Bobath básico en personas adultas

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DIRIGIDO A: Fisioterapeutas que hayan realizado BOBATH MOVIMIENTO NORMAL DE PERSONAS ADULTAS
DURACIÓN: 110h + 20h proyecto PLAZAS: SOLAMENTE 12 PLAZAS
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Escalera B. También acceso por vía augusta frente al Hotel Abba Balmoral
CALENDARIO
MÓDULO I – 18 al 22 de Abril 2018
MÓDULO II – 06 al 10 de Junio 2018
MÓDULO III – 24 al 28 de Octubre de 2018
HORARIO: De 9.00 a 14.00 y 15.00 de 19.00. Domingos de 9:00 a 14:30h
TITULO: Certificado de 130h por IBITA
BÁSICO BOBATH (BOBB)
Reconocimiento y tratamiento de personas ADULTAS con
trastornos neurológicos
EL CONCEPTO BOBATH
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Mónica Junquero Giménez
Diplomatura de Fisioterapia en Escuela Universitaria “Gimbernat”. Tutora Bobath IBITA desde 2006.
Formada Terapia Miofascial por Andrej Pilat, en Kinetic Control, en técnicas Neurodinámicas, en Terapia cráneo
sacral, Neuroanatomía y fisiología de Sistema Somato-Sensorial, en Neuroanatomía y fisiología del Tracto Orofacial,
en Neurofisiología sobre el Aprendizaje Motor y la Neuroplasticidad por el Dr. en Neurofisiología Nigel Lawes,
Neuroanatomía del Sistema Nervioso Autónomo y Sistema Límbico por el profesor Nelson Annunciato, en
Tratamiento Neuroevolutivo, en Fisioterapia Orofacial en Afecciones Neurológicas con Bleex Didier, en el Método
Feldenkrais con Monique van der Vos.
Ha sido ponente en Ponencia en la Asociación Española de Terapeutas Bobath” en Estrategias Terapeúticas en el Sd. De la Motoneurona
Superior”, en taller sobre aprendizaje motor en el Congreso Nacional sobre el Concepto Bobath celebrado en Barcelona, en la
conferencia sobre “Concepto Bobath actual. Presentación de un caso clínico” en la Academia de las Ciencias Medicas de Cataluña y
Baleares, en la conferencia “Fisioterapia Neurológica: Neurociencia Aplicada”, en la Asociación Española de Terapeutas
Bobath”Formas de medir la mejoría del paciente. Caso clínico”, en dos comunicaciones (una de ellas premiada) en el 1er Congreso
Internacional de la Asociación Española de Terapeutas formados en el Concepto Bobath (Madrid), en las X Jornadas de Fisioterapia “La
Hemiplejia”, en el Curso de “Recursos en Neurología para Fisioterapeutas” en la Agrupación de Gerona de la Academia de Ciencias
Médicas de Cataluña y Baleares.
El Concepto Bobath es un enfoque de resolución de problemas que resulta de la valoración y tratamiento de personas con
alteraciones en el desarrollo de la función, del movimiento y del control postural debido a una lesión del Sistema Nervioso
Central. Este enfoque a la rehabilitación del paciente adulto con alteración neurológica, tiene sus orígenes en el trabajo de
Bertha y Karel Bobath y ha evolucionado por más de 50 años. El fundamento para la práctica actual, está basado, en parte,
en los avances de los conocimientos sobre el control motor, el aprendizaje motor, la plasticidad neural y muscular y de la
biomecánica. También se basa en la experiencia clínica de expertos y en las necesidades y/o expectativas de los pacientes.
International Bobath Instructors Training Association (IBITA), 2006
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EL CONCEPTO BOBATH
El Concepto Bobath es un concepto terapéutico para el tratamiento holístico de
personas con alteraciones neurológicas que fue desarrollado por el Dr. Karel Bobath y
la Sra. Berta Bobath en los años cincuenta, basándose en los conocimientos de la
neurociencia de aquellos días. En 1986, el Dr. Karel Bobath dijo: “El Concepto Bobath
no tiene fin. Nosotros esperamos que continúe creciendo y desarrollándose en los
próximos años”. Por ello, el marco teórico y clínico del Concepto Bobath está siendo
continuamente revisado para estar en concordancia con los nuevos conocimientos
teóricos y nuevas publicaciones sobre la práctica clínica basadas en la evidencia.
Actualmente, el Concepto Bobath está basado, por un lado, en los avances de la neurofisiología y neurociencia, en los
conocimientos sobre el control motor, el aprendizaje motor, la plasticidad neural y muscular, y la Biomecánica. Y por otro
lado, en la experiencia clínica de expertos y en las necesidades y/o expectativas de los pacientes. De este modo, el marco
teórico utilizado para el análisis del movimiento y la alteración del mismo está descrito según los conocimientos sobre el
control postural necesario para el desarrollo de una tarea, en la capacidad de ejecutar un movimiento selectivo, en la
habilidad de elaborar secuencias coordinadas de movimiento y variar los patrones de movimiento según las exigencias de
la tarea desarrollada, así como en el papel de la aferencia sensorial en la conducta motriz y aprendizaje motor (2).
De esta forma, es un enfoque interdisciplinar y en continuo proceso de resolución de problemas que resulta de la
valoración y tratamiento de personas que presentan una capacidad limitada para su completa participación en
actividades de la vida diaria, que, debido a una lesión del Sistema Nervioso Central (SNC), presentan alteraciones en el
desarrollo de la función, del movimiento y del control postural con trastornos motores - incluyendo tono y patrones de
movimiento -, sensoriales, perceptivos y función cognitiva (3-7).
Por tanto, es una forma de observar, analizar e interpretar cómo se desarrolla una tarea (7), que relaciona la participación
del individuo con las actividades que tiene que desarrollar y las discapacidades subyacentes. Junto con la persona
afectada, su familia y cuidadores trabajan en un equipo interdisciplinar, para identificar las restricciones a nivel de
participación y analizar las actividades funcionales relevantes que son necesarias para superar esas restricciones. Todo lo
mencionado va en consonancia con la Clasificación Internacional del Funcionamiento, la Discapacidad y la Salud (CIF),
aprobada en 2001 por la Organización Mundial de la Salud (OMS), que enfatiza la globalidad del funcionamiento humano
en todas las esferas de su vida (8).
Además el Concepto Bobath hace hincapié en la importancia del control postural como base para patrones selectivos de
movimiento que puedan permitir actividades dirigidas a tareas de la vida diaria, es decir, la participación del individuo en
la sociedad. Así, durante el tratamiento, se estimula la utilización de todas las partes del cuerpo a través de estrategias
terapéuticas en las que el individuo tenga la posibilidad de utilizar las extremidades más afectadas en lugar de restringir el
uso de las extremidades menos afectadas. La aferencia sensorial que el terapeuta proporciona al paciente debe ser
relevante, apropiado y no contradictorio, siendo imprescindible saber valorar la cantidad de ayuda que le paciente
necesita en cada momento. El objetivo es proveer al individuo de una información aferente lo más parecida a la que sería
normalmente experimentada durante el movimiento o desarrollo de la tarea.
Otra de las ideas básicas subyacentes en el Concepto Bobath es que toda persona con una lesión neurológica sigue
teniendo potencial para mejorar la calidad de la función, ya que el Sistema Nervioso Central (SNC) es capaz de compensar
el área lesionada. De esta manera, el terapeuta, a través de su razonamiento clínico, debe guiar esa compensación de
forma que la persona afectada pueda conseguir su máximo potencial dentro de las limitaciones provocadas por el daño
en el Sistema Nervioso Central (7). Por tanto, es un enfoque inclusivo, utilizado para tratar a personas de cualquier edad
que hayan sufrido una lesión en el SNC, independientemente del grado de severidad (6,9)

PROGRAMA
 Introducción y necesidades de los participantes. (30´)
 Introducción al concepto Bobath contemporáneo (1'5h)
 ICF - International Classification of Functioning Disability and Health (2h)
 Marco teórico del concepto y su aplicación clínica (2h)
 Control Motor y Aprendizaje Motor (6h)
- El SNC como modelo de sistemas
- Modelos históricos y actuales de control motor
- Interacción tarea, individuo y entorno.
- Intención, motivación y objetivo.
- Práctica y repetición.
- Flexibilidad de la tarea y transferencia.
- Cognición, percepción, acción; incluyendo motivación, estado emocional y estado de consciencia.
 Neurofisiología (Anatomía funcional relevante incluida) (9 h)
- Control periférico del movimiento y la postura
- Sistemas de control descendiente del movimiento y la postura
- Sistemas de Integración y funcionamiento-niveles de control
- Plasticidad muscular y neuroplasticidad
- Síndrome de la motoneurona superior
- Generadores centrales de patrones
 Análisis y facilitación del movimiento (20 h)
 Razonamiento Clínico ( 20 h)
 Problemas Específicos: hombro doloroso, tracto orofacial, heminegligencia, alteraciones de línea media y
apraxia (8h)
 Evaluación clínica y tratamiento de pacientes (39h)
 Escalas de Valoración (1h)

OBJETIVOS
Los participantes aprenden los conocimientos y habilidades prácticas básicas para un reconocimiento y una
evaluación analítica tanto en nivel de actividades y participación como en nivel de estructura y función con el fin
de planificar y realizar un tratamiento individual para pacientes Adultos con Trastorno Neurológico.
Específicos
Al concluir el curso, el miembro de curso será capaz de:
 Comprender la historia y el desarrollo continuo del concepto Bobath.
 Ser capaz de integrar los principios de la Clasificación Internacional del Funcionamiento, la Discapacidad y la Salud
(CIF) en su evaluación y el tratamiento de adultos con hemiplejía.
 Analizar y facilitar el eficiente control postural y el movimiento en la preparación y durante la actividad funcional.
 Comprender las consecuencias funcionales de lesiones del sistema nervioso central
 Observar y analizar las alteraciones del movimiento y función, e influir en ellos a través de la intervención.
 Utilizar los principios de control motor, el aprendizaje motor, la plasticidad neuronal y la plasticidad muscular en su
enfoque de tratamiento.
 Comprender la relación entre la evaluación y el tratamiento, y poner en práctica el actual proceso de razonamiento
clínico.
 Adaptar y aplicar los principios teóricos apropiados de tratamiento para el paciente / cliente individual dentro de su
entorno.
 Desarrollar habilidades de manejo eficaces e incorporarlos con las influencias ambientales y de otra índole con el fin
de recuperar la función.
 Apreciar la importancia de las medidas de resultado apropiadas para apoyar la práctica basada en la evidencia.
 Continuar el aprendizaje a través de lectura crítica, la autoevaluación y compartir con los demás.
METODOLOGÍA DEL CURSO:
Durante del curso habrá clases formales (por ejemplo la neurofisiología); habrá clases prácticas durante las
cuales los participantes practican lo enseñado por la profesora de manera práctica entre ellos; también habrá
clases teóricas / prácticas en que los participantes trabajarán en grupos pequeños para elaborar un tema y
hacer propuestas de tratamiento para ayudarles a transmitir los principios básicos a casos específicos; habrá
clases prácticas con pacientes que están evaluados y tratados por los participantes bajo la supervisión de la
profesora; entre parte I y II deben elaborar un proyecto escrito
La primera semana hay demostraciones de 5 primeros pacientes realizadas por la docente y en la 2ª semana hay
1 demostración realizada por la docente. Las sesiones en las que los participantes (en parejas) tratan a los 6
pacientes.
EVALUACIÓN
ATENCIÓN: No se pueden faltar más de 8 horas de clase, en caso contrario no se le dará el certificado.
-Se Evalúan 2 fichas de evaluación de los pacientes que tratan el curso
-Se Evalúa una ficha de evaluación de UN paciente suyo que estén tratando fuera del curso
-Se Evalúa el proyecto de UN caso clínico de UN paciente que traten fuera del curso
-Se Evalúa un test de la parte teórica
-Se Evalúa su práctica clínica con un de los pacientes del curso.
-El Participante puede recibir o no el título de IBIT si no pasa este sistema de evaluación

ESTUDIOS Y BIBLIOGRAFÍA
 Beverley French, PhD1, Lois Thomas, PhD1, Michael Leathley, PhD1, Christopher Sutton, PhD, CStat2, Joanna
McAdam, BA1, Anne Forster, PhD3,
 Peter Langhorne, PhD4, Christopher Price, PhD5, Andrew Walker, PhD6 and Caroline Watkins, PhD1(2010). J Rehabil
Med 2010; 42: 9–15 .Does repetitive task training improve funtional activity?A Chrocrane systematic review and
meta-analysis
 Brock et al (2002) The Bobath concept has changed. Australian Journal of Physiotherapy 48:156-157
 Cirstea MC, Levin MF.”Improvement of arm movement patterns and endpoint control depends on type of feedback
during practice in stroke survivors. Neurorehabil Neural Repair. 2007 Sep-Oct;21(5):398-411. Epub 2007 Mar
 Gjelsvik,B.”The Bobath Concept in Adult Neurology” Thieme 2007
 Gram. JV, Eustace C., Brock K, Swain E, Irwin-Carruthers S.(2009). The Bobath concept in contemporany clinical
practice. Top Stroke Rehábil Jan-Feb;
 16(1):57-68.Links
 Hesse S, Jahnke M, Schaffrin A.(1998) Immediate effects of therapeutic facilitation on the gait of hemiparetic patients
as compared with walking with
 and without a cane. Electroenceph Clin Neurophysiol 105: 149-155.Hodges P, Cresswell A, Daggfeldt K, Thorstensson
 International Bobath Instructors Training Association. Theoretical Assumptions.
 Lennon S. Gait re-education based on the Bobath Concept in two patients with hemiplegia following stroke. Phys
Ther 2001;81(3):924-935
 Lincoln NB, Parry RH, Vass CD.
 Mayston, M.J. (2000) The Bobath Concept today. (Internet). London. Available from: http://www.bobath-
ndt.com/main.html
 Michaelsen SM, Levin MF (2004) Short-term effects of practice with trunk restraint on reaching movements in
patients with chronic stroke: a controlled trial. Stroke 35: 1914-1919.
 Mindy F. Levin, PhD, PT, Jeffrey A. Kleim, PhD, and Steven L. Wolf (2009) What Do Motor “Recovery” and
“Compensation” Mean in Patients Following
 Stroke.Point of View: Enhancing Interdisciplinary Perspectives
 Miyai I, Yagura H., Oda I. Premotor cortex is involved in restauration of gait in stroke.Ann Neurol.2002;52:188-194
 Mudie et al. (2002) Training symmetry of weight distribution after stroke: a randomized controlled pilot study
comparing task-related, Bobath and feedback training approaches
 Paturin E (2001) The Bobath concept.Letter to the editor.Clinical Rehabilitation 15:111
 Raine S (2006) Defining the Bobath concept using the Delphi technique.Physiotherapy Research International 11:4-3
 Raine S (2007) The current theoretical assumptions of Bobath Concept as determined by members of
BBTA.Physiotherapy Therapy Practice (2007);23:137-152
 Raine S, Meadows L, Lynch-Ellerington M (2009).Bobath Concept.Theory and Clinical Practice in Rehabilitation
 Sackett DL et al (2000) Evidence-based medecine.How practice and teach EBM, Edinburg, Churchill
Livingstone/Harcourt Publishers.
 Smedal et al.(2006) Balance and gait improved in patients with MS after physiotherapy based on the Bobath
concept.Journal article2 cases (MS)
 Wang et al. (2005) Efficacy of Bobath versus orthopaedic approach on impairment and function at different motor
recovery stages after stroke: a randomized controlled study
 World Health Organization (2001) International Classification of Functioning, Disability and Health.Geneva , World
Health Organization.

PRECIO: 1.650€
Una vez realizado el curso de BOBATH MOVIMIENTO NORMAL en personas adultas, es recomendable que
el participante tenga la oportunidad de estar trabajando con pacientes neurológicos para poder aplicar lo
impartido en el curso de movimiento normal, al menos durante seis meses, para sacar el máximo
rendimiento al curso Básico. Este tiempo depende del número de horas que dedique al paciente
neurológico en su trabajo diario.
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en las observaciones en la inscripción del curso
Pacientes que precisamos: 12 pacientes
Los primeros 6 pacientes (2 primeras semanas) con daño cerebral adquirido (ictus preferiblemente)
Los 6 pacientes de después (última semana) pueden ser más variados respecto al origen del daño en el
SNC (ictus, traumatismo-cráneo-encefálico, lesión medular, esclerosis múltiple, ataxia degenerativa)
Los pacientes deben estar motivados para venir al curso, estar saludables (por ejemplo, en el caso de la
esclerosis múltiple, no estar en el medio de un brote) y ser conscientes del compromiso que ellos o las
personas que los acompañen al curso adoptan de venir los días que se les pedirán.
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