1. 201021439
Benemerita Universidad Autonoma de Puebla
Licenciatura en Fisioterapia
DHTIC
Taller 4: After the draft
2012
Concepto Bobath
Eunice Aguilar Arguelles
201021439
05/07/2012

2. Concepto Bobath
Índice
Introducción
1.0¿Qué es el concepto Bobath?
2.0 ¿Cómo es que surge el concepto Bobath?
2.1 El movimiento
2.2 ¿Cómo interviene el fisioterapeuta?
3.0¿Qué se pretende con el tratamiento?
3.1 Tratamiento
4.0 Características del método
4.1 Objetivos del método
4.2 Aplicaciones del Concepto Bobath en la actualidad
Bibliografía

3. CONCEPTO BOBATH
Introducción
En este documento estaremos hablando de un concepto poco conocido por
las personas, es el concepto de Bobath este se presenta por condiciones
patológicas implicando el sistema nervioso central, por lo regular se tratara a
niños y adultos mayores, este documento es dirigido para toda persona que
quiera conocer mas el tema no importa que ya sea profesional en área de la
salud sino también para la gente que puede tener en casa un caso similar
1.0¿Qué es el concepto Bobath?
Son las condiciones patológicas que se encuentra a niños y adultos, afectan la vía
motora y se ve una necesidad de conoce los diferentes tratamientos de
rehabilitación. Estableciendo por medio de la práctica no sólo el movimiento sino la
función de este, destacada por una normalidad y funcionalidad.
“Podríamos decir que es una forma de observación, análisis e interpretación de
cómo el paciente realiza una tarea. Esto incluye la valoración del potencial del
paciente, el cual debe considerarse dentro de aquella tarea o actividades que
pueda realizar o con ayuda conseguir tanta independencia como le sea
posible”.Mrs. Bobath
2.0 ¿Cómo es que surge el concepto Bobath?
Fue creado por Karel Bobath (neuropsiquiatra) y Berta Bobath (fisioterapeuta) para
tratar pacientes con daño en Sistema Nervioso Central. Surge este concepto a
mediados de la década de los 40. En enero de 1048 Berta publica su primer
artículo, y en su época se trataba la deformidad y no al paciente. La rehabilitación

4. era exclusivamente médica. Invirtieron el concepto de habilitación, prevención de
contracturas y deformidades, la enseñanza de habilidades funcionales y de la vida
diaria.
2.1 El movimiento
Es debido a varias estimulaciones en la que existe una verdadera interacción de
múltiples procesos, en la que el cerebro hace un reconocimiento sensorial.
También interviene la cognición que nos mantiene alerta, motivación y emoción
esenciales en el aprendizaje motor.
2.2 ¿Cómo interviene el fisioterapeuta?
El terapeuta busca principalmente el beneficio de su paciente, busca la actividad y
los esquemas de coordinación postural y funcional a través de una manipulación
del sujeto y su postura. Siempre tratando que nuestro paciente este cómodo con el
tratamiento. La experiencia que se emplea en el tratamiento ha podido conocer
mejor las reacciones de enderezamiento y el equilibrio.
Este concepto nos ayudara a ver de qué manera podemos hacer uso de nuestras
técnicas de fisioterapia con respecto a este padecimiento. Un objetivo en sentido
de la rehabilitación de un accidente cerebrovascular, es el poder caminar. Ser
constantes y repetitivos es beneficioso para nuestro paciente, nuestra
participación es esencial para mejorar la marcha. Los estudios que se han
realizado han mostrado mejoría en la marcha, ya sea contribuyendo a que se
realice, que el paciente vaya intentando poco a poco. Tan solo se quiere observar
la práctica del trabajo realizado y que se puede realizar con el paciente, ya que la
capacidad de caminar es más eficaz que la terapia.
También podemos adaptar la vida que llevaba antes, hacerlo más independiente
ya sea un niño o un adulto, y pueda realizar sus actividades por el mismo.

5. 3.0¿Qué se pretende con el tratamiento?
Muchas veces como fisioterapeutas nos enfocamos a lo mas sencillo pero la
realidad es que esta es una oportunidad de conseguir más habilidades
funcionales, en casos severos tener buen manejo en caso de tratar con niños, sin
tener ninguna complicación que pueda limitar las funciones en sus actividades.
Por lo que trataremos de adaptar a nuestro paciente a un mundo, donde pueda
tener su propio manejo con la situación siempre tomando en cuenta a la familia,
para que pueda contribuir en este gran cambio que tendrá la persona.
3.1 Tratamiento
Debemos trabajar desde lo externo hasta lo más interno en este caso empezamos
en el tono postural, en la que podremos ver los niveles de afectación, y de esa
manera podremos modificar las propiedades visco-elásticas de la musculatura,
siempre motivando a nuestro paciente ya sea grande o niño, obviamente cada
paciente es diferente por ello debemos de examinarlo. Inhibiendo los reflejos
tónicos anormales por reducción o estabilización de la hipertonía, procesos
posturales de entendimiento y equilibrio. La realidad es que este método rechaza
los ejercicios contra resistencias. La realización de tareas es un componente clave
de la rehabilitación, interpretación que se le da al individuo de cada paciente.
El control motor que se destaca son las integraciones de la postura de
movimientos selectivos para la producción de movimientos coordinada y
estrategias de control motor, práctica de un componente de un enfoque amplio de
tratamiento que influye en el déficit del control motor, tanto postural y de la tarea
funcional relacionadas, sensoriales y de percepción, tales como la planificación de
motor, como acortamiento del musculo.
Por ello es que debemos hacer investigaciones, para mejorar las estrategias
posturales y de movimientos utilizados por el paciente, y tener una buena función
motora.

6. 4.0 Características del método
1. Comenzando desde el primer momento con la evaluación del rendimiento
funcional, no solo global ni analítico.
2. Reconoce que el lado sano presenta también problemas para los gestos
globales. Lo está viendo desde el punto de vista funcional, pero si hacemos
una evaluación, que habitualmente no se hace del lado sano, nos vamos a
dar cuenta de que ese lado aparentemente sano también ha disminuido su
capacidad.
3. Tiene pautas de evaluación de esquemas cinéticos de la adaptación
postural y del equilibrio.
4. Ya lo hemos visto cuando hacemos etapas de progresión que son las
etapas de desarrollo neuromotor.
5. Se adapta a toda patología de origen neurológico central y periférico.
4.1 Objetivos del método
Se pueden sintetizar en dos grandes objetivos:
1. Romper los esquemas sincinéticos para reencontrar actividades motrices
adaptadas y coordinadas. Es un reaprendizaje.
2. Reencontrar una actividad postural adaptada y un soporte necesario para
los movimientos voluntarios y el equilibrio estatocinético.
Es posible que yo esté trabajando con un lado y se aumente la espasticidad del
otro lado, yo tendría que trabajar por debajo del umbral de difusión de esa
espasticidad, no debería provocar una respuesta de tono anormal y como tampoco
una respuesta refleja de tipo respuesta asociada movimiento o reacción asociada
en el lado comprometido.
Este principio tiene que ver con la espasticidad. No luchar jamás contra la
espasticidad, relajar la postura, y comenzar progresivamente la inhibición, es

7. decir, se busca una posición determinada, se adecua una postura y de ahí
progresivamente se hace toda una manipulación para inhibir.
La investigación nos ha aportado muchos conocimientos que nos han obligado a
cambiar nuestro modo de trabajar para ser más eficaces. Por ello, Karel Bobath
dijo que “El Concepto Bobath no está terminado y esperamos que crezca y que se
desarrolle en los años que vienen”.
Desde entonces ha evolucionado el marco teórico como la práctica clínica, sin
embargo algunas maniobras, posturas, etc. siguen usándose aunque haya
cambiado la explicación técnica, y es que para Bettina “Algo cambia para que todo
siga aproximadamente igual”.
La facilitación viene a ser la aceleración de todo proceso biológico normal, en
donde con ciertas maniobras utilizamos los neuroreceptores con la finalidad de
obtener fundamentalmente la activación de reacciones automáticas.
1. Dado el estímulo se producirá una respuesta y esta se traducirá en una
postura
2. Se realizará la estabilización de la postura aunque ésta fuera intermedia.
3. Desplazamiento durante la postura de entrada y salida de la postura.
Bobath usa “puntos clave” o “zonas claves” desde donde se realizará las tomas
para facilitar al niño, que son: cabeza, hombro, cadera y tronco, entre las más
importantes y entre las secundarias la rodilla, pie, codo y mano.
Al realizar las maniobras de facilitación se acompañará de la aplicación de los
recursos técnicos ya antes mencionados

8. 4.2 Aplicaciones del Concepto Bobath en la actualidad
Podemos concluir que el concepto Bobath es una terapia especializada que se
aplica como tratamiento en aquellas personas con alteraciones motoras y
posturales derivadas de lesiones en el sistema nervioso central.
“Esta terapia no se presenta como método, sino como estilo de vida, ya que no es
un tratamiento que deba ser seguido al pie de la letra, sino que se amolda a las
necesidades de cada paciente, otorgando diferentes elementos para aplicar según
necesidades y respuestas individuales a problemas de movimiento”.
El inicio de la práctica de esta terapia debe ser lo más temprano posible, lo que no
quita que pueda ser aplicada en adolescentes y adultos. El concepto Bobath es un
importantísimo aporte que puede ser aplicable en todas las áreas de tratamiento
físico y neurológico
Podemos concluir que este concepto de bobath merece toda nuestra atención por
ser de las primeras causas de discapacidad en el Mundo. Se ha demostrado que
no solamente es factible sino que puede llegar a tener resultados muy favorables
la aplicación de la técnica en rehabilitación en el hemipléjico adulto.
Por último la necesidad de continuar en la profundización teórica y la práctica
exploratoria con acumulo de resultados que redunden en un mejor conocimiento
de las mencionadas técnicas en nuestro país. Solamente se acumulo evidencia,
especialmente sobre la necesidad de un equipo multidisciplinario bien organizado
como premisa para alcanzar efectividad en la rehabilitación del hemipléjico adulto
en su comunidad
Se necesita un período muy largo de formación. Así que podríamos decir que este
proyecto comienza hace muchos años atrás y que no es nada fácil, ya que insume
mucho esfuerzo y mucho tiempo.

9. Bibliografía
1.- Francisco Javier Juan Gracia. Espasticidad. Buenos Aires, Madrid. Panamericana (2009)
http://books.google.com.mx/books?id=MZ-
_2K42I1UC&pg=PT66&dq=CONCEPTO+BOBATH.&hl=es&sa=X&ei=6xTcT7T1K4eq2gXd6pnVDQ&ved=0CD
QQ6AEwATgK#v=onepage&q=CONCEPTO%20BOBATH.&f=false
2.- Kim Brock, St Vincent’s Health, Bobath concept Victoria, Australia (2011)
http://www.bibliotecas.buap.mx/portal/index.php?bquery=Bobath+concept&ebs
cohostwindow=1&ebscohostsearchsrc=db&ebscohostsearchmode=%2BAND%2B&
sprofeti=B%C3%BAsqueda+unificada&tabSel=0&option=com_wrapper&view=wra
pper&Itemid=98
3.-Pagina de internet
http://ejercicioterapeutico2.blogspot.mx/2010/06/concepto-bobath.html