Tumores Enteroendocrinos Funcionantes

Tumores enteroendocrinos funcionantes No productores de insulina

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Gastrinoma ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Síndrome de Zollinger-Ellison

Gastrinoma ,[object Object],Ulcera péptica (75% duodeno) Reflujo gastroesofágico Hipergastrinemia Dolor abdominal Diarrea Persistente aun en ayuno Complicaciones ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

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Gastrinoma ,[object Object],Pronóstico ,[object Object],[object Object],Inhibidores de la bomba de protones : de elección en NEM-1 Cirugía Octreotide

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Glucagonoma ,[object Object],Octreotide Insulina, hipoglucemiantes Cirugía resectiva (pancreatectomia total o parcial)

VIPoma ,[object Object],[object Object],[object Object]

Relajación del EEI Contracción del cuerpo Relajación del músculo antral y fúndico Relajación seguida de contracción del músculo circular Secreción de iones y agua Estimulación de la glándula de Brunner (moco y HCO3) Relajación del músculo liso Secreción de agua y HCl Relajación del músculo liso Efectos del VIP Lipólisis Glucógenolisis H Tiroideas Esteroideogenesis Liberación de insulina, glucagón, somatostatina, PP Secreción H2O y HCO3

VIPoma ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object], HCO3-

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Somatostinoma ,[object Object],[object Object],[object Object]

Somatostina ,[object Object],[object Object],Inhibe secreción de insulina y glucagón Inhibe la secreción exocrina pancreática Suprime secreción de ácido gástrico y pepsina Disminuye contracciones del músculo liso y flujo sanguíneo del intestino

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