2. APENDICE ANATOMIA
• Forma parte del ciego en la unión de tres tenias
• Incluye fibras musculares circulares y longitudinales
• Su longitud varia después de la completa agenisia hasta un
tamaño mayor de los 30 siendo promedio de 5 a 10 cm con grosor
de 0.5-1 cm
3. EPIDEMIOLOGIA
• La apendicitis aguda es la mayor causa de agudo que requiere
tratamiento quirúrgico
• Riesgo de presentar apendiscitis es de 6-7%
• Mayor incidencia en la tercera década de la vida
• Rara en menos de 5 y mayores de 50 años
• Mayor incidencia de apendicitis en países donde el consumo de
fibra es bajo.
4. FISIOPATOLOGIA
• Presion intracolica por heces duras. Baja ingesta de fibra
• Obstrucción de la luz apendicular
• Presion intraluminal y presión venosa; isquemia de la mucosa
• Fase I apendicitis edematosa e hiperhemica.
• La mucosa apendicular se vuelve hipoxica y comienza a ulcerarse
• Fase II proceso inflmatorio involucra serosa del apéndice que
inflama el peritoneo parietal. Dolor fosa iliaca derecha.
• Fase III Si la presión intraliminar continua se eleva y produce un
infarto venoso, necrosis de la pared, perforación y formación de
abseso
5. Etiologia
• Las causas mas comunes de obstrucción
• Fecalitos
• Hiperplasia linfoidea
• Fibras vegetales
• Semillas de frutas
• Tumores carcinoides
6. Cuadro Clinico
• Dolor en el transcurso de 12 a 24 horas
• Dolor poco localizado en epigastrio o a nivel peri umbilical
• Sensación de calambre, no mejora con evacuaciones, cambio de
posición o reposo.
• Se duda del diagnostico cuando un paciente presenta apetito
• Dolor localizado en el punto de mc Barney
• Fiebre
• Vomito
