atención medica»
O1: Paciente se observa ansioso y preocupado por la situación
de su pies.
Patrón 11:
Valores-
Creencias..
S1: « Soy Católico desde que soy pequeño»
S2: « No soy tan religioso»
S3: «No voy con mucha frecuencia a la iglesia»
S4: « Obtener mi casa propia»
S4: «Independizarme de mi mamá»
S5: « Cuando hay problemas, solo me aparto»
S6: «No me gusta involucrarme en problemas»
O1: Paciente con creencias familiares establecidas,
aparentemente se ve confiable, con vestimenta formal (Jeas,
Camisa de vestir y zapatillas negras limpias.
Fuente:GuíadeValoracióndeEnfermería.

10. ANEXO 3. ANALISIS DE INFORMACIÓN
DATOS TEORIA ANALISIS E INTERPRETACIÓN
«Me mojo los pies
con el agua del
hielo»
Humedecer con agua u otro liquido. La
humedad y oscuridad ayuda a la
proliferación de hongos en área
involucrada.
La afección que presenta el
señor es debido al hongo de la
micosis que se manifiesta por
una característica
descamación o grietas en la
piel especialmente entre los
dedos. Diferentes factores
presentes en este paciente
predisponen a que se
desarrolle la dermatofitosis, la
exposición a la humedad , el
uso frecuente del calzado y
área laboral del sujeto,
además por los signos y
síntomas que esta
presentando el individuo altera
diferentes órganos anexos
deteriorando la integridad de
tal y deteriorando la
deambulación. Al no tratar
« Me aparecieron
unas ampollas
como
quemadura»
Ampollas mecanismo de defensa del
cuerpo humano, consiste en una lesión
elevada, palpable. Esta lesión se forma
para proteger el tejido tegumentario
interior
« Me arde demasiado
las plantas de los
pies y los ganchitos
de los dedos del
pies»
Calor grande, ardimiento. El ardor en
gran magnitud en los pies indica un
proceso infeccioso, habiendo
exposición de epidermis o lesiones de
piel.
Deterioro de uñas
de pies.
Descomposición gradual de la materia
orgánica muerta.
«Mi esposa discute
todas las noches
por el mal olor de
mis pies»
El mal olor en los pies indica, una
higiene inadecuada del miembro y a la
vez un proceso degenerativo de tejidos.
«Me arde y pica
demasiado mas al
La picazón en el pies, es un motivo de
alerta, indicando una alteración en el

11. ANEXO 4. SÍNTESIS DE DATOS.
Patrón
valorado
Características
definitorias/ factores
de riesgo
Razón de
Prioridad
Problema Factor
relacionado
Análisis e interpretación de
datos
Patrón:
2 Nutricional
–
Metabólico.
4: Actividad
–ejercicio.
5:
Descanso –
Sueño.
6:
Cognitivo-
Perceptual
7:
autopercepción
–Auto
concepto
Dominio:
Numero 11,
Seguridad/
Protección.
Clase:
Numero 2,
Lesión
Física
«Me mojo los pies
con el agua del
hielo»
« Me aparecieron
unas ampollas como
quemadura»
« Me arde demasiado
las plantas de los
pies y los ganchitos
de los dedos del
pies»
Deterioro de uñas de
pies.
«Mi esposa discute
todas las noches por
el mal olor de mis
pies»
«Me arde y pica
demasiado mas al
caminar»
Fisiológic
a
(Agua)
Deterioro
de la
integridad
cutánea.
(00046)
Cod.
Humedad.
La afección que presenta el
señor es debido al hongo de
la micosis que se manifiesta
por una característica
descamación o grietas en la
piel especialmente entre los
dedos. Diferentes factores
presentes en este paciente
predisponen a que se
desarrolle la dermatofitosis,
el tipo de calzado que es de
hule , el uso frecuente del
calzado y área laboral del
sujeto, además por los
signos y síntomas que esta
presentando el individuo
altera diferentes órganos
anexos deteriorando la
integridad de tal y
deteriorando la
deambulación. Al no tratar
inmediatamente esta
malestar se puede
propagara otras áreas de la
piel.

12. ANEXO 5. PLAN DE CUIDADOS.
Unidad de Salud: C/S Servicio: C/Ext N de cama: Deambulatorio Fecha: 15/08/2016
Nombre y apellido: C.I.G.A Sexo: M Edad: 34 años
Diagnostico de enfermería: Deterioro de la integridad cutánea r/c Humedad S/a tiña podal o pies de atleta m/p «Me mojo
con el agua del hielo», « Me cuesta caminar, desde que me salieron ese montón de ampollas y rajadura en el pie» «Me arde
y pica demasiado mas al caminar»
OBJETIVO INTERVENCIONES PRINCIPIOS/RAZON
CIENTIFICA
EVALUACIÓN.
En un mes el
señor C.I.G.A
va tener una
ausencia de
lesiones
dérmicas en
el pies, con
ayuda de la
familia,
persona,
equipo de
salud, uso de
medicamento
s y de
calzados
adecuados.
Enfermería.
1. Educar al paciente, explicándole los factores
proliferantes de dermatofitosis de pies.
2. Enseñarles como aplicarse el medicamento,
limpieza y los cuidados que debe tener después de
dado de alta.
3. Administrar medicamentos según prescripción:
pomadas antimicóticas en los miembros inferiores.
4. Revalorar la área afectada y anexas.
Al presentar tiña del
pie o tiña podal, el
tratamiento es en casa,
por tal razón se debe
educar al paciente y
familia sobre los
cuidados y limpiezas
que deben realizar en
la área afectada por el
hongo.
Explicar los factores
proliferantes
disminuirán la
frecuencia de la
enfermedad.
LA administración de
antimicóticos en área
afectada, redujera la
proliferación y
erradicación de la
afección.
Una adecuada
valoración en la área
ayuda a un diagnostico
precoz y en erradicar
los factores incidentes.
Al realizar valoración
después de un tiempo
se puede indicar que
las intervenciones de
enfermería que se les
brindaron al paciente
C.I.G.A con diagnostico
enfermero de deterioro
de la integridad
cutánea, fueron
exitosos, paciente
indica y presenta
mejoría en los
miembros inferiores
afectados, ausencia de
lesiones dérmicas,
ausencia de mal olor
gracias a la higiene,
cuidados y aplicación
de medicamentos en la
área colaboraron al
restablecimiento del
individuo además
proporcionándole mejor
deambulación, y sobre
todo una educación
Paciente.
1. Reducir los factores que proliferan, evitando
humedad, tipos de zapatos y calcetines.
2. Continuar con las indicaciones dadas por el
profesional en la aplicación del medicamento ,
limpieza y cuidados de la área.
3. Seguir con el tratamiento tópico en casa.
4. Asistir a las consultas programas por el medico
Familia.
1. Proporcionar ayuda psicológica y unidad para la
selección de sus calzados.
2. Colaborar en la aplicación y cuidados del área
afectada, además colaborar de forma directa en la
limpieza del área.
3. Recordar a su familiar la aplicación del
medicamento.

13. ANEXO 6. EVALUACIÓN DE
ENFERMERÍA.DIAGNOSTICO DE
ENFERMERIA
OBJETIVO RESULTADO
OBSERVADOS.
EVALUACIÓN.
Deterioro de la
integridad cutánea
r/c Humedad S/a
tiña podal o pies
de atleta m/p «Me
mojo con el agua
del hielo», « Me
cuesta caminar,
desde que me
salieron ese
montón de
ampollas y
rajadura en el pie»
«Me arde y pica
demasiado mas al
caminar»
En un mes el
señor C.I.G.A va
tener una
ausencia de
lesiones
dérmicas en el
pies, con ayuda
de la familia,
persona, equipo
de salud, uso de
medicamentos y
de calzados
adecuados.
1. Cicatrización de
la área afectada.
2. Mejor
deambulación del
paciente.
3. Ausencia de mal
olor en los
miembros
inferiores.
4. Paciente indica
que ya no ocupa
botas de hules en
el trabajo,
además explica
que cambio de
área laboral.
Al realizar valoración
después de un tiempo se
puede indicar que las
intervenciones de
enfermería que se les
brindaron al paciente
C.I.G.A; con diagnostico
enfermero de deterioro de
la integridad cutánea,
fueron exitosos, paciente
indica y presenta mejoría
en los miembros inferiores
afectados, ausencia de
lesiones dérmicas,
ausencia de mal olor
gracias a la higiene,
cuidados y aplicación de
medicamentos en la área
colaboraron al
restablecimiento del
individuo además
proporcionándole mejor
deambulación, y sobre
todo una educación
permanente para el cuido
de sus miembros inferiores

14. CONCLUSIONES.
 Para concluir el presente trabajo nos
permitido adquirir experiencias en la práctica
de los cenicientos teóricos del PAE.
 el proceso de atención de enfermería está
determinado asía las necesidades alteradas
del paciente esto siguiendo los 11 patrones
funcionales.
 Detectar el problema que presenta el
paciente nos facilita el solucionar su
problema y poder brindarle planes de
cuidado en pro al bienestar del individuo
para evitar así el deterior de su salud del
paciente.

15. BIBLIOGRAFIA.
 García, C. López, M. & Díaz, T. (2015). Texto Básico de Cuidados de Enfermería
Medico Quirúrgico I . Managua: UNAN, Managua
 García, C. Barquero, W. & Galeano, O. (2014). Texto Básico de Filosofía en
Enfermería. Managua: UNAN, Managua
 Herdman, T.H (2012)(Ed). NANDA International.
Diagnósticos Enfermeros. Definición y Clasificación. 2012- 2014. Barcelona: Elsevier
 Herdman, T.H (2015)(Ed). NANDA International.
Diagnósticos Enfermeros. Definición y Clasificación. 2015- 2017. Barcelona: Elsevier
 Heymann, D (2005). El control de las enfermedades transmisibles. (Decimoctava
ed.). Washington, D.C.: OPS/ Publicación Científica y Técnica No. 613.
 Jawetz, M. y. (2011). Microbiologia Medica (Vigesima quinta ed.). Mexico: Lange
medical book.
 Keane, M. (1996). Diccionario enciclopédico de enfermería. (Quinta ed.). Madriz, España:
Editorial Medica Panamericana

16. Muchas
Gracias…!
.