Trastornos del estado de ánimo. Kaplan.

1. OTROS TRASTORNOS
DEL ESTADO DE ÁNIMO
ANDRÉS FERNANDO FUENTES ROMERO

2. TRASTORNO DEPRESIVO SIN
ESPECIFICAR
No cumplen los criterios diagnósticos de
cualquier otro trastorno del estado de ánimo.
Tres trastornos cumplen este criterio:
1) Episodio depresivo menor.
2) Trastorno depresivo breve recidivante.
3) Trastorno disfórico premenstrual.

3. EPISODIO DEPRESIVO MENOR
Epidemiología:
• 5 % en la población
general.
• Es más frecuente en
mujeres que en varones.
• Afecta a cualquier edad,
desde la infancia.
Etiología:
• Se desconoce la causa
del episodio
depresivo menor.
• Participan factores
tanto biológicos
como psicológicos.
Evolución y pronóstico:
• Sigue un curso a largo
plazo que requiere
tratamiento
prolongado.
• Algunos casos remiten
espontáneamente.

4. EPISODIO DEPRESIVO MENOR

5. TRASTORNO DEPRESIVO BREVE
RECIDIVANTE
Epidemiología:
• La tasa de
prevalencia es de 10
% en las personas
de entre los, 20 y
los 30 años.
• En la población
general es del 5 %.
Etiología:
• Ausencia de supresión en la PSD
• Obstrucción de la respuesta a la
TRH
• Acortamiento de la latencia del
sueño REM.
• Está estrechamente relacionado
con el trastorno depresivo mayor
en su causa y su fisiopatología.
Diagnóstico y manifestaciones
clínicas:
• La duración de los síntomas
en cada episodio es menor
de 2 semanas.
• Por lo demás, los criterios
diagnósticos son idénticos a
los del trastorno depresivo
mayor

6. TRASTORNO DEPRESIVO BREVE
RECIDIVANTE

7. TRASTORNO DISFÓRICO
PREMENSTRUAL
El síndrome implica síntomas del estado de
ánimo, síntomas del comportamiento y
síntomas físicos (p. ej., sensibilidad
mamaria, edema y cefalea).
Este patrón de síntomas aparece en un
momento específico del ciclo menstrual y
los síntomas se resuelven durante algún
período de tiempo entre los ciclos
menstruales

8. TRASTORNO DISFÓRICO
PREMENSTRUAL
CRITERIOS DIAGNÓSTICOS:
• A. En la mayoría de los ciclos menstruales, al menos cinco síntomas han de estar presentes
en la última semana antes del inicio de la menstruación, empezar a mejorar unos días después
del inicio de la menstruación y hacerse mínimos o desaparecer en la semana después de la
menstruación.
• B. Uno (o más) de los síntomas siguientes han de estar presentes:
1. Labilidad afectiva intensa
2. Irritabilidad intensa, o enfado o aumento de los conflictos interpersonales.
3. Estado del ánimo intensamente deprimido, sentimiento de desesperanza o ideas de
autodesprecio.
4. Ansiedad, tensión, y/o sensación intensa de estar excitada o con los nervios de punta.

9. TRASTORNO DISFÓRICO
PREMENSTRUAL
CRITERIOS DIAGNÓSTICOS:
• C. Uno (o más) de los síntomas siguientes también han de estar presentes, hasta llegar a un
total de cinco síntomas cuando se combinan con los síntomas del Criterio B.
1. Disminución del interés por las actividades habituales
2. Dificultad subjetiva de concentración.
3. Letargo, fatigabilidad fácil o intensa falta de energía.
4. Cambio importante del apetito, sobrealimentación o anhelo de alimentos específicos.
5. Hipersomnia o insomnio.
6. Sensación de estar agobiada o sin control.
7. Síntomas físicos como dolor o tumefacción mamaria, dolor articular o muscular,
sensación de “hinchazón” o aumento de peso.

10. TRASTORNO DISFÓRICO
PREMENSTRUAL
CRITERIOS DIAGNÓSTICOS:
• D. Los síntomas se asocian a malestar clínicamente significativo o interferencia en el trabajo, la
escuela, las actividades sociales habituales o la relación con otras personas
• E. La alteración no es simplemente una exacerbación de los síntomas de otro trastorno, como el
trastorno de depresión mayor, el trastorno de pánico, el trastorno depresivo persistente (distimia).
o un trastorno de la personalidad (aunque puede coexistir con cualquiera de estos).
• F. El Criterio A se ha de confirmar mediante evaluaciones diarias prospectivas durante al menos
dos ciclos sintomáticos.
• G. Los síntomas no se puede atribuir a los efectos fisiológicos de una sustancia o a otra afección
médica

11. TRASTORNO DEPRESIVO
POSPSICÓTICO DE LA ESQUIZOFRENIA
Epidemiología:
• Es muy variable,
de menos del 10 %
a más del 70 %.
Etiología:
• Es desconocida.
• Psicológicamente, algunos
pacientes se deprimen
después de darse cuenta de
su vulnerabilidad ante la
enfermedad mental, lo que
reduce su autoestima.
Evolución y pronóstico:
• Pronóstico menos
favorable.
• Probabilidad mayor de
recidiva.
• Incidencia de suicidio
más alta.

12. TRASTORNO DEPRESIVO
POSPSICÓTICO DE LA ESQUIZOFRENIA

13. TRASTORNO BIPOLAR SIN
ESPECIFICAR
Si los pacientes muestran síntomas de
depresión y de manía como las principales
características de su trastorno y no
cumplen los criterios diagnósticos de
ningún otro trastorno del estado de ánimo
u otro trastorno mental el diagnóstico más
apropiado es el del trastorno bipolar sin
especificar

14. TRASTORNO BIPOLAR SIN ESPECIFICAR

15. TRASTORNO MIXTO ANSIOSO-DEPRESIVO
• Se caracteriza por un estado de ánimo
deprimido persistente o recidivante que
dura al menos 1 mes y por síntomas de
ansiedad.
• Deterioro clínicamente significativo en el
área laboral u otra área importante.
• Más prevalente en caso de problemas
médicos generales

16. TRASTORNO MIXTO ANSIOSO-DEPRESIVO

17. TRASTORNO DEL ESTADO DE ANIMO
DEBIDO A UNA ENFERMEDAD MÉDICA
• Muchas enfermedades modicas presentan
sintomas depresivos, como problemas de
sueño, agitación, diminution del apetito,
aumento del apetito y fatiga.

18. TRASTORNO DEL ESTADO DE ANIMO
DEBIDO A UNA ENFERMEDAD MÉDICA

19. TRASTORNO DEL ESTADO DE ÁNIMO
INDUCIDO POR SUSTANCIAS
Epidemiología:
• Desconocida.
• Probablemente alta debido al
alto uso de sustancias recreativas
y el gran número de fármacos de
prescripción que pueden
provocar depression o mania, y
sustancias tóxicas.
Diagnóstico y manifestaciones clínicas:
• Debe especificarse la sustancia implicada.
• Los síntomas son idénticos a los del TAB
1 y trastorno depresivo mayor.

20. TRASTORNO DEL ESTADO DE ÁNIMO
INDUCIDO POR SUSTANCIAS

21. GRACIAS