Este documento describe varios métodos de administración de medicamentos y dispositivos utilizados. Explica las vías orales, sublinguales, transdérmicas, tópicas, óticas, nasales, inhalatorias, nasogástricas y rectales para administrar medicamentos. También describe agujas mariposa, catéteres, jeringas y los procedimientos correctos para su uso. Se enfatiza la importancia de conocer estos procedimientos para evitar dañar al paciente y la necesidad de comunicación entre el personal de enfermería y
Vias y Dispositivos de Administracion de Medicamentos
1. REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
INSTITUTO UNIVERSITARIO DE TECNOLOGÍA “ANTONIO JOSÉ DE SUCRE”
EXTENSIÓN BARQUISIMETO
BARQUISIMETO, 09 DE SEPTIEMBRE DEL 2018
ESTUDIANTE
Michelle García 21.296.766
Electiva II
Prof. Diana Daboing
SAIA
2. La administración de medicamentos es una actividad dentro de la rama de la enfermería, que
consiste en la aplicación de fármacos con la finalidad de poder tratar la afección en el paciente y
atender sus necesidades. Esta actividad parece sencilla a simple vista pero esta muy lejos de ser
sencilla, se necesita poseer conocimientos sobre anatomía y farmacología para poder realizar
procedimientos como estos, así como la precisión de conocer lo que se hace y que esto no afectara
ni causara traumas al paciente. La administración de medicamentos debe de tomarse con seriedad
dado que la administración de manera inadecuada o el desconocimiento de posibles reacciones
adversas a los medicamentos puede causar en el paciente padecimientos posteriores, traumas e
incluso la muerte. Así mismo es necesario que el personal de enfermería posea conocimientos sobre
los implementos y dispositivos a usar dependiendo de que tipo de medicamento se necesite
administrar o en que estado o situación el paciente es recibido en el centro asistencial.
3. Oral: Se refiere a la administración vía la mucosa oral, pueden ser: Jarabes,
Capsulas Blandas, Capsulas Masticables, Gotas. Es la vía mas común para la
administración de medicamentos, el efecto que estos tengan en el cuerpo suele ser
de manera lenta y en caso de ser administrado sin ningún protector gástrico puede
generar síntomas adversos en el sistema digestivo, tales como: Reflujo, Acidez,
Nauseas, Indigestión.
Sublingual: Se refiere a la administración de fármacos bajo la lengua, la
consistencia de los fármacos debe ser firme pero soluble al entrar en contacto con
la saliva. Se administran cuando se desea un efecto mas rápido
Transdermica: Se refiere a la administración de fármacos con la utilización de
parches cutáneos, permitiendo una liberación pausada y constante, es mayormente
utilizado en paciente con dolores crónicos, infecciones graves, anticonceptivos, etc.
4. Tópica: Se refiere a al aplicación de fármacos directamente a la piel u ojos, tales
como: Ungüentos, Pomadas, Gotas. Esta vía de administración debe ser
previamente revisada para evitar que cualquier tipo de agente externo como
residuos, polvo, fibras, siga adherido a la piel u ojos.
Otica: Se refiere a la aplicación de fármacos vía el canal auditivo, tales como gotas
o lavados medicados para tratar obstrucciones, infecciones, traumas o cirugías.
Usar esta vía de aplicación requiere de sumo cuidado, estar bajo prescripción
medica dado que un mal uso del medicamento puede generar daños a nivel auditivo
Nasal: Se refiere a la administración de fármacos vía las mucosas nasales como
gotas y lavados nasales, es una vía comúnmente usada para tratar epistaxis,
cirugías, infecciones.
5. Inhalatoria: Se refiere a la administración de medicamentos directamente a los
pulmones vía mucosa nasal y oral, utilizando el proceso de inhalación del sistema
respiratorio, es aplicado a través de inhaladores, nebulizadores, comúnmente
usados por pacientes con afecciones respiratorias y bronquiales como asmas,
edema pulmonar, traumas, etc.
Nasogástrica: Se refiere a la administración de fármacos a través de una sonda que
va desde la mucosa nasal hasta las vías digestivas, esta vía es utilizada cuando el
paciente no puede alimentarse por si solo, no puede deglutar o no hay niveles
estables de conciencia.
Rectal: Se refiere a la aplicación de fármacos a través del esfínter rectal, tales
como: Supositorios, pomadas, ungüentos, enemas, se utiliza como segunda opción
cuando el paciente ya no tolera la administración por vía oral. Esta vía de
administración de medicamentos debe emplearse con mucho cuidado puesto que se
puede generar ruptura de las paredes y tejidos anales, irritación o infección.
6. Aguja Mariposa o Scalp: En definición se que, la aguja mariposa o scalp es una
aguja con un diámetro pequeño, conectado a un tubo delgado y flexible, esta
flanqueada por dos alas de goma que estabilizan a la aguja.
Funciones: 1. Extraer sangre de muñecas, manos y pies
2. Usada en pacientes neonatales, de edad escolar, ancianos o pacientes
con complicaciones venosas como flebitis
Procedimiento de Uso
• Informar al paciente
• Lavar manos con jabón antiséptico
• Tener el material preparado en una bandeja de aluminio
• Purgar el sistema de perfusión
• Aplicar el torniquete 5 cm por encima de la zona de punción
• Seleccionar zona de punción (Identificación del conducto venoso)
• Desinfectar la zona de punción con solución fisiológica o alcohol, en movimientos
circulares de dentro hacia afuera
• Proceder a la venopuncion, orientando la aguja con el bisel hacia arriba, dirigido al flujo
sanguíneo
• Estabilizar la vena
• Comprobar flujo venoso (Evidencia de sangre en la recamara del catéter)
• Limpiar y desinfectar
• Fijar el scalp con cinta adhesiva
7. Catéter: Por definición tenemos que un catéter es, un tubo generalmente
largo y de diferentes materiales que se usa en el área de la medicina.
Funciones: Extraer sangre de manos, administración de medicamentos.
• Colocar torniquete alrededor del brazo, a unos 5 cm por encima del punto de punción. Al mismo
tiempo, pedir al paciente que abra y cierre la mano varias veces , y que luego la mantenga cerrada
(haciendo puño). Estas medidas distienden la vena y la hacen más accesible a la punción.
• Preparar el catéter
• Retirar envoltorio protector con la mano no dominante
• Sostener el catéter con los dedos índice y pulgar mientras que el medio sera la base.
• Medir superficialmente la longitud de la vena con la longitud de la aguja.
• Insertar el agua con el bisel hacia arriba, formando un angula de 30 grados.
• Observar mientras introducimos si retorna la sangre a la cámara trasera del catéter. La cual nos
indica que la aguja a entrado correctamente a la vena.
• Disminuimos el ángulo del catéter poniéndolo paralelamente a la superficie cutánea.
• Finalmente con un movimiento coordinado canalizaremos la vena introduciendo el catéter,
retirando con la mano dominante poco a poco la aguja e iremos introduciendo el protector de la
aguja hacia adentro de vena.
• Conectar el catéter al sistema de perfusión, sosteniendo la vena justo por encima del punto de
inserción. Para evitar que salga sangre.
• Retiramos el torniquete.
• Colocaremos el sistema de perfusión
• Aseguramos el catéter a la piel.
Procedimientos de Uso
8. Jeringas: Por definición se tiene que una jeringa es un instrumento utilizado
para introducir fármacos en estados líquidos en tejidos orgánicos o extraer
fluidos del cuerpo. Consiste en un tubo hueco que puede ser de vidrio,
plástico o metal con un embolo en su interior que aspira e impele el liquido
según el movimiento que se le de, una lanceta.
Funciones: Extraer o introducir líquidos al cuerpo humano, vía endovenosa,
intramuscular.
Procedimientos de Uso
• Antes de inyectar el medicamento hay que desinfectar la piel.
• Con la mano no dominante, sujetar la zona de inyección estirando la piel. Agarrar la
jeringa con el pulgar y el índice de la otra mano.
• Colocar la jeringa de forma que la aguja quede paralela a la piel y con el bisel hacia
arriba.
• Levantar la aguja unos 15-20 grados e insertarla en la piel. Avanzar despacio y
paralelamente al tejido cutáneo, de modo que a través de éste podamos ver el bisel. No
hay que introducir toda la aguja, sino solo el bisel y algunos milímetros más.
• Aspirar suavemente (con el fin de no romper la piel).
• Inyectar lentamente el medicamento.
• Una vez inyectado todo el medicamento, retirar lentamente la aguja.
9. A la hora de la utilización de estos dispositivos se debe de conocer muy bien los
procedimientos de detección de las zonas de punción, no es la primera vez que un
paciente se queja por el maltrato recibido por el personal de enfermería que le ha
aplicado algún medicamento o le ha colocado alguna vía endovenosa, alegando que
le ha parecido que han jugado “dardos” con ellos, esto sucede cuando el personal
no ha logrado manejar de manera diligente los métodos de uso de los dispositivos,
no ha hecho bien la escogencia de ellos o no se ha tomado el tiempo de calmar al
paciente si este se encuentra en estado nervioso o algo alterado, esto conllevando a
la incurrencia de erróneos procedimientos o que estos se tornen algo rudos y
puedan ocasionar rupturas venosas, pequeñas hemorragias, filtraciones, embolias
por aire en el conducto venoso e incluso una infección. Estos dispositivos cuentan
con una identificación por color que les permite al personal de enfermería
identificar cual es el ideal para las necesidades del paciente. Sin embargo, no todo
puede ser culpa del personal de enfermería, como pacientes, debemos hacer el
esfuerzo de mantenerla calma y mantener el cuidado cuando se nos este aplicando
un medicamento, ya sea bajo dispositivos de administración de medicamentos o
por vía oral, nasal, otica o tópica, siempre debemos de cuidar que los tratamientos
y procedimientos estén siendo aplicados de manera correcta, pedir por nuestra
cuenta, adiestramiento o al menos la opinión del personal del centro asistencial.