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  • 1. “Health Coaching (HeCo) en el seguimiento de personas con enfermedades crónicas” Daniel Jesús López; Vega-Ana Ruíz Bernal
  • 2. Curso Atención Integrada a Pacientes con Enfermedades Crónicas “Health Coaching (HeCo) en el seguimiento de personas con enfermedad crónica” Tema “Acompañando a la persona que cambia”
  • 3. Curso Atención Integrada a Pacientes con Enfermedades Crónicas “Health Coaching (HeCo) en el seguimiento de personas con enfermedad crónica” “No puede el médico curar bien sin tener presente al enfermo” Séneca (Córdoba, 4 a.C., Roma, 65 d.C.)
  • 4. Curso Atención Integrada a Pacientes con Enfermedades Crónicas “Health Coaching (HeCo) en el seguimiento de personas con enfermedades crónicas” Competencias profesionales que favorecen el cambio El Modelo HC propone cinco conocimientos y habilidades necesarias para el conjunto de profesionales, necesarias para trabajar con sus pacientes y conseguir la participación exitosa en el cambio de hábitos. Conocimientos Promoción de la Salud Conocimientos Modelos teóricos Habilidades de Comunicación Cambio de Comportamientos y Habilidades de facilitación Cambios Cognitivos y Habilidades de facilitación
  • 5. Curso Atención Integrada a Pacientes con Enfermedades Crónicas “Health Coaching (HeCo) en el seguimiento de personas con enfermedades crónicas” Conocimientos Promoción de la Salud El conjunto de profesionales en el ámbito de la salud requiere de una comprensión de las condiciones de salud y recomendaciones de tratamiento basadas en la evidencia para la prevención y la autogestión de las enfermedades crónicas. Esto incluye una comprensión del impacto recíproco que los problemas psicosociales y las condiciones que las enfermedades crónicas provoca en las personas, así como el conocimiento de niveles de adherencia al tratamiento y asesoramiento sobre estilos de vida.
  • 6. Curso Atención Integrada a Pacientes con Enfermedades Crónicas “Health Coaching (HeCo) en el seguimiento de personas con enfermedades crónicas” El conocimiento de las pruebas basadas en modelos teóricos que se han desarrollado para explicar la adherencia a los tratamientos, identificar los posibles obstáculos y facilitar el cambio de los comportamientos Conocimientos sobre modelos teóricos
  • 7. Curso Atención Integrada a Pacientes con Enfermedades Crónicas “Health Coaching (HeCo) en el seguimiento de personas con enfermedades crónicas” Necesarias para involucrar en el diálogo a pacientes – personas en el cambio de comportamiento de salud. Suministro de asesoramiento y educación en una colaboración respetuosa y de manera imparcial, centrado en el paciente que promueve la colaboración de este en la toma de decisiones y resolución de problemas. Este conjunto de conocimientos y habilidades incluye conocimientos básicos de orientación, la escucha activa, la entrevista motivacional y centrada en soluciones. Habilidades de Comunicación
  • 8. Curso Atención Integrada a Pacientes con Enfermedades Crónicas “Health Coaching (HeCo) en el seguimiento de personas con enfermedades crónicas” Conocimiento y habilidades para apoyar los intentos de la modificación del comportamiento de pacientes, el desarrollo de la autorregulación y las conductas de autocuidado. Esto incluye una comprensión de modificación de la conducta, el aprendizaje y los principios de refuerzo, así como la resolución de problemas, el establecimiento de objetivos y habilidades de planificación de acción. Cambio de comportamiento y Habilidades de facilitación
  • 9. Curso Atención Integrada a Pacientes con Enfermedades Crónicas “Health Coaching (HeCo) en el seguimiento de personas con enfermedades crónicas” Conocimiento y habilidades para apoyar la toma de decisiones de pacientes e identificar y abordar las barreras cognitivas cotidianas para cambiar. Las competencias son una adaptación de las técnicas cognitivo-conductuales. Cambios Cognitivos y Habilidades de facilitación
  • 10. Curso Atención Integrada a Pacientes con Enfermedades Crónicas “Health Coaching (HeCo) en el seguimiento de personas con enfermedades crónicas” Barreras en la relación con el “paciente” • Ordenar, dirigir, encargar. • Alertar o amenazar. • Dar consejo, sugerir • Persuadir con lógica • Moralizar • Estar en desacuerdo, juzgar • Estar de acuerdo, • Culpabilizar, ridiculizar o etiquetar. • Interpretar o analizar. • Reafirmar, simpatizar o consolar. • Cuestionar o poner a prueba. • Retirarse, distraerse, hacer broma o cambiar de tema.
  • 11. Curso Atención Integrada a Pacientes con Enfermedades Crónicas “Health Coaching (HeCo) en el seguimiento de personas con enfermedades crónicas” Las trampas
  • 12. Curso Atención Integrada a Pacientes con Enfermedades Crónicas “Health Coaching (HeCo) en el seguimiento de personas con enfermedades crónicas” La trampa preguntas-respuestas Convertir la entrevista en un partido de tenis, preguntas poco abiertas y respuestas cortas
  • 13. Curso Atención Integrada a Pacientes con Enfermedades Crónicas “Health Coaching (HeCo) en el seguimiento de personas con enfermedades crónicas” La trampa confrontación-negación Convertir la entrevista en un debate que provoque que el paciente no colabore y niegue el problema
  • 14. Curso Atención Integrada a Pacientes con Enfermedades Crónicas “Health Coaching (HeCo) en el seguimiento de personas con enfermedades crónicas” La trampa de la persona experta Convertir la entrevista en una relación desigual donde yo lo sé todo como persona experta y tú lo ignoras todo, por lo que me necesitas.
  • 15. Curso Atención Integrada a Pacientes con Enfermedades Crónicas “Health Coaching (HeCo) en el seguimiento de personas con enfermedades crónicas” La trampa del etiquetaje Convertir la entrevista en un momento para diagnosticar tu enfermedad y “categorizarte”, pudiendo llegar a provocar el efecto de profecía autocumplida
  • 16. Curso Atención Integrada a Pacientes con Enfermedades Crónicas “Health Coaching (HeCo) en el seguimiento de personas con enfermedades crónicas” La trampa del énfasis prematuro Poner demasiado énfasis de forma prematura en el problema, pudiendo provocar que el paciente se “cierre” y no colabore porque entiende que no se está atendiendo su demanda.
  • 17. Curso Atención Integrada a Pacientes con Enfermedades Crónicas “Health Coaching (HeCo) en el seguimiento de personas con enfermedades crónicas” La trampa de la culpa Sustentar la entrevista en un intento de culpabilizar a la persona por su conducta, esperando que ello le lleve a cambiar.