ANÁLISIS DE RADIOGRAFÍA PANORÁMIC

1. ANÁLISIS DE RADIOGRAFÍA
PANORÁMICA
DR. CARLOS FERNANDO SANTOYO REYES

2. • La radiografía panorámica es una
proyección compleja del maxilar y
mandíbula con múltiples
superposiciones y distorsiones que
pueden verse agravadas por errores
técnicos en la adquisición de
imágenes.
S PERSCHBACHER. (2012). INTERPRETATION OF PANORAMIC RADIOGRAPHS. AUSTRALIAN DENTAL JOURNAL, VOL. 1, 40–45.

3. A. Esfenoides (porción pterigoidea)
B. Cigomático
C. Senos maxilares (vista lateral)
D. Arco cigomático
E. Hueso temporal
F. Mastoides
G. Borde inferior de la orbita
H. Canal infraorbitario
I. Senos maxilares
J. Hueso hioides
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RADIOGRAPHS. AUSTRALIAN DENTAL JOURNAL, VOL. 1, 40–45.

4. A. Nariz
B. Oreja
C. Lengua
D. Porción posterior de la lengua
E. Epiglotis
F. Paladar blando
1. Cornetes nasales
2. Nasofaringe
3. Orofaringe
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5. Cefalometría
SON ÚTILES PARA PERMITIR AL CLÍNICO
ESTUDIAR AL PACIENTE BASÁNDOSE DE
LAS ESTRUCTURAS ANATÓMICAS.
PERMITE ELABORAR UN DIAGNOSTICO
EFIZAZ
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6. proporción vertical y
transversal de la cara
relaciones
maxilomandibulares,
dentales y
desviaciones
funcionales
estructurales de la
mandíbula.
Estructuras del
maxilar
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7. Análisis de Levandoski
• En la década de los 80 existían estos análisis pero fue
Levandoski quien desarrolló un sistema único para analizar la
radiografía panorámica y la adaptó a la interpretación de la
ATM.
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8. Se pueden evaluar:
Características articulares relativos a los cóndilos, la eminencia y el espacio articular.
Mandíbula, rama y cuerpo.
Aspectos sinusales.
Fosas y septum nasal.
Apariencia de las cavidades orbitarias.
Fosas pterigomaxilares.
Piso medio e inferior de la cara.
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9. • Análisis comparativo por que permite al evaluador estudiar el
caso de tal forma que puede observar posibles discrepancias en
sentido transversal.
• La radiografía panorámica debe estar bien orientada y con
excelente calidad diagnostica.
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10. Podemos obtener los siguientes hallazgos:
• Aspectos articulares relativos a los cóndilos, la eminencia y el espacio
articular.
• Mandíbula, rama y cuerpo.
• Aspectos sinusales.
• Fosas y septum nasal.
• Aspectos de las cavidades orbitarias.
• Fosas pterigomaxilares.
• Piso medio e inferior de la cara.
• Velocidad de erupción.
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11. ANÁLISIS

12. Trazo 1

13. • SE COLOCA LA PUNTA DEL COMPAS EN EL EXTREMO DE LA TUBEROSIDAD DEL MAXILAR (altura
distal del segundo molar ) AL SEPTUM NASAL

14. • DIBUJAR UN PEQUEÑO ARCO EN EL SEPTUN NASAL . SE HACE LO MISMO EN LA
TUBEROSIDAD CONTRALATERAL DIBUJAR UNA LINEA ENTRE LOS PUNTOS QUE SE
FORMAN AL CRUZAR DE LOS DOS ARCOS Y SE PROLONGA HASTA DEBAJO DE LA SINFISIS.
DEBE PASAR POR DEBAJO DEL SEPTUM NASAL

15. Trazo 2

16. • PERPENDICULAR A LA LINEA MEDIA MAXILAR Y TANGENTE AL CONDILO MAS ALTO SE
EXTIENDE HASTA EL CONDILO OPUESTO.

17. Trazo 3

18. • SE DIBUJAN RAMIFICACIONES SIGUIENDO EL BOSRDE POSTERIOR DE CADA RAMA (UNA DE
CADA LADO).

19. Trazo 4

20. • SE DIBUJA DESDE EL PUNTO EN QUE LA LINEA MEDIA MAXILAR EN SU PARTE BASAL CRUZA EL BORDE
INERIOR DE LA SINFISIS DE LA MANDIBULA EN CADA DIRECCION DE LA RAMIFICACION ATRAVEZ DEL
GONIÓN.

21. Trazo 5

22. • SE DIBUJAN LINEAS DESDE CADA CONDILO HASTA UNA ZONA EN LA SUPERFICIE DE CONTACTO
ENTRE LOS INCISIVOS CENTRALES MAXILARES Y MANDIBULARES.

23. Trazo 6

24. • ENTRE EL GONIÓN Y EL CONDÍLEON DE CADA RAMA

25. Trazo 7

26. • DESDE EL GONIÓN HASTA LA PUNTA DE LA APÓFISIS CORONOIDES DE CADA
RAMA

27. Trazo 8

28. • SE OBSERVA LA LONGITUD REAL DEL MAXILAR, SI EXISTE UNA DIFERENCIA DE DOS SEGMENTOS DE
2 3 MM, DE DISTAL DEL MOLAR A LA LINEA MEDIA SE OBSERVARA EL MAXILAR ROTADO DEL LADO
MAS CORTO

29. Trazo 9

30. • SE PUEDE OBSERVAR EL ANCHO DE LA RAMA DEL ANÁLISIS PANORAMICO DE WILMA SIMOES
DE CONCAVIDAD A CONCAVIDAD.

31. QUE OBSERVAR

32. La línea 1
coincida con
las líneas 5
La línea
media dental
mandibular
este centrada
sobre el
cuerpo de la
mandíbula.
El plano de la
inclinación
oclusal este
nivelado
los ángulos
gonion sean
iguales
Las apófisis
tengan la
misma altura
Los cóndilos
tengan la
misma altura.
Las fosas
nasales
tengan la
misma altura.
Diagnóstico Ortodóncico: Análisis Cefalométrico Residente 2007-2009 Postgrado de Ortodoncia y Ortopedia ULACIT

33. Análisis
Discrepancias entre maxilares.
Inclinación del plano oclusal.
rotación del maxilar.
Cóndilo corto.
Apófisis corónides desequilibradas.
Línea mandibular desplazada.
Diagnóstico Ortodóncico: Análisis Cefalométrico Residente 2007-2009 Postgrado de Ortodoncia y Ortopedia ULACIT

34. Bibliografía
• Levandoski RR. Mandibular whiplash. Part I: An extension flexion injury of the temporomandibular joints.
Funct Orthod 1993; 10(1): 26-9
• Diagnóstico Ortodóncico: Análisis Cefalométrico Residente 2007-2009 Postgrado de Ortodoncia y Ortopedia
ULACIT
• S PERSCHBACHER. (2012). INTERPRETATION OF PANORAMIC RADIOGRAPHS. AUSTRALIAN DENTAL JOURNAL,
VOL. 1, 40–45.