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- 1. Anestesia para el paciente con lesiones supratentoriales DRA. NIDIA ITZEL DORANTES VÁZQUEZ, R3 ANESTESIOLOGÍA.
- 2. Estatificación tumores cerebrales Louis DN, Ohgaki H and Cavenee WK. WHO Classification of Tumours of the Central Nervous System. ISBN-13 978-92-83
- 3. Clasificación tumores cerebrales OMS Louis DN, Ohgaki H and Cavenee WK. WHO Classification of Tumours of the Central Nervous System. ISBN-13 978-92-83
- 4. Louis DN, Ohgaki H and Cavenee WK. WHO Classification of Tumours of the Central Nervous System. ISBN-13 978-92-83
- 5. Louis DN, Ohgaki H and Cavenee WK. WHO Classification of Tumours of the Central Nervous System. ISBN-13 978-92-83
- 7. Consideraciones generales OBJETIVOS Cottrell JE, Patel P. Cottrell and Patel’s Neuroanesthesia. 2017; 6th edition. Elsevier
- 8. Cottrell JE, Patel P. Cottrell and Patel’s Neuroanesthesia. 2017; 6th edition. Elsevier
- 9. Presentación principales Déficit neurológico Síndrome de hipertensión Endo craneana Síndrome convulsivo Neuroanestesia : enfoque perioperatorio en el paciente neurologico. (2005). Distr
- 10. Síntomas y signos en pacientes con tumores primarios del sistema nervioso central Alegría-Loyola MA, Galnares-Olalde JA, Mercado M. Tumores del sistema nervioso central. Rev Med Inst Mex Seg Soc 2017;55(3):330-340
- 11. Síntomas y signos generalizados en pacientes con tumores primarios del sistema nervioso central Alegría-Loyola MA, Galnares-Olalde JA, Mercado M. Tumores del sistema nervioso central. Rev Med Inst Mex Seg Soc 2017;55(3):330-340
- 12. Manejo perioperatorio Ayuno preoperatorio Premedicación En paciente sin déficit de conciencia Disminuye ansiedad al ingreso a quirófano Amnesia perioperatoria Disminuye dosis anestésicas Alegría-Loyola MA, Galnares-Olalde JA, Mercado M. Tumores del sistema nervioso central. Rev Med Inst Mex Seg Soc 2017;55(3):330-340
- 13. Monitorización Monitorización No invasiva ECG Presión arterial Temperatura Capnografía Invasiva Sonda vesical Línea arterial CVC PVC Neuroanestesia : enfoque perioperatorio en el paciente neurologico. (2005). Distr
- 14. Posiciones Alegría-Loyola MA, Galnares-Olalde JA, Mercado M. Tumores del sistema nervioso central. Rev Med Inst Mex Seg Soc 2017;55(3):330-340
- 15. Manejo anestésico 1. Inducción e intubación • Monitorización no invasiva • Laringoscopia e intubación • Evitar repercusiones que pongan en riesgo la perfusión y bienestar cerebral • Evitar cambios hemodinámicos bruscos 2.- Instalación de monitoreo invasivo • Instalación prolongada • Paciente tendencia a presentar hipotensión • Nivel de anestesia superficial • Garantizar amnesia del paciente 3.- Posicionamiento • Reforzar relajación • Uso de opioides para disminuir la repercusión hemodinámica • Asegurar zonas de presión • Profundizar anestesia Neuroanestesia : enfoque perioperatorio en el paciente neurologico. (2005). Distr
- 16. 4.- Incisión y craneotomía • Infiltración de piel antes de incidir • Aumentar profundidad de anestesia • Uso de agentes hipertónicos previo a incisión de duramadre 5.- Resección del tumor • Reforzar el manejo de volumen cerebral • Sangrado puede ser importante • Profundidad anestésica menor 6.- Cierre craneotomía y despertar • Preparar para extubación • Normocapnia • Baja profundidad anestésica Neuroanestesia : enfoque perioperatorio en el paciente neurologico. (2005). Distr
- 17. Manejo de volumen cerebral Manitol: dosis 0.3-0.4 g/kg. Durante craneotomía en infusión 10-15 min Furosemida: Contribuir a diuresis y disminuir producción LCR Solución salina hipertónica: 3-7.5% en dosis 2-4 mg/kg Hiperventilación: Maniobra para relajación cerebral. No bajar PaCO2 <25mmHg Cambio de técnica anestésica: Si no se controla volumen cerebral, pasar a anestesia IV Neuroanestesia : enfoque perioperatorio en el paciente neurologico. (2005). Distr
- 18. Diagrama de flujo par manejo de volumen cerebral ( relajación cerebral) transoperatoria Neuroanestesia : enfoque perioperatorio en el paciente neurologico. (2005). Distribuna.
- 19. Manejo de hipertensión intracraneal
- 20. Despertar precoz y tardío Cottrell JE, Patel P. Cottrell and Patel’s Neuroanesthesia. 2017; 6th edition. Elsevier
- 21. Manejo posoperatorio Posoperatorio inmediato Riesgos: depresión respiratoria, relajación residual o recurarización Riesgos asociados a cx: Sangrado herida quirúrgica, hidrocefalia aguda, hipertensión Endo craneana Alteraciones hidroelectrolíticas: Hipernatremia, hipercloremia, hipokalemia Manejo del dolor AINES COX2 SELECTIVOS Neuroanestesia : enfoque perioperatorio en el paciente neurologico. (2005). Distr
- 22. Posoperatorio tardío Síndrome meníngeo Trombosis venosa Hemorragia intracraneal Neuroanestesia : enfoque perioperatorio en el paciente neurologico. (2005). Distr
- 23. Conclusiones Anestesiólogo forma parte activamente en todas las fases de resección de tumor Manejo anestésico: prioridad es asegurar amnesia e inmovilidad con buenas condiciones quirúrgicas Cuidar estabilidad hemodinámica y respuesta autonómica a la nocicepción
- 24. Bibliografía Alegría-Loyola MA, Galnares-Olalde JA, Mercado M. Tumores del sistema nervioso central. Rev Med Inst Mex Seg Soc 2017;55(3):330-340 Louis DN, Ohgaki H and Cavenee WK. WHO Classification of Tumours of the Central Nervous System. ISBN-13 978-92-832-4492-9. Cottrell JE, Patel P. Cottrell and Patel’s Neuroanesthesia. 2017; 6th edition. Elsevier Neuroanestesia : enfoque perioperatorio en el paciente neurologico. (2005). Distribuna.