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Stephanie Rivero Mares
                236048


                         UNIVERSIDAD AUTONOMA DE
                                CHIHUAHUA
                           FACULTAD DE CIENCIAS
                                 QUIMICAS
                             PATOLOGIA
Déficit de riego sanguíneo al
intestino grueso y delgado.
• Flujo sanguíneo del territorio
  mesentérico es insuficiente para
  satisfacer el intestino;
  produciendo inflamación y daño
  al intestino.
• Se producen lesiones isquémicas focales y pequeñas, a
  causa de la afectación de las arterias terminales.
• Infarto transmural
• Infarto mural
• Infarto de la mucosa
• Hernia, Hernias
  estrangulada
• La trombosis arterial y
  venosa
• La embolia arterial
• Vólvulo
• Estenosis
Enangosta o bloquea arteria



  Flujo sanguíneo a intestinos




Enfermedad isquémica intestinal
Queda el intestino atrapado en un defecto


         Se obstruyen las venas


        Se obstruyen las arterias


        Se establece la isquemia
En infarto trasmural:
• Intestino color grisáceo a rojo violáceo, con focos pequeños o grandes de
  coloración equimotica en la subserosa y serosa.
• Pared intestinal con aspecto elástico y hemorrágico.
• La luz con moco sanguinolento.
• Hemorragia intestinal, esfacelacion de la mucosa; gangrena y perforación
  del intestino.
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Inflamación y ulceración de la mucosa, la inflamación
crónica y la fibrosis de la submucosa pueden dar lugar a
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•   Nausea
•   Vómitos
•   Diarrea
•   Sangrado en evacuaciones
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En infartos trasmurales:
• Intenso dolor abdominal
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• Vientre en tabla
• Shock y colapso vascular
• Algunas veces la manera mas segura de diagnosticar es
  mediante una intervención quirúrgica.
• Tomografía computarizada del abdomen.
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• Vasos sanguíneos
  inflamados y frágiles en
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• Adultos mayores y
  lado derecho del
  colon.
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         Espasmos                       Esta área de
          del colon         Fistula       la pared
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                                  Las
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• Megacolon toxico
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•   Fiebre
•   Nauseas
•   Vómitos
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•   Mialgia
•   Escalofríos
•   Tenesmo
•   Astenia
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•   Convulsiones y/o coma
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• Examen coprológico
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           de absorción intestinal;
           dificultad de absorber     •CLINICAS
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ETIOLOGIA                                 o grises
                                      •   Perdida de peso
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• Síndrome del intestino              •   Borborigmos
  corto
• Infección parasitaria
• Intolerancia a la lactosa
• Sensibilidad al gluten, lo
  cual altera los procesos de
  absorción.
• Es desconocida la causa de porque se crea intolerancia
  al gluten; se cree que es un tipo de enfermedad
  autoinmune y que ciertos genes y factores ambientales
  juegan un papel importante. La causa mas aceptada es
  que existe una «alteración de la respuesta inmunitaria
  del paciente celiaco»
Sensibilidad al gluten



    Faltan péptidas en la mucosa intestinal



         No hidroliza la gliadina


             La gliadina no digerida altera la mucosa
             intestinal y procesos de absorción
El sistema de defensa reconoce
como extraño al gluten

   Produce anticuerpos contra el
   gluten

      Producen lesión al intestino con
      atrofia a la mucosa

          Alterando la digestión y
          absorción
• Vellosidades con atrofia y
  aplanamiento de la mucosa.
• Puede parecer normal a
  simple vista, mucosa
  ondulada o plana.
• En menor grado hay atrofia
  parcial, vellosidades
  aplanadas, cortas y
  ensanchadas, aspecto de
  mosaico.
•   Son variables:
•   Diarrea
•   Flatulencia
•   Perdida de peso
•   Astenia
• Análisis general de sangre, puede mostrar déficit en
  vitaminas, proteínas, etc.
• Marcadores en sangre de la enfermedad celiaca,
  anticuerpos antigliadina.
• Endoscopia o Biopsia intestinal, pone en manifiesto la
  atrofia de las vellosidades.
• Afección que impide al
   intestino delgado absorber
   los nutrientes de forma
   adecuada.
 ETIOLOGIA
 • Tropheryma whippelii

PATOGENIA
El agrandamiento
de las vellosidades
impide la correcta
absorción del
intestino
• Distención y ocupación
  de la mucosa del
  intestino por macrófagos
  que ocupan la lamina
  propia, y bacilos
  alargados.
• Agrandamiento de las
  vellosidades intestinales.
• Malabsorción
• Diarrea
• Perdida de peso
• Fiebre
• Dolor abdominal
• Dolor articular
• Cambios en la
  memoria
• Hiperpigmentacion
• A través de una biopsia intestinal, presencia
  microscópica de macrófagos, que contienen
  microorganismos bacilares, localizados en lamina propia.
• La radiografía del intestino puede mostrar pliegues
  engrosados.
ETIOLOGIA
                           •   Escherichia coli
                           •   Salmonella
• Enfermedad de origen
                           •   Shigella
  microbiano, caracterizada
                           •   Campylobacter
  por diarrea
                           •   Vibrio cholerae

                           A través de:
  • Provoca mas de         • Alimentos y/o bebidas
    12000 muertes por         contaminados
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     toxina                              microorganismos
  preformada,                            toxigenicos, que
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                      Infección por
                   microorganismos
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                     penetran en la
                         mucosa
                    destruyendo las
                   células epiteliales
• Colon muestra mucosa
  pálida, granulosa e
  inflamada.

• La mayoría muestra un
  carácter general
  inespecífico, con lesión del
  epitelio de superficie,
  disminución de la
  maduración de las células
  epiteliales, aumento del
  índice mitótico, hiperemia de
  la lamina propia.
•   Diarrea
•   Fiebre
•   Dolor abdominal
•   Cólera
•   Nauseas
•   Vómitos
•   Dolor muscular
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• Un joven de 20 años asiste al
  medico con dolor abdominal.
  Menciona presentar tenesmo y que
  al evacuar tiene dolor, heces poco
  voluminosas y algo mucosas y con
  coloración un poco rojiza, además
  que cuando termina de evacuar
  siente una pequeña protuberancia
  en la apertura anal; presenta
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  comido, el paciente menciono
  haber comido unos tacos en un
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  • 1. Stephanie Rivero Mares 236048 UNIVERSIDAD AUTONOMA DE CHIHUAHUA FACULTAD DE CIENCIAS QUIMICAS PATOLOGIA
  • 2. Déficit de riego sanguíneo al intestino grueso y delgado.
  • 3. • Flujo sanguíneo del territorio mesentérico es insuficiente para satisfacer el intestino; produciendo inflamación y daño al intestino.
  • 4. • Se producen lesiones isquémicas focales y pequeñas, a causa de la afectación de las arterias terminales. • Infarto transmural • Infarto mural • Infarto de la mucosa
  • 5. • Hernia, Hernias estrangulada • La trombosis arterial y venosa • La embolia arterial • Vólvulo • Estenosis
  • 6. Enangosta o bloquea arteria Flujo sanguíneo a intestinos Enfermedad isquémica intestinal
  • 7. Queda el intestino atrapado en un defecto Se obstruyen las venas Se obstruyen las arterias Se establece la isquemia
  • 8. En infarto trasmural: • Intestino color grisáceo a rojo violáceo, con focos pequeños o grandes de coloración equimotica en la subserosa y serosa. • Pared intestinal con aspecto elástico y hemorrágico. • La luz con moco sanguinolento. • Hemorragia intestinal, esfacelacion de la mucosa; gangrena y perforación del intestino.
  • 9. En infarto mural y de la mucosa: • Coloración rojo oscuro o violácea por hemorragia intraluminal. • Mucosa engrosada y con hemorragia. • Ulceras en la mucosa. En isquemia crónica: Inflamación y ulceración de la mucosa, la inflamación crónica y la fibrosis de la submucosa pueden dar lugar a estenosis.
  • 10. Dolor abdominal • Nausea • Vómitos • Diarrea • Sangrado en evacuaciones • Constipación intestinal En infartos trasmurales: • Intenso dolor abdominal • Nauseas • Vomito • Diarrea sanguinolenta • Vientre en tabla • Shock y colapso vascular
  • 11. • Algunas veces la manera mas segura de diagnosticar es mediante una intervención quirúrgica. • Tomografía computarizada del abdomen. • Angiografía.
  • 12. • Vasos sanguíneos inflamados y frágiles en colon que produce hemorragia • Adultos mayores y lado derecho del colon.
  • 13. • La causa mas probable: Espasmos Esta área de del colon Fistula la pared dilatan los corre el vasos arteriovenosa riesgo de sanguíneos sangrado
  • 14. • Se atribuye a los factores mecánicos que actúan en la pared del colon. Dilatación Distención y focal y contracción tortuosidades puede ocluir en vasos de las venas de submucosa y la submucosa mucosa. Las alteraciones degenerativas de los vasos relacionadas con el envejecimiento
  • 15. • Afectan a la mucosa y submucosa. • Pequeña cantidad de musculo liso, indica nidos ectasicos de venas, vénulas y capilares preexistes.
  • 16. No hay ningún dolor relacionado • Sangrado del recto • Anemia • Debilidad • Fatiga • Falta de aliento • Heces oscuras y alquitranadas • Sincope
  • 17. • Angiografía • Examen coprológico • Colonoscopia
  • 18. Deposición diaria mayor de 250g con el 70%-95% de agua.
  • 19. • Enfermedad infecciosa • Diarrea dolorosa, sanguinolenta y de volumen escaso
  • 20. Transmisión fecal-oral A través de: • Malas condiciones Producida por: higiénicas • Shigella disentería • Ingiriendo alimentos o • Shigella boydii agua contaminada • Shigella sonnei • Manos contaminadas • Shigella flexneri Principal
  • 21. Shigella por vía oral Invade células de la mucosa intestinal Escapan las bacterias de los fagolisosomas de las células epiteliales Se multiplican en citoplasma Destruyen las células del huésped
  • 22. Shigella provoca: • Perforación intestinal • Megacolon toxico • Prolapso rectal • Perdida de peso
  • 23. Fiebre • Nauseas • Vómitos • Dolores abdominales • Mialgia • Escalofríos • Tenesmo • Astenia • Diarreas con moco, sangre y/o pus • Dolor rectal durante o al intentar defecar • Convulsiones y/o coma
  • 25. • Alteración de la función MANIFESTACIONES de absorción intestinal; dificultad de absorber •CLINICAS Heces voluminosas, nutrientes de los espumosas, alimentos grasientas, amarillas ETIOLOGIA o grises • Perdida de peso • Enfermedad celiaca • Anorexia • Enfermedad de Whipple • Distensión • Medicamentos abdominal • Síndrome del intestino • Borborigmos corto • Infección parasitaria • Intolerancia a la lactosa
  • 26. • Sensibilidad al gluten, lo cual altera los procesos de absorción.
  • 27. • Es desconocida la causa de porque se crea intolerancia al gluten; se cree que es un tipo de enfermedad autoinmune y que ciertos genes y factores ambientales juegan un papel importante. La causa mas aceptada es que existe una «alteración de la respuesta inmunitaria del paciente celiaco»
  • 28. Sensibilidad al gluten Faltan péptidas en la mucosa intestinal No hidroliza la gliadina La gliadina no digerida altera la mucosa intestinal y procesos de absorción
  • 29. El sistema de defensa reconoce como extraño al gluten Produce anticuerpos contra el gluten Producen lesión al intestino con atrofia a la mucosa Alterando la digestión y absorción
  • 30.
  • 31. • Vellosidades con atrofia y aplanamiento de la mucosa. • Puede parecer normal a simple vista, mucosa ondulada o plana. • En menor grado hay atrofia parcial, vellosidades aplanadas, cortas y ensanchadas, aspecto de mosaico.
  • 32. Son variables: • Diarrea • Flatulencia • Perdida de peso • Astenia
  • 33. • Análisis general de sangre, puede mostrar déficit en vitaminas, proteínas, etc. • Marcadores en sangre de la enfermedad celiaca, anticuerpos antigliadina. • Endoscopia o Biopsia intestinal, pone en manifiesto la atrofia de las vellosidades.
  • 34. • Afección que impide al intestino delgado absorber los nutrientes de forma adecuada. ETIOLOGIA • Tropheryma whippelii PATOGENIA El agrandamiento de las vellosidades impide la correcta absorción del intestino
  • 35. • Distención y ocupación de la mucosa del intestino por macrófagos que ocupan la lamina propia, y bacilos alargados. • Agrandamiento de las vellosidades intestinales.
  • 36. • Malabsorción • Diarrea • Perdida de peso • Fiebre • Dolor abdominal • Dolor articular • Cambios en la memoria • Hiperpigmentacion
  • 37. • A través de una biopsia intestinal, presencia microscópica de macrófagos, que contienen microorganismos bacilares, localizados en lamina propia. • La radiografía del intestino puede mostrar pliegues engrosados.
  • 38. ETIOLOGIA • Escherichia coli • Salmonella • Enfermedad de origen • Shigella microbiano, caracterizada • Campylobacter por diarrea • Vibrio cholerae A través de: • Provoca mas de • Alimentos y/o bebidas 12000 muertes por contaminados deshidratación
  • 39. Ingestión de una Infección por toxina microorganismos preformada, toxigenicos, que existente en proliferan en el alimentos interior de la luz contaminados. intestinal Infección por microorganismos enteroinvasores que proliferan y penetran en la mucosa destruyendo las células epiteliales
  • 40. • Colon muestra mucosa pálida, granulosa e inflamada. • La mayoría muestra un carácter general inespecífico, con lesión del epitelio de superficie, disminución de la maduración de las células epiteliales, aumento del índice mitótico, hiperemia de la lamina propia.
  • 41. Diarrea • Fiebre • Dolor abdominal • Cólera • Nauseas • Vómitos • Dolor muscular • Escalofríos • Insuficiencia respiratoria • Deshidratación
  • 42. • Un joven de 20 años asiste al medico con dolor abdominal. Menciona presentar tenesmo y que al evacuar tiene dolor, heces poco voluminosas y algo mucosas y con coloración un poco rojiza, además que cuando termina de evacuar siente una pequeña protuberancia en la apertura anal; presenta también astenia, fiebre y nauseas. • Al preguntarle el medico que había comido, el paciente menciono haber comido unos tacos en un puesto en la calle. • Se le realizo un examen coprológico donde se comprobó que había sangre, además de un coprocultivo donde hubo presencia de shigella