2. SINDROME DEL INTESTINO IRRITABLE (SII)
Es un trastorno intestinal funcional en el que aparece dolor o molestia abdominal asociado con la
defecación y/o cambios en los hábitos intestinales
Malestar
Distención abdominal
Trastornos de defecación
3. CARACTERISTICAS DEL SII
La entidad habitualmente provoca síntomas prolongados
Aparece en episodios
Síntomas varían y asociados a la ingesta de alimentos y defecación
Interfieren actividades cotidianas
Pueden aparecer como consecuencia de una infección intestinal o cirugía
Puede aparecer durante un periodo de estrés considerable
4. SUBCLASIFICACION DEL SII
SII con Diarrea (SII – D)
SII con estreñimiento (SII – E)
SII con habitos intestinales mixtos o patrones cíclicos (SII-M)
Ningun Subtipo.
Basados en síntomas
- Disfunción predominante
- Dolor predominante
- Distensión predominante
Basado en factores precipitantes
- Pos infecciosos
- Inducido por alimentos
- Vinculado al estrés
5. PREVALENCIA INCIDENCIA
SII ocurre fundamentalmente entre los 15 y 65 años
Habitualmente la primera presentación es en el grupo etniario de 30 a 50 años
Es mayor en mujeres
Disminución entre individuos de mayor edad
6. FISIOPATOLOGIA
Hipersensibilidad visceral
Procesamiento cerebral anormal
Genética
Comorbilidades psiquiátricas
Enfermedades pos infecciosas
Anormalidades den las señales de serotonina
7. DIAGNOSTICO
Basado en criterios diagnósticos, y ausencia de síntomas alarma o banderas rojas.
Aliviado con la defecación y/o
Inicio asociado con un cambio en la frecuencia de las deposiciones
Inicio asociado con un cambio en la forma de las heces
Dolor abdominal usualmente abdomen inferior
Molestia durante la defecación como urgencia, esfuerzo o sensación de evacuación incompleta
Menos de tres deposiciones por semana
Mas de tres deposiciones por día
Distensión abdominal
Deposición con moco
8. DIFERENCIAL
Malabsorcion de los acidos biliares
Enfermedad Celiaca
Intolerancia a la lactosa
Carcinoa colorrectal
Colitis microcitica
Diarrea aguda o crónica
Endometriosis
9. TRATAMIENTO
Tratamiento de órgano blanco y seleccionado de acuerdo al síntoma predominante
Medicamentos que actúen a nivel del sistema nervisoso central
10. Dolor predominante
Antiespasmódicos ( relajantes de musculo liso)
Antidepresivos
Inhibidores de la reptación de serotonina
Diarrea predominante
Agonista opioides
Colestiramina
Estreñimiento predominante
Fibra
Laxantes
tegaserod