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MIELOPATIAS
ELFR J ROBERTO MALDONADO
MEDULAESPINAL
Principal componente sistema nervioso central por la cual pasan la mayor parte de
inervaciones del cuerpo.
• Es parte inferior del neuroeje, de forma cilíndrica levemente aplanada y asimétrica
• Comienza en el bulbo raquídeo y termina en la zona lumbar (L2)
• Protegida por meninges, líquido cefalorraquídeo así mismo por la columna vertebral
• Recibe señales aferentes como eferentes
• La transmisión de la información se da a través de las sinapsis intermedias, dentro o
fuera de la medula
COMPOSICION
• Sustancia gris
• Asta dorsal
• Asta ventral
• Sustancia blanca
FUNCION
• Transmisión de la información sensorial y motora
• Procesamiento de la información
• Reacción inmediata: reflejos
MIELOPATIA
Condiciones patológicas que dañan o generan disfunción de la médula espinal.
• Presentan gran variedad de síntomas.
• Muchas de estas patologías de la médula espinal son reversibles si se reconocen con
oportunidad.
• Factores que impiden el flujo normal de los impulsos neuronales a través de la médula
espinal puede originar mielopatía
• Mayor frecuencia en pacientes mayores de 60 años, siendo más común en mujeres que
en hombres.
CLASIFICACION
• Compresiva ( Principal causa en pacientes mayores)
 Cambios degenerativos
 Traumatica
 Infección con formación de absceso
 Infiltración tumoral
 Malformaciones vasculares
 siringomielia
CLASIFICACION
• No compresiva
 Mielitis transversa
 Parainfecciosa
 Encefalomielitis aguda
 Enfermedades desmielinizantes
a) Esclerosis múltiple
b) Síndrome devic
c) Enfermedad sistémica
d) Mielitis posradiación o daño eléctrico
CLASIFICACION
• Vascular
• Toxico y agentes físicos
• Metabólica
SIGNOS Y SINTOMAS
• Tempranos
• Perdida de destreza
• Alteracion marcha y equilibrio
• Radiculipatia
• Tardios
• Compromiso esfinteriano
SIGNOS Y SINTOMAS
• Radiculopatia
 Dolor
 Hiper/poestesia
 Perdida de fuerza
 Alteración refleja
 Déficit motor
 Cefalea occipital
DIAGNOSTICO
• Cambios en los reflejos, incluyendo la presencia de hiperreflexia
• Entumecimiento y debilidad en los brazos, manos y falanges
• Evaluación de marcha para el diagnostico de equilibrio y debilidad
• Condición en el cual los músculos se deterioran y encogen su tamaño.
• Radiografías de columna.
• Líquido cefalorraquideo (LCR): citoquímico e inmunológico.
• RMI de columna y cráneo.
DIAGNOSTICO
• Mielograma
• Electromiograma
• Tomografria
DIAGNOSTICO
Reflejos patológicos en diagnostico
Miembro superior
• Hoffman
• Estilo radial invertido
• Signo de l’hermitte
• Reflejo escapulo humeral
DIAGNOSTICO
Reflejos patológicos en diagnostico
Miembro inferior
• Babinsky
• Clonus
• Contracción aductores
TRATAMIENTO
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• corticoesteroides
• Fisioterapia
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Mielopatias

  • 2. MEDULAESPINAL Principal componente sistema nervioso central por la cual pasan la mayor parte de inervaciones del cuerpo. • Es parte inferior del neuroeje, de forma cilíndrica levemente aplanada y asimétrica • Comienza en el bulbo raquídeo y termina en la zona lumbar (L2) • Protegida por meninges, líquido cefalorraquídeo así mismo por la columna vertebral • Recibe señales aferentes como eferentes • La transmisión de la información se da a través de las sinapsis intermedias, dentro o fuera de la medula
  • 3. COMPOSICION • Sustancia gris • Asta dorsal • Asta ventral • Sustancia blanca
  • 4. FUNCION • Transmisión de la información sensorial y motora • Procesamiento de la información • Reacción inmediata: reflejos
  • 5. MIELOPATIA Condiciones patológicas que dañan o generan disfunción de la médula espinal. • Presentan gran variedad de síntomas. • Muchas de estas patologías de la médula espinal son reversibles si se reconocen con oportunidad. • Factores que impiden el flujo normal de los impulsos neuronales a través de la médula espinal puede originar mielopatía • Mayor frecuencia en pacientes mayores de 60 años, siendo más común en mujeres que en hombres.
  • 6. CLASIFICACION • Compresiva ( Principal causa en pacientes mayores)  Cambios degenerativos  Traumatica  Infección con formación de absceso  Infiltración tumoral  Malformaciones vasculares  siringomielia
  • 7. CLASIFICACION • No compresiva  Mielitis transversa  Parainfecciosa  Encefalomielitis aguda  Enfermedades desmielinizantes a) Esclerosis múltiple b) Síndrome devic c) Enfermedad sistémica d) Mielitis posradiación o daño eléctrico
  • 8. CLASIFICACION • Vascular • Toxico y agentes físicos • Metabólica
  • 9. SIGNOS Y SINTOMAS • Tempranos • Perdida de destreza • Alteracion marcha y equilibrio • Radiculipatia • Tardios • Compromiso esfinteriano
  • 10. SIGNOS Y SINTOMAS • Radiculopatia  Dolor  Hiper/poestesia  Perdida de fuerza  Alteración refleja  Déficit motor  Cefalea occipital
  • 11. DIAGNOSTICO • Cambios en los reflejos, incluyendo la presencia de hiperreflexia • Entumecimiento y debilidad en los brazos, manos y falanges • Evaluación de marcha para el diagnostico de equilibrio y debilidad • Condición en el cual los músculos se deterioran y encogen su tamaño. • Radiografías de columna. • Líquido cefalorraquideo (LCR): citoquímico e inmunológico. • RMI de columna y cráneo.
  • 13. DIAGNOSTICO Reflejos patológicos en diagnostico Miembro superior • Hoffman • Estilo radial invertido • Signo de l’hermitte • Reflejo escapulo humeral
  • 14. DIAGNOSTICO Reflejos patológicos en diagnostico Miembro inferior • Babinsky • Clonus • Contracción aductores
  • 15. TRATAMIENTO • Aines • corticoesteroides • Fisioterapia • Quirúrgico