medicina

1. MONITORIZACIÓN INVASIVA
MR LUIS EDUARDO QUISPE CUTILE
MEDICINA CRITICA TERAPIA INTENSIVA
2022

2. INTRODUCCION
• MONITORIZACION DEL PACIENTE
• ES FUNDAMENTAL PARA EL CUIDADO
IDÓNEO EN ESTOS CASOS PARA
OPTIMIZAR LA HEMODINÁMICA, LA
VENTILACIÓN, LA TEMPERATURA, LA
NUTRICIÓN Y EL METABOLISMO DEL
PACIENTE
Aguilar, C., & Martinez. Monitorización en la Unidad de Cuidados Intensivos. Medicina Crítica, Rev. Anestesiología. Medigraphics. Mexico. 2020. pp. 171-173.

3. TIPOS DE MONITORIZACIÓN
• MONITOREO RESPIRATORIO
• MONITOREO HEMODINAMICO
• MONITOREO METABOLICO
• MONITOREO NEUROLÓGICO
• MONITOREO DE TEMPERATURA
• MONITOREO DE DIURESIS Y BALANCE HIDRICO
• MONITOREO SANGUINEO
Aguilar, C., & Martinez. Monitorización en la Unidad de Cuidados Intensivos. Medicina Crítica, Rev. Anestesiología. Medigraphics. Mexico. 2020. pp. 171-173.

4. •Monitoreo respiratorio

5. MONITOREO RESPIRATORIO
LA VENTILACION POR
CAPNOMETRÍA - CAPNOGRAFÍA
• MEDICION DE CO2 AL FINAL DE
VOLUMEN CORRIENTE
ESPIRADO
• CONFIRMA INTUBACION
ADEMAS DE CONDICIONES
PATOLOGICAS
Aguilar, C., & Martinez. Monitorización en la Unidad de Cuidados Intensivos. Medicina Crítica, Rev. Anestesiología. Medigraphics. Mexico. 2020. pp. 171-173.

6. GASOMETRÍA ARTERIAL - VENOSA
• Realizar la mesura de los gases
arteriales, sirve para el
monitoreo de parámetros
importantes.
• Revisa no solo parámetros
respiratorios sino también
hemodinámicos.
Aguilar, C., & Martinez. Monitorización en la Unidad de Cuidados Intensivos. Medicina Crítica, Rev. Med critics. Medigraphics. Mexico. 2020. pp. 171-173.

7. MONITOREO HEMODINÁMICO

8. MONITOREO HEMODINÁMICO
•MEDICION DE PRESION VENOSA
CENTRAL
•CATÉTER ESTABLECE CONTACTO
CON LA VENA CAVA SUPERIOR EN
LA PROXIMIDAD DE SU UNIÓN
CON LA AURÍCULA DERECHA.
Almela, A., Millán, J., Alonso, J., & García, P. Monitorización hemodinámica no invasiva o mínimamente invasiva en el paciente
crítico en los servicios de urgencias y emergencias. Emergencia, Rev Colombia. 2021, 1-27.

9. LINEA ARTERIAL
• LA MONITORIZACIÓN DE LA
TENSIÓN ARTERIAL INVASIVA, QUE
CONSISTE EN EL REGISTRO CONTINUO DE
LA PRESIÓN ARTERIAL MEDIANTE UN
CATÉTER INTRAARTERIAL CONECTADO A
UN TRANSDUCTOR DE PRESIÓN.
Carrillo E, & Garrido A. Monitoreo neurológico multimodal. Rev Mex de Anestesiología, 2019. pp 38(3), 425-426.

10. CATETER DE SWAN GANZ
• Cateterismo cardíaco
derecho de Swan-Ganz es
el paso de una sonda
delgada (catéter) hasta el
lado derecho del corazón y
las arterias que van a los
pulmones.
Carrillo E, & Garrido A. Monitoreo neurológico multimodal. Rev Mex de Anestesiología, 2019. pp 38(3), 425-426.

11. TERMODILUCIÓN TRANSPULMONAR
• SENSORES DETECTAN LAS
DIFERENTES SEÑALES CON
PRECISIÓN, MIENTRAS QUE EL
EQUIPO MÉDICO ES EL
ENCARGADO DE CONTROLAR
LAS VARIABLES FISIOLÓGICAS,
MECÁNICAS, ELECTRÓNICAS U
OTRAS DE LAS QUE DEPENDA
ESA PRECISIÓN.
Carrillo E, & Garrido A. Monitoreo neurológico multimodal. Rev Mex de Anestesiología, 2019. pp 38(3), 425-426.

12. METODO LITIODILUCION TRANSPULMONAR
Carrillo E, & Garrido A. Monitoreo neurológico multimodal. Rev Mex de Anestesiología, 2019. pp 38(3), 425-426.

13. SISTEMA FLO TRAC
Carrillo E, & Garrido A. Monitoreo neurológico multimodal. Rev Mex de Anestesiología, 2019. pp 38(3), 425-426.

14. MONITOREO METABÓLICO

15. CALORIMETRIA INDIRECTA
• Usa la medición de la
concentración de oxígeno y
de dióxido de carbono para
calcular el gasto energético
usando la saturación de
oxígeno arterial y la
saturación de dióxido
Carrillo E, & Garrido A. Monitoreo neurológico multimodal. Rev Mex de Anestesiología, 2019. pp 38(3), 425-426.

16. CONTROL DE GLICEMIA E INSULINA
• MUESTRA DE SANGRE, ES
MENESTER UN RUTINARIO
CONTROL DE ESTOS PARÁMETROS
A HACIENDO USO DE SISTEMAS
INFORMÁTICOS LOS CUALES
APLICAN DE ALGORITMOS PARA
LA MONITORIZACIÓN DE
INSULINA
Carrillo E, & Garrido A. Monitoreo neurológico multimodal. Rev Mex de Anestesiología, 2019. pp 38(3), 425-426.

17. MONITOREO NEUROLÓGICO

18. MONITORIZACIÓN DE LA PRESIÓN
INTRACRANEAL
• VIGILA LA PRESIÓN DENTRO DEL
CRÁNEO A TRAVÉS DE UN
DISPOSITIVO COLOCADO DENTRO DE
LA CABEZA, CUYO VALOR DEBE
MANTENERSE < DE 20 MMHG, Y EL
CUAL ES DE SUMA IMPORTANCIA EN
ALGUNOS PACIENTES
NEUROLÓGICOS
Almela, A., Millán, J., Alonso, J., & García, P. Monitorización hemodinámica no invasiva o mínimamente invasiva en el paciente crítico en los servicios de urgencias y
emergencias. Emergencia, Rev Elsevier. 1-27. 2021.

19. MONITORIZACIÓN DE LA OXIGENACIÓN CEREBRAL
Y LA SATURACIÓN VENOSA YUGULAR
• LOS VALORES NORMALES PROMEDIO
DE 35 A 50 MMHG, YA QUE VALORES
MENORES A 20 MMHG NOS INDICAN
ISQUEMIA CEREBRAL. POR OTRO
LADO, MEDIR LA SATURACIÓN
VENOSA YUGULAR CUYO VALORES
NORMALES OSCILAN ENTRE 50-70%.,
OFRECEN INFORMACIÓN SOBRE EL
APORTE Y CONSUMO DE OXÍGENO
Almela, A., Millán, J., Alonso, J., & García, P. Monitorización hemodinámica no invasiva o mínimamente invasiva en el paciente crítico en los servicios de urgencias y
emergencias. Emergencia, Rev Elsevier. 1-27. 2021.

20. MONITOREO DE DIURESIS Y BALANCE
HIDRICO

21. CONTROL DE DIURESIS Y BALANCE HIDRICO
• EL BALANCE HÍDRICO PERMITE
MANTENER CONSTANTE EL
CONTENIDO DE AGUA, MEDIANTE EL
AJUSTE ENTRE LOS INGRESOS (AGUA
DE BEBIDA, LÍQUIDOS, AGUA
CONTENIDA EN LOS ALIMENTOS) Y LAS
PÉRDIDAS (VÍA PULMONAR,
SUDORACION , ORINA Y LA HECES).
Almela, A., Millán, J., Alonso, J., & García, P. Monitorización hemodinámica no invasiva o mínimamente invasiva en el paciente crítico en los servicios de urgencias y
emergencias. Emergencia, Rev Elsevier. 1-27. 2021.

22. MONITOREO SANGUINEO

23. MONITOREO SANGUINEO
• ES UN MONITOREO CLARAMENTE
INVASIVO QUE PUEDE PRODUCIR DAÑO
A LAS VENAS, Y OCASIONAR DOLOR Y
ANEMIA, PERO PERMITE DETECTAR
TEMPRANAMENTE CUALQUIER
ALTERACIÓN.
Almela, A., Millán, J., Alonso, J., & García, P. Monitorización hemodinámica no invasiva o mínimamente invasiva en el paciente crítico en los servicios de urgencias y
emergencias. Emergencia, Rev Elsevier. 1-27. 2021.

24. MEDICION DE LA PRESION
INTRAABDOMINAL
• LA PRESIÓN INTRAABDOMINAL
(PIA) ES UN ESTADO FIJO DE
PRESIÓN DENTRO DEL ABDOMEN.
EN CONDICIONES NORMALES LA
CAVIDAD ABDOMINAL TIENE UNA
ADECUADA ADAPTABILIDAD Y
GENERA MUY POCA PRESIÓN
POSITIVA, POR LA INFLUENCIA DE
LAS VÍSCERAS QUE CONTIENE.
Almela, A., Millán, J., Alonso, J., & García, P. Monitorización hemodinámica no invasiva o mínimamente invasiva en el paciente crítico en los servicios de urgencias y
emergencias. Emergencia, Rev Elsevier. 1-27. 2021.

25. •GRACIAS