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Musculo.
Debilidad
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Las distrofias musculares son un
conjunto de enfermedades que se
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Referencias
 Chaustre R., D M; Chona S., W; (2011). Distrofia muscular de
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19() 45-55. Recuperado de
http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=91022534005
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Distrofia Muscular de Duchenne y Becker.

  • 1. Copyright © 2017 Juan Andres Lopez Ugalde
  • 3. Las distrofias musculares son un conjunto de enfermedades que se distinguen por debilidad progresiva y desgaste muscular que generalmente provocan discapacidad. Defectos en genes Codifican Matriz extracelular. Membrana Citoesqueleto.
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  • 8. Enfermedad hereditaria de tipo neuromuscular progresiva. Se presenta en la infancia. Incidencia: 1/ 3500-6000 RN varones vivos. Edad estimada: 18-19 años
  • 9. Enfermedad hereditaria que causa debilidad progresiva y atrofia de los músculos esqueléticos y del corazón.  Afecta principalmente a los varones.  La edad de aparición y la tasa de progresión puede variar, pero, por lo general, comienza con debilidad muscular entre 5 y 15 años de edad.  En algunos casos, los problemas en el musculo del corazón  (cardiomiopatía) son la primera señal de la enfermedad. Las personas con la distrofia muscular de Becker pueden sobrevivir hasta más de los 40 años de edad.
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  • 11. SANA PORTADORA SANO ENFERMOPORTADORAS SANOS 50% 50% 25%25%
  • 12. El gen DMD  Distrofina. Xp21.2 Formado por 79 exones 2,3 MB “Deleciones, mutaciones puntuales, duplicaciones e inserciones”. Estas solo ocurren en la ausencia parcial o total de la Distrofina. Distrofinopatias.
  • 14. Proteína estructural Ayuda al anclaje de DGC (dystrophinglycoprotein complex).  Se encuentra en musculo esquelético.  Función: unir el citoesqueleto con la matriz para mantener la integridad de la membrana.  Papel principal: soporte y protección a las cels. Musculares durante la contracción.
  • 15. Distrofina. D E F I C I E C I A ESTRÉS MECANICO LA CELULA Infiltración de calcio. Calpaínas proteasas dependientes de calcio. Destrucción de la fibra muscular.
  • 16. Se ha identificado. Isoformas de la Distrofina,. Muscular. Cortical. Cerebelar. Retiniana Fetal (cerebro y riñón). Células de Schwann y Glial. Aunque la DMD se relaciona con la isoforma Muscular. La déficit de Distrofina en el cerebro causa problemas cognitivos en pacientes con DMD. También se ha demostrado que en los pacientes en quienes la mutación afecta la isoforma retiniana Dp260, presentan mayor debilidad para la visión rojo-verde. Los fibroblastos y las plaquetas expresan las isoformas Dp116 y Dp71 respectivamente; el mayor sangrado observado
  • 17. No presenta características-. Leve retraso Motor. Fase Pre-sintomática. (0-2 años) Fase Ambulatoria Temprana (3-4 años) Fase Ambulatoria Tardía (5-8 años). Fase no Ambulatoria Temprana (9-11 años). Dx. CK (CK-MM) Fase no Ambulatoria Tardía (mayor de 12 años). Debilidad Cervical. Retraso Motor. Retraso Verbal. Descripción de Gowers Y marcha de Trendelemburg.. Pierde las Habilidades Para levantarse. Complicaciones: Cardiacas Gastrointestinales. Respiratorias. “MUY INFRECUENTES” Uso de sillas de ruedas Desarrolla escoliosis. Función de Extremidades Superiores y Postura limitada. Complicaciones: Cardiacas Gastrointestinales. Respiratorias “MUERTE”
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  • 21.  Función muscular anormal en varones.  ↑ valores de CK:  CK normal  55 a 170 U/L en  ↑ de las transaminasas (AST y ALT).  Electrodiagnostico.  Biopsia Muscular.  Estudio genético.  72% deleciones, 7% duplicaciones, 20% microdeleciones.  Técnica  PCR
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  • 25. Referencias  Chaustre R., D M; Chona S., W; (2011). Distrofia muscular de duchenne. Perspectivas desde la rehabilitación. Revista Med, 19() 45-55. Recuperado de http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=91022534005  http://www.medigraphic.com/pdfs/quirurgicas/rmq- 2010/rmq103i.pdf