3. • Flujo sanguíneo del territorio
mesentérico es insuficiente para
satisfacer el intestino;
produciendo inflamación y daño
al intestino.
4. • Se producen lesiones isquémicas focales y pequeñas, a
causa de la afectación de las arterias terminales.
• Infarto transmural
• Infarto mural
• Infarto de la mucosa
5. • Hernia, Hernias
estrangulada
• La trombosis arterial y
venosa
• La embolia arterial
• Vólvulo
• Estenosis
6. Enangosta o bloquea arteria
Flujo sanguíneo a intestinos
Enfermedad isquémica intestinal
7. Queda el intestino atrapado en un defecto
Se obstruyen las venas
Se obstruyen las arterias
Se establece la isquemia
8. En infarto trasmural:
• Intestino color grisáceo a rojo violáceo, con focos pequeños o grandes de
coloración equimotica en la subserosa y serosa.
• Pared intestinal con aspecto elástico y hemorrágico.
• La luz con moco sanguinolento.
• Hemorragia intestinal, esfacelacion de la mucosa; gangrena y perforación
del intestino.
9. En infarto mural y de la mucosa:
• Coloración rojo oscuro o violácea por hemorragia
intraluminal.
• Mucosa engrosada y con hemorragia.
• Ulceras en la mucosa.
En isquemia crónica:
Inflamación y ulceración de la mucosa, la inflamación
crónica y la fibrosis de la submucosa pueden dar lugar a
estenosis.
10. • Dolor abdominal
• Nausea
• Vómitos
• Diarrea
• Sangrado en evacuaciones
• Constipación intestinal
En infartos trasmurales:
• Intenso dolor abdominal
• Nauseas
• Vomito
• Diarrea sanguinolenta
• Vientre en tabla
• Shock y colapso vascular
11. • Algunas veces la manera mas segura de diagnosticar es
mediante una intervención quirúrgica.
• Tomografía computarizada del abdomen.
• Angiografía.
12. • Vasos sanguíneos
inflamados y frágiles en
colon que produce
hemorragia
• Adultos mayores y
lado derecho del
colon.
13. • La causa mas probable:
Espasmos Esta área de
del colon Fistula la pared
dilatan los corre el
vasos arteriovenosa riesgo de
sanguíneos sangrado
14. • Se atribuye a los factores mecánicos que actúan en la
pared del colon.
Dilatación
Distención y
focal y
contracción
tortuosidades
puede ocluir
en vasos de
las venas de
submucosa y
la submucosa
mucosa.
Las
alteraciones
degenerativas
de los vasos
relacionadas
con el
envejecimiento
15. • Afectan a la mucosa y submucosa.
• Pequeña cantidad de musculo liso, indica nidos
ectasicos de venas, vénulas y capilares preexistes.
16. • No hay ningún dolor relacionado
• Sangrado del recto
• Anemia
• Debilidad
• Fatiga
• Falta de aliento
• Heces oscuras y alquitranadas
• Sincope
19. • Enfermedad
infecciosa
• Diarrea dolorosa,
sanguinolenta y de
volumen escaso
20. Transmisión fecal-oral
A través de:
• Malas condiciones
Producida por:
higiénicas
• Shigella disentería
• Ingiriendo alimentos o
• Shigella boydii agua contaminada
• Shigella sonnei • Manos contaminadas
• Shigella flexneri
Principal
21. Shigella por vía oral
Invade células de la mucosa intestinal
Escapan las bacterias de los
fagolisosomas de las células epiteliales
Se multiplican en citoplasma
Destruyen las células del huésped
25. • Alteración de la función MANIFESTACIONES
de absorción intestinal;
dificultad de absorber •CLINICAS
Heces voluminosas,
nutrientes de los espumosas,
alimentos grasientas, amarillas
ETIOLOGIA o grises
• Perdida de peso
• Enfermedad celiaca • Anorexia
• Enfermedad de Whipple • Distensión
• Medicamentos abdominal
• Síndrome del intestino • Borborigmos
corto
• Infección parasitaria
• Intolerancia a la lactosa
27. • Es desconocida la causa de porque se crea intolerancia
al gluten; se cree que es un tipo de enfermedad
autoinmune y que ciertos genes y factores ambientales
juegan un papel importante. La causa mas aceptada es
que existe una «alteración de la respuesta inmunitaria
del paciente celiaco»
28. Sensibilidad al gluten
Faltan péptidas en la mucosa intestinal
No hidroliza la gliadina
La gliadina no digerida altera la mucosa
intestinal y procesos de absorción
29. El sistema de defensa reconoce
como extraño al gluten
Produce anticuerpos contra el
gluten
Producen lesión al intestino con
atrofia a la mucosa
Alterando la digestión y
absorción
30.
31. • Vellosidades con atrofia y
aplanamiento de la mucosa.
• Puede parecer normal a
simple vista, mucosa
ondulada o plana.
• En menor grado hay atrofia
parcial, vellosidades
aplanadas, cortas y
ensanchadas, aspecto de
mosaico.
32. • Son variables:
• Diarrea
• Flatulencia
• Perdida de peso
• Astenia
33. • Análisis general de sangre, puede mostrar déficit en
vitaminas, proteínas, etc.
• Marcadores en sangre de la enfermedad celiaca,
anticuerpos antigliadina.
• Endoscopia o Biopsia intestinal, pone en manifiesto la
atrofia de las vellosidades.
34. • Afección que impide al
intestino delgado absorber
los nutrientes de forma
adecuada.
ETIOLOGIA
• Tropheryma whippelii
PATOGENIA
El agrandamiento
de las vellosidades
impide la correcta
absorción del
intestino
35. • Distención y ocupación
de la mucosa del
intestino por macrófagos
que ocupan la lamina
propia, y bacilos
alargados.
• Agrandamiento de las
vellosidades intestinales.
36. • Malabsorción
• Diarrea
• Perdida de peso
• Fiebre
• Dolor abdominal
• Dolor articular
• Cambios en la
memoria
• Hiperpigmentacion
37. • A través de una biopsia intestinal, presencia
microscópica de macrófagos, que contienen
microorganismos bacilares, localizados en lamina propia.
• La radiografía del intestino puede mostrar pliegues
engrosados.
38. ETIOLOGIA
• Escherichia coli
• Salmonella
• Enfermedad de origen
• Shigella
microbiano, caracterizada
• Campylobacter
por diarrea
• Vibrio cholerae
A través de:
• Provoca mas de • Alimentos y/o bebidas
12000 muertes por contaminados
deshidratación
39. Ingestión de una Infección por
toxina microorganismos
preformada, toxigenicos, que
existente en proliferan en el
alimentos interior de la luz
contaminados. intestinal
Infección por
microorganismos
enteroinvasores
que proliferan y
penetran en la
mucosa
destruyendo las
células epiteliales
40. • Colon muestra mucosa
pálida, granulosa e
inflamada.
• La mayoría muestra un
carácter general
inespecífico, con lesión del
epitelio de superficie,
disminución de la
maduración de las células
epiteliales, aumento del
índice mitótico, hiperemia de
la lamina propia.
42. • Un joven de 20 años asiste al
medico con dolor abdominal.
Menciona presentar tenesmo y que
al evacuar tiene dolor, heces poco
voluminosas y algo mucosas y con
coloración un poco rojiza, además
que cuando termina de evacuar
siente una pequeña protuberancia
en la apertura anal; presenta
también astenia, fiebre y nauseas.
• Al preguntarle el medico que había
comido, el paciente menciono
haber comido unos tacos en un
puesto en la calle.
• Se le realizo un examen
coprológico donde se comprobó
que había sangre, además de un
coprocultivo donde hubo presencia
de shigella