TEMA CHAGAS DEL 6ºSEMESTRE

1. CHAGAS
Dr. Marco A. Quiroga Sánchez.

2. Carlos Chagas
(Oliveira, 1879 - Rio de Janeiro, 1934)
Científico brasileño.
En 1907 fue designado como jefe de la
Comisión de Estudios sobre la profilaxis
de la malaria en Minas Gerais, y dos años
después descubrió el protozoario
flagelado Tripanosoma Cruzi, causante de
la tripanosomiasis brasileña o
enfermedad de Chagas.
Ingresó en la Academia Nacional de Medicina en 1910.
A partir de 1918 llevó a cabo la campaña contra la epidemia de la gripe
española que devastó Río de Janeiro. Al año siguiente fue nombrado
director de la Sanidad Pública.
Recibió numerosos títulos, condecoraciones y premios, entre los que
destaca el Premio Shaudim (1912), concedido por Alemania en
reconocimiento a sus estudios originales sobre protozoología.

3. Chagas y un poco de historia
En 1909, fue enviado por el Instituto al pueblo de Lassance, cerca del río Das
Velhas, para combatir una epidemia de malaria entre los trabajadores de una nueva
línea de ferrocarril a la ciudad de Belem en el Amazonas.
Permaneció allí por los siguientes dos años y pronto fue capaz de observar la
peculiar invasión de un insecto hematófago del género Triatoma, un tipo de
"insecto asesino" (barbeiro o "barbero" en portugues, así llamado porque succiona
la sangre durante la noche en la cara de sus víctimas u otras áreas del cuerpo).
Descubrió que los intestinos de estos insectos albergaban un protozoo flagelado al
que llamo Schizotrypanun cruzi en honor a Oswaldo Cruz (más tarde
rebautizado Trypanosoma cruzi).

4. Chagas y un poco de historia
Hace picar a un mono y otros animales por estas vinchucas infectadas
y los animales enferman y presentan los protozoos en la sangre.
• Al estudiar a una niña que presentaba fiebre y adenopatías
encuentra los mismos protozoos
• Es el único caso en la historia de la medicina en que se describe
primero al agente causal y luego la enfermedad
• Pocos años mas tarde concluye describiendo el parasito, los
síntomas y el ciclo biológico de la enfermedad

5. Ciclo de la vida de la vinchuca.
NINFAS

6. Habitat de la vinchuca

9. Biologia
El estadio infectante, tanto para los huéspedes vertebrados como
para el vector es el tripomastigoto.
Vías de Infección Mecanismos de Infección
piel , mucosas contaminación con
deyecciones del vector
transplacentaria congénito
transfusión sangre infectada
transfundida
transplantes transplante de órganos
infectados

11. Ciclo de Vida

12. PATOGENIA
Al interior de la célula, se produce destrucción celular y
fenómenos degenerativos locales.
•Enfermedad de Chagas adquirida.
Período agudo
•Signo de Romaña-Mazza o complejo oftalmoganglionar
•Cardiomegalia, meningoencefalitis, hepatoesplenomegalia.
Período latente o intermedio
•Multiplicación intracelular de T. Cruzi
Período crónico
•Compromiso cardíaco
•Megalopatías (cardiomegalia, megaesófago, megacolon)

13. megacolon
Signo de Romaña-Mazza o complejo oftalmoganglionar
Cardiomegalia
Megaesofago

14. Mecanismo de daño
•Enfermedad de Chagas congénita.
–Prematurez.
–Compromiso variable del SNC.
–Hepatoesplenomegalia.
–Compromiso cardíaco.
•Enfermedad de Chagas transfusional.
–Cuadro clínico según estado inmunológico del
paciente.

15. Epidemiología
•Distribución

16. Profilaxis
•Eliminación del vector
biológico
•Educación sanitaria de
la población

17. Diagnóstico
•Metodos directos
–Examen de sangre al fresco
–Extendido coloreado
–Gota gruesa
–Xenodiagnóstico

19. Tratamiento
-Benznidazol
-Nifurtimox
Contraindicaciones: Embarazo

20. -Benznidazol

21. -Benznidazol

22. -Benznidazol

23. -Nifurtimox

24. -Nifurtimox