2. SUMARIO
Generalidades de crecimiento y desarrollo.
Factores que influyen en estos procesos.
Evolución del peso, talla, circunferencia
cefálica, brote dentario, desarrollo óseo ,
desarrollo psicomotor y desarrollo sexual.
Interpretación de las tablas de valoración
nutricional.
3. OBJETIVOS
Identificar los factores que regulan el
crecimiento y desarrollo.
Caracterizar la evolución del peso, la talla, la
circunferencia cefálica, el brote dentario, el
desarrollo óseo y el desarrollo sexual en el niño.
Describir el desarrollo psicomotor.
Interpretar las tablas de valoración nutricional.
4. CRECIMIENTO: aumento en número y tamaño
de las células (hiperplasia e hipertrofia). Cambios
en las dimensiones corporales.
Fenómeno anatómico. Proceso cuantitativo.
DESARROLLO: diferenciación progresiva de
órganos y tejidos con adquisición y
perfeccionamiento de sus funciones.
Fenómeno fisiológico. Proceso cualitativo.
6. FACTORES REGULADORES
ENDÓGENOS
Genéticos
Neurohormonales
Específicos del
crecimiento
Metabólicos
EXÓGENOS
Nutrición
Estado de salud
Clima y estación
Psicológicos
Socioeconómicos
7. PESO
Al nacer: 2500-3999 gramos
Promedio: 3300-3500 gramos
1ra semana: pérdida de peso, que recupera en
los primeros 10 días
1er semestre: 200 gramos semanal (150 a 225)
1 onza al día = 1 lb. quincenal = 2 lb. mensuales
5 meses se duplica el peso al nacer
2do semestre: 100 gramos semanal. 1/2 onza al
día= ½ lb. quincenal= 1 lb. mensual
12 meses triplica el peso al nacer
8. REGLAS DE WEICH PARA EL PESO
IDEAL
3 a 12 meses: edad en meses más 11
1 a 6 años: edad en años x 5 + 17
7 a 12 años: edad en años x 7+ 5
9. TALLA
Al nacer: de 47 a 57 cm, promedio 50 cm más
menos 2 cm
1er año de vida:
Crecimiento trimestral Talla final aproximada
1er trimestre: 9 cm 59 cm
2do trimestre: 7 cm 66 cm
3er trimestre: 5 cm 71 cm
4to trimestre: 3 cm 74 cm
10. 2do año de vida: 12 cm ( aprox. 86 cm)
3er año de vida: 8 cm ( aprox. 94 cm)
4to año de vida: 8 cm ( aprox. 102 cm)
De los 4 a los 12 años: 5 a 6 cm x año
4 años alcanza el metro de estatura
12 años alcanza el metro y medio
Talla ideal:
edad en años x 5 + 80
Estirón puberal: Hembras 9 cm
Varones 10 cm
11. Circunferencia
cefálica
Cierre de las
fontanelas
Al nacer: 32 a 37 cm
Promedio: 34 cm más menos 2 cm
1T: 2 cm x mes
2T: 1 cm x mes o
1 Semestre: 1,5 cm x mes
Anterior o bregmática:
12-18 meses
6 meses: 43 cm
3T: 0,5 cm x mes
4T: 0,2 cm x mes
Posterior o lambdoidea:
6-8 semanas
1 año: 47 cm
2 año: 2 cm
2 a 5 años: 8 cm
5 años: 50 cm
Mayor de 5 años 2 a 3 cm
15 años: 55 cm
13. CC/E: 3-97pc. Normal. De 1 mes a 2 años
Menos del 3 pc: microcefalia o microcráneo
Más del 97 pc: macrocráneo o macrocefalia
T/E: 3-97pc. Normal o normal típìca. De 1 mes a 18 años
Menos del 3 pc: baja talla
Más del 97 pc: alta talla
P/T: de 1 mes a 9 años
menos del 3 pc: desnutrido o malnutrición por defecto
Del 3 pc a menos del 10 pc: delgado
Del 10 pc al 90 pc: eutrófico o normopeso
Más del 90 pc y hasta el 97 pc: sobrepeso
Más del 97 pc: obeso
IMC/E: se interpreta igual que la de P/T. A partir de los 10 años
P/E: del 10 pc al 90 pc: eutrófico o normopeso. De 1 mes a 11 meses y
29 días
Menos del 10 pc. Bajo peso para su edad con dos categorías: Menos del 3
pc y del 3 a menos del 10 pc
Más del 90 pc: alto peso o peso excesivo para su edad con dos
categorías:
Más del 90 pc y hasta el 97 pc y más del 97 pc
14. 6 meses: 2 incisivos medios inferiores
8 meses: 2 incisivos medios superiores
10 meses: 2 incisivos laterales superiores
12 meses: 2 incisivos laterales inferiores
DESPUÉS DE LOS 12 MESES
Estudio independiente
DESARROLLO DENTARIO
16. DESARROLLO PSICOMOTOR
Reflejos fundamentales:
Reflejo respiratorio
Reflejo deglución
Reflejo succión ( hasta los 12 meses)
Reflejos presentes hasta los 2 meses de edad:
Incurvación del tronco
Alargamiento o extensión cruzada
Natatorio
Reflejos presentes hasta los 4-5 meses de edad: marcha, abrazo o tónico
Moro o del abrazo
Magnus o tónico del cuello
Marcha
17. REFLEJOS
Prehensión : hasta los 6 meses de edad
Cardinal, hociqueo o de búsqueda: hasta 1 -1,5
años de edad
Babinsky : aproximadamente hasta los 2 años
de edad
18. Recién nacido
Primer año de vida
cefalo
1 mes
2 meses
3 meses
4 meses
5 meses
6 meses
7 meses
8 meses
9 meses
10 meses
11 meses
12 meses
ser subcortical: reflejo
sigue la luz
sonríe, gorjea
sostiene la cabeza
agarra objetos
gira sobre el abdomen
se sostiene sentado
prehensión palmopulgar
pinza digital
se sienta solo
gatea
de pie, paso con apoyo
camina solo
caudal
27. Bibliografía
- Básica:
Nelson, W E . Tratado de Pediatría. 2016;
20 ed, vol. I. Parte 2. Capítulo 6.
Cruz M. Vol. I. Capítulo 13.
Colectivo de autores. Tomo I. Parte 2.
Capítulo 6. 2006