modelo

1. SOR CALISTRA ROY

2. Sor Callista Roy, miembro de las hermanas de San José de Carondelet, nació el
14 de octubre de 1939 en los Ángeles, California.
En 1963, obtuvo un B.A. en enfermería en el Moubt Saint Mary´s College en los
Ángeles y en 1966 una M.S.N. de la Universidad de California en los Ángeles.
Roy inicio su formación en sociología; recibió un M.A. en sociología en 1973, y
un Ph.D. en la misma materia en la Universidad de California en 1977.
Roy puso en marcha su modelo en 1968, cuando el Mount Saint Mry´s College
adapto el morco de adaptación como base filosófica para la formación
enfermera.
1981, recibió el premio Nacional Founder´s Award For Excellence in Fostering
Professional Nursing Standards.
BIOGRAFIA


3. En el origen del modelo de adaptación de Roy para la enfermería se puede identificar la
mención que hace del trabajo de Harry Helson sobre psicofísica, que abarcaba desde las
ciencias sociales hasta las de la conducta humana.
En la teoría de la adaptación del Helson, las respuestas de adaptación son una función del
estimulo recibido y del nivel de adaptación (Roy, 1984).
El estimulo es un factor que provoca una respuesta. Los estímulos pueden surgir tanto el
entorno interno como del externo(Roy, 1984).
El nivel de adaptación esta compuesto por el efecto combinatorio de tres tipos de
estímulos:
1. Estímulos focales
2. Estímulos contextuales
3. Estímulos residuales
Según la teoría de Helson, la adaptación es el proceso de responder de forma positiva
ante cambios en el entorno(Roy y Roberts, 1981).
FURNTES TEORICAS


4. 
Roy combino el trabajo de Helson con la definición de
sistema que dio Rapoport, que veía a la persona como
un sistema de adaptación.
Con la teoría de la adaptación de Helson como base,
Roy desarrollo y profundizo en la revisión del modelo
gracias a los conceptos y ala teoría de Dohren-Wend,
Lazarus, Mechanic y Selye.

5. 
CONCEPTOS
PRINCIPALES Y
DEFINICIONES

6. 
SISTEMA: Un sistema es el conjunto de las partes
conectado ala función como un todo y que sigue un
determinado propósito, actuando en virtud de la
interdependencia de las partes.
NIVEL DE ADAPTACION: El nivel de adaptación
representa la condición de los procesos de vida descritos
en los tres niveles como el integrador, el compensatorio y
el comprometido. El nivel de adaptación de una persona
es un punto que cambia constantemente, y esta
compuesto por estímulos focales, contextuales y
residuales que representan el estándar de la gama de
estímulos con el que la persona puede reaccionar por
medio de respuestas normales de adaptación.

7. 
PROBLEMAS DE ADAPTACION: Son áreas amplias de
interés que están relacionadas con la adaptación.
Describen las dificultades que presentan los indicadores
de la adaptación positiva.
ESTIMULOS FOCALES: Es el estimulo interno o
externo mas inmediato al que se enfrenta el sistema
humano.
ESTIMULOS CONTEXTUALES: son otros estímulos
que están presentes en la situación que contribuyen al
efecto que origina el estimulo focal. es decir, los
estímulos contextuales hacen referencia a todos los
factores del entorno como modo externo, aun que no
ocupan el centro de atención de la persona ni de la
energía.

8. 
ESTIMULOS RESIDUALES: Son factores del entorno dentro o fuera del sistema
humano que provocan unos efectos no muy definidos en la situación del momento.
PROCESOS DE AFRONTAMIENTO: son modos innatos o adquiridos de actuar
ante los cambios producidos en el entorno.
MECANISMOS INNATOS DE AFRONTAMIENTO: Se determinan genéticamente
o son comunes para las especies, y suelen verse como procesos automáticas; los
seres humanos no piensan siquiera en ellos.
MECANISMO DE AFRONTAMIENTO ADQUIRIDO: Se crean por medio de
métodos, como el aprendizaje. Las experiencias vividas a lo largo de la vida
contribuyen a presentar reacciones habituales ante estímulos particulares.
SUBSISTEMA REGULADOR: Supone un proceso de afrontamiento en el que entran
en juego el sistema neuronal, el químico y el endocrino.
SUBSISTEMARELACIONADOR: Es un proceso de afrontamiento importante en el
que entran en juego cuatro canales cognitivos y emotivos: el canal perceptivo y de
procesamiento de la información, el aprendizaje, el juicio personal y las emociones.
RESPUESTAS DE ADAPTACION: Fomentan la integridad en función de los
objetivos que tienen el sistema humano.

9. 
REACCIONES INEFICACES: Las reacciones que no son eficaces
son las que no contribuyen a la integridad en función de los
objetivos del sistema humano.
PROCESO VITAL INTEGRADO: El proceso de vida integrado se
refiere al nivel de adaptación en el que trabajan las estructuras y
las funciones del proceso vital por entero, con el fin de cubrir las
necesidades humanas.
MODO FISIOLOGICO Y FISICO DE ADAPTACION: El modo
fisiológico esta relacionado con los procesos físicos, y químicos
que participan en la función y en las actividades de los
organismos vivos.
El modo de adaptación físico es la manera con la que el sistema
de adaptación humano manifiesta su adaptación con relación a
las fuentes básicas o operativas, al os participantes, a la
capacidad física y alas fuentes económicas.

10. 
MODO DE ADAPTACION DE AUTOCONCEPTO DE
GRUPO: Es uno de los tres modos de adaptación
psicosociales, y se centra, en particular en los aspectos
psicológicos y espirituales del sistema humano, se
compone de las relaciones interpersonales, la imagen
que se tiene del grupo, el entorno social y la cultura.
MODO DE ADAPTACION DE FUNCION DEL ROL:
Es uno de los dos modos de adaptación social, y se
centra en el papel que tiene la persona en la sociedad.
El rol interpretado como la unidad de funcionamiento
de la sociedad, se describe como el conjunto de
expectativas que se tienen del comportamiento de una
persona que ocupa una posición hacia otra persona que
ocupa otra posición.

11. 
MODO DE ADAPTACION DE LA
INTERDEPENDENCIA: Se centra en las relaciones cercas
de las personas y en su finalidad, estructura y
desarrollo…las relaciones dependientes entre si afectan al
deseo y ala capacidad de dar a los demás y de recibir de
ellos aspectos de todo lo que uno puede ofrecer, como es
amor,, respeto, valores, educación, conocimientos,
habilidades, responsabilidades, bienes materiales, tiempo y
talento.
PERCEPCION: Es la interpretación de un estimulo y su
valoración consciente. La percepción une el regulador con
el relacionador y enlaza los modos de adaptación.

12. 
El uso del modelo de adaptación de Roy en la practica
enfermería llevo a obtener una mayor aclaración y una
revisión del modelo.
Un estudio de investigación piloto, realizado en 1971, y un
estudio de investigación por sondeo, realizado entre 1976y
1977, condujeron a la ratificación provisional del modelo
(Roy, 1980).
El modelo de adaptación de Roy se ha apoyado en la
investigación llevada a cabo en la practica y en la formación
enfermeras (Brower y Baker).
UTILIZACION DE
PRUEBAS EMPIRICAS

13. Los supuestos surgidos de las teorías de
sistemas y los surgidos de la teoría del nivel de
adaptación se han unido en un mismo conjunto
de supuestos científicos. Basándose en los
supuestos surgidos de las teorías de sistemas,
los sistemas humanos de adaptación se
observan como sistemas compuestos por partes
interactivas.
PRINCIPALES
SUPUESTOS

14. 
ADAPTACION: Según Roy, la adaptación se refiere al proceso y al
resultado por los que las personas, que tienen la capacidad de pensar y de
sentir, como individuos o como miembros de un grupo, son consistentes y
escoge la investigación del ser humano con su entorno.
ENFERMERIA: Roy ofrece una descripción amplia de la enfermería al
constatar que es una profesión que se dedica ala atención sanitaria y que se
centra en los procesos humanos vitales y en los modelos que se han de
seguir, y da importancia ala promoción de la salud de los individuos, de
los grupos y de la sociedad en general.
Roy define la enfermería como la ciencia y la practica que amplia la
capacidad de adaptación y mejora la transformación del entorno.
Según Roy, el objeto de las enfermeras es mejorar el nivel de adaptación de
los individuos y de los grupos de personas en cada uno de los cuatro
modos de adaptación, y contribuir así a tener una buena salud, una buena
calidad de vida y morir con dignidad.
PERSONA: Según Roy, las personas son sistemas holísticos y adaptables.
Como todo sistema adaptable, el sistema humano se define como un todo,
con partes que funcionan como una sola unidad para un propósito en
concreto.

15. 
SALUD: Es el estado y el proceso de ser y de convertirse la
persona en un ser integrado y completo. Es un reflejo de la
adaptación, es decir, es la interrelación de la persona y su
entorno.
Roy extrajo esta definición de la creencia de que la adaptación es
un proceso en el que se fomenta la integración fisiológica,
psicológica y social, y de que la integridad implica un estado
perfecto que lleva a completarla.
ENTRONO: Es el conjunto de todas las condiciones,
circunstancias e influencias del desarrollo y de la conducta de las
personas y de los grupos, con una especial consideración a la
relación entre los recursos del hombre y de la tierra, donde se
incluyen los estímulos focales, contextuales y residuales.
Es el entorno combinante el que empuja a la persona a reaccionar
para adaptarse.
El entorno es la aportación a la persona de un sistema de
adaptación que engloba tanto factores internos como externos.

16. El modelo de Roy se centra en el concepto de adaptación de la
persona. La persona busca estímulos en su entorno , enseguida
ocurre una reacción y finalmente se da la adaptación . Esta
puede ser eficaz o no.
Respuestas
eficaces
Fomentan la integridad y
ayudan a la persona a
conseguir la adaptación
(supervivencia,crecimiento
,reproduccion etc)

17. Respuestas
ineficaces
Amenazan o no consiguen los
objetivos de la adaptacion.
Enfermeria
Tiene como propósito ayudar a las
en su
a tener
esfuerzo por
bajo control el
personas
adaptarse
entorno
Optimo nivel de bienestar para la
persona

18. Subsistemas
de Procesos
primarios ,
funcionales o
de control
En el Modelo de Roy existen 2 subsistemas:
Regulador
Relacionador
Subsistema
secundario y
de efectos
1.- Necesidades
fisiologicas
2.-Autoestima
3.-Funcion del rol
4.- Interdependencia

19. SUBSISTEMA
REGULADOR
Por medio del modo de adaptación
fisiológico reacciona
automáticamente mediante
procesos de afrontamiento
neuronales, químicos y
endocrinos.
SUBSISTEMA
DEL
RELACIONADOR
Gracias a los modos de
adaptación de la autoestima , de la
interdependencia y función del rol,
reacciona por medio de los
canales cognoscitivos y
emocionales

20. • Manera en q los seres humanos
reaccionan ante su entorno por medio
de procesos fisiologicos con el fin de
cubrir necesidades basicas.
Modo de
adaptacion
fisiologico
• Conjunto de creencias y sentimientos
que un individuo tiene de si mismo en
un momento determinado
Autoestima
Modo de adaptacion
de interdependencia
oTrata las interacciones de la gente en
sociedad
• Describe el rol del individuo en
sociedad.
• El rol describe las expectativas que se
tienen de como actuara un individuo
frente a otro
Funcion del rol

21. es conseguir la integridad
El propósito de los 4 modos de adaptación
fisiológica ,psicológica y social.
METODO LÓGICO
El modelo de Roy es tanto deductivo como inductivo.
DEDUCTIVO: La teoria de Roy deriva de la teoria
psicofisica de Helson
INDUCTIVO: Formulacion de los 4 modos de adaptacion
apartir de la investigacion y experiencias

22. ACEPTACION POR PARTE DE LA
COMUNIDAD ENFERMERA
PRACTICA PROFESIONAL
Es uno de los marcos conceptuales mas utilizados a nivel
nacional e internacional.
Es utilizado en la practica enfermera pues pone de relieve
las características de la disciplina y guía la practica, la
formación y la investigacion. En el modelo se toman en
consideración los objetivos, valores, intervenciones de
enfermeria y al paciente.
El PE planteado por Roy esta bien desarrollado pues la
valoracion a dos niveles ayuda a identificar los objetivos y
diagnosticos de enfermeria.

23. Es una teoria con gran aplicación en la practica pues
incluye un objetivo y la planificacion de actividades para
conseguirlo.
 El objetivo del modelo es la adaptacion
 Las intervenciones significan el hecho de controlar los
estimulos al eliminarlos, disminuirlos o alterarlos.

24. SIGUIENDO EL PROCESO DE ENFERMERIA EN 6 PASOS
1 Evaluar las conductas
manifestadas en los 4 modos
de adaptacion
2.-evaluar los estimulos para
esas conductas y clasificarlas .
3 Expone su juicio o establece
un dx sobre el edo de
adaptacion del la persona
para
4 Fija objetivos
fomentar la adaptacion
5. Establece las
intervenciones dirigidas a
controlar los estimulos para
fomentar la adaptacion
6. Evalua que objetivos se
han alcanzado

25.  Cuando se controlan los estímulos y no al paciente
la enfermera consigue una mejora en la interacción
del la persona con su entorno y así fomenta una
buena salud.
 Las enfermeras proporcionan intervenciones que
alteran, aumentan, disminuyen , eliminan o
mantienen estímulos.
 El modelo de adaptación de Roy es útil para guiar la
practica enfermera en entornos institucionales. Se
ha implementado en la UCIN, sala de CX , unidad de
rehabilitación etc. Obteniendo resultados
alentadores.

26. FORMACION
El modelo de Roy define el proposito de la enfermeria
para estudiantes el cual es fomentar la adaptacion de
personas en cada uno de los modos adaptativos en
situaciones de salud y enfermedad.
El modelo tambien distingue la ciencia enfermera de la
medica, acentua la colaboracion pero plantea objetivos
separados para enfermeras.
Según Roy el objetivo de la enfermera es ayudar al
paciente a aplicar su energia en sentirse bien

27. Este modelo proporciona educadores con una forma
sistematica de enseñar a los estudiantes a valorar y
atender a los pacientes dentro del contexto de sus
vidas mas que como victimas de una enfermedad.
Roy sugiere que este modelo clarifica objetivos,
identifica contenidos y especifica patrones para la
educacion y la enseñanza.

28. INVESTIGACION
tiene como
y el analisis
 Roy considera que la enfermeria
prioridad la creacion de nuevas teorias
de teorias ya establecidas.
 El modelo de adaptacion de Roy ha sido
ampliamente utilizado para guiar el desarrollo del
conocimiento atraves de la investigacion enfermera.

29. en una muestra de
YEH:
Comprobo el modelo de adaptacion de Roy
116 chicos con cancer .
Se comprobaron dos de las proposiciones de Roy.
 1RA: Los estimulos ambientales (edad,sexo,gravedad de la
enfermedad , comprension de la enfermedad y comunicación
con los demas) influyen en las respuestas
biopsicosociales(calidad de vida
2DA:Los 4 modods de adaptacion estan interrrelacionados
La investigadora encontro:
*La gravedad de la enfermedad tenia relacion estrecha con con
la etapa de la enfermedad
*Los valores de laboratorio con el numero de veces de
hospitalizaciones
Investigacion basada en la practica

30. Creaccion de intrumentos para el dllo. De la
adaptacion
El modelo de Roy ha aportado la base teorica para el dllo.
De instrumentos de investigacion.
MC Carthy, Mc Cue y Walker utilizaron este modelo para
desarrollar una herramienta clinica que puede utilizarse para
identificar factores estresantes reales y potenciales de
bebes prematuros y para implementar sus cuidados.
Esta herramienta mide los signos de estrés, las
intervenciones de cantacto, la reduccion del dolor,
consideraiocnes ambientales, estado y estabilidad.

31. DESARROLLOS PORTERIORES
Se facilitaria el uso del modelo en la practica enfermera si
se definiese la tipologia de los diagnosticos establecidos
por las enfermeras y se organizaran las categorias de las
intervenciones.

32. CRITICA
*Duldt y Giffin afirmaron la estructuracuion de los
conceptos de Roy es logica, pero que la formulacion d
elas definiciones no es la adecuada copn respecto a su
formato original.
Consideraban que Roy debia tener un punto de vista
holistico , pero no tuvo en cuenta el aspecto espiritual,
humano y existencial de la persona.
CLARIDAD
*Mastal y Hammond comenatron que el modelo de Roy
presentaba dificultades para clasificar ciertas
conductas .El problema consistia en la
conceptualizacion de la teoria y en la necesidad de
definir las categoris separadas y diferentes entre si
para clasificar el comportamiento humano.

33. SIMPLICIDA
D
Este modelo incluye varios conceptos
por tanto
principale sy subconceptos ,
comprende numerosas afirmaciones
relacionales y es complejo
GENERALIDAD
El modelo de Roy se puede extrapolar a todos
los ambitos de la enfermeria pero su objetivo se
halla limitado pues esta dirigido a la adaptacion
de la persona y de su entorno y se centra sobre
todo el paciente.

34. PRESICIO
N
EMPIRICA
Los conceptos
proceden de
amplios
teorias
planteados
como la
por Roy
psicolgia,
sociologia y enfermeria.Por lo tanto la
informacion empirica indica que esta base
teorica general tiene fundamneto
CONSECUENCI
AS
DEDUCIBLES
La teoria necesita dirigir la investigacion y la
practica, generar ideas y diferenciar el objetivo
de la enfermeria de otras profesiones de
servicios.
El modelo señala la direccion para facilitar los
cuidaddos de enfermeriaque cubran las
necesidades holisticas del paciente.

35. CASO CLINICO
Se ingresa a un paciente de sexo masculino de
23 años de edad con una fractura de C6 y C7 que
ocasiona tretraplejia . Se lesiono en un partido de
futbol americano. Hasta ese dia su trayectoria
como capitan era prometedora . De hecho, en el
momento del accidente estaban en curso las
negociaciones para su fichaje por parte de un
equipo de futbol profesional de primera.

36. 1. Utulice los criterios de Roy para identificar los
estimulos focales y contextuales de los 4 modos
de adaptacion.