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ANATOMÍA DE
LA MUÑECA
SUZETTE JULIETA MONTIJO GARCÍA
R1 TRAUMATOLOGÍA Y ORTOPEDIA
LA MUÑECA
Área anatómica que establece la unión entre el antebrazo y la mano.
Constituida por las partes metaepifisarias distales de los huesos del antebrazo,
radio y cúbito y por el conjunto de huesos que forman el carpo.
2
Medina-Gonzalez C, Benet-Rodríguez
M, Marco-Martínez F. El complejo
articular de la muñeca: aspectos
anatofisiológicos y biomecánicos,
características, clasificación y
tratamiento de la fractura distal del
radio. Medisur, 2016
• Radiocarpiana
• Radiocubital
• Intercarpianas
• Mediocarpianas
• Carpometacarpianas
• Fibrocartílago triangular
3
Muñeca
Extensión
• 85°
Desviación
cubital
• 45°
Flexión
• 85°
Desviación
radial
• 15°
MOVIMIENTOS DE LA MUÑECA
Chapter: Applied anatomy of the wrist, thumb and hand. The wrist, thumb and hand. Elsevier, 2013.
P
A
R C
HUESOS Y
ARTICULACIONES
En conjunto es una articulación condílea
• Articulación radiocarpiana 🡪 elipsoidea
• Radio + escafoides + semilunar
• Articulación radiocubital 🡪 trocoide
• Radio + cabeza cubital
• Mediocarpiana 🡪 condiloartrosis
• 1ra hilera carpos: escafoides, semilunar, piramidal y
pisiforme (artrodias + 2 membranas interóseas)
• 2da hilera: trapecio, trapezoide, grande y ganchoso
(artrodias + ligamentos)
• Intercarpianas
• Carpometacarpianas
• Carpo distal + metacarpos
4
Medina-Gonzalez C, Benet-Rodríguez M, Marco-Martínez F. El complejo articular de la muñeca: aspectos anatofisiológicos y biomecánicos, características,
clasificación y tratamiento de la fractura distal del radio. Medisur, 2016
5
HUESOS DE LA MUÑECA
1. Escafoides
2. Semilunar
3. Piramidal
4. Pisiforme
5. Trapecio
6. Trapezoide
7. Grande
8. Ganchoso
Medina-Gonzalez C, Benet-Rodríguez M, Marco-Martínez F. El complejo articular de la muñeca: aspectos anatofisiológicos y biomecánicos, características,
clasificación y tratamiento de la fractura distal del radio. Medisur, 2016
¨Ese Pipí Tan Tan Grande y
Ganchoso¨
6
Articulación radiocarpiana
Escafoides 🡪 faceta externa del radio
Semilunar 🡪 faceta interna del radio
ARTICULACIONES DE LA MUÑECA
Rodríguez, D., Ruiz, C., Nieto, M., Leuro, S., Gómez, M. La mano. Aspectos anatómicos I. Generalidades, osteología y artrología. 2020, Morfolia.
7
Articulaciones intercarpianas
• Entre los huesos del carpo de
una misma fila
• Unidos por ligamentos
intercarpianos interóseos
• Subdivisión:
• Art. Intercarpiana proximal
• Art. Intercarpiana distal
Articulaciones mediocarpianas
• Entre la hilera proximal y la
distal
• Subdivisión:
• Medial 🡪 silla de montar entre la
cabeza del grande y el ganchoso
con la cavidad del escafoides,
semilunar y piramidal
• Lateral 🡪 silla de montar plana
entre el trapecio y trapezoide con
escafoides
ARTICULACIONES DE LA MUÑECA
Rodríguez, D., Ruiz, C., Nieto, M., Leuro, S., Gómez, M. La mano. Aspectos anatómicos I. Generalidades, osteología y artrología. 2020, Morfolia.
8
Articulaciones carpometacarpianas
ARTICULACIONES DE LA MUÑECA
Rodríguez, D., Ruiz, C., Nieto, M., Leuro, S., Gómez, M. La mano. Aspectos anatómicos I. Generalidades, osteología y artrología. 2020, Morfolia.
• Articulaciones entre la fila distal de
los huesos del carpo y los
metacarpianos
• 2do a 4to son escasamente
móviles.
• 5to metacarpiano permite un
ligero movimiento en dirección
palmar para permitir la oposición.
• Lig. carpometacarpianos dorsal y
palmar
• Lig. intercarpianos
9
Ligamento
s
Extrínsecos
Dorsales
Volares
Intrínsecos
Dorsales
Volares
LIGAMENTOS
DE LA MUÑECA
Medina-Gonzalez C, Benet-Rodríguez M, Marco-Martínez F. El complejo articular de la muñeca: aspectos anatofisiológicos y biomecánicos, características,
clasificación y tratamiento de la fractura distal del radio. Medisur, 2016
✔ Más potentes
✔ Radio y cúbito con carpos
✔ Menos potentes
✔ Carpos entre sí
10
Volares
• Radioescafosemilunar
• Radioescafocapitado
(deltoideo radial)
• Radiolunotriquetral,
ulnotriquetal
• Ulnolunate
• Triquetocapitate (deltoideo
cubital)
Dorsales
• Radioescafoideo
• Radiosemilunar
• Radiopiramidal
• Intercarpiano dorsal
LIGAMENTOS EXTRÍNSECOS
Medina-Gonzalez C, Benet-Rodríguez M, Marco-Martínez F. El complejo articular de la muñeca: aspectos anatofisiológicos y biomecánicos, características,
clasificación y tratamiento de la fractura distal del radio. Medisur, 2016
11
LIGAMENTOS INTRÍNSECOS
Medina-Gonzalez C, Benet-Rodríguez M, Marco-Martínez F. El complejo articular de la muñeca: aspectos anatofisiológicos y biomecánicos, características,
clasificación y tratamiento de la fractura distal del radio. Medisur, 2016
• Unen los huesos del carpo entre sí
• Limitan la movilidad y estabilizan.
• Los más importantes por su función estabilizadora
son:
• dorsal 🡪 escafosemilunar
• volar🡪 lunopiramidal
12
Músculos
Extrínsecos
Dorsales
Volares
Intrínsecos
Dorsales
Volares
MÚSCULOS DE LA MUÑECA
Chapter: Applied anatomy of the wrist, thumb and hand. The wrist, thumb and hand. Elsevier, 2013.
Más importantes
13
MÚSCULOS EXTRÍNSECOS
Dorsales
1
Abductor
largo del
pulgar
Abductor
corto del
pulgar
2
Extensor
radial
largo del
carpo
Extensor
radial
corto del
carpo
3
Extensor
largo del
pulgar
4
Extensor
propio
del
índice
Extensor
común
de los
dedos (4)
5
Extensor
propio
del
meñique
6
Extensor
cubital
del carpo
Chapter: Applied anatomy of the wrist, thumb and hand. The wrist, thumb and hand. Elsevier, 2013.
14
MÚSCULOS EXTRÍNSECOS
Volares
Flexor
radial del
carpo
Palmar
largo
Flexor
común
superficial
de los
dedos
Flexor
común
profundo
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dedos
Flexor
cubital del
carpo
Flexor
largo del
pulgar
Chapter: Applied anatomy of the wrist, thumb and hand. The wrist, thumb and hand. Elsevier, 2013.
15
TÚNEL DEL CARPO
Chapter: Applied anatomy of the wrist, thumb and hand. The wrist, thumb and hand. Elsevier, 2013.
16
• Continuación del retináculo flexor (lig. transverso
del carpo)
• Fibras transversas y longitudinales
APONEUROSIS PALMAR
Chapter: Applied anatomy of the wrist, thumb and hand. The wrist, thumb and hand. Elsevier, 2013.
17
• Entre el pisiforme y el ganchoso
• Cubierto por Lig. Pisiganchoso 🡪 cont.
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• Contiene:
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TÚNEL DE GUYON
Chapter: Applied anatomy of the wrist, thumb and hand. The wrist, thumb and hand. Elsevier, 2013.
18
MÚSCULOS INTRÍNSECOS
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dorsales (4)
Músc. Tenares
Abductor corto del
pulgar
Oponente del
pulgar
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pulgar
Adductor del
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Músc. Hipotenares
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meñique
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meñique
Oponente del
meñique
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Interóseos
palmares (3)
Chapter: Applied anatomy of the wrist, thumb and hand. The wrist, thumb and hand. Elsevier, 2013.
Chapter: Applied anatomy of the wrist, thumb and hand. The wrist, thumb and hand. Elsevier, 2013. 19
Mediano
• Ingresa: túnel del carpo
• Ramas:
• Motora corta 🡪 E. tenar
• Sensitiva volar
Cubital
• Ingresa: túnel de Guyon
• Ramas:
• Motora profunda
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Radial
• Rama motora profunda
• Rama sensitiva superficial
NERVIOS DE LA MUÑECA
20
INERVACIÓN CUTÁNEA
Netter, F. Atlas de anatomía humana. 7ma ed, Elsevier.

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  • 1. ANATOMÍA DE LA MUÑECA SUZETTE JULIETA MONTIJO GARCÍA R1 TRAUMATOLOGÍA Y ORTOPEDIA
  • 2. LA MUÑECA Área anatómica que establece la unión entre el antebrazo y la mano. Constituida por las partes metaepifisarias distales de los huesos del antebrazo, radio y cúbito y por el conjunto de huesos que forman el carpo. 2 Medina-Gonzalez C, Benet-Rodríguez M, Marco-Martínez F. El complejo articular de la muñeca: aspectos anatofisiológicos y biomecánicos, características, clasificación y tratamiento de la fractura distal del radio. Medisur, 2016 • Radiocarpiana • Radiocubital • Intercarpianas • Mediocarpianas • Carpometacarpianas • Fibrocartílago triangular
  • 3. 3 Muñeca Extensión • 85° Desviación cubital • 45° Flexión • 85° Desviación radial • 15° MOVIMIENTOS DE LA MUÑECA Chapter: Applied anatomy of the wrist, thumb and hand. The wrist, thumb and hand. Elsevier, 2013. P A R C
  • 4. HUESOS Y ARTICULACIONES En conjunto es una articulación condílea • Articulación radiocarpiana 🡪 elipsoidea • Radio + escafoides + semilunar • Articulación radiocubital 🡪 trocoide • Radio + cabeza cubital • Mediocarpiana 🡪 condiloartrosis • 1ra hilera carpos: escafoides, semilunar, piramidal y pisiforme (artrodias + 2 membranas interóseas) • 2da hilera: trapecio, trapezoide, grande y ganchoso (artrodias + ligamentos) • Intercarpianas • Carpometacarpianas • Carpo distal + metacarpos 4 Medina-Gonzalez C, Benet-Rodríguez M, Marco-Martínez F. El complejo articular de la muñeca: aspectos anatofisiológicos y biomecánicos, características, clasificación y tratamiento de la fractura distal del radio. Medisur, 2016
  • 5. 5 HUESOS DE LA MUÑECA 1. Escafoides 2. Semilunar 3. Piramidal 4. Pisiforme 5. Trapecio 6. Trapezoide 7. Grande 8. Ganchoso Medina-Gonzalez C, Benet-Rodríguez M, Marco-Martínez F. El complejo articular de la muñeca: aspectos anatofisiológicos y biomecánicos, características, clasificación y tratamiento de la fractura distal del radio. Medisur, 2016 ¨Ese Pipí Tan Tan Grande y Ganchoso¨
  • 6. 6 Articulación radiocarpiana Escafoides 🡪 faceta externa del radio Semilunar 🡪 faceta interna del radio ARTICULACIONES DE LA MUÑECA Rodríguez, D., Ruiz, C., Nieto, M., Leuro, S., Gómez, M. La mano. Aspectos anatómicos I. Generalidades, osteología y artrología. 2020, Morfolia.
  • 7. 7 Articulaciones intercarpianas • Entre los huesos del carpo de una misma fila • Unidos por ligamentos intercarpianos interóseos • Subdivisión: • Art. Intercarpiana proximal • Art. Intercarpiana distal Articulaciones mediocarpianas • Entre la hilera proximal y la distal • Subdivisión: • Medial 🡪 silla de montar entre la cabeza del grande y el ganchoso con la cavidad del escafoides, semilunar y piramidal • Lateral 🡪 silla de montar plana entre el trapecio y trapezoide con escafoides ARTICULACIONES DE LA MUÑECA Rodríguez, D., Ruiz, C., Nieto, M., Leuro, S., Gómez, M. La mano. Aspectos anatómicos I. Generalidades, osteología y artrología. 2020, Morfolia.
  • 8. 8 Articulaciones carpometacarpianas ARTICULACIONES DE LA MUÑECA Rodríguez, D., Ruiz, C., Nieto, M., Leuro, S., Gómez, M. La mano. Aspectos anatómicos I. Generalidades, osteología y artrología. 2020, Morfolia. • Articulaciones entre la fila distal de los huesos del carpo y los metacarpianos • 2do a 4to son escasamente móviles. • 5to metacarpiano permite un ligero movimiento en dirección palmar para permitir la oposición. • Lig. carpometacarpianos dorsal y palmar • Lig. intercarpianos
  • 9. 9 Ligamento s Extrínsecos Dorsales Volares Intrínsecos Dorsales Volares LIGAMENTOS DE LA MUÑECA Medina-Gonzalez C, Benet-Rodríguez M, Marco-Martínez F. El complejo articular de la muñeca: aspectos anatofisiológicos y biomecánicos, características, clasificación y tratamiento de la fractura distal del radio. Medisur, 2016 ✔ Más potentes ✔ Radio y cúbito con carpos ✔ Menos potentes ✔ Carpos entre sí
  • 10. 10 Volares • Radioescafosemilunar • Radioescafocapitado (deltoideo radial) • Radiolunotriquetral, ulnotriquetal • Ulnolunate • Triquetocapitate (deltoideo cubital) Dorsales • Radioescafoideo • Radiosemilunar • Radiopiramidal • Intercarpiano dorsal LIGAMENTOS EXTRÍNSECOS Medina-Gonzalez C, Benet-Rodríguez M, Marco-Martínez F. El complejo articular de la muñeca: aspectos anatofisiológicos y biomecánicos, características, clasificación y tratamiento de la fractura distal del radio. Medisur, 2016
  • 11. 11 LIGAMENTOS INTRÍNSECOS Medina-Gonzalez C, Benet-Rodríguez M, Marco-Martínez F. El complejo articular de la muñeca: aspectos anatofisiológicos y biomecánicos, características, clasificación y tratamiento de la fractura distal del radio. Medisur, 2016 • Unen los huesos del carpo entre sí • Limitan la movilidad y estabilizan. • Los más importantes por su función estabilizadora son: • dorsal 🡪 escafosemilunar • volar🡪 lunopiramidal
  • 12. 12 Músculos Extrínsecos Dorsales Volares Intrínsecos Dorsales Volares MÚSCULOS DE LA MUÑECA Chapter: Applied anatomy of the wrist, thumb and hand. The wrist, thumb and hand. Elsevier, 2013. Más importantes
  • 13. 13 MÚSCULOS EXTRÍNSECOS Dorsales 1 Abductor largo del pulgar Abductor corto del pulgar 2 Extensor radial largo del carpo Extensor radial corto del carpo 3 Extensor largo del pulgar 4 Extensor propio del índice Extensor común de los dedos (4) 5 Extensor propio del meñique 6 Extensor cubital del carpo Chapter: Applied anatomy of the wrist, thumb and hand. The wrist, thumb and hand. Elsevier, 2013.
  • 14. 14 MÚSCULOS EXTRÍNSECOS Volares Flexor radial del carpo Palmar largo Flexor común superficial de los dedos Flexor común profundo de los dedos Flexor cubital del carpo Flexor largo del pulgar Chapter: Applied anatomy of the wrist, thumb and hand. The wrist, thumb and hand. Elsevier, 2013.
  • 15. 15 TÚNEL DEL CARPO Chapter: Applied anatomy of the wrist, thumb and hand. The wrist, thumb and hand. Elsevier, 2013.
  • 16. 16 • Continuación del retináculo flexor (lig. transverso del carpo) • Fibras transversas y longitudinales APONEUROSIS PALMAR Chapter: Applied anatomy of the wrist, thumb and hand. The wrist, thumb and hand. Elsevier, 2013.
  • 17. 17 • Entre el pisiforme y el ganchoso • Cubierto por Lig. Pisiganchoso 🡪 cont. Tendón flexor cubital del carpo • Contiene: • nervio cubital • arteria cubital TÚNEL DE GUYON Chapter: Applied anatomy of the wrist, thumb and hand. The wrist, thumb and hand. Elsevier, 2013.
  • 18. 18 MÚSCULOS INTRÍNSECOS Interóseos dorsales (4) Músc. Tenares Abductor corto del pulgar Oponente del pulgar Flexor corto del pulgar Adductor del pulgar Músc. Hipotenares Abductor del meñique Flexor corto del meñique Oponente del meñique Músc. Lumbricales (4) Interóseos palmares (3) Chapter: Applied anatomy of the wrist, thumb and hand. The wrist, thumb and hand. Elsevier, 2013.
  • 19. Chapter: Applied anatomy of the wrist, thumb and hand. The wrist, thumb and hand. Elsevier, 2013. 19 Mediano • Ingresa: túnel del carpo • Ramas: • Motora corta 🡪 E. tenar • Sensitiva volar Cubital • Ingresa: túnel de Guyon • Ramas: • Motora profunda • Sensitiva superficial Radial • Rama motora profunda • Rama sensitiva superficial NERVIOS DE LA MUÑECA
  • 20. 20 INERVACIÓN CUTÁNEA Netter, F. Atlas de anatomía humana. 7ma ed, Elsevier.