Los signos vitales son cuatro y son: temperatura, presión arterial, pulso arterial y frecuencia respiratoria.
Son importantes porque revelan las funciones básicas del organismo.
2. TABLA DE CONTENIDO
• DEFINICIÓN: SIGNOS VITALES
• TEMPERATURA
• PRESIÓN ARTERIAL
• PULSO ARTERIAL
• FRECUENCIA RESPIRATORIA
20/05/2015SIGNOS VITALES 2
3. DEFINICIÓN
SON LOS FENÓMENOS O MANIFESTACIONES OBJETIVAS QUE SE PUEDEN PERCIBIR Y MEDIR EN UN
ORGANISMO VIVO, ESTOS REVELAN LAS FUNCIONES BÁSICAS DEL ORGANISMO.
20/05/2015SIGNOS VITALES 3
6. DEFINICIÓN
• ES EL GRADO DE CALOR MANTENIDO EN EL CUERPO POR EL
EQUILIBRIO ENTRE LA TERMOGÉNESIS Y LA TERMÓLISIS.
• EL CENTRO TERMORREGULADOR DEL CUERPO SE ENCUENTRA
EN LA PARTE INFERIOR DEL ENCÉFALO Y SE LLAMA
HIPOTÁLAMO.
20/05/2015SIGNOS VITALES 6
7. TEMPERATURA
TERMOGÉNESIS
• ES EL CALOR PRODUCIDO
• PRODUCCIÓN DE CALOR: METABOLISMO BASAL,
ACTIVIDAD MUSCULAR (EJERCICIO FÍSICO) Y
HORMONAS (ADRENALINA, TIROXINA).
TERMÓLISIS
• ES EL CALOR PERDIDO
• PÉRDIDA DE CALOR: EVAPORACIÓN (SUDOR Y
RESPIRACIÓN), POR RADIACIÓN (HACIA OBJETOS
FRÍOS), POR CONDUCCIÓN (HACIA SUPERFICIES
FRÍAS) Y POR CONVECCIÓN (HACIA CORRIENTES
DE AIRE).
20/05/2015SIGNOS VITALES 7
11. • LAVARSE LAS MANOS Y PREPARAR EL EQUIPO.
• TRASLADAR EL EQUIPO A LA UNIDAD DEL PACIENTE.
• EXTRAER EL TERMÓMETRO DE LA SOLUCIÓN ANTISÉPTICA, LIMPIAR EL TERMÓMETRO CON LAS TORUNDAS CON
SOLUCIÓN DE ARRIBA HACIA ABAJO, SECARLO CON UNA TORUNDA CON MOVIMIENTOS ROTATORIOS
INICIANDO POR EL BULBO.
• VERIFICAR QUE LA COLUMNA DE MERCURIO MARQUE 35º C.
• PEDIR AL PACIENTE QUE ABRA LA BOCA COLOCANDO EL EXTREMO DEL TERMÓMETRO (BULBO) DEBAJO DE LA
LENGUA Y QUE JUNTE LOS LABIOS SIN MORDER PARA SOSTENERLO.
• RETIRAR EL TERMÓMETRO DESPUÉS DE TRES MINUTOS.
• LIMPIAR EL TERMÓMETRO CON TORUNDAS CON MOVIMIENTOS ROTATORIOS DEL TUBO DE CRISTAL AL BULBO.
• OBSERVAR EN LA COLUMNA DE MERCURIO EL GRADO QUE MARCA.
20/05/2015SIGNOS VITALES 11
13. • LAVARSE LAS MANOS Y PREPARAR EL EQUIPO.
• TRASLADAR EL EQUIPO A LA UNIDAD DEL PACIENTE.
• EXTRAER EL TERMÓMETRO AXILAR DE LA SOLUCIÓN ANTISÉPTICA, LIMPIAR CON UNA TORUNDA CON
SOLUCIÓN ANTISEPTICA Y SECARLO CON UNA TORUNDA CON MOVIMIENTOS ROTATORIOS INICIANDO
POR EL BULBO Y VERIFICAR QUE LA COLUMNA DE MERCURIO MARQUE 35º C.
• PEDIRLE AL PACIENTE QUE SEPARE EL BRAZO, SECARLE LA AXILA CON UNA TORUNDA, COLOCANDO EN LA
MISMA EL EXTREMO DEL TERMÓMETRO (BULBO) E INDICARLE QUE LA OPRIMA Y COLOQUE SU MANO
SOBRE EL TÓRAX.
• RETIRAR EL TERMÓMETRO DESPUÉS DE TRES A CINCO MINUTOS.
• LIMPIAR EL TERMÓMETRO CON UNA TORUNDA DE ARRIBA HACIA ABAJO.
• OBSERVAR EN LA COLUMNA DE MERCURIO EL GRADO QUE MARCA.
20/05/2015SIGNOS VITALES 13
15. • LAVARSE LAS MANOS Y PREPARAR EL EQUIPO.
• TRASLADAR EL EQUIPO A LA UNIDAD DEL PACIENTE.
• COLOCAR UNA PEQUEÑA CANTIDAD DE LUBRICANTE EN UNA GASA.
• EXTRAER EL TERMÓMETRO RECTAL DE LA SOLUCIÓN ANTISÉPTICA, INTRODUCIR EN EL FRASCO CON AGUA
Y SECARLO CON UNA TORUNDA CON MOVIMIENTOS ROTATORIOS INICIANDO POR EL BULBO.
• VERIFICAR QUE LA COLUMNA DE MERCURIO MARQUE 35º C.
• LUBRICAR EL BULBO DEL TERMÓMETRO.
• COLOCAR AL PACIENTE EN DECÚBITO LATERAL IZQUIERDO, CON PIERNA DERECHA FLEXIONADA E
IZQUIERDA EXTENDIDA (POSICIÓN DE SIMS), EN POSICIÓN ADECUADA PARA EXPOSICIÓN ÚNICAMENTE
EN LA REGIÓN ANAL.
20/05/2015SIGNOS VITALES 15
16. • SEPARAR LOS GLÚTEOS E INTRODUCIR EL BULBO DENTRO DEL RECTO (2.5CM APROXIMADAMENTE).
• SOSTENER EL TERMÓMETRO DURANTE 3 MIN.
• RETIRAR EL TERMÓMETRO Y CUBRIR AL PACIENTE.
• LIMPIAR EL TERMÓMETRO CON UNA TORUNDA HÚMEDA DE ARRIBA HACIA ABAJO.
• OBSERVAR EN COLUMNA DE MERCURIO EL GRADO QUE MARCA.
• COLOCAR EL TERMÓMETRO SOBRE UNA GASA.
20/05/2015SIGNOS VITALES 16
21. • SENTAR AL PACIENTE CON EL BRAZO APOYADO EN UNA MESA,
A LA ALTURA DEL CORAZÓN, CON UNA LIGERA FLEXIÓN DEL
BRAZO.
• EL MANÓMETRO DEBE ESTAR A LA VISTA DEL EXAMINADOR Y
A LA ALTURA DE LA AURÍCULA DERECHA DEL EXAMINADO.
• UBICAR LA ARTERIA BRAQUIAL POR PALPACIÓN EN EL LADO
INTERNO DEL PLIEGUE DEL CODO.
• ENVUELVA EL MANGUITO ALREDEDOR DEL BRAZO, AJUSTADO
Y FIRME SU BORDE INFERIOR DEBE QUEDAR 2.5 CM SOBRE EL
PLIEGUE DEL CODO.
20/05/2015SIGNOS VITALES 21
23. DEFINICIÓN
• EL PULSO ES EL RESULTADO DE LA CONTRACCIÓN DEL
VENTRÍCULO IZQUIERDO Y LA CONSIGUIENTE EXPULSIÓN DE
UN VOLUMEN ADECUADO DE SANGRE HACIA LA AORTA,
FENÓMENO QUE DA LUGAR A LA TRANSMISIÓN DE LA ONDA
PULSÁTIL HACIA TODAS LAS ARTERIAS PERIFÉRICAS.
20/05/2015SIGNOS VITALES 23
24. VALORES NORMALES
RN – 1 mes 80 a 180 Prom. 130
1 año 80 a 140 Prom. 120
2 años 80 a 130 Prom. 110
6 años 75 a 120 Prom. 100
10 años 70 a 90 Prom. 70
Adulto 60 a 100 Prom. 80
20/05/2015SIGNOS VITALES 24
26. • LAVADO DE MANOS.
• PREPARACIÓN FÍSICA Y PSICOLÓGICA DEL PACIENTE.
• PACIENTE EN DD, O EN POSICIÓN FOWLER O SEMI-FOWLER.
• SE COLOCA EL ANTEBRAZO SOBRE LA PARTE INFERIOR DEL TÓRAX.
• SI ESTA SENTADO FLEXIONAR SU CODO FORMANDO ÁNGULO DE 90º Y APOYAR SU ANTEBRAZO SOBRE LA
MESA O SILLA, EXTENDER LA MUÑECA CON LA PALMA HACIA ABAJO.
• CONTROLAR EL PULSO COLOCANDO SUAVEMENTE LA YEMA DE LOS DEDOS ÍNDICE Y MEDIO ENCIMA DE LA
ARTERIA, HACIENDO LIGERA PRESIÓN EN DICHA ARTERIA.
• CONTAR LOS LATIDOS POR ESPACIO DE UN MINUTO, Y DETERMINAR LAS CARACTERÍSTICAS.
• LAVARSE LAS MANOS.
20/05/2015SIGNOS VITALES 26
28. DEFINICIÓN
• LA FRECUENCIA RESPIRATORIA SE DEFINE COMO LAS VECES
QUE SE RESPIRA (CICLO DE RESPIRACIÓN: SE CONTRAEN Y SE
EXPANDEN LOS PULMONES) POR UNIDAD DE TIEMPO,
NORMALMENTE EN RESPIRACIONES POR MINUTO.
20/05/2015SIGNOS VITALES 28
29. VALORES NORMALES
Al nacer es entre 40 y 60 resp/minuto.
Lactante menor es de 20 - 40 resp/minuto.
Lactante mayor es de 30– 35 resp/minuto.
De 2 a 4 años es de 30 – 35 resp/minuto.
De 6 a 8 años es de 20– 25 resp/minuto.
Adulto es de 14 a 16 resp/ min ( 12 – 20/ min).
Adulto mayor: 14 a 16 resp/ min.
20/05/2015SIGNOS VITALES 29
31. • COLOCAR LA MANO SOBRE EL PECHO DEL PACIENTE Y CONTAR LAS RESPIRACIONES EN UN MINUTO.
• TAQUIPNEA: FRECUENCIA > 20/ MIN
• BRADIPNEA: FRECUENCIA < 12/ MIN
20/05/2015SIGNOS VITALES 31
32. REFERENCIAS
• ÁREA DE PROCEDIMIENTOS BASICOS EN MEDICINA (FMH-USMP).
20/05/2015SIGNOS VITALES 32