2. ACTIVIDAD REALIZADA
El día de hoy, se realizó la curación de 9 heridas quirúrgicas, dos de ellas fueron
herida esternal y las otras 7 fueron de herida subclavicular izquierda y derecha.
El miércoles pasado fue netamente práctica observacional, hoy pude realizar la
curación de 3 heridas quirúrgicas con el acompañamiento de la docente Lidy
Higuera. A continuación explicaré el paso a paso de cómo se realizo el procesó, la
diferencia de la limpieza que se ejecuta cuando es una herida esternal y los
dispositivos médicos que se utilizaron. Durante todo el procedimiento se deben
tomar fotografías para dejar evidencia en la historia clínica del paciente con su
respectiva nota describiendo lo realizado, estos datos se diligencian en el
software del instituto del corazón.
3. DISPOSITIVOS MÉDICOS
• HB #11 (CUANDO HAY PUNTOS POR RETIRAR EN LA HERIDA)
• GUANTES ESTÉRILES Y NO ESTÉRILES
• GASAS
• SOLUCIÓN SALINA DE 100 ML (PARA LIMPIAR LAS HERIDAS EN ELECTROFISIOLOGÍA)
• CLORHEXIDINA ESPUMA Y SOLUCIÓN (PARA LIMPIAR LAS HERIDAS EN CIRUGÍA
CARDIOVASCULAR)
• SENSI CARE (SPRAY PARA REMOVER EL ADHESIVO DEL APÓSITO)
• AGUJA HIPODÉRMICA #18
• APÓSITO ESTÉRIL TRANSPARENTE
• MICROPORE (CUANDO SE REALIZA AFRONTAMIENTO)
• TIJERA DE MAYO (CUANDO SE REALIZA AFROTAMIENTO DE LA HERIDA)
• FITOSTIMOLINE (PARA LUBRICAR LA HERIDA)
• SAF GEL (PARA HIDRATAR LA HERIDA)
4. PASO A PASO CURACIÓN DE HERIDA
ESTERNALSe retira el
apósito con el
que llega cubierta
la herida. Esto se
hace con el spray
Sensi-care y
guantes no
estériles
Se retira el
afrontamiento de
micropore con el
spray Sensi-care
y guantes no
estériles
Se realiza asepsia
y antisepsia de la
herida con gasas
impregnadas con
clorhexidina
espuma y
solución con
guantes estériles
Se aplica
fitostimoline
crema para
lubricar o saf-gel
para hidratar la
herida con
guantes estériles.
La herida estaba en
buen proceso de
cicatrización por lo
tanto se deja
descubierta la herida y
se le dan
recomendaciones al
paciente de que se
siga aplicando la
crema de fitostimoline
5. PASO A PASO CURACIÓN DE HERIDA
SUBCLAVICULARSe retira el
apósito con el
que llega
cubierta la
herida. Esto se
hace con el
spray Sensi-care
y guantes no
estériles
Se retira el
afrontamiento
de micropore (si
lo hay) con el
spray Sensi-care
y guantes no
estériles
Se realiza la
limpieza con
gasas y solución
salina con
guantes estériles
Se retiran puntos
de polipropileno
si los hay con HB
#11 y guantes
estériles, se
desecha la HB en
el guardián
Se aplica
fitostimoline
crema para
lubricar o saf gel
para hidratar la
herida con
guantes estériles.
Si es necesario se
realiza afrontamiento
manual con
micropore luego se
cubre la herida con
gasas apósito
transparente y
guantes estériles.
6. Nombre del paciente Fecha y nombre del
procedimiento quirúrgico
¿Cómo se encuentra la
herida?
¿Qué se le realizó a la
herida y cómo quedó?
José Hernán Vega Durán 31 Enero de 2019
Revascularización de
miocardio
Herida esternal cubierta
con gasas y apósito OK.
Afrontamiento de bandas
de adhesivo
Retiro apósito y
afrontamiento
Asepsia y antisepsia
Lubricación
Graciela Montagut de
Flórez
5 de Marzo de 2019
Implante marcapaso
definitivo bicameral
Herida subclavicular
izquierda OK en proceso
de cicatrización, cubierta
con gasas y apósito
Retiro de apósito
Limpieza
Lubricación
Cubrimiento
Antonio María Ortiz
Araque
5 de Marzo de 2019
Implante
marcapaso definitivo
bicameral
Herida subclavicular
izquierda OK cubierta
con gasas y apósito,
punto de polipropileno.
Retiro apósito
Limpieza
Retiro punto
polipropileno
Lubricación
Cubrimiento
Jorge Rincón Angarita 5 de Marzo de 2019
Implante
cardiodesfibrilador
bicameral
Herida subclavicular
derecha OK cubierta con
gasas y apósito. Punto
de polipropileno
Retiro apósito
Limpieza
Retiro punto de
polipropileno
Lubricación
7. Nombre del paciente Fecha y nombre del
procedimiento quirúrgico
¿Cómo se encuentra la
herida?
¿Qué se le realizó a la
herida y cómo quedó?
Alcira López 5 de Marzo de 2019
Implante
cardiorresincronizado
tricamenral
Herida subclavicular
izquierda OK en proceso
de cicatrización, cubierta
con gasas y apósito
Retiro de apósito
Limpieza
Lubricación
Cubrimiento
José Hernán Acevedo
Gómez
7 de Marzo de 2019
Implante
cardiodesfibrilador
bicameral
Herida subclavicular
izquierda OK cubierta
con gasas y apósito.
Punto de polipropileno.
Herida lateral izquierda
ostomía.
Retiro de apósito
Limpieza
Retiro punto
polipropileno
Lubricación
Cubrimiento
Limpieza, afrontamiento
con micropore y apósito
en herida lateral
izquierda.
Luz Marina Rodríguez
Martínez
7 de Marzo de 2019
Implante
cardiodesfibrilador
bicameral
Herida subclavicular
izquierda OK cubierta
con gasas y apósito,
punto de polipropileno.
Retiro apósito
Limpieza
Retiro punto
polipropileno
Lubricación
8. Nombre del paciente Fecha y nombre del
procedimiento quirúrgico
¿Cómo se encuentra la
herida?
¿Qué se le realizó a la
herida y cómo quedó?
Ana Ilce pallares de
Serrano
7 de Marzo de 2019
Implante marcapaso
definitivo bicameral
Herida subclavicular
izquierda OK en proceso
de cicatrización, cubierta
con gasas y apósito,
afrontamiento con
micropore.
Retiro de apósito y
afrontamiento
Limpieza
Lubricación
Cubrimiento
Raúl Helí Martínez
Moreno
26 de Febrero de 2019
Cambio de válvula aórtica
Herida esternal
descubierta en proceso
de cicatrización. Punto
de polipropileno
Asepsia y antisepsia
Retiro punto
polipropileno
Hidratación con saf-gel.