Este documento describe los procedimientos de expansión rápida palatina utilizando dispositivos como el HASS, Hyrax y Hyrax McNamara. Explica cómo estos dispositivos aplican fuerzas ortopédicas para separar quirúrgicamente el paladar y lograr una expansión dental de hasta 8 mm en 4 meses. También proporciona detalles sobre las indicaciones, contraindicaciones y efectos de la expansión palatina rápida.

1. HASS
HYRAX
HYRAX MCNAMARA
DRA. DENNISE ROMO CASTILLO
ALUMNA: JESSICA DANIELA LOPEZ HERNANDEZ

2. EXPANSION RÁPIDA
PALATINA
MEDIDADOS DEL SIGLO XXVI
WH DAWERNELL
1857
SEPARA ORTOPEDICAMENTE EL PALADAR A NIVEL DE LA
SUTURA MEDIA
LOGRANDO UNA SEPARACION DE
0.2-0.5mm por día, con un incremento intermolar de
hasta 8mm
Tratamiento ortodoncico y ortopédico en la dentición mixta / James A. McNamara, Jr., William L. Brudon 1955, PP. 135.142

3. FUERZAS APLICADAS A MAXILARES
FUERZAS APLICADAS A MAXILARES
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4. COMPRESION DEL LIGAMENTO PERIODONTAL
INCLINACION DE LOS PROCESOS ALVEOLARES
FORMA PIRAMIDAL CON BASE HACIA EL
SECTOR DENTARIO
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5. EFECTOS
DENTARIOS
• FIBRAS TRANSEPTALES UNEN
LAS CORONAS DE LOS
INCISIVOS RAPIDAMENTE
• EN CUATRO MESES LOGRAN LA
CONVERGENCIA DE SUS
RAICES
• LIGERA EXTRUSION Y
PALATINIZACION DE LOS
INCISIVOS CENTRALES
• PRESENCIA DE DIASTEMA
INTERINCISIVO
• EN MOLARES TENDENCIA DE
ROTACION HACIA ABAJO Y
ATRÁS
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6. EXPANSION RÁPIDA
PALATINA
INDICACIONES
• PX CON RESPIRACION ORAL
• BOVEDA PALATINA ALTA
• MORDIDA CRUZADA COMPLETA
• MORDIDA CRUZADA POSTERIOR
• PX EN DENTICION MIXTA Y ADULTA PRECOZ
• AUENCIA DE EXPANSION DENTAL PREVIA
• DICREPANCIA DE MAS DE 4MM O MAS ENTRE
PREMOLARES Y MOLARES
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7. EXPANSION RÁPIDA
PALATINA
CONTRAINDICACIONES
• PX NO COLABORADORES
• PLANO MANDIBULAR ALTO
• PX DOLICOFACIALES CON ASIMETRIA
ESQUELETICA DEL MAXILAR O MANDIBULA
CON PROBLEMAS MARCADOS CALIFICADOS
PARA CIRUGIA ORTOGNATICA
• MOLARES INCLINADOS VESTIBULARMENTE
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8. APOYO DENTAL APOYO MIXTO
■ MAYOR EFECTO ESQUELETICO POR
TRANSMISION DE FUERZAS
DIRECTAMENTE A LA BOVEDA PALATINA
■ MEDIANTE BANDAS
EXPANSION HASTA 5.69MM HASTA 7.9MM
EXPANSION ESQUELETICA, DE 46-58%
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9. HASS
■ PRIMERA APARATO DE EXPANSION POPULARIZADO POR EL DR HASS
(1961-1980)
• 4 BANDAS
• TORNILLO DE EXPANSION
• ALAMBRES DE APOYO
EXTIENDEN ANTERIORMENTE HASTA LOS
MOLARES EN LAS SUPERFICIES
BUCALES Y LINGUALES DE LOS DIENTES
POTERIORES
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10. AÑADIR CUBIERTA DE ACRILICO…..
■ PRODUCIENDO MAYOR
MOVIMIENTO DE TRASLACION DE
LOS MOLARES Y PREMOLARES
■ MENOS INCLINACION DENTARIA
COMPLICACION OCASIONAL:
INFALMACION DEL TEJIDO
PALATINO
HASS EN 1961 ESTABLECE
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11. HYRAX
FABRICADO EN ACERO INOXIDABLE
BANDAS COLOCADAS ENTRE
PORMEROS PREMOLARES Y LOS
PRIMEROS MOLARES MAXILARES
■ TORNILLO DE EXPANSION
■ ALAMBRE DE APOYO LINGUAL Y
BUCAL
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12. RESPUESTA DESPUES DE 14 DIAS DE
ACTIVACION, Y 28 DIAS DESPUES,
DESARROLLO DE DIASTEMA ANTERIOR
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13. HYRAX MCNAMARA
DISYUNTOR PALATINO
DENTOSOPORTADO
■ FERULAS ACRILICAS
■ UNION DE ESTRUCTURA
METALICA
■ TORNILLO SOLDADO
DEL PIÑAL, L. (s. f.). Tratamiento precoz de la mordida cruzada posterior unilateral en el paciente infantil. Revisión bibliográfica. COEM. Recuperado
25 de octubre de 2022, de https://coem.org.es/pdf/publicaciones/cientifica/vol13num1/7TratamientoPrecoz.pdf

14. HYRAX MCNAMARA
DISYUNTOR PALATINO
DENTOSOPORTADO
■ FERULAS ACRILICAS
■ UNION DE ESTRUCTURA
METALICA
■ TORNILLO SOLDADO
DEL PIÑAL, L. (s. f.). Tratamiento precoz de la mordida cruzada posterior unilateral en el paciente infantil. Revisión bibliográfica. COEM. Recuperado
25 de octubre de 2022, de https://coem.org.es/pdf/publicaciones/cientifica/vol13num1/7TratamientoPrecoz.pdf

15. HYRAX MCNAMARA
ACTUA COMO BLOQUE DE MORDIDA
POSTERIOR DE TAL MANERA QUE HAY UN
CONTROL DEL CRECIMIENTO FACIAL
■ INHIBIENDO CREICMIENTO ALVEOLAR
■ ERUPCION DE LOS DIENTES
POSTERIORES
■ MENOR INCLINACION AXIAL
■ MENOR EXTRUSION DENTAL
DEL PIÑAL, L. (s. f.). Tratamiento precoz de la mordida cruzada posterior unilateral en el paciente infantil. Revisión bibliográfica. COEM. Recuperado
25 de octubre de 2022, de https://coem.org.es/pdf/publicaciones/cientifica/vol13num1/7TratamientoPrecoz.pdf

16. ■ WEISSHEIMER Y COLS EN EL AÑOS 2011
REALIZARON UN ESTUDIO DONDE SE ENCONTRO
QUE HAY MEJORES RESULTADOS CON UN HYRAX
QUE CON UN HASS DEBIDO AL ANLCAJE YA QUE EL
HIRAX ESTA ANCLADO A LOS DIENTES POR
BANDAS DE ACERO A DIFERENCIA QUE EL HASS
CONTIENE UNA PARTE ACRILICA

17. ELABORACIÓN

18. DELIMITAR LA POSICION DEL DISYUNTOR
EN REFERENCIA AL CENTRO DE
RESISTENCIA MAXILAR EN REGION DE
LOS PRIMEROS O SEGUNDOS MOLARES
DECIDUOS
TRAZADO DE UNA LINEA 5MM DEBAJO
DEL MARGEN CERVICAL DISTANCIA
ADECUADA DONDE DEL DISYUNTOR

19. CONFECCION DE LOS BRAZOS CON UNA
DISTANCIA DE 1.A 2MM DE DISTANCIA
DE LOS PREMOLARES EN DENTICION
PERMANENTE, EN CANINOS EN
DENTICION MIXTA
ADPATACION DE UNA CERA COMO APOYO
PARA EL TORRNILLO DISYUNTOR

20. DOBLAR LOS 4 BRAZOS HACIA ARRIBA
PRIBAR LOS TORNILLOS ADAPTADOS
SOBRE LA BASE DE CERA, LA DIRECCION
DEL TORNILLO DEBE ESTAR EN UNA
DIRECCION PLANA EN SENTIDO
TRANVERSAL Y VERTICAL.
OBSEVAR QUE EL BORDE SUPERIOR DE
LA BASE SE ENCUENTRE A LOS 5MM
TRAZADOS ANTERIORMENTE DEL
MARGEN CERVICAL

21. INDICAMOS CON UNA PUNTA EL
POSICIONAMIENTO DEL DISYUNTOR
QUEDANDO IMORESA EN LA BASE DE LA
CERA
HACIENDO VARIAS PRUEBAS PARA LA
ADAPTACION DE LOS BRAZOS
ADAPTACION DE LOS BRAXOS A LA PARTE
CENTRAL DE LAS BANDAS

22. OBSVERVANDO SIMETRIA EN EL
TORNILLO ADAPTACION DE PLAYDO

23. SOLDADUTA U Y PULIDO DE LA MISMA

24. ELABORACIÓN DE
MCNAMARA
PLANEACION PREVIA CONFECCION DE LAS ESTRUCTURAS
CORONALES

25. EN DENTICION PERMANENTE LAS
ESTRUCUTRAS SOSTIENEN A MOLARES Y
PREMOLARES Y EN DENTICION DECIDUA
SE TOM EN CUENTA EL CANINO
ENVOLVER LOS PLANOS OCLUSALES PARA EL MOMENTO DE SOLDAR

26. ADAPATACION
ACRILADO
PROCESO DE SOLDADO
PULIDO

27. PULIDO QUITANDO LOS EXCESOS POR
PALATINO Y VESTIBULAR
BASES OCLUSALES DEBEN DE MEDIR DE 2-3MM, DESGASTE DE PLANO OCLUSAL PLANO Y
FINO, SIENDO EN POSTERIOR MAS DELGADO POR LA APERTURA MANDIBULAR

28. ADPATACION PASIVA DEL PLANO OCLUSAL CONTACTANDO EN UN SUPERFICIE
PLANA TENIENDO ESTABILIDA DTANTO POR OCLUSAL COMO EN PALATINO CON
UNA INCLINACION TRANVERSAL ADECUADA

29. INCLINACICON POSTERIOR DE 45° A FIN
DE AYUDAR EN EL CIERRE DE UN
ADECUADO POSICIONAMIENTO
ARTICULAR EVITANDO QUE TOQUE LA
MUCOSA INFERIOR
ELIMINACION DE EXCEDENTE DE
MATERIAL DE CEMENTACION.

30. PULIDO CON LIJAS RECORDANDO NO
LIJAR LA PARTE INTERNA PARA LA
CORRECTA ADAPTACION DE LOS
MOLARES

31. FINALIZACION

32. BIBLIOGRAFIA
DEL PIÑAL, L. (s. f.). Tratamiento precoz de la mordida cruzada
posterior unilateral en el paciente infantil. Revisión
bibliográfica. COEM. Recuperado 25 de octubre de 2022,
de https://coem.org.es/pdf/publicaciones/cientifica/vol13num1/7Tr
atamientoPrecoz.pdf
Tratamiento ortodoncico y ortopédico en la dentición mixta
/ James A. McNamara, Jr., William L. Brudon 1955, PP.
135.142