examen

1. EVALUACIÓN DIAGNÓSTICA
Pregunta Nro. 1
El mecanismo de acción de los anestésicos locales es:
A. Bloqueo de canales de cloro
B. Facilitación de la despolarización
C. Retención de acetilcolina
D. Bloqueo de canales de sodio
E. Estimulación de la actina
Pregunta Nro. 2
Durante las técnicas de anestesia, para abordar el
espacio epidural, ¿qué estructura NO se atraviesa?.
A. Duramadre
B. Piel y tejido celular subcutáneo
C. Ligamento supraespinoso.
D. Ligamento interespinoso.
E. Ligamento amarillo.
Pregunta Nro. 3
La fístula más frecuente que hacen las diverticulitis del
intestino grueso es a:
A. Vagina
B. Útero
C. Vesícula
D. Vejiga
E. Duodeno
Pregunta Nro. 4
Paciente de 20 años, cursa con distensión abdominal,
vómitos y dolor abdominal tipo cólico. De acuerdo con el
diagnóstico probable, el examen auxiliar que ayude al
diagnóstico es:
A. Tomografía computarizada de abdomen
B. Radiografía simple de abdomen
C. Radiografía de abdomen en decúbito
D. Colonoscopía
E. Ecografía abdominal
Pregunta Nro. 5
Paciente varón de 40 años con dolor perianal pulsátil
asociado a tumoración dura y flogótica en el ano y
dificultad para sentarse. ¿Cuál es el diagnóstico más
probable?
A. Absceso perineal
B. Fisura anal
C. Fístula anorrectal
D. Hemorroides trombosada
E. Pólipo rectal prolapsado
Pregunta Nro. 6
Respecto a los tumores de esófago, marque lo correcto:
A. El tumor benigno más frecuente es el leiomioma.
B. La enfermedad de Crohn es un factor de riesgo común
para cáncer de esófago.
C. El tumor maligno más frecuente es el linfoma.
D. Los adenocarcinomas son los más frecuentes en el
tercio proximal.
E. El cáncer de esófago distal puede hacer metástasis
óseas con más frecuencia.
Pregunta Nro. 7
La vía frecuente de ingreso de gérmenes para la
producción de absceso hepático piógeno es:
A. Árbol biliar
B. Sistema portal
C. Hematógena
D. Por contigüidad
E. Criptogénica
Pregunta Nro. 8
La neoplasia de esófago más asociada al consumo de
alcohol y tabaco es:
A. Adenocarcinoma
B. Leiomiosarcoma
C. Sarcoma de células redondas
D. Carcinoma epidermoide
E. Tumor carcinoide
Pregunta Nro. 9
Recién nacido de 35 semanas, con evisceración de asas
intestinales sin cobertura y con "peeling" de la serosa". El
orificio más probable por donde sale el intestino es:
A. Paraumbilical derecho
B. Epigástrico
C. Umbilical
D. Paraumbilical izquierdo
E. Infraumbilical
Pregunta Nro. 10
El divertículo de Meckel se encuentra con más frecuencia
en el siguiente segmento:
A. Ciego
B. Yeyuno
C. Sigmoides
D. Ileon
E. Colon ascendente

2. Pregunta Nro. 11
De las siguientes, no es factor de riesgo común en el
desarrollo de úlceras por decúbito:
A. Postración crónica
B. Antecedente de úlceras gastrointestinales
C. Uso de inotrópicos en cuidados intensivos
D. Diabetes mellitus mal controlada
E. Edad avanzada
Pregunta Nro. 12
¿De qué tipo es la herida de la colecistectomía por
colecistitis aguda no complicada?
A. Contaminada
B. Limpia
C. Limpia contaminada
D. Sucia
E. Infectada
Pregunta Nro. 13
Las maniobras de reducción de la subluxación del codo,
incluyen:
A. Extensión, supinación y flexión
B. Tracción, pronación y flexión
C. Extensión, pronación y flexión
D. Flexión, pronacion y extensión
E. Supinación, flexión y aducción
Pregunta Nro. 14
Paciente de 70 años de edad que tropieza al caminar y
cae. Se evidencia impotencia funcional marcada y cadera
derecha dolorosa. Al examen físico: acortamiento del
miembro con aducción y rotación externa. El diagnóstico
más probable es:
A. Fractura de cuello femoral
B. Hematoma del muslo derecho
C. Desgarro muscular de abductores
D. Epifisiólisis femoral
E. Hematoma de cuadríceps crural
Pregunta Nro. 15
La luxación más frecuente de los adultos, puede generar
el siguiente daño neurovascular:
A. Nervio mediano
B. Nervio circunflejo
C. Arteria radial
D. Nervio ciático
E. Nervio femoral
Pregunta Nro. 16
¿Cuál de los siguientes es un tumor de células redondas y
prolifera principalmente en las diáfisis?
A. Osteosarcoma
B. Sarcoma de Ewing
C. Condrosarcoma
D. Leiomioma
E. Hemangioma
Pregunta Nro. 17
Niño con llanto intenso y lesiones según imagen, prurito
que inicio pos cambio de leche, ¿Cuál es su diagnóstico?
A. Urticaria
B. Dermatitis atópica
C. Alergia láctea
D. Intolerancia a la lactosa
E. Dermatitis seborreica
Pregunta Nro. 18
Los gránulos de Birbeck se encuentran en:
A. Macrófagos hísticos cutáneos
B. Los queratinocitos
C. Los melanocitos
D. Las células de Merkel
E. Macrófagos libres
Pregunta Nro. 19
¿Cuál sería su objetivo terapéutico principal, con el uso de
insulina de acción rápida en cetoacidosis diabética?
A. Favorecer el ingreso de glucosa a la célula
B. Disminuir la glicemia
C. Disminuir la producción de cetoácidos
D. Disminuir los niveles de potasio
E. Elevar los niveles de sodio
Pregunta Nro. 20
Paciente que recibió antibióticos de amplio espectro por
meses, tiene un cuadro de epistaxis espontanea bilateral,
en su evaluación se detecta un INR en 2.1 y no recibe
ningún medicamento al momento, ¿Cuál cree que pueda
ser la causa de esta alteración y hemorragia?
A. Déficit de vitamina K
B. Trauma de pirámide nasal
C. Sequedad de mucosas
D. Déficit de vitamina E
E. Falla hepática

3. Pregunta Nro. 21
¿Cuál es la causa más frecuente de hipertiroidismo?
A. Tiroiditis subaguda de Quervain
B. Adenoma tóxico
C. Bocio multinodular tóxico
D. Tiroiditis de Hashimoto
E. Enfermedad de Graves Basedow
Pregunta Nro. 22
¿Cuál no es un mecanismo de acidosis metabólica anión
GAP elevado?
A. Acidosis láctica
B. Acidosis tubular renal
C. Cetoacidosis
D. Toxicidad por salicilatos
E. Déficit de excreción renal de ácidos
Pregunta Nro. 23
Llega a consulta un paciente varón de 34 años quien ha
presentado deposiciones liquidas abundantes y vómitos
abundantes. Al momento presenta signos de
deshidratación severa e incluso con disminución del flujo
urinario. ¿Cuál de los siguientes examen me indicarían
que ya se genera daño del riñón?
A. Fe/Na>2%
B. Urea elevada
C. Creatinina elevada
D. Sedimento urinario
E. UroTEM
Pregunta Nro. 24
Niña de 6 meses, traída a emergencia por fiebre, náuseas
y vómitos de hace 2 días, se agrega hiporexia y
decaimiento. Al examen: regular estado general,
deshidratación moderada y Tº 38. 5º C. Hemograma con
leucocitosis y desviación izquierda, sedimento de orina
con leucocitos más de 80/campo. Urocultivo pendiente.
¿Cuál sería la actitud?
A. Mandarla a su casa y que regrese con resultado de
urocultivo
B. Hospitalizarla y esperar resultado de urocultivo
C. Mandarla a su casa e iniciar terapia antibiótica oral
D. Hospitalizarla e iniciar Amikacina
E. Hospitalizarla e iniciar Ceftriaxona
Pregunta Nro. 25
¿Por qué se caracteriza la insuficiencia respiratoria tipo I?
A. Hipoxemia con hipercarbia
B. Hipoxia
C. Hipoxemia
D. Hipoxia sin hipercarbia
E. Hipercarbia
Pregunta Nro. 26
Varón de 18 años de edad, presenta un forúnculo en la
cara y a los pocos días aparece edema con signos de
inflamación en la rodilla izquierda con fiebre por lo que se
le hospitaliza. A los 3 días aparece tos, disnea, dolor
torácico, fiebre elevada y signos de toxicidad sistémica.
Se sospecha de una neumonía por este evento, ¿cuál cree
que sea la vía de contagio de acuerdo a la sospecha?
A. Hematógena
B. Micro aspiración
C. Aspiración
D. Inhalación
E. Colonización
Pregunta Nro. 27
Es el tratamiento que evita la recurrencia y las
complicaciones en el asma:
A. SAMA
B. Corticoides inhalados
C. Corticoides sistémicos
D. LABA
E. SABA
Pregunta Nro. 28
En un paciente con EPOC, la prueba de función pulmonar
debe mostrar:
A. Disminución del CVF y VEF1 normal
B. Disminución del VEF1 y CVF
C. VEF1/CVF baja
D. Aumento del VEF1 y CVF
E. Aumento del VEF1 y disminución del VR

4. Pregunta Nro. 29
¿Cuáles son las dosis de la segunda fase del esquema 1
en miligramos por kilo de peso tanto de H como R?
A. 5 y 10
B. 5 y 15
C. 10 y 10
D. 5 y 5
E. 10 y 20
Pregunta Nro. 30
Paciente con antecedente de trabajo en mina de sílice y
exposición intensa sin protección, cursa en menos de una
año con fatiga, pérdida de peso, tos y dolor pleurítico, es
estudiado por probable Proteinosis alveolar por imagen
típica, ¿de qué sospecha?
A. Beriliosis
B. Silicosis aguda
C. Asbestosis aguda
D. Proteinosis alveolar inducida
E. Sarcoidosis
Pregunta Nro. 31
Mujer pos menopaúsica con osteopenia y alto riesgo de
fractura y que no puede recibir tratamiento hormonal,
¿Cuál sería la terapia recomendada?
A. Teriparide
B. Zoledrónico y calcio
C. Calcitonina
D. Denosumab
E. Alendronato y calcio
Pregunta Nro. 32
Mujer de 33 años presenta lesiones dérmicas en rostro
que aumentan por exposición al sol, dolor articular
migratorio y convulsiones. Antecedente de 2 abortos.
Laboratorio: anemia, Plaquetopenia. ANA (+), Rx de tórax:
derrame pleural leve bilateral. ¿Cuál es el diagnóstico?
A. Esclerosis sistémica progresiva
B. Espondilo artropatías seronegativa
C. Lupus eritematoso sistémico
D. Polimiositis
E. Artritis reumatoide
Pregunta Nro. 33
La esferocitosis hereditaria es debido a:
A. Una mutación adquirida
B. Deficiencia enzimática
C. Hemoglobinopatía cuantitativa
D. Deficiencia de proteínas de membrana o del
citoesqueleto
E. Hemoglobinopatía cualitativa
Pregunta Nro. 34
Varón de 15 años, consulta por hematuria franca y
hemartrosis, posterior a una caída leve, que remiten con
el reposo; tiene un hermano con los mismos síntomas.
Examen: presencia de hematomas múltiples y
hemartrosis. Laboratorio: Hb: 9 g/dl, plaquetas:
170,000/µl, TP: normal, TTP: prolongado, fibrinógeno:
normal. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Hemofilia A
B. Deficiencia de vitamina K
C. Hemofilia B
D. Tromboastenia de Glanzmann
E. Enfermedad de Von Willebrand
Pregunta Nro. 35
Paciente que procede de Pucallpa presenta fiebre de
menos de 5 días de duración, sin afección de las vías
aéreas superiores con cefaleas y mioartralgias. Tiene
pruebas positivas para Antígeno NS1. ¿Cuál es el
diagnóstico?
A. Probable dengue
B. Probable dengue grave
C. Probable dengue hemorrágico
D. Dengue confirmado
E. Dengue descartado
Pregunta Nro. 36
El herpes oro labial es la forma clínica de reactivación de
la infección por:
A. Herpes virus hominis tipo 1
B. Herpes virus hominis tipo 2
C. Herpes virus hominis tipo 6
D. Herpes virus varicela
E. Virus Coxsackie grupo A

5. Pregunta Nro. 37
Un paciente joven menciona que estuvo en una excursión
en el campo. Ahora acude con una lesión catalogada
como eritema crónico migrans, además de síntomas
generales. Según el caso clínico, ¿cuál sería el
diagnóstico?
A. Leptospirosis
B. Enfermedad de Lyme
C. Brucelosis
D. Fiebre tifoidea
E. Enfermedad de Carrión
Pregunta Nro. 38
¿Cuál es el tratamiento de elección en fasciolasis?
A. Ivermectina
B. Mebendazol
C. Albendazol
D. Prazicuantel
E. Triclabendazol
Pregunta Nro. 39
Paciente varón de 35 años presente fiebre, tos y disnea.
Examen físico: FR 32 resp/min, VIH positivo. Examen
físico: disminución del MV en 1/3 medio del HTI.
Radiografía de tórax: patrón intersticial. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?
A. Neumonía por Streptococcus pneumoniae
B. Neumonía por Criptococo
C. Neumonía por Haemophilus influenzae
D. Neumonía viral
E. Neumonía por Pneumocystis Jiroveci
Pregunta Nro. 40
Joven de 25 años de edad, procedente de un valle costero
de la región suroccidental del Perú. Presenta al examen:
signo de Romaña. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Loxoscelismo
B. Enfermedad de Chagas aguda
C. Enfermedad de Chagas crónica
D. Latrodectismo
E. Escorpionismo
Pregunta Nro. 41
Se tiene a un recién nacido que en las primeras horas de
vida presenta ictericia. Su madre madre es segundigesta
con grupo O y factor Rh negativo. El recién nacido es
grupo O Rh positivo y presenta ictericia hasta muslos. El
diagnóstico más probable es:
A. Ictericia por leche materna
B. Incompatibilidad ABO
C. Ictericia hemolítica
D. Hiperbilirrubinemia directa
E. Esferocitosis
Pregunta Nro. 42
Neonato prematuro que a la evaluación se evidencia bajo
peso al nacer, ictericia, visceromegalia, calcificaciones
periventriculares, microcefalia. ¿Cuál sería su
diagnóstico?
A. VHH-6
B. VHH-5
C. Rubéola
D. Sífilis
E. Sepsis neonatal
Pregunta Nro. 43
¿Por cuánto tiempo daría antibióticos a un recién nacido
con diagnóstico de MEC y que el cultivo de LCR dio
positivo para S. agalactiae?
A. 10 días
B. 28 días
C. 14 días
D. 21 días
E. 7 días
Pregunta Nro. 44
¿Cuál es el tratamiento de hipotiroidismo congénito?
A. Amoxicilina
B. Propiltiouracilo
C. Leiotironina
D. Metimazol
E. Levotiroxina

6. Pregunta Nro. 45
Nace un bebé sin actividad, se lo lleva rápidamente a la
cervocuna, se le brinda maniobras iniciales, pero no
responde y tiene una frecuencia cardiaca de 95 por
minuto. ¿Cuál es la conducta a seguir?
A. Administración de oxígeno por cánula binasal
B. Intubación endotraqueal obligatoria
C. Administración de adrenalina
D. Ventilación a presión positiva
E. Compresiones
Pregunta Nro. 46
¿Cuál es correcta con respecto al SALAM?
A. Durante su fisiopatología no es común las atelectasias y
ni el atrapamiento aéreo
B. Pueden desarrollar inactivación del surfactante
C. Su principal factor de riesgo es el RCIU
D. La primera medida en su manejo es el uso de
antibióticos
E. La forma severa del SALAM es la circulación persistente
del adulto
Pregunta Nro. 47
En la columna cervical el síndrome de Grisel consiste en…
A. Luxación espontánea del atlas
B. Fractura por compresión de atlas
C. Luxación violenta
D. Descalcificación de la inserción ósea del ligamento
transversos
E. Subluxación atloideo-occipital
Pregunta Nro. 48
¿Cuál es el tipo de fractura craneal más frecuente?
A. Lineal
B. Diastásica
C. Hundimiento
D. Compuesta
E. Sobre infectada
Pregunta Nro. 49
En un paciente de 8 años de edad, con diagnóstico de
otitis media aguda, sin antecedentes patológicos de
importancia, el antibiótico de primera elección es:
A. Penicilina clemizol
B. Amoxicilina
C. Acetil cefuroxima
D. Claritromicina
E. Cefaclor
Pregunta Nro. 50
¿Cuál es el tipo de vértigo periférico más frecuente?
A. Neuronitis vestibular
B. Colesteatoma
C. Enfermedad de Meniere
D. OMA
E. Vértigo posicional paroxístico benigno
Pregunta Nro. 51
Según la norma técnica de CRED del MINSA-Perú, ¿hasta
qué edad se debería evaluar el perímetro cefálico?
A. 3 años
B. 2 años
C. 5 años
D. 10 años
E. 1 año
Pregunta Nro. 52
Lactante de 8 meses de edad cursa con cuadro catarral
luego del cual desarrolla disfonía. Al examen: estridor
inspiratorio al llanto, FR: 40 por minuto. El diagnóstico
más probable es:
A. Absceso periamigdaliano
B. Epiglotitis
C. Aspiración de cuerpo extraño
D. Crup viral
E. Asma bronquial
Pregunta Nro. 53
Adolescente de 11 años menciona que se siente obesa,
por lo que se ejercita regularmente. Sus padres refieren
que come de manera insuficiente, no presenta
menstruación hace 6 meses. Tiene un IMC de 14. ¿Cuál
sería su sospecha diagnóstica?
A. Bulimia nervosa
B. Obesidad
C. Anorexia nerviosa
D. Esquizofrenia
E. Trastorno por atracones
Pregunta Nro. 54
¿Cuál de las siguientes cardiopatías pueden desarrollar
crisis de hipoxia?
A. Tetralogía de Fallot
B. CIV
C. CIA
D. PCA
E. Coartación de aorta

7. Pregunta Nro. 55
Paciente de 13 años presenta cuadro catarral y luego
lesiones en piel como se ve en la imagen, tuvo contagio
intradomiciliario. Ya recibió sintomáticos. Según su
sospecha diagnóstica, además de los sintomáticos, ¿qué
otro tratamiento agregaría?
A. Ibuprofeno
B. Aciclovir
C. Metamizol
D. Clorfenamina
E. Paracetamol
Pregunta Nro. 56
Lactante de 10 meses, presenta diarrea aguda con
sangre. El niño luce en buen estado general y el examen
físico es normal. Mamá menciona que crían palomas en
casa. ¿Cuál es la terapia apropiada?
A. Metronidazol
B. Eritromicina
C. Amoxicilina
D. Cotrimoxazol
E. Ceftriaxona
Pregunta Nro. 57
¿Cuál es el grado de retinopatía hipertensiva en un
paciente que presenta signos de cruce arterio venoso
(signo de Gunn)?
A. II
B. I
C. III
D. V
E. IV
Pregunta Nro. 58
Marque el enunciado falso en relación con la endocarditis:
A. La mayoría de los estreptococos viridans tiene CIM de
penicilina bajos
B. El hemocultivo es criterio mayor de diagnóstico
C. El estafilococo coagulasa negativo debe ser tratado con
vancomicina
D. La endocarditis de drogadictos con frecuencia es
causada por estafilococo dorado
E. El estreptococo viridans es el agente causal más
frecuente en endocarditis aguda
Pregunta Nro. 59
Mujer de 65 años, con diagnóstico de falla cardiaca, desde
hace 3 meses presenta disnea y dolor precordial a
pequeños esfuerzos. Examen físico: ligero edema de
miembros inferiores. ¿Cuál es la clase funcional según
NYHA?
A. II
B. IV
C. I
D. III
E. V
Pregunta Nro. 60
En un paciente con neumotórax a tensión, la hipotensión
arterial se debe probablemente a:
A. Shock obstructivo
B. Shock neurogénico
C. Reflejo vaso vagal
D. Shock hipovolémico
E. Shock cardiogénico
Pregunta Nro. 61
Mujer de 34 años por accidente de tránsito presenta
contusión en hemitórax izquierdo. Al examen: disneica,
cianótica, FC: 105x, FR: 27x, PA: 110/60 mmHg, dolor a la
palpación en pared costal y disminución en murmullo
vesicular en HTI. Radiografía de tórax muestra 2 trazos de
fractura del 2° al sexto arco costal izquierdo con ángulos
costo frénicos libre. ¿Cuál es el manejo a iniciar?
A. Tomografía torácica contrastada
B. Drenaje quirúrgico torácico
C. Analgesia óptima
D. Intubación orotraqueal
E. Hidratación urgente
Pregunta Nro. 62
La insuficiencia venosa periférica que cursa con dolor y
edema, en que grado de clasificación clínica se
encontraría:
A. 5
B. 1
C. 3
D. 6
E. 2

8. Pregunta Nro. 63
La formación de anillos en el esófago (traquealización) en
la endoscopía de una paciente con historia de
impactación de bolo alimenticio nos debe ahcer sospechar
en:
A. Esofagitis por ERGE
B. Esofagitis por alcohol
C. Esofagitis infecciosa
D. Esofagitis eosinofílica
E. Esofagitis por fármacos
Pregunta Nro. 64
Paciente con pérdida de peso y dolor abdominal. En el
examen del abdomen se encuentra una percusión
anormal en la que alternan áreas de matidez y
timpanismo. La ecografía confirma la presencia de líquido
en la cavidad peritoneal ¿Qué resultado en la
paracentesis apoyaría a confirmar el diagnóstico?
A. ADA > 40 UI
B. Albumina < 3 gr
C. Polimorfonucleares más del 80%
D. Gradiente de albumina > 1.1
E. PAP positivo
Pregunta Nro. 65
¿Cuál es el área del intestino que se afecta con mayor
frecuencia en la colitis ulcerativa?
A. Colon derecho
B. Recto - sigmoides
C. Íleon terminal
D. Duodeno
E. Yeyuno
Pregunta Nro. 66
En la enterocolitis pseudomembranosa, el hecho más
significativo a considerar para el diagnóstico es:
A. Presencia de sangre en las deposiciones
B. Presencia de moco en las deposiciones
C. Antecedente de uso previo de antibióticos
D. Distensión abdominal
E. Presencia de diarrea sin moco ni sangre
Pregunta Nro. 67
Mujer de 25 años acude a una consulta preconcepcional,
tiene antecedente de un hijo con defecto del tubo neural.
¿Qué dosis en mg al día de ácido fólico le recomendaría
como medida preventiva?
A. 2
B. 0,4
C. 0,8
D. 4
E. 1
Pregunta Nro. 68
¿Cuál es el tratamiento antibiótico de elección para
endometritis puerperal?
A. Gentamicina + Doxiciclina
B. Clindamicina + Ampicilina
C. Doxiciclina + Metronidazol
D. Clindamicina + Gentamicina
E. Ciprofloxacino + Metronidazol
Pregunta Nro. 69
Según la historia clínica perinatal, significa alerta lo
siguiente, excepto:
A. Tuberculosis en la gestante
B. Antecedente de parto pre término
C. Grupo Rh negativo
D. Antecedente de asma bronquial
E. Nuliparidad
Pregunta Nro. 70
Embarazo gemelar afectado por síndrome de transfusión
fetofetal, esta complicación se ve especificamente en
embarazos:
A. Bicoriales
B. Bicigóticos
C. Monocigóticos
D. Monocoriales
E. Siameses
Pregunta Nro. 71
El origen materno de la placenta se inicia con:
A. Decidua vera
B. Decidua basalis
C. Decidua esponjosa
D. Corion leve
E. Corion frondoso
Pregunta Nro. 72
Existe menos probabilidad de prolapso de cordón en la
presentación de:
A. Transversa
B. Oblicua
C. Longitudinal
D. Compuesta
E. Vértex

9. Pregunta Nro. 73
Mujer de 50 años, con dolor intenso y disminución de la
visión del ojo derecho luego de acudir al cinema. Examen:
inyección conjuntival periquerática, edema corneal, pupila
semimidriática y cámara anterior estrecha. ¿Cuál sería el
diagnóstico probable?
A. Uveítis
B. Queratitis
C. Escleritis
D. Glaucoma agudo
E. Conjuntivitis
Pregunta Nro. 74
La úlcera en anillo en la córnea con antecedente de uso
de lentes de contacto nos debe hacer pensar en
queratitis:
A. Micótica
B. Viral
C. Parasitaria
D. Bacteriana
E. Alérgica
Pregunta Nro. 75
En el diagnóstico de cistitis intersticial podemos encontrar
los siguiente, excepto:
A. Tiempo de enefermedad > 6 semanas
B. Granulaciones en la mucosa vesical
C. Cultivo de orina positivo
D. Nicturia
E. Dolor suprapúbico
Pregunta Nro. 76
Varón de 27 años, con dolor testicular derecho desde
hace 3 días y aumento de volumen del mismo, malestar
general, y disuria. Examen: hemiescroto derecho
flogótico, testículo y epidídimo aumentado de tamaño y
consistencia, dolorosos. ¿Cuál es el diagnóstico?
A. Orquiepididimitis
B. Tumor testicular
C. Espermatocele
D. Varicocele
E. Tumor de epidídimo
Pregunta Nro. 77
La medida del riesgo absoluto de contraer una
enfermedad considerando el tiempo de exposición al
factor se calcula mejor con:
A. Incidencia acumulada
B. Densidad de incidencia
C. Prevalencia
D. RR
E. OR
Pregunta Nro. 78
El hallazgo de resultados similares en investigaciones
realizadas por diferentes investigadores y en diferentes
lugares sobre la asociación entre un factor y un daño a la
salud, se conoce como criterio de:
A. Consistencia.
B. Especificidad
C. Repetitividad
D. Analogía
E. Intensidad de asociación.
Pregunta Nro. 79
En Epidemiología. ¿Cuáles son las fuentes de información
primaria?
A. Observación, registro HIS, registros focales
B. Registro HIS, historias clínicas, registros focales
C. Observación, reportes de necropsias, grupos focales
D. Observación, encuestas, grupos focales.
E. Censo poblacional, registros HIS, registros focales
Pregunta Nro. 80
No forma parte de un intervalo de confianza:
A. Estadistico
B. Error alfa
C. Error beta
D. Presición
E. Kurtosis
Pregunta Nro. 81
¿Cuál es el muestreo para atención de calidad?
A. Aleatorio sistemático
B. Muestreo estratificado
C. Muestreo por conglomerados
D. Aleatorio sin restitución
E. Saturación
Pregunta Nro. 82
El pico de estradiol ocurre ___ antes de la ovulación:
A. 14 horas
B. 24 horas
C. 36 horas
D. 48 horas
E. 10 horas

10. Pregunta Nro. 83
¿Cuál es el criterio más importante para el diagnóstico de
absceso pélvico?
A. Leucocitosis con desviación izquierda
B. Antecedente de enfermedad pélvica aguda
C. Cuadro febril
D. Dolor a la palpación del fondo de saco
E. Tumoración anexial dolorosa palpable
Pregunta Nro. 84
En una mujer de 30 a 65 años, respecto al screening de
cáncer de cérvix se prefiere según la FIGO:
A. Prueba molecular cada 5 años
B. PAP cada 3 años
C. Co-test cada 5 años
D. IVAA cada 5 años
E. Co-test cada 3 años
Pregunta Nro. 85
La fascia del obturador interno y del músculo elevador del
ano se encuentran en:
A. La línea alba
B. Línea bruna
C. Arco tendinoso del elevador del ano
D. Ciatico interno
E. Ciático externo
Pregunta Nro. 86
La unidad histológica funcional de la mama se llama:
A. Unidad ducto lobulillar terminal
B. Lobulo mamario
C. Conducto galactóforo
D. Estroma intralobulillar
E. Estroma interlobulillar
Pregunta Nro. 87
Paciente de 70 años, IMC de 29, tuvo 1 gestación que
culminó en aborto por embarazo ectópico. Acude por
sensación de bulto y pérdida de orina al esfuerzo. Usted
sospecha que el principal factor de riesgo para esta
patología es:
A. Edad
B. Paridad
C. Talla
D. Obesidad
E. Menopausia
Pregunta Nro. 88
Mujer de 45 años de edad, refiere episodios de dolor
paroxístico en la arcada dentaría superior derecha hace
dos meses, que ha ido aumentando en frecuencia e
intensidad. Refiere que el dolor es "como si recibiese
descargas eléctricas", que se inician en la región malar,
descienden y terminan en las encías, y que el dolor no
cede no analgésicos comunes. Fue evaluada en
Odontología, donde no encontraron alteraciones. Al
examen no se evidencian defectos sensitivos, pero el
dolor se desencadena al tocar las encías o la región
geniana derecha. Según su criterio, ¿cuál es el
tratamiento si no responde al fármaco de primera línea?
A. Carbamazepina
B. Amitriptilina
C. Tramadol
D. Ketorolaco
E. Lamotrigina
Pregunta Nro. 89
Paciente acude con flacidez ascendente, asociado con
arreflexia profunda y parestesia de miembros inferiores.
cuadro pseudogripal hace algunos días atrás. Usted
sospecha de la siguiente patología:
A. ELA
B. Síndrome Guillain Barré Barre
C. Lambert Eaton
D. Miastenia Gravis
E. Carcinoide
Pregunta Nro. 90
El manejo del paciente en coma requiere una evaluación
previa del funcionamiento adecuado del tronco cerebral
mediante:
A. Aplicación periódica de la escala de Glasgow.
B. Resonancia magnética nuclear.
C. Estudio con potenciales evocados.
D. Evaluación de reflejos corneales, oculocefálicos y
oculovestibulares.
E. Dosaje de gases arteriales en sangre.

11. Pregunta Nro. 91
Señale lo falso respecto al alcoholismo:
A. El delirium tremens tiende a ocurrir en alcohólicos
severos
B. Las convulsiones ocurren antes de las 48h de la
abstinencia
C. El alcohol es un excitador del SNC
D. Con una concentración de 0.8g/L puede haber alteración
del juicio
E. El TUA requiere 12 meses
Pregunta Nro. 92
Paciente mujer de 20 años, soltera, secretaria ejecutiva,
sin antecedentes de enfermedad mental. Relata ser
siempre extravagante en su conducta. Tiene relaciones
personales muy superficiales. Fácilmente engañada por
sus parejas. No puede tener orgasmos en sus relaciones.
¿Qué tipo de trastorno de personalidad es?
A. Antisocial
B. Histriónica
C. Borderline
D. Dependiente
E. Por evitación
Pregunta Nro. 93
La bioética se ha definido como el estudio sistemático de
las dimensiones, conductas y políticas de las ciencias de
la vida y de la salud. Señale cuál de los siguientes no está
incluido en los 4 principios básicos de la bioética:
A. Autonomía
B. Benevolencia
C. No Maleficencia
D. Justicia
E. Beneficencia
Pregunta Nro. 94
¿Cuál de las siguientes etapas del proceso administrativo
tiene como fin la elaboración de la misión y visión de la
organización?
A. Evaluación
B. Organización
C. Dirección
D. Planificación
E. Control
Pregunta Nro. 95
Al realizar la planificación estratégica de una red de salud
¿Qué herramienta utilizará para conocer el estado de
salud de la comunidad?
A. Sala Situacional
B. ASIS
C. MAIS
D. CUS
E. APS
Pregunta Nro. 96
Para medir la mejora de la salud alcanzada en una
situación cotidiana utilizaría el indicador:
A. Eficacia
B. Efectividad
C. Eficiencia
D. Satisfacción
E. Calidad
Pregunta Nro. 97
¿Cuál es un signo frecuente en los fallecidos por
sumersión?
A. Piel rosada
B. Hemorragia etmoidal
C. Signo de pared
D. Hiperviscosidad sanguínea
E. Signo de Chadwick
Pregunta Nro. 98
La siguiente definición: "Estrategia de la promoción que
combina acciones individuales y sociales destinadas a
superar resistencias, prejuicios y controversias; así como
a conseguir compromisos y apoyo para las políticas de
salud, aceptación social y apoyo de los sistemas para un
determinado objetivo o programa de salud". Corresponde
a:
A. Participación
B. Concertación
C. Interculturalidad
D. Intersectorialidad
E. Abogacía

12. Pregunta Nro. 99
¿Cuál de las siguientes acciones corresponde a una
medida de nivel de prevención cuaternaria?
A. Reporte de eventos adversos
B. Eliminación de factores de riesgo.
C. Cloración del agua
D. Realizar Ensayos clínicos
E. Realización de cribado.
Pregunta Nro. 100
La etapa de vida adulto mayor se correlaciona con el ciclo
vital familiar de:
A. Formación
B. Expansión
C. Dispersión
D. Disolución
E. Contracción