Ehrlichiosis canina es causada por la bacteria Ehrlichia canis, transmitida por la garrapata Rhipicephalus sanguineus. Presenta tres fases: aguda, subclínica y crónica. La fase aguda dura 2-4 semanas e incluye fiebre, apatía y pancitopenia. La fase subclínica dura 2-4 meses con pocos síntomas. La fase crónica afecta múltiples sistemas y puede causar signos hemorrágicos, respiratorios y neurológicos. El diagnó

1. Ehrlichiosis
Canina
Francisco Belart Parot

2. Contenidos
1. Etiología
2. Patogenia
3. Signología Clínica
4. Diagnóstico
5. Tratamiento
6. Prevención y Recomendaciones

3. ETIOLOGIA

4. ETIOLOGÍA
 Ehrlichia
Canis: riketssia (G-) Intracelular
Obligado
 Riphicephalus Sanguineus: Principal Vector
 Distribución Mundial
 Reportada por primera vez en Argelia en
1935, hasta 1962 cobró mayor importancia

5. ETIOLOGÍA
 Orden: Rickettsiales
 Familia: Rickettsiaceae
 Tribu: Ehrlichieae
 Género: Ehrlichia
 Especie: E. Canis

6. ETIOLOGIA
 E. Canis: Parasita Monocitos
 Elciclo de infección completo, desde la
invasión de la célula hospedadora hasta
la salida de ella, se completa en 12-28
días

7. ETIOLOGIA

8. ETIOLOGÍA
No Infectivo
Can
Infectado

9. ETIOLOGIA
 Periodo de preoviposición :3 a 83 días (4.000 huevos)
 El periodo de incubación:8 a 67 días, tras el cual eclosionan las larvas.
 Las larvas buscan un hospedador en que fijarse para alimentarse durante 3 a 7
días.
 A continuación, se desprenden e inician la metamorfosis a ninfa durante un periodo
de 6 a 23 días.
 Tras infestar un hospedador, la ninfa se alimenta dura n te 4 a 9 días.
 Una vez repleta se desprende y muda a adulto (macho o hembra) en un plazo de
12 a 129 días.
 Las formas adultas sin alimentarse pueden sobrevivir más de 568 días.
 Tras fijarse en un hospedador las hembras se alimentan durante 6 a 50 días.

10. ETIOLOGÍA
Transmisión: R. Sanguineus
 3 Fases ( Larva, Ninfa, Adulto) ¿Reservorio?
 Sin Transmisión transovárica

11. PATOGENIA

12. PATOGENIA
 Período de incubación: 9 – 14 Días.
3 Fases del cuadro Clínico:
 Aguda
 SubClínica
 Crónica

14. Fase Aguda (2 a 4
semanas)
 Tras la entrada y multiplicación de E.
Canis, inicia su circulación sanguínea y
linfática
 Replicaciónen sistema fagocitico
mononuclear de hígado, bazo y linfático,
diseminación pulmón y riñones.
Vasculitis , Reacción Inflamatoria
diseminada

15. Fase Aguda (2 a 4
semanas)
 Trombocitopenia: Acortamiento vida
media
Secuestro en Bazo ( Procesos Inflamatorios)
(PMIF) Alteración superficie Linfocitos B
Correcta Trombocitopoyesis

16. Fase Aguda (2 a 4
semanas)
 Pancitopenia Transitoria:
 Trombocitopenia
 Anemia
 Linfopenia

17. Fase Subclínica (2 a 4 meses)
 Pancitopenia leve persistente
 Sin signología clínica
 Respuesta inmunitaria humoral
 Inmunidad directamente relacionada
con paso a siguiente fase

18. Fase crónica ( 2 a 3 meses)
 Inmunosupresión produce factor
acelerante
 Linfocitosis linfocitopenia
 Hipoproteinemia
 Aplasia medular Pancitopenia
marcada

19. SIGNOLOGÍA
CLÍNICA

20. Signología Clínica (Fase
Aguda)
 Inespecíficos
1. Fiebre
2. Apatía
3. Pérdida de peso
4. Linfadenomegalia
5. Esplenomegalia
6. Sintomatología respiratoria
7. Secreción óculo-nasal
8. Mucosas pálidas
Pueden remitirse espontáneamente sin tratamiento

21. Signología Clínica ( Fase Sub
C.)
 No
existe evidencia de signos clínicos
aparentes.
 Abnormalidades Séricas y bioquímicas
pueden estar presentes.

22. Signología Clínica (Fase
Crónica)
 Lasignología clínica afecta casi la
totalidad de los sistemas y sus respectivos
órganos:
 Cutáneos
 Oculares
 Locomotores
 Nerviosos
 Respiratorios

23. Signología Clínica (Fase
Crónica)

24. Signología Clínica (Fase
Crónica)
 Signos hemorrágicos: Petequias en la
piel, equimosis en piel y
mucosas, epistaxis, melena y hematomas
en lugares de punción.
 SignosCV: Taquicardia y diferentes
arritmias (Asociado a SC hemorrágicos)

25. Signología Clínica (Fase
Crónica)
 Signos
respiratorios: secreción nasal
mucopurulenta (Neumonía Intersticial)
 Signos
de enfermedad aguda: Fiebre,
anorexia, pérdida de peso, mucosas
pálidas.
 Edema de extremidades, escroto.

26. Signología Clínica (Fase
Crónica)
 Signologíanerviosa:
paresia, Ataxia, Hiperestesia, Síndromes
vestibulares
Hemorragias Meníngeas
 Signología locomotora:
poliartritis/monoartritis que producen
cojeras o debilidad en las extremidades.

27. Signología Clínica (Fase
Crónica)
 SignologíaOcular: fotofobia, conjuntivitis,
petequias en conjuntiva, opacidad
corneal, uveítis anterior, desprendimiento
de retina.
 SignologíaCutánea: Petequias y
equimosis, úlceras, dermatitis.

28. Signología Clínica (Fase
Crónica)

29. Signología Clínica (Fase
Crónica)

30. Signología Clínica (Fase
Crónica)

31. Signología Clínica (Fase
Crónica)

32. Signología Clínica (Fase
Crónica)

33. DIAGNÓSTICO

34. Diagnóstico
 Clínico:
Fiebre, apatia, adinamia, adelgazamiento,
adenopatias, anorexia, palidez de
mucosas, muchas veces acompañada de
hemorragias, conjuntivitis, rinorrea, transtorn
os locomotores, dermatitis, etc.

35. Diagnóstico
 Hematología:
 Trombocitopenia
 Anemia Pancitopenia
 Leucopenia

36. Diagnóstico
 Bioquímica Sanguínea:
 Hiperproteinemia
 Hiperglobulinemia
 Hipoalbuminemia
 Creatinina
 ALP y ALT

37. Diagnóstico
 Tinción de Giemsa (Aspirado de Bazo)
 Inmunofluorescencia indirecta de anticuerpos
(IFA) , 7 días post infección.
 PCR puede utilizarse para la detección de E. canis
dentro de los 4 a 10 días.
 El diagnóstico de la enfermedad subclínica es un
desafío para el clínico.

38. Diagnóstico

39. TRATAMIENTO

40. TRATAMIENTO
 Enfocado en:
 Eliminación del agente causante.
 Apoyosintomático y de sostén al
paciente.

41. TRATAMIENTO
 Tetraciclinas: Rikketsias presentan alta
sensibilidad:
 Tetraciclina (22 mg/kg) vía oral tres veces
al día.
 Oxitetraciclina (25 mg/kg) vía oral tres
veces al día.

42. TRATAMIENTO
 Doxiciclina(Doximicin® – Dragpharma):
Altamente recomendado por su mínimo
daño renal y alta liposolubilidad
 (10 mg/kg) 1 vez al día por 3 semanas
 19,5 horas de vida media
 Irritación
Gástrica: Dividir dosis y
frecuencia

43. TRATAMIENTO
 El dipropionato de imidocarb: Buena
alternativa cuando se presentan
resistencias
5 mg/kg SC, IV ( Dosis Única )
 Problemas simpatomimeticos: Atropina
(0,02 mg/kg)

44. TRATAMIENTO
 Transfusionessanguíneas: Plasma rico en
plaquetas (Decanoato de nandrolona
(1,0-1,5 mg/kg/semanalmente).
 Inmunosupresión: Prednisolona 2,2 mg/kg
C/12 hrs. Por 3 días.

45. PREVENCIÓN Y
RECOMENDACIONES

46. PREVENCION Y
RECOMENDACIONES
 Se han estipulados protocolos sub
terapéuticos con tetraciclinas en zonas
endémicas, con excelentes
resultados, pero constituye un riesgo de
resistencia y factor de aparición de
cepas más resistentes.
 Controlar
la infestación por R. Sanguineus
es la medida más eficaz para evitar la
patología.

47. PREVENCION Y
RECOMENDACIONES
 Control de Garrapatas:
 Frontline®
 Fiprokill®
 Sinpull
spray®
 Fumigaciones

48. ¿Preguntas?