2. 1. ANATOMÍA GENERAL A.T.M
3. PLACAS PARA TRATAMIENTO DISFUNCIÓN A.T.M
2. DISFUNCIÓN DE LA A.T.M
a. Placa Neuro-Miorelajante
b. Placa Pivotante
c. Jig de Luccía
d. Placa de Mordida Anterior
e. Férula Blanda o Resiliente
f. Aparato Hidrostático
g. Placa Recapturadora
a. Cóndilo del Hueso Mandibular
b. Cavidad Glenoidea
c. Disco o Menisco Interarticular
d. Membrana Sinovial
a. Definición
c. Signos y Síntomas
d. Tratamiento
b. Ubicación Anatómica

3. Menisco
Interarticular
Hueso Temporal
Cóndilo
Membrana
Sinovial
Músculo
Pterigoideo
Canal
Auditivo
Cavidad
Glenoidea

4. CÓNDILO DEL HUESO MANDIBULAR
Dos estructuras ovoides, redondos hacia adentro y puntudos
hacia afuera, encajan en la Cavidad Glenoidea.
Cóndilo

5. Cavidad
Glenoidea
CAVIDAD GLENOIDEA
Uno de los componentes más importantes de la ATM ya que
encaja con los Cóndilos Mandibulares.

6. DISCO o MENISCO INTERARTICULAR
Situado entre la Cavidad Glenoidea y el Cóndilo del Hueso
Mandibular.

7. MEMBRANA SINOVIAL
Rodea el Disco Articular extendiéndose desde el Hueso Temporal
al Cóndilo.
Membrana
Sinovial

8. 2. UBICACIÓN
ANATÓMICA
3. SIGNOS Y SÍNTOMAS
4. TRATAMIENTO
1. DEFINICIÓN

9. 1. DEFINICIÓN
Problemas asociados con:
a. ARTICULACIÓN TEMPOROMANDIBULAR
b. MUSCULATURA DE LA MANDÍBULA
c. DIENTES
d. CABEZA
e. VÉRTEBRAS DE LA COLUMNA

10. 2. UBICACIÓN ANATÓMICA
a. DESÓRDENES INTRACAPSULARES
a. DESÓRDENES INTERCAPSULARES
Ligamentos Capsulares
Fosa Glenoidea
Menisco Interauricular
Cavidades Sinoviales
Cóndilo
Músculos asociados a la A.T.M.

11. 3. SIGNOS Y SÍNTOMAS
Dolor Periauricular
Dolor Muscular en cualquiera
de los músculos asociados al sistema
Ruidos Articulares
Dolor de cabeza frecuentes
Apretamiento y Bruxismo
Estrés emocional

12. 4. TRATAMIENTO
4.1 Cuidados Caseros
Corregir los hábitos de sueño
Dormir de espalda para relajación
Dieta blanda y balanceada
Aplicar calor húmedo
Evitar otros hábitos
4.2 Montaje Diagnóstico
Toma de Impresiones, exámenes clínicos, radiografías y
de laboratorio para establecer PLAN DE TRATAMIENTO
ADECUADO.

13. 4.3 Reposición Neuro-muscular de la Mandíbula
4. TRATAMIENTO
Uso de Placas que ayudan a relajar los músculos,
restableciendo el funcionamiento normal de las
articulaciones.
4.4 Reposición Oclusal de la Mandíbula
Eliminar interferencias oclusales proporcionando
contactos adecuados en céntrica para acople de los
dientes, mediante prótesis que modifican o
complementan la morfología oclusal.

14. 1. PLACA NEURO-MIORELAJANTE
2. PLACA PIVOTANTE
3. JIG DE LUCCÍA
4. PLACA DE MORDIDA ANTERIOR
5. FÉRULA BLANDA O RESILIENTE
6. APARATO HIDROSTÁTICO
7. PLACA RECAPTURADORA

15. PLACA NEURO-MIORELAJANTE
1. GENERALIDADES
2. FUNCIONES
3. TIEMPO DE
USO
4. PROCEDIMIENTO PARA
REALIZARLAS
“Placa Reposicionadora Mandibular”

16. Aparato Oclusal Removible confeccionado en acrílico
duro o la combinación de acetatos con acrílico.
PLACA NEURO-MIORELAJANTE
“Placa Reposicionadora Mandibular”
1. GENERALIDADES
CARAS
OCLUSALES
CARAS
PALATINAS
PREMOLARES
MOLARES
INCISIVOS
CANINOS

17. PLACA NEURO-MIORELAJANTE
“Placa Reposicionadora Mandibular”
2. FUNCIONES
A. Eliminar espasmos musculares.
B. Aliviar los síntomas de la Disfunción de la ATM
induciendo a la relajación de los músculos.
C. Proteger los dientes por el desgaste producidos por la
tensión del Bruxismo.
D. Ayuda a diagnosticar otras alteraciones del paciente.
E. Colaborar en tratamientos de Ortodoncia,
Periodoncia o Cirugía Ortognática.
F. Proporciona exactitud en el procedimiento de toma
de registros pantográficos y estereográficos.

18. PLACAS DE BRUXISMO O
RELAJACIÓN
Los músculos de la masticación
no solo realizan su función
cuando estamos despiertos,
conscientes, sino también en
la fase de descanso del
individuo.
Inconscientemente, se hace
una sobretensión de los
músculos, lo que provoca
dolores de cabeza, cuello y
espalda.
TIEMPO DE USO
A cualquier hora del día, incluso en la noche.

19. PLACA NEURO-MIORELAJANTE
“Placa Reposicionadora Mandibular”
3. TIEMPO DE USO
Se pueden utilizar por
periodos variables de
tiempo dependiendo el
caso del paciente.
En algunas ocasiones deben usarse
para toda la vida, pero deben ser
controladas permanentemente.

20. PLACA NEURO-MIORELAJANTE
4. PROCEDIMIENTO PARA REALIZAR LAS PLACAS
INICIO El Odontólogo toma la impresión superior
en alginato y le realiza el vaciado en yeso
El Odontólogo obtiene
el modelo en Yeso
Marcar sobre el modelo la
extensión que tendrá la placa
Recortar el modelo por el borde y
hacerle un agujero en el paladar
Confeccionar en la Termoformadora la
placa con la lámina de acetato
Recortar la placa y pulirla
con pimpollos y discos.
Probarla en el modelo de yeso y luego
en la boca del paciente
Realizar las retenciones en la cara P y en
las caras O con la fresa donde se pondrá el
acrílico

21. Colocar acrílico a nivel de los Incisivos
Centrales superiores simulando un
plano inclinado
Pedir al paciente cerrar la boca hasta
lograr el contacto de los Incisivos Centrales
Inferiores con la masilla acrílica
Preparar acrílico de autocurado
Probar sobre-contactos y
desgastar los excesos hasta
conseguir una superficie plana
Dejarla en boca del
paciente durante 3 ó 4
noches
Programar una nueva
cita al paciente
Colocar una 2ª cantidad de
acrílico de Canino a Canino
Dejarla en boca del paciente
durante 4 ó 5 noches
Citar nuevamente
al paciente
Realizar rebase
posterior
Colocarla en boca del
paciente y verificar
contactos y desoclusiones
Realizar pulimento final
cuidando los contactos
logrados
FIN Entregar la placa al paciente

22. PLACA PIVOTANTE
1. GENERALIDADES
2. FUNCIONES
3. TIEMPO DE
USO
4. PROCEDIMIENTO PARA
REALIZARLAS

23. 1.
GENERALIDADE
S
PLACA PIVOTANTE
Placa completa que a
nivel de los segundos
molares presenta una
elevación en acrílico que
sirve como “Pivote”.
PIVOTE
Elemento que hace
descender el cóndilo y
ascender el mentón para
disminuir la presión en la
articulación y lograr la
reposición del disco.

24. 2. FUNCIONES
PLACA PIVOTANTE
A. Disminuir la presión en la articulación ya que la
fuerza se descargará en los segundos molares.
B. Disminuir la Dislocación del Disco o Menisco articular
por desplazamiento de éste fuera de la Fosa Articular.
C. Relajar los músculos.
RECOMENDACIONES
a. Retirarse la placa únicamente para comer, utilizarla
permanentemente.
b. Confeccionarse únicamente en el Maxilar Superior.

25. PLACA PIVOTANTE
3. TIEMPO DE USO
El uso de una Placa Pivotante es simultáneo a los
ejercicios indicados por el Odontólogo.
Se indica su uso durante el día y la noche.
Si no se logran resultados favorables en una semana se
suspenderá el uso de la placa.
Se indican los ejercicios por dos semanas o más
dependiendo del caso.

26. PLACA PIVOTANTE
4. PROCEDIMIENTO PARA REALIZARLAS
INICIO El Odontólogo toma la impresión superior
en alginato y le realiza el vaciado en yeso
El Odontólogo obtiene
el modelo en Yeso
Marcar sobre el modelo la
extensión que tendrá la placa
Recortar el modelo por el borde y
hacerle un agujero en el paladar
Confeccionar en la Termoformadora la
placa con la lámina de acetato
Recortar la placa y pulirla
con pimpollos y discos
Probarla en el modelo de yeso y luego
en la boca del paciente
Preparar acrílico de autocurado

27. Colocar acrílico a nivel Oclusal de los
Segundos Molares para crear el
Pivote
FIN
Pedir al paciente cerrar la boca
hasta lograr el contacto de los
Incisivos Centrales Inferiores con la
masilla acrílica
Probar sobre-contactos y desgastar
los excesos hasta conseguir una
superficie plana en la parte
posterior
Ponerla en la boca del paciente y
controlar los puntos de contacto
con Papel de Articular
Dejarla en boca durante unas 3 ó
4 noches
Programar una nueva cita al paciente
Verificar los topes de acrílico y
realizar ajustes necesarios
Colocarla en boca del paciente y
verificar contactos y desoclusiones
Realizar pulimento final cuidando
los contactos logrados Entregar la placa al
paciente

28. JIG DE LUCCÍA
PLACA DE MORDIDA ANTERIOR
FÉRULA BLANDA O RESILIENTE
Aparato rudimentario de Acrílico liso confeccionado en la boca
del paciente, consiste en un plano inclinado colocado en la zona
palatina de los Incisivos Superiores con el fin de hacer deslizar
los dientes.
Aparato de acrílico similar al Retenedor Hawley, se le
agrega Acrílico por Palatino a los Incisivos para dejar un
plano por el que se deslizarán
los Incisivos Inferiores
Protege contra el Bruxismo, está elaborada
en Resina elástica y se puede usar en el
Maxilar Sup e Inf.
Mantiene los contactos céntricos de los
dientes.

29. PLACA RECAPTURADORA
APARATO HIDROSTÁTICO
Dispositivo con compartimientos llenos de líquido los
cuales distribuirán las fuerzas Oclusales facilitando la
acomodación de los músculos en la Oclusión.
Aparato elaborado en
Acetato o Acrílico de
Termocurado transparente
en forma de Herradura.
Se coloca en el Maxilar
Superior y sobre el Paladar
con el fin de reducir la
sensación de ruido
articular por apertura y
cierre de la mandíbula.