Este documento describe los diferentes tipos de asfixia por ahorcamiento y estrangulación desde una perspectiva de medicina forense. Explica las modalidades de ahorcamiento (completa, incompleta, simétrica, asimétrica), los mecanismos de muerte, la anatomía patológica y las modalidades de estrangulación (a lazo, a mano, antebraquial). El objetivo es proporcionar una guía sobre los aspectos forenses de estas formas de asfixia.

1. ASFIXIAS POR AHORCAMIENTO y
ESTRANGULACIÓN
MEDICINA FORENSE
Sec. 01 Espinoza Mora Ramón #7
Dr. Víctor Eduardo García Camargo

2. AHORCAMIENTO
• Por definición, es la muerte producida por la constricción del cuello
ejercida de forma pasiva (o activa en algunos casos) con un lazo
sujeto a un punto fijo
• Suicidas o judiciales (ya no es puesta en práctica)
TIPOS DE AHORCADURAS
Completa Incompleta Simétrica Asimétrica
Villanueva Cañadas, Enrique (2004) GISBERT CALABUIG. Medicina legal y toxicología 6ª edición. Elsevier (pp. 482-488)

3. • Aquella en la cual no hay contacto
de ningún tipo entre el ahorcado
y el punto de sustentación
• Suele considerarse como la clásica
de tipo suicida (?)
Ahorcadura Completa
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4. • Más frecuente de lo que realmente
se piensa
• Hay contacto con el plano de
sustentación
• Prácticas de tortura, suicidio
frustrado
Ahorcadura Incompleta
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5. • Nudo del lazo se encuentra en la
línea media (submentoniano o
subnucal). Ahorcadura típica, no
es tan frecuente
Ahorcadura Simétrica
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6. Ahorcadura Asimétrica
• La más frecuente, es aquella donde el
nudo (ya sea por la técnica, el material
o los movimientos de lucha del
individuo) se localiza en cualquier sitio
alejado de la línea media.
Generalmente se encuentra/atasca en
el ángulo mandibular
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7. Modalidades de ahorcamiento
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Las cuatro modalidades etiológicas más descritas son:
• Suicida
• Ahorcadura accidental
• Ahorcadura homicida
• Ahorcadura judicial (en desuso)

8. Mecanismos de muerte
• Aunque muchas de las respuestas fisiológicas al ahorcamiento aún no
han sido esclarecidas, se tienen bien contemplados cuatro pilares
fundamentales (pueden estar o no todos presentes a la vez):
Anoxia anóxica (?) Isquemia cerebral
INHIBICIÓN REFLEJA
LESIÓN MEDULAR

9. ANATOMÍA PATOLÓGICA
• EXPLORACIÓN EXTERNA: Surco
(dirección, profundidad,
continuidad, número, situación
y aspecto del fondo) y bordes
del mismo (sup. e inf.), rostro
(pálido o congestionado).
Livideces y lesiones traumáticas
adicionales
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10. ANATOMÍA PATOLÓGICA
• EXPLORACIÓN INTERNA: Condensación
del tejido celular subcutáneo en el
surco (línea argentina), infiltrados
hemorrágicos y desgarro muscular,
infiltración hemorrágica en la adventicia
carotídea (Martin) y desgarros en la
íntima (Amussat), así como en
yugulares internas (Otto). Ruptura astas
mayores hioides y superiores tiroides.
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11. ESTRANGULACIÓN
• Constricción del cuello mediante la aplicación de una fuerza activa
(directa o indirecta)
• Suelen considerarse tres posibilidades:
A lazo A mano Antebraquial
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12. • Anoxia anóxica, isquemia, paro
cardíaco por inhibición son los
mecanismos más frecuentes,
cierre laringotraqueal 15-20kg
fuerza.
Estrangulación a lazo
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Examen externo: surco (dirección, profundidad,
continuidad, número, situación y fondo blando)

13. • Casi siempre es sugestiva de
muerte homicida, aunque en la
muerte por inhibición debería
sospecharse una muerte
accidental
Estrangulación a mano
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Equimosis pequeñas y redondeadas, excoriaciones
(estigmas ungueales, semilunares o lineares)

14. BIBLIOGRAFÍA
GRACIAS POR
SU ATENCIÓN
Villanueva Cañadas, Enrique (2004) GISBERT CALABUIG. Medicina legal y toxicología 6ª edición.
Elsevier (pp. 482-488)