1. BENEMÉRITA UNIVERSIDAD
AUTÓNOMA DE PUEBLA
FACULTAD DE MEDICINA
LIC. EN FISIOTERAPIA
ALUMNA:
RODRÍGUEZ FLORES SHADIA
MATERIA:
DESARROLLO DE HABILIDADES EN EL USO DE LA
TECNOLOGÍA, LA INFORMACIÓN Y LA
COMUNICACIÓN.
ENTREGA:
ENSAYO: CONCEPTO BOBATH
TITULAR:
LILIAN GAONA OSORIO
VERANO 2012

2. ÍNDICE
INTRODUCCIÓN 1
¿EN QUÉ CONSISTE LA TERAPIA BOBATH? 1
¿En qué se basa el Concepto Bobath? 1
¿Cuál es el objetivo del Concepto Bobath? 2
POSICIÓN DEL CONCEPTO BOBATH EN LA ACTUALIDAD. 3
Exploración. 3
Exploración a nivel de la participación (cantidad). 4
Exploración a nivel estructural (calidad). 4
¿CUÁNDO INICIAR EL TRATAMIENTO? 4
Plasticidad. 4
BIBLIOGRAFÍA. 6

3. CONCEPTO BOBATH
En la actualidad nuestro entorno enfrenta nueva enfermedades que alteran la
realización de nuestras más sencillas actividades de la vida diaria, ocasionadas
por la falta de un correcto control postural, que puede resultar ser un obstáculo
para desarrollarnos en la sociedad. Es por eso que a continuación se presenta
una de las soluciones más completas para contrarrestar estos y otros
problemas a nivel neurológico; el Concepto Bobath.
Teniendo como propósito dar a conocer al público en general; cuál fue el origen
de dicho concepto, en qué se basa, cuáles son sus objetivos y cómo se lleva a
cabo su ejecución.
Recabando algo de historia; el Concepto Bobath se basa en conocimientos de
neurociencia, ofrecidos por el matrimonio del Dr. Karel Bobath y la Sra. Bertha
Bobath, de donde se toma el apellido para dicho concepto.
Éste concepto se desarrolló entre los años 40 y 50, en Londres, Inglaterra. El
trabajo que inicia la pareja Bobath, surge a partir del interés que ellos tienen
sobre los niños con discapacidad física.
¿EN QUÉ CONSISTE LA TERAPIA BOBATH?
Cabe destacar que el Concepto Bobath no se ataca como un método, si no
como un concepto de vida, ya que se permite integrar diferentes técnicas,
personalizándose a las necesidades individuales de cada paciente, atiende
problemas que involucran problemas de coordinación motora y alteraciones de
percepción junto con los problemas funcionales de la vida diaria.
Es importante que exista un trabajo en equipo entre el paciente y el terapeuta,
para lograr resultados óptimos durante el tratamiento.
¿En qué se basa el Concepto Bobath?
Desde el campo de la neurología los Bobath basaron éste concepto en relación
al estudio de la unidad motora, que es la base de la función motora, donde
particularizaron su investigación en el control del tono postural1 junto con la
1
El tono postural normal es lo suficientemente alto para contrarrestar la fuerza
de la gravedad, y al mismo tiempo lo suficientemente bajo para permitir
unmovimiento. Paeth B. (2006) Experiencias con el concepto Bobath.
Fundamentos, tratamientos y casos. Madrid. Médica Panamericana. p.5
1

4. inhibición de patrones de la actividad refleja2.
El Concepto Bobath también en conocida como una terapia de neurodesarrollo,
la cual considera la importancia de dos grandes puntos que son:
1. Cómo una lesión del cerebro provoca un retardo o detención de alguna
o todas las áreas del desarrollo.
2. De cómo lo anterior genera la aparición de patrones anormales de
postura y movimiento, por la aparición de la actividad refleja anormal.
Sin embargo en la actualidad el Concepto Bobath se basa en los avances de
nuevas ciencias que proporcionan conocimientos acerca del control motor,
aprendizaje motor, la plasticidad neural y muscular, y la biomecánica.
En resumen el Concepto Bobath tiene como bases:
Control del tono postural.
Inhibición de patrones de actividad refleja.
Facilitación de patrones motores normales.
Control funcional efectivo.
¿Cuál es el objetivo del Concepto Bobath?
Como principal objetivo el Concepto Bobath busca controlar el tono postural,
inhibiendo patrones de la actividad refleja anormal, mediante la adquisición de
patrones reflejos normales, todo esto para permitirle al paciente adquirir las
habilidades funcionales, aumentando su capacidad para moverse y así poder
desarrollar las actividades de la vida diaria abriéndole paso a una participación
total en la sociedad. De manera más específica se manejan los siguientes
objetivos:
Diagnosticar tempranamente los trastornos del desarrollo.
Prevenir los trastornos secundarios y deformidades.
Favorecer el máximo potencial del paciente desde un punto de vista
perceptual cognitivo y emocional.
Integrar al paciente a la sociedad en base a sus necesidades
2
Un reflejo es una respuesta pre programada; siempre que nuestros nervios
sensores transmiten impulsos específicos, nuestro cuerpo reacciona
instantáneamente y de forma específica. Wilmore H. J. & Costill L. D (2007)
Fisiología del esfuerzo y del deporte. España. Paidotribo. p. 81.
2

5. especiales.
POSICIÓN DEL CONCEPTO BOBATH EN LA ACTUALIDAD.
En la actualidad el Concepto Bobath ha fomentado mejor sus bases por un
lado; debido al avance de nuevas ciencias como la neurofisiología 3 y la
neurociencia4; y por otro lado las experiencias que nos brindan más y
mejores profesionales que ponen en práctica el Concepto Bobath; que en
conjunto con los pacientes suelen lograr mejores resultados.
Exploración.
La exploración fisioterapéutica en indispensable para poder establecer
objetivos individuales, planificar un tratamiento, crear una documentación
del estado real al inicio, durante y al final del tratamiento. El expediente
debe tener como característica el ser concreto e informativo tanto como sea
necesario.
Después de una lesión del Sistema Nervioso Central, el paciente ya no
puede ejercer los papeles funcionales de la vida diaria; una exploración que
se realiza después de la lesión tiene como objetivo valorar el potencial de
las actividades que aún se pueden realizar y que actividades pueden volver
a ser realizadas, estableciendo también un objetivo a nivel de participación,
convirtiendo la rehabilitación en habilitación.
3
La Neurofisiología Clínica es una disciplina médica cuyo objetivo básico es el
estudio fisiopatológico de los grandes síndromes y enfermedades del sistema
nervioso central y periférico, incluido el componente nervioso de los órganos
sensoriales y el sistema muscular. Morales G. & Artieda J. La neurofisiología
clínica: pasado, presente y futuro.
http://scielo.isciii.es/pdf/asisna/v32s3/original1.pdf (Consultado el 2 de julio
2012)
4
La tarea central de las llamadas neurociencias es la de intentar explicar cómo
es que actúan millones de células nerviosas individuales en el encéfalo para
producir la conducta y cómo, a su vez, estas células están influidas por el
medioambiente, incluyendo la conducta de otros individuos. De la Barrera M. L.
& Donolo D. (2009). Neurociencias y su importancia en contextos de
aprendizaje. Revista Digital Universitaria. p.4 (consultado el 2 de julios 2012)
http://www.revista.unam.mx/vol.10/num4/art20/art20.pdf.
3

6. Es importante mencionar que la mejora cualitativa del movimiento va en
detrimento de su cantidad, pero de acuerdo a la Clasificación Internacional
de la Funcionalidad, Discapacidad y Salud, de la Organización Mundial de
la Salud, proponen un sistema que las pueda entrelazar. Es por eso que
hace una distinción entre la exploración a nivel de actividad y participación y
la exploración a nivel de la función y de las estructuras corporales.
Las cuales presentan una combinación entre calidad y cantidad.
Exploración a nivel de la participación (cantidad).
Se caracteriza por relucir cuales son las capacidades que aún tiene el
paciente, basándose en la siguiente pregunta ¿qué puede hacer el
paciente? La exploración de este apartado consiste en analizar cuales son
las actividades de la vida diaria que el paciente realiza sólo o con ayuda,
particularizándose solamente en una, para observar cómo, con que calidad
se realiza dicha acción. Se podría decir que el progreso de una actividad
puede conllevar al progreso de otra. Los resultados de dicha exploración
pueden ser medidos de manera mensurable.
Exploración a nivel estructural (calidad).
Dicha exploración se concentra en la calificación de la sensibilidad y del
tono postural, los cuales son los principales responsables de la calidad del
movimiento.
La exploración durante el tratamiento, no sólo es indispensable al inicio del
este, sino que debe existir una exploración continua.
¿CUÁNDO INICIAR EL TRATAMIENTO?
En el pasado se consideraba que el paciente pasara semanas en cama,
para poder recabar fuerzas para el tratamiento fisioterapéutico. En la
actualidad la fisioterapia debe hacer su intervención lo más pronto posible.
Se justifica el precoz tratamiento para aprovechar, lo que se conoce como
plasticidad del sistema nervioso central.
Plasticidad.
La plasticidad cerebral es un proceso continuo y dinámico, que permite la
remodelación estructural a corto, medio y largo plazo del mapa
neurosináptico, con el fin de facilitar y optimizar la función cerebral, dicho en
otras palabras la plasticidad cerebral es la capacidad del sistema nervioso
de reorganizar y modificar funciones, adaptándose a los diferentes cambios
4

7. internos y externos, cambios ambientales o lesiones anatómicas. Se
pueden distinguir 3 tipos de plasticidad:
Plasticidad natural: es el proceso natural que se da al realizar
actividades de manera repetitiva, es decir, aprendizaje continuo;
ocasionando la formación de nuevos circuitos en el sistema nervioso
central.
Plasticidad postlesional: se produce después de una lesión tisular del
sistema nervioso central, mediante procesos histológicos,
bioquímicos y fisiológicos. Puede favorecer una recuperación clínica
parcial o completa.
Plasticidad no adaptativa: produce resultados como convulsiones o
espasticidad, debido a que la sustitución sináptica no mantiene un
orden y direccionalidad adecuada.
El Concepto Bobath, es una terapia especializada aplicada a tratar las
alteraciones motoras y de la postura, derivadas de lesiones del sistema
nervioso central, que describe y atiende tanto los problemas de coordinación
motora en relación a las reacciones posturales normales como las alteraciones
de la percepción y problemas funcionales de la vida diaria. Para poder lograr
resultados efectivos, es necesario formar un equipo entre el terapeuta y el
paciente, donde el terapeuta debe particularizar el tratamiento en cada
paciente, sin que el tratamiento llegue a ser un régimen exhaustivo, sino un
concepto de vida.
Aunque en la actualidad muchas personas desconocen acerca de este
concepto, muchas de éstas necesitan o pueden llegar a necesitar una
intervención a base del Concepto Bobath. Las personas que conocemos de
esta terapia, tenemos la obligación de difundir información que oriente e
interese a personas que lo necesiten, y así producir un bien social. Ya que es
necesario recalcar que una intervención temprana, puede llevarnos a obtener
resultados muy satisfactorios, evitando secuelas irreversibles.
5

8. BIBLIOGRAFÍA.
1. Paeth B. (2006) Experiencias con el concepto Bobath. Fundamentos,
tratamientos y casos. Madrid. Médica Panamericana.
2. Wilmore H. J. & Costill L. D (2007) Fisiología del esfuerzo y del deporte.
España. Paidotribo.
3. Polonio B. & Romero D. (2010) Terapia Ocupacional aplicada al Daño
Cerebral Adquirido. Madrid. Médica Panamericana.
4. De la Barrera M. L. & Donolo D. (2009). Neurociencias y su importancia
en contextos de aprendizaje. Revista Digital Universitaria. (Consultado el
2 de julio 2012) http://www.revista.unam.mx/vol.10/num4/art20/art20.pdf.
5. Valverde M. E. & Serreno M. Del P. (2003) Terapia de Neurodesarrollo.
Concepto Bobath. Plasticidad y Restauración Neurológica. (Consultado
el 16 de junio 2012) http://www.medigraphic.com/pdfs/plasticidad/prn-
2003/prn032i.pdf
6. Frontera M. Concepto Bobath en la actualidad.
www.asociacionbobath.es (Consultado el 16 de junio del 2012)
7. Morales G. & Artieda J. La neurofisiología clínica: pasado, presente y
futuro. http://scielo.isciii.es/pdf/asisna/v32s3/original1.pdf (Consultado el
2 de julio 2012)
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9. 7