El documento describe la importancia de la entrevista de valoración realizada por enfermeras para obtener información sobre las necesidades de cuidado de los pacientes. Una buena entrevista requiere habilidades de comunicación, escucha activa, preguntas abiertas y el establecimiento de confianza. La preparación, el inicio, el desarrollo y el cierre de la entrevista son elementos clave para asegurar que se obtiene la información relevante sobre el paciente.

1. Plan Integral de Cuidados de Andalucía
Mejora de los Cuidados Enfermeros a través de la
ENTREVISTA DE
VALORACIÓN
Plan Integral de Cuidados de Andalucía

2. Plan Integral de Cuidados de Andalucía
La Entrevista de Valoración
Momento clave
para la relación
entre el paciente y
su familia con la
enfermera/
enfermero.

3. Plan Integral de Cuidados de Andalucía
De la calidad de la
entrevista depende lo
acertado de los
primeros diagnósticos y
la adecuación de los
planes de cuidados a los
problemas y
necesidades de las
personas
Cuidar con calidad... “Después de la visita de
la enfermera me quedé
tranquilo: ella ya sabía
de mí, lo anotó todo, me
preguntó...yo le
pregunté también... y
ella ya sabía lo que yo
necesitaba.”

4. Plan Integral de Cuidados de Andalucía
La Entrevista de Valoración
Las habilidades y técnicas de comunicación
son nuestra principal herramienta de
trabajo y sin embargo...
¿Hemos recibido formación suficiente sobre
estos temas?

5. Plan Integral de Cuidados de Andalucía
No se nace, se hace.
Es una cuestión de
actitud y de APTITUD.
A comunicarse BIEN con el paciente,
a realizar una BUENA entrevista SE
APRENDE.
(como hemos aprendido tantas otras técnicas)

6. Plan Integral de Cuidados de Andalucía
La Entrevista de
Valoración: Objetivo
Obtener
información
sobre el
paciente que
nos permita
saber qué
cuidados
necesita y
poder realizar
una
planificación
de los mismos

7. Plan Integral de Cuidados de Andalucía
Valoramos las necesidades de cuidados del paciente
a partir de información de distintas fuentes...
La observación,
La exploración
Los datos ya recogidos
La entrevista de valoración

8. Plan Integral de Cuidados de Andalucía
La Entrevista de Valoración:
Utilidad

9. Plan Integral de Cuidados de Andalucía
La Entrevista de Valoración: Utilidad
Identificar las necesidades de cuidados de la persona
desde el inicio (cuanto antes).
Detectar problemas no registrados en la historia
clínica (no recogidos o no preguntados).
Conocer las circunstancias personales, familiares o
sociales de la persona que pueden influir en su
enfermedad o en su recuperación.

10. Plan Integral de Cuidados de Andalucía
Cómo hacer una buena Entrevista de VALORACIÓN
IDEAS BÁSICAS
3. Preguntar sin dar nada por supuesto
2. Empatizar
7. Dejar hablar y “aguantar” los silencios
1. Mostrar convencimiento de la importancia
de la entrevista
11. Mostrar una actitud positiva
hacia el paciente y su familiar
6. Utilizar un lenguaje claro y comprensible
9. Transmitir sólo la información
necesaria
12. Propiciar la confianza y la
comunicación
10. Animar a hacer preguntas o
expresar su opinión
5. Hacer preguntas abiertas
8. No juzgar
13. Conducir la entrevista

11. Plan Integral de Cuidados de Andalucía
ELEGIR EL MOMENTO
ELEGIR el mejor momento, o el menos
malo.
ELEGIR EL LUGAR
Que la persona se sienta segura, acaba de llegar a un sitio
desconocido, está enfermo y muchos tienen miedo.
Que la persona esté cómoda.
Y que el entorno sea lo más agradable e íntimo posible.

12. Plan Integral de Cuidados de Andalucía
EL LENGUAJE NO VERBAL
La mirada
La sonrisa
La expresión de la cara: las personas están muy atentas a nuestros gestos
La posición corporal: cercanía, interés. Que a la persona le sea fácil ver
nuestra cara ¿de pie?, ¿sentadas?
El tono de la voz: se trasmite amabilidad, empatía, atención personalizada,
intimidad
El contacto físico

13. Plan Integral de Cuidados de Andalucía
LA ESCUCHA ACTIVA: 10 Reglas de ORO
1. EMPATIZAR, ponerse en el lugar del otro
2. TOMAR NOTAS para:
No olvidar nada importante
Concentrarse mejor en escuchar
No realizar un esfuerzo de memoria innecesario
3. DAR SEÑALES NO VERBALES DE ESCUCHA:
asentir postura
proximidad contacto visual
gestos

14. Plan Integral de Cuidados de Andalucía
LA ESCUCHA ACTIVA: 10 Reglas de ORO
4. DAR SEÑALES VERBALES DE ESCUCHA:
5. NO ANTICIPAR, NO SUPONER LO QUE LA OTRA
PERSONA VA A DECIR
sonidos (si, uhm,...)
parafrasear
preguntar
resumir
anima a continuar hablando
para obtener más información
para confirmar la información,
para eliminar dudas

15. Plan Integral de Cuidados de Andalucía
6. NO CORTAR
7. REFORZAR A LA OTRA PERSONA POR HABLARME
8. DEJAR HABLAR
No interrumpir aprovechando las pausas
No contestar uno mismo las preguntas que formula
9. MANTENER LA ATENCIÓN, PERO NO ESTAR EN TENSIÓN
10. ANTES DE TERMINAR, REFORMULAR LOS ASPECTOS MÁS
IMPORTANTES
LA ESCUCHA ACTIVA: 10 Reglas de ORO

16. Plan Integral de Cuidados de Andalucía
La Entrevista de VALORACIÓN
ANTES, DURANTE Y DESPUÉS
Antes: “imprescindible una buena preparación”
La mejor improvisación...
la cuidadosamente preparada
¿Cómo podemos preparar la
entrevista?

17. Plan Integral de Cuidados de Andalucía
Para preparar la entrevista:
El GUIÓN
LAS PREGUNTAS
LA INFORMACIÓN DE LA HISTORIA
CLINICA

18. Plan Integral de Cuidados de Andalucía
EL GUIÓN
El guión nos ayuda a realizar una mejor
entrevista y con menor esfuerzo
No debe ser un obstáculo entre nosotros y
el paciente
No mirar demasiado al guión
Ir tomando notas
Es una guía, hay que utilizarlo de manera
flexible, en función de cada caso. El orden
de las preguntas no debe ser el mismo
para todas las personas

19. Plan Integral de Cuidados de Andalucía
LAS PREGUNTAS
Abiertas
Ordenadas
Lenguaje claro y comprensible
Empezar por preguntas generales y pasar
luego a más concretas

20. Plan Integral de Cuidados de Andalucía
LA INFORMACIÓN DE LA HISTORIA
CLINICA
Recoger información de la historia y confirmarla con
el paciente: “He leído en su historia que es usted
diabético...”
Esto trasmite a la persona, seguridad y
profesionalidad y le evita tener que contestar otra
vez a preguntas que ya le han hecho (Y además no corremos
el riesgo de suponer que si no está en la historia es que “no existe” (una
alergia por ejemplo”)

21. Plan Integral de Cuidados de Andalucía
Una vez preparada la entrevista...
¿cómo empezar?
Los primeros momentos son muy
importantes y los más difíciles

22. Plan Integral de Cuidados de Andalucía
1. Presentación
2. Explicar qué vamos a hacer y para qué (LLAMAR
POR SU NOMBRE)
3. Empezar por una pregunta abierta
¿Con qué pregunta podríamos empezar la entrevista?
Que sea abierta
General
Que le permita a la persona empezar a hablar sobre
aquello que es su problema principal y nos indique el
orden de las preguntas
4. Confirmar información de la historia
¿cómo empezar?

23. Plan Integral de Cuidados de Andalucía
¿cómo se encuentra? ¿cómo se siente?

24. Plan Integral de Cuidados de Andalucía
¿cómo seguir?
Hacer resúmenes de lo ya hablado: evita que se den
vueltas sobre el mismo tema o que se salgan del
tema
Cuando cambiemos de tema (de una necesidad a
otra), decirle a la persona que cambiamos de tema y
adelantarle brevemente sobre qué van a ser las
siguientes preguntas. Esto ayuda a la persona a
pensar las respuestas. “Hemos hablado sobre la alimentación
y el descanso y ahora me gustaría que nos centráramos en la
movilidad...”

25. Plan Integral de Cuidados de Andalucía
Durante la entrevista
No dar sensación de prisa (aunque tengamos poco
tiempo)
Reforzar la importancia de la entrevista: “Esto que me
dice es muy importante, lo anoto aquí para que mis compañeros lo
vean...”
Durante la entrevista inicial no es el momento de
decirle al paciente lo que hace mal o lo que debería
hacer de otra forma (a menos que sea algo muy importante)
Tomar notas

26. Plan Integral de Cuidados de Andalucía
Señalar lo que no está claro para nosotros
“Perdone, pero esto no lo he entendido muy bien”
Saber cuando la conversación está
bloqueada y tener preparadas alternativas
“¿Qué le parece si pasamos a otro
tema?”
“Ahora, me gustaría que me
contase...”
Pedir constantemente que clarifiquen lo que
han dicho “¿Se refiere a..?”
Pedir ejemplos “¿Lo que quiere decir es que..?”
“¿Podría ponerme un ejemplo?”
Durante la entrevista

27. Plan Integral de Cuidados de Andalucía
El final de la entrevista...
¿cómo terminar?

28. Plan Integral de Cuidados de Andalucía
Repasar los objetivos pactados con la persona
para que queden claros de cara a la próxima visita.
Utilizar la estrategia del bocadillo:
Empezamos con una pregunta abierta
Terminamos con una pregunta abierta

29. Plan Integral de Cuidados de Andalucía
“¿Hay alguna cosa que yo no le haya preguntado y que
me quiera contar?”
“¿Hay algo más que sea importante respecto a su salud
y que yo no le haya preguntado? Si se acuerda más
tarde me lo puede decir en otro momento”
Despedida cordial