2. ¿Que es la leptospirosis?
La leptospirosis es una
enfermedad transmisible que
afecta tanto a los animales
como al ser humano causada
por una infección por
cualquiera de los agentes
patógenos del género
Leptospira.
Las bacterias se excretan en
la orina del animal y pueden
sobrevivir en el suelo o agua
durante semanas o meses.
4. SIGNOS Y SÍNTOMAS
Varían según la especie y la gravedad de
la infección.
En general, los animales infectados
pueden presentar los siguientes síntomas:
* Fiebre
* Pérdida de apetito
* Letargo y debilidad
* Vómitos y diarrea
* Dolor muscular y rigidez
* Ictericia (coloración amarillenta de las
mucosas y piel)
* Problemas renales y hepáticos
* Hemorragias internas o externas
5. DIAGNÓSTICO
Para detectarlo se puede realizar la visualización
directa en microscopio, cultivo del microorganismo,
inmunofluorescencia directa y PCR.
Las muestras de elección son orina, sangre, líquido
cerebroespinal, leche, tejidos, etc.
En la necropsia es común encontrar signos de anemia,
ictericia, hemoglobinuria y hemorragias submucosas y
subserosas. Desde el punto de vista histológico, existe
nefritis intersticial difusa y focal, necrosis hepática
centrolobulillar y, en algunos casos, lesiones
vasculares en meninges y cerebro. Los fetos
abortados y la placenta están edematosos y en
avanzado estado de autolisis o putrefacción.
6. Tratamiento
Depende de la localización y severidad de
los signos clínicos y de si el animal está en
fase aguda o crónica de la enfermedad.
Estreptomicina.
Penicilina.
Estreptomicina.
Oxitetraciclina.
Eritromicina.
Se realizar un tratamiento sintomático.
8. PRUEBAS DE LABORATORIO
Pruebas serológicas
Las pruebas serológicas
constituyen el medio más
ampliamente utilizado para
el diagnóstico de la
leptospirosis.
Prueba de aglutinación microscópica
(MAT)
La MAT se utiliza
principalmente para
diagnosticar la enfermedad en
individuos y en rebaños.
10. Historia Clínica y anamnesis
Nombre: Goro Especie: Canino
Edad: 2,5años Raza: Rottweiler
Sexo: Macho Color: Negro fuego
Alimentación: Mixto
Constitución
corporal:
Normal
Vacunas:
Calendario al
día
Desparasitacion: Irregulares
11. Historia Clínica y anamnesis
FC y FR: Normal
TLLC: 3 segundos
Mucosas: Normales
Ganglios
linfáticos:
Normales
Oídos/Ojos: Secreción verdosa en los ojos
Hidratación: Leve deshidratación
Temperatura: 39,3°C
Exámen físico: Observaciones
Tratamiento anterior: metroclopramida y
penicilina-estreptomicina para controlar vómitos
esporádicos y temperatura elevada.
Aliento urinoso
Dolor a la palpación abdominal
Ecografía: pequeña cantidad de líquido anecoico en
libre en cavidad abdominal.
Placa radiografíca lateral del abdomen: sin
patologías.
Hemograma
Exámenes
13. Día 1 Dia 2
Día 3 Día 4
Día 5
TRATAMIENTO
TRATAMIENTO
Leucocitosis marcada con desvío a la izquierda leve regenerativo
Anemia normocítica normocrómica
Los valores de urea y creatinina aumentados
Valores de enzimas hepáticas bajos
Los resultados del líquido abdominal permitieron clasificarlo como trasudado
Se observó vómitos esporádicos, diarrea pastosa sanguinolenta, conjuntivitis
deshidratación y temperatura estable en 39°C
Vómitos, diarrea y conjuntivitis.
Oliguria.
Muestra de orina por cistocentesis para urianalisis. Estos
arrojaron parámetros normales, observando una densidad de
1030.
Se agrega doxiciclina al tratamiento a razón de 10mg/kg cada 24hs.
La temperatura disminuye a 38ºC pero continua con vómitos, diarrea,
conjuntivitis, oliguria.
Deshidratación más severa.
Comienza a observarse sangre en cavidad bucal y el extremo craneal de la lengua
cambia de coloración compatible con un proceso de necrosis.
Dificultadad respiratoria
Continúa con el mismo tratamiento y se
observa mayor decaimiento del paciente,
disminuyendo claramente la respuesta a
los estímulos.
Goro no responde a estímulos externos, no
puede incorporarse. Los propietarios
solicitan su eutanasia.
14. Día 1 Dia 2
TRATAMIENTO
TRATAMIENTO
Se aprecia mucosa ligeramente congestiva
y punta de lengua con necrosis.
Materia fecal semilíquida, sanguinolenta y
de olor fétido.
15. Necropsia
Cavidad abdominal con líquido
serosanguinolenta y leve coloración
ictérica. Hígado aumentado de
tamaño.
Hemorragias petequiales en serosa de
intestino delgado y en mesenterio.
16. Necropsia
Riñón presenta áreas más pálidas sobre zona
cortical y ligeramente friable.
Presencia de fibrina
sanguinolenta adherida a los
mesotelios abdominales.
17. Resultados
Nefritis intersticial mononuclear
Histopatologia:
Si bien el cultivo de las muestras patológicas de Goro
no desarrolló crecimiento de leptospiras debido al
antibiótico aplicado durante la internación, es posible
que el caso clínico estuviera asociado a una infección
por L. canicola por la presencia de lesiones suabgudas
en el riñón.
En las muestras histopatologicas de Goro fue posible
evidenciar estructuras espiraladas compatibles con
leptospiras a pesar de estar bajo tratamiento con
antibióticos.
20. Una enfermedad infecciosa transmitida
por garrapatas que afecta a varios
animales
Es causada por diferentes especies de
bacterias del género Erlichia.
Causada por diferentes especies de
bacterias del género Ehrlichia.
Transmitidas a través de la picadura de
garrapatas infectadas.
Una vez en el animal, las bacterias se
replican y se propagan por el torrente
sanguíneo, invadiendo y dañando
células sanguíneas y tejidos linfoides.
21. Signos y síntomas
Anemia
Pérdida de peso
Fiebre persistente
Pérdida de apetito
Letargo y debilidad
Cojera y dolor articular
Problemas respiratorios
Hemorragias nasales o gingivales
Aumento del tamaño de los ganglios linfáticos
En casos graves, puede haber daño en órganos como el
hígado, los riñones y el sistema nervioso.
22. Diagnostico
El diagnóstico de la Ehrlichiosis
se basa en una combinación de
datos clínicos, pruebas de
laboratorio y pruebas
complementarias. El veterinario
realizará un examen físico y
recopilará la historia clínica del
animal
Las pruebas de laboratorio
•
•
Pruebas serológicas
Análisis de PCR:
23. Tratamiento
El tratamiento de la
Ehrlichiosis en animales
generalmente involucra el uso
de antibióticos, como la
doxiciclina, que es efectiva
contra las bacterias del
género Erlichia.
Para el tratamiento de las infecciones
provocadas por la Ehrlichia canis, la
dosis es de 10 mg de doxiciclina/kg
de peso corporal/día durante 28 días.
24. Diagnostico
diferencial
Ehrlichiosis implica la consideración
de otras enfermedades que pueden
presentar síntomas similares.
1. Babesiosis: Es una enfermedad
también transmitida por garrapatas y
causada por parásitos del género
Babesia.
2. Anaplasmosis: Es otra enfermedad
transmitida por garrapatas y causada
por la bacteria Anaplasma.
27. Historia Clínica y anamnesis
Nombre: Kyra Especie: Canino
Edad: 4 meses Raza: Mestizo
Sexo: Hembra Color: Beige
Motivo de consulta: Epistaxis en fosa nasal
derecha, inapetencia, depresión y abdomen
distendido.
28. Historia Clínica y anamnesis
FC: 172/min
FR: 44 resp/min
TLLC: 3 segundos
Mucosas: Extremadamente pálidas
Ganglios
linfáticos:
Son palpables
Hidratación: 8-10%
Temperatura: 38,6 °C
Exámen físico: Observaciones
Epistaxis nasal
Inapetencia
Depresión
Abdomen distendido
Respondía a las pruebas de pares craneales
letargicamente y reusandose al movimiento.
Cuadro temático
Recuento de plaquetas
Coproanalisis
ALT
SNAP 4Dx®
Transfusión de sangre
Exámenes solicitados
29. Resultado de las pruebas:
SNAP 4Dx®
Confirma el diagnóstico de Ehrlichiosis canina.
Hemograma
Microhematocrito de 6%,hemoglobina de 2g/dl,
leucocitos 4100/mm3 neutrófilos 81%, linfocitos 17%,
monocitos 2%, plaquetas 8000/mm3
Este muestra una marcada pancitopenia (anemia,
leucopenia y trombocitopenia).
La ALT se encuentra en 141UI/L, mostrándose
extremadamente elevada indicando afección hepática.
Coprologico
En el coprológico directo no hay evidencia de parásitos.
30. Se administran 50ml de sangre a goteo rápido
y 100ml a goteo lento
TRATAMIENTO
Después de 5horas el paciente recae se presenta una marcada disnea
por lo cual se realiza una ecografía donde se ve un edema pulmonar y
una orgnomegalia.
Fluidoterapia
Tratamiento farmacológico
Dexametasona® 0,5ml IV cada 12 horas
Doxiciclina® ½ tableta VO cada 12 horas
Ranitidina® 0,5ml IV cada 8 horas
Ácido fólico® 1 tableta cada 24 horas
Ascorvex® 1ml cada 12 horas.
33. NECROPSIA
Tejido graso de color amarillo intenso,
indicando proceso ictérico.
Hepatomegalia e hígado de coloración
amarilla verdosa y edematizado, con focos
hemorrágicos y necróticos
Tráquea con contenido
líquido espumoso
Esplecnomegalia muy marcada,
aproximadamente 3 veces el
tamaño que debería ser Riñones
edematizados (renomegalia) y de
textura friable.