1. División Académica de Ciencias de la Salud
Licenciatura en Médico Cirujano
“Exploración de aparato circulatorio y vasos sanguíneos”
Mapa conceptual y flujograma
Asignatura: Propedéutica Médica
Grupo: C
Horario: 10 a 11 horas; Lunes a viernes
Docente: Dr. Alejandro Madrigal Zentella
Alumna: Nadia Citlali Campos Vasconcelos
2. PULSO
es la
Expansión de las paredes
de los vasos sanguíneos
Arterial
puede ser
Venoso
palpable en palpable en
Arterias
superficiales
Vasos
yugulares
como en
Arteria
radial
El cuello
se estudia su
Frecuencia Tensión Expansión
Amplitud Ritmo
Número de
pulsaciones
por minuto
Valor de
referencia
Patológico
Taquicardia
Más de 100
Bradicardia
Menos 60
60 a 100 por
minuto
es la
es el es la es la
es el
Patológico
se divide en
Arrítmicos
Alorrítmicos
Existe una falta
completa del ritmo
• Paradójico o Kussmaul
• Bigeminado
• Alternante o dicroto
• Diferente o heterorrítmico
• Corrigan o saltón
• Lento
Aumento de
calibre de
una arteria
Fuerza con la que
reacciona la pared
a la distensión
Velocidad con la
que se dilata la
arteria
Regularidad o
desorden en
la sucesión
cuando es
cuando
pueden ser
3. Flujograma de la toma de
presión arterial
Tensometría
Arterial
Método palpatorio
o de Riva Rocci
Método oscilatorio
o de Pachon
Método
auscultatorio o de
Korotkoff
Es el de mayor
exactitud y más
empleado
• Colocar alrededor del brazo del paciente el
manguito o brazalete del baumanómetro.
• Buscar la arteria humeral y tomar pulso.
• Insuflar hasta suspender la pulsación
arterial, el aire se deja salir poco a poco
hasta que reaparece el pulso, momento que
señala la presión máxima.
• Continuar la descompresión, hasta percibir
descenso de intensidad del latido, lo cual
corresponde a la presión mínima.
• Registrar el pulso radial con el
oscilómetro mientras se insufla
un manguito en el brazo.
• Cuando las oscilaciones
aumentan amplitud se registra la
presión sistólica.
• Al disminuir la amplitud se
registra la presión diastólica.
Se necesita contar con un
esfigmomanómetro
(baumanómetro)
Elección de la técnica
más conveniente
¿Cuál se
puede
usar?
• Colocar el brazalete situando el manguito sobre la arteria
humeral y colocando el borde inferior del mismo 2 cm por
encima del pliegue del codo.
• Desinflar y colocar la campana del estetoscopio sobre la
arteria humeral, por fuera del manguito;
• Insuflar hasta 30 o 40 mmHg por arriba del nivel palpatorio
de la PAS y se desinflará a una velocidad de
aproximadamente 2 mmHg/seg
• La aparición del primer ruido de Korotkoff marca el nivel de
la presión sistólica y el quinto, la presión diastólica.
2
4. ¿TA
>140/90
mmHg?
Hipertensión
Arterial (HTA)
Si
¿Constante
y >150/100
mmHg?
Si
HTA primaria o
esencial
No
Verificar las
diferencias entre TA
diastólica y sistólica
¿Existe gran
diferencia
entre ambas?
TA diferencial
Posible
insuficiencia
valvular aórtica
Gran elevación
sistólica y gran
disminución diastólica
Si
Por ejemplo
160/30 mmHg
Óptima 120/80
mmHg
HTA secundaria a
alguna otra patología
2
Proporciona valores
de la presión sistólica
y diastólica
5. Referencias Bibliográficas
• Martínez, L. (2018). Clínica Propedéutica Médica. México. Méndez
Editores.
• Modificación a la Norma Oficial Mexicana NOM-030-SSA2-1999, Para
la prevención, tratamiento y control de la hipertensión arterial, para
quedar como Norma Oficial Mexicana NOM-030-SSA2-2009, Para la
prevención, detección, diagnóstico, tratamiento y control de la
hipertensión arterial sistémica.
• Swartz M. (2017). Tratado de Semiología Médica. Elsevier Health
Sciences.