Consejos de hábitos dietéticos y de actividad física adecuados

1. AL-ANDSALUD.
ALIMENTOS DE ANDALUCIA PARA LA SALUD:
Desarrollo de soluciones alimentarias para requerimientos nutricionales
RECOMENDACIONES
NUTRICIONALES PARA
LA MUJER
MENOPAÚSICA*
*Basado en los datos aportados por el Grupo de Inmunonutrición, Dpto. Metabolismo y Nutrición del Instituto del Frío-ICTAN,
Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC), Madrid, Spain

2. MENOPAUSIA
- Término que alude al cese de la menstruación. Es un signo más del
climaterio o periodo en la vida de la mujer en el que tiene lugar la
desaparición de la función reproductiva a la vez que se producen importantes
cambios en la secreción hormonal que condicionan cambios en el tracto
genital, la circulación periférica, el metabolismo de los huesos, el sistema
cardiovascular, la piel, así como determinadas manifestaciones psíquicas que
van a influir de manera muy notable en la esfera social de la persona.
Caída en el nivel de estrógenos
↓ Fijación de calcio a los huesos
Reducción de la cantidad de masa ósea
total del hueso: osteoporosis ↑ riesgo de fracturas

3. Ingestas recomendadas de calcio y Vitamina D en la menopausia
Ca Vit. D
(Moreiras y col., 2004)
800 mg/d (20 - >60 a.) 5 µg/d (<49 a.)
10 µg/d (50-59 a.)
15 µg/d (+ 60 a.)
Ingestas Adecuadas en la menopausia
Ca Vit. D
1200 -1500 mg/d 10 -25 µg/d
Alimentos ricos en Ca: leche y derivados, pescado azul, frutos secos, legumbres
Alimentos ricos en Vitamina D: leche y derivados, pescado, huevos
En EEUU se recomiendan suplementos de vitamina D para todos

4. METABOLISMO DE LA VITAMINA D
25 (OH) vitamina D Provitaminas
+ Luz uv.
↓ Ca (suero) ↑ PTH +
1,25 (OH)2 vitamina D
+ Absorción intestinal de Ca
 Causas dietéticas
La insuficiencia de Vitamina D es casi una  Cambios en el estilo
epidemia mundial. de vida
Deficiencia de Vitamina D : mujeres  Uso de protectores
posmenopáusicas y ancianos solares (necesarios)
 Falta de exposición
solar.
Aumento de la incidencia de osteoporosis y
otras enfermedades.
Maturitas 2009. Perez-López, FR

5. VITAMINA D Y MENOPAUSIA
-Prevalencia de la insuficiencia de vitamina D en plasma en
mujeres Europeas postmenopáusicas.
79,6% < 80 nmol/L
32,1% < 50 nmol/L
(Bruvère et al Curr Med Res Opin. 2007)
- En España: 82% <80 nmol/mL (plasma). (Cerdá Gabaroi. Menopause, 2009)
- Es posible que existan deficiencias marginales en la ingesta de ácido
fólico y vitamina D en mujeres menopáusicas en España (Ubeda et al., Nutr
Hosp. 2007)
- 52,7 % consumo de alimentos fortificados con Ca, Vitamina D, etc
- 22,8 % consumo de suplementos (Ubeda et al., Nutr Hosp. 2007)

6. MÁS RECOMENDACIONES DIETÉTICAS EN LA MENOPAUSIA
- Evitar aumentos de peso Reducir ligeramente la ingesta calórica
- ↑ Suplementos de Isoflavonas, consumo de soja
↓ marcadores de riesgo de ECV (↓ LDL, TG)
↓ sofocos, sudoración, …
↓ perdida de masa ósea ?
?
- Ingesta de Vitamina K Riesgo de fracturas
•Participa en la función de la osteocalcina (proteína del hueso que se une a Ca)
•Liposoluble, se encuentra en tejidos de plantas y animales
•Deficiencia posible en personas con enfermedad intestinal o alteraciones de la
microflora
- Ingesta comprometida de magnesio, ácido fólico y colina ??

7. OTRAS EVIDENCIAS PARA RECOMENDACIONES
DIETÉTICAS EN LA MENOPAUSIA
Estudios epidemiológicos:
↑ ingesta de carne ↑ riesgo de cáncer de mama
↑ ingesta de vegetales ↓ riesgo de cáncer de mama
↑ consumo de sal ↑ resorción ósea y calciuria
IR: <2,5 g Na/d (~ 6 g de ClNa/d.)

9. PAUTAS DE COMPORTAMIENTO

10. PAUTAS DE COMPORTAMIENTO