UNIVERSIDAD JOSE CARLOS MARIATEGUI ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA ALUMNA: Silvana Star' MOQUEGUA-PERU

1. ENFERMEDAD DEL
PARKINSON
ALUMNAS:
-

2. DEFINICIÓN
Es una enfermedad neurodegenerativa
que se produce por la pérdida de
neuronas característicamente en la
sustancia negra y en otras zonas del
cerebro. Es un proceso crónico y
progresivo provocado por la
degeneración neuronal en la sustancia
negra, lo que con lleva una
disminución en los niveles de
#Enfermedad neurodegerativa
#Trastorno de los movimientos progresivos
#1% de la población de > 60 = PK 3% 75-84 añ
#Edad inicio = 55años
#Más frecuente en Varones

3. CAUSA Desconocida
5% genética
En la profundidad del cerebro hay un grupo de estructuras
llamadas ganglios basales.
Los ganglios basales actúan como un tablero de mando de
los circuitos cerebrales que controlan el movimiento.
Una estructura importante dentro de los ganglios basales la
sustancia negra ,produce una sustancia química llamada
dopamina
La dopamina se transporta a otras áreas de los ganglios
basales y esto permite la coordinación del movimiento
muscular de forma fluida y equilibrada
La enfermedad de Parkinson provoca la muerte de las células
de la sustancia negra , lo que resulta en menos dopamina en
los ganglios basales.
Esto ocasiona los síntomas del control
motor asociado con la enfermedad.

4. LA DEPOMINA
La dopamina es un mensajero químico responsable
de transmitir señales entre la sustancia negra y el
cuerpo estriado, para producir movimientos suaves y
decididos.
 La pérdida de dopamina produce patrones
anormales de activación nerviosa dentro del cerebro
que causan deterioro del movimiento.
Despigmentación sustancia negra
Pérdida neuronal
Sustancia Negra
Situado en el mesencéfalo de forma bilate
Implica

5. DIAGNOSTICO - CLÍNICO
Síntomas motores
COMBINADOS
Síntomas
NO motores
1- Temblor (reposo)
2- Bradicinecia (acinesia)
3- Rigidez muscular
4- Inestabilidad postural
Síntomas cognitivos
Síntomas SN. Autónomo
Síntomas de la sensibilidad

6. 1- TEMBLOR (DE REPOSO)
Que suele desaparecer durante el movimiento voluntario.
Temblor en reposo de las manos brazos,
piernas, mandíbula y cara.
#Intermitente – dedos (signo de “contar monedas”)
Resto de ES
Otra ES
Mandíbula/cuello
#Regular, rítmico y de reposo.
#Unilateral
#Desaparece con el movimiento
#Aumenta con ansiedad y cesa durante el s
Se puede extender

7. 2- BRADICINESIA (ACINESIA)
#Reducción o en lentecimiento: movim. Motores automáticos y voluntarios
#Muy incapacitante
#Facies inexpresiva (apenas parpadea) (lentecimiento de la masticación)
#Mov. Automáticos involuntarios (no balanceo brazos al andar)
#Micrografía
Lentitud y pobreza de movimiento.

8. 3- RIGIDEZ MUSCULAR
#Resistencia a la movilización pasiva
# Posturas en flexión hacia delante o un lado
4- INESTABILIDAD POSTURAL
#Problemas en tener un equilibro
#Marcha propulsiva
#Marcha retropulsiva
“congelación”
#Es secundaria al temblor
Bloqueos de la marcha
#Cuando esta de pie se
desplaza, si alguien le empuja
le cuesta mucho requilibrarse.
#Lo mismo pero hacia atrás ,
puede tener caídas, lesiones.
Que es el resultado de un
aumento sostenido de la
contracción muscular, lo que
incluso genera dolores
musculares.
Conduce a alteraciones de la
marcha y caídas.

9. SÍNTOMAS NO MOTORES
Depresión, demencia , alteraciones sueño +
somnolencia
Alucinaciones visuales
Alteraciones vegetativas: Estreñimiento,
hiperhidrosis, sialorrea , dificultades en la
micción.
Síntomas sensitivos: Hormigueo, quemazón.

10. TRATAMIENTO
Actualmente, no existe una cura para la enfermedad de Parkinson, pero a
veces los medicamentos o la cirugía pueden brindar alivio dramático de los
síntomas.
TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO TRATAMIENTO QUIRURGICO ESTILO DE VIDA

11. TRATAMIENTO FARMACOLOGICO
Los fármacos mas utilizados son:
Levodopa: Se considera el más eficaz contra los síntomas
motores, especialmente la rigidez y la bradicinesia. Puede
tener efectos secundarios como nauseas, vómitos,
hipotensión ortostática, somnolencia, discinesias y
alucinaciones.
Selegilina: bloquea una de las vías de metabolización de
la dopamina, lo que provoca un aumento de la
producción de esta en el núcleo estriado del cerebro.
Anticolinérgicos: son los primeros que se usaron en el
tratamiento del Parkinson, y los síntomas que mejor alivia
son la rigidez y la bradicinesia.
Amantadina: reduce la intensidad de las discinesias,
aunque puede producir edemas maleolares, confusión
e insomnio.

12. TRATAMIENTO QUIRURGICO
La cirugía puede ser una opción para algunas personas. No cura el mal de Parkinson, pero
puede ayudar a aliviar los síntomas.
Estimulación cerebral profunda. Esto implica
la colocación de estimuladores eléctricos en
zonas del cerebro que controlan el
movimiento.
Cirugía para destruir el tejido
cerebral que causa los
síntomas del Parkinson.
Los tipos de cirugía incluyen:

13. ESTILO DE VIDA
#Dieta saludable y no fumando.
#Beber si tiene problemas de deglución.
#Terapia del habla para ayudarle a adaptarse a los cambios en la deglución y el habla.
#Mantenerse activo
#Descansar durante el día y evitar el estrés
#Utilizar la fisioterapia y la terapia ocupacional para ayudarle a ser independiente y reducir el ries

14. DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA
1.- Diagnostico de Enfermería 2.- Diagnostico de Enfermería 3.- Diagnostico de Enfermería
Deterioro de la movilidad física
r/c disminución de la fuerza
m/f alteración de la capacidad
para moverse dentro de su
entorno.
Afrontamiento individual
ineficaz r/c enfermedad
crónica m/f expresión verbal
de incapacidad para afrontar la
situación o solicitar ayuda.
Déficit de autocuidado r/c
deterioro neuromuscular. m/f
incapaz de manipular los
alimentos.
Actividades o Intervenciones Actividades o Intervenciones Actividades o Intervenciones
- Aumentar la movilidad de las
extremidades.
- Determinar el tipo de
ejercicio adecuado para la
persona (pasivo, activo).
- Enseñar medidas de
seguridad personal para
prevenir caídas.
- Valorar el grado de
depresión.
- Involucrar al paciente en las
actividades.
- Valorar la situación actual y
adaptación de la persona.
Escuchar atentamente al
paciente.
- Ayudar al paciente a adquirir
los métodos adecuados para la
- Proporcionar dispositivos de
adaptación para facilitar que el
paciente se alimente por sí
mismo.

15. CONCLUSIÓN
ENFERMEDAD DEL PARKINSON
Trastorno progresivo del movimiento
Degeneración de neuronas productoras de Dopamina
(sustancia negra)
Temblor en
reposo
Rigidez Problemas al iniciar
movimientos
Inestabilidad
Postural
¿Cómo se trata?
Aumentar el nivel de
Dopamina en el Cerebro