1. TeleRadiografia de tórax
esta imagen esta penetrada. Porque en ella se visualza la
columna completa. Se puede visualizar el boton aórtico, la
buena penetración nos permite ver los hileos, la aorta
torácica se puede ver como una curvatura. Se puede ver el
cartílago carina, los bronquios principales.
Hay que recordar que la teleradiografia se utiliza para ver la
silueta cardiaca y los pulmones. Los pulmones se evalúan
en incidencia PA (OJO CON ESTO, EL QUE PONGA AP ESTA
QUEMADO) para sacar el máximo necesario de esta placa
es necesario el negatoscopio.
Cuando vayamos a ver una Rdx de tórax hay que ser
sistematico
. De arriba hacia debajo de afuera hacia adentro, en todos
sus angulos, y comparo cual de los 2 lados esta defectuoso
o patológico. La traquea debe estar recta, entre T5 y T6 se
ve la división de la carina, esta imagen esta muy penetrada.
Hay unas placas llamadas kodak inside, estas placas son
especificas para ver el mediastino, los hilios y desplazan las
incidencias apicolordoticas que se hacían antes con este
fin. La apicolordosis también se llama de flexner.
El lado derecho debe considerarse mas alto que el
izquierdo, el cual debe de verse oscuro por la cámara
gástrica. Puede ser loblado, con varianzas. Cuando el lado
izquierdo esta mas alto que el derecho e porque aparece El
angulo esplenicocolico.

2. Imágenes trampa de pulmon
• Se ven los pezones y la zona mamaria, esta nos
puede confundir con una neumonía redonda, y
nos puede hacer equivocar. No se puede
confundir con las colitas y las gomitas que les
hacen a las ninas en los peinados.
• Tambienlo cartílagos costales de la primera
costilla se pueden calcificar y nos pueden dar
imágenes falsas, lo cual puede ser radioopaco, el
cual puede confundirse con atelectasia. También
pueden confundirse con traumas torácicos.
• Cada cm que encontremos encima del diafragma
de opacidad son 300 cc acumulados. Otra imagen
en trampa son los hemidiafragmas que pueden
aparecer escalados, lobulados y se nos puede
desaparecer. Las desviaciones sagitales se van a
ver. Los criterios para determinar una buea Rdx
de torax son que tengan un buen centraje y que
tengan buena inspiración: cuando tienen 6 arcos
anteriores que coran el hemidiafragma. Los
espacios intercostales están separados y
horizontalizados.

3. Incidencia lateral de tórax
• aquí se ve la parte anterior, esternón, angulo xifoides, manubrio, cuerpo,
lo que esta detrás del esternón se llama espacio claro retroesternal. Se
ven los hilios pulmonares, se ve la masa cardiaca y el callado aórtico. Se ve
el Espacio claro retrocardiaco. La ilueta se visualiza pobremente.

4. Espalda plana
• se pierde la xifosis, pectum excavatum, en las incidencias
laterales se pueden ver la columna perfectamente.
Lesiones de la columna lumbar dorsartrosis.

5. Variante de anormal imagen trampa
• la unión de la segunda costilla con la tercera se puede ver. En las costillas 5
y 6 se ve la bifurcación como en pinzas de cangrejo o de lofter. La
radioopacidad es la trampa.

6. como calcular la silueta cardiaca.
• Que la placa este bien isnpirada
• Que la placa este bien centrada
• Que no esta rotada
• Que no tenga derrame masivo
• Que el PX no tenga neumotórax a tensión
• Cuando no se puede medir ?
• Cuando tienen cifoescoliosis grandes.
• Cuando no hacen una buena inspiración
• Cuando la hacemos en AP. Porque ? cuando esta
rotada.
• Cuando el Px esta encamado. En AP va haber
agrandamiento geométrico.
• Teniendo estas condiciones, se procede:
• Se marcan las 3 apofisis espinosas y se traza una línea
recta. Otra línea, que determina el ancho del tórax,
diámetro tranverso torácico máximo, el cualse hace en
el reborde costal interno, sin pasarse al externo. Hasta
la máxima concavidad de la auricula derecha y el
ventrículo iazquierdo.
• Ejemplo: si a= 5.2 y B= 15 cm y el diámetro tranverso
torácico máximo es = 30. Calcular.
• El resultado es= 0.67
• Los parámetros normales: entre 0.40 a 0.50 cms
• Cuando se considera frontera o border line? Cuando
tiene 0.49 o 0.50
• Es patológico cuando pasa De 0.50 a 0.55 y tenemos
una cardiomegalia leve.
• De 0.55 a 0.60 es una cardiomegalia moderada
• De 0.60 en adelante es severa

7. Imagen sin nombre
• presenta opacidades

8. Placa de tórax PA
• se ven calcificaciones de los cartílagos costales.

9. Radiografía digitalica de tórax con arteriografía
cerebral y arteriografía pulmonar
• Se ve el botón aórtico la sombra traqueal, división de los vasos
pulmonares, el hemidiafragma esta elevado por la presencia de aire. Se ve
una embolia pulmonar dentro de la luz del vaso.

10. Cardiomegalia

11. Rx de tórax con tuberculosis
• se ve la opacidad en ambos pulmones, en el pulmón
derecho se diferencia de la fisura menor. Aquí se ve la
primera fase de la tuberculosis.

12. Tomografía axial de tórax:
• fractura de esternón, se ve el aire entre los musculos pectorales, hay perdida dela continuidad
osea. Se ve neumotorax bilateral. Se ve aire en el mediastino, canula de intubación
endotraqueal.

13. Derrame pleural:
• hay una desaparición o levantamiento del hemidiafragma, se ve una curva
en tobogán, el derrame va subiendo.