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Tifoidea
Historia natural de la Tifoidea en el hombre
Triada ecológica Horizonte clínico
Periodo patogénico Periodo patogénico
Génesis:
Antes de que el hombre enferme
Interacción de
Salmonella Typhi Huésped
Ambiente
Producción del estímulo de la enfermedad
Evolución:
Muerte
Incapacidad
Cronicidad avanzada
Cronicidad
Enfermedad avanzada
Patogénesis temprana discernible
Patogénesis temprana no discernible
Curación
Interacción del agente con el huésped
Promoción de la salud Protección específica Diagnóstico temprano y
tratamiento
Limitación de la
incapacidad
Rehabilitaci
ón
Prevención primaria Prevención secundaria Prevención terciaria
● Clasificación taxonómica Salmonella
typhimurium
● Reino – Mónera o Bacteria
● Filo – Proteobacterias
● Clase – Proteobacterias Gamma
● Orden – Enterobacteriales
● Familia – Enterobacteriaceae
● Género – Salmonella
● Especie - Salmonella typhimurium
● Agente patógeno Regresar
Sig.
diapositiva del
agente
patógeno.
¿A qué familia pertenece?
● Los microorganismos del género
Salmonella son bacilos, Gram
negativos, anaerobios facultativos
pertenecientes a la familia
enterobacteriaceae.
Sig.
diapositiva del
agente
patógeno. Regresar
Fuentes y prevalencia
Estos microorganismos que se
hallan ampliamente distribuidos
en la naturaleza, se encuentran
en el tracto gastrointestinal de los
mamíferos domésticos y
salvajes, los reptiles, las aves y
los insectos. Se trata de
comensales eficaces y también
patógenos que producen un
espectro de enfermedades en el
hombre y los animales.
El género Salmonella está
ampliamente distribuido en el
medio ambiente, pero algunas
especies o serotipos presentan
especificidad de hospedador. Los
agentes patógenos típicamente
acceden a los sistemas de
distribución de agua mediante su
contaminación fecal por descargas
de aguas residuales, o por el
ganado y los animales silvestres.
Se ha detectado contaminación en
una gran variedad de alimentos,
incluida la leche.
Sig.
diapositiva del
agente
patógeno. Regresar
Características diferenciales
● Habita en el intestino de aves y algunos reptiles
como las tortugas y en sus huevos
● Fermentación de glucosa solamente
● Producción de ácido sulfhídrico
● Caracterizadas sobre la formación de tres
antígenos superficiales: O (pared celular), H
(flagelar), VI (capa externa polisacarídica)
● Agente patógeno Regresar
Sig.
diapositiva del
agente
patógeno.
Cómo afecta la salmonella al ser humano
Regresar
Después de la ingestión, la bacteria
resiste el ambiente ácido del estómago
y seguidamente coloniza el intestino
delgado, logrando entrar en las células
epiteliales, sus células blanco, en un
fenómeno de invasión mediado por
"ruffling" de membrana de la célula
epitelial; esta interacción de
Salmonella y las células hospederas
es íntima y compleja, explotando así la
bacteria las funciones celulares
preexistentes del hospedero para su
propio beneficio.
● Huésped
Los más vulnerables son los infantes,
normalmente estudiantes de preescolar, los
adultos mayores y personas relacionadas con
inmunodeficiencias como cáncer o SIDA.
también son más susceptibles las personas
que tienden a alimentarse de manera
inadecuada de alimentos de origen animal
crudos o sin una desinfección previa.
Esta enfermedad suele darse con más
frecuencia en personas con bajos recursos o
con poca economía, ya que consumen agua
que esté a su alcance que suele estar
contaminada o en dado caso alimentos
baratos ya sea porque hayan sido animales
infectados.
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● Promoción de la salud
➢ Preparar con especial cuidado las comidas para los
chicos más pequeños, los ancianos o quienes tratan
una enfermedad que comprometa las defensas del
cuerpo.
➢ Lavarte bien las manos antes de comer, luego de ir al
baño, y luego de tocar alimentos crudos.
➢ Lavar bien las frutas y verduras.
➢ Lavarse bien las manos con agua y jabón luego de tocar
algún reptil, pollos, pajaros, o cualquier tipo de mascota.
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● Ambiente:
Se desarrolla mejor en ambientes ricos en nutrientes y a temperatura ambiente.
Su temperatura óptima de crecimiento es 37ºC que es la temperatura del cuerpo humano.
Pero también se puede mantener viva en:
● El agua
● Ríos
● Lagos con contaminación fecal
● Alimentos contaminados
● Moscas
Regresar
Sig.
diapositiva del
ambiente
● Ambiente
reas donde
más casos de
Salmonella typhi
se han
encontrado en el
mundo.
Qué son los
países tercer
mundistas.
Regresar
La infección por especies tifoideas
se asocia con el consumo de agua
o alimentos contaminados. La
Salmonella Typhi se ingresan por
vía digestiva de forma fecal-oral y
llegan al intestino.
Producción del estímulo de la enfermedad
Regresar
Protección específica:
● Dentro de la protección específica se encuentra la vacunación.
● Se han realizado estudios controlados de vacunas que han demostrado su relativa
eficacia en zonas endémicas.
● El uso de una vacuna segura y efectiva contra la fiebre tifoidea, especialmente en
niños, puede disminuir la incidencia en áreas endémicas Actualmente se utilizan en el
mundo 2 vacunas antitifoídicas de células enteras: la inactivada por calor-fenol y la
inactivada por acetona, con una eficacia de 51% a 66% la primera y de 79% a 88% la
segunda. Ambas están asociadas con severas reacciones locales y sistémicas,
incluyendo fiebre, malestar e induración, con el 20% de los vacunados ausentes al
trabajo después de su aplicación. Regresar
Interacción del agente con el huésped.
La Salmonella Typhi se ingresan por vía digestiva de
forma fecal-oral y llegan al intestino, pasando
finalmente a la sangre, causando presencia de
bacterias en la sangre en las primera semana de la
enfermedad.
Las Salmonellas penetran por la
boca llegan al intestino delgado y
se multiplican durante un período
de incubación de 3 a 4 días (esto
depende a cada cuerpo ya que
cada ser humano es diferente)
En el período de incubación, que dura
de 10 a 15 días aproximadamente.
Se implantan en las
vellosidades del íleon.
A través de los monocitos
llegan a los vasos linfáticos
mesenterios, desplazándose al
torrente sanguíneo.
Se desplazan a los folículos
linfoides intestinales que invaden
reproduciéndose en su interior.
A través de las placas de Peyer llegan
al Epitelio Intestinal.
Regresar
Microbiología
● Agente patógeno
Salmonella crece con facilidad en agar sangre
formando colonias de 2 a 3 mm. En
laboratorios de microbiología clínica se aísla
con medios selectivos para inhibir el
crecimiento de otras bacterias patógenas y de
la flora intestinal.
Regresar
Patogénesis temprana no discernible
●
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Patogénesis temprana discernible
●
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Enfermedad avanzada
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Diarrea
¿Cómo
identificarla?
¿Qué es?
¿Cómo se
produce?
Definición
Síntomas Tipos de diarrea
La diarrea es un cambio en
las evacuaciones intestinales
que causa heces más
blandas que lo normal.
Puede ser producida por bacterias que viven en la
comida o el agua, y por tanto adquirida por
intoxicación alimentaria, aunque también pueden
ser producidas por virus o por parásitos, o bacterias.
● Evacuaciones de
heces constantes.
● Fiebre
● Intolerancia a la
comida
● Náuseas
● Vómitos
● Dolor abdominal
● Diarrea por
toxiinfecció
n
alimentaria:
● Diarrea
vírica:
● Diarrea del
viajero:
Regresar
Cronicidad:
Se produce un cierto grado de
inmunidad que, aunque no protege
frente a las infecciones, cuando
éstas se producen son más
benignas. El estado de portador
puede ser transitorio o crónico.
Regresar
Cronicidad avanzada.
Si no se somete a un
tratamiento adecuado pueden
presentarse complicaciones
graves, como hemorragia,
perforación intestinal y shock
séptico.
Regresar
Incapacidad:
Para esta enfermedad no tiene un tiempo específico
de incapacidad por que depende de qué tan graves
sean los síntomas, puede variar en cada persona,
normalmente después de que se mejoren de sus
síntomas pueden regresar a hacer sus actividades
normales, pueden seguir siendo portadoras de la
bacteria y transmitirlo a otras personas.
Regresar
Rehabilitación:
normalmente se utilizan
fármacos como las fluoroquinolonas, las
cefalosporinas de tercera generación o las
azitromicina. Para eliminar el estado de
portador se utiliza principalmente
ciprofloxacino.
Los síntomas pueden
durar meses y con los
medicamentos lo que
hacen es controlarlos.
Regresar
Diagnóstico temprano y tratamiento
Regresar
Exámenes de laboratorio.
●
●
●
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Muerte
La tasa de
mortalidad es
aproximadamen
te del 10% para
los casos sin
tratamiento y se
reduce al 1%
con el
tratamiento
adecuado. El
3% de los
casos se
convierten en
portadores.
Regresar
Glo o:
● Abyección: Acción despreciable y vil.
● Bacteremia: Presencia de bacterias en la sangre.
● Cefaleas: Dolor de cabeza intenso y persistente que va acompañado de sensación de pesadez.
● Eosinopenia: porcentual de los eosinófilos en el plasma sanguíneo.
● Esplenomegalia: Es un agrandamiento patológico del bazo o estructura esplénica Hepatomegalia:
aumento patológico del tamaño del hígado
● Necrosis: Muerte de las células y los tejidos de una zona determinada de un organismo vivo.
● Septicemia: Infección grave y generalizada de todo el organismo debida a la existencia de un foco
infeccioso en el interior del cuerpo del cual pasan gérmenes patógenos a la sangre.
● Taxonomía:Ciencia que trata de los principios, métodos y fines de la clasificación, generalmente
científica; se aplica, en especial, dentro de la biología para la ordenación jerarquizada y sistemática
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  • 2. Historia natural de la Tifoidea en el hombre Triada ecológica Horizonte clínico Periodo patogénico Periodo patogénico Génesis: Antes de que el hombre enferme Interacción de Salmonella Typhi Huésped Ambiente Producción del estímulo de la enfermedad Evolución: Muerte Incapacidad Cronicidad avanzada Cronicidad Enfermedad avanzada Patogénesis temprana discernible Patogénesis temprana no discernible Curación Interacción del agente con el huésped Promoción de la salud Protección específica Diagnóstico temprano y tratamiento Limitación de la incapacidad Rehabilitaci ón Prevención primaria Prevención secundaria Prevención terciaria
  • 3. ● Clasificación taxonómica Salmonella typhimurium ● Reino – Mónera o Bacteria ● Filo – Proteobacterias ● Clase – Proteobacterias Gamma ● Orden – Enterobacteriales ● Familia – Enterobacteriaceae ● Género – Salmonella ● Especie - Salmonella typhimurium ● Agente patógeno Regresar Sig. diapositiva del agente patógeno.
  • 4. ¿A qué familia pertenece? ● Los microorganismos del género Salmonella son bacilos, Gram negativos, anaerobios facultativos pertenecientes a la familia enterobacteriaceae. Sig. diapositiva del agente patógeno. Regresar
  • 5. Fuentes y prevalencia Estos microorganismos que se hallan ampliamente distribuidos en la naturaleza, se encuentran en el tracto gastrointestinal de los mamíferos domésticos y salvajes, los reptiles, las aves y los insectos. Se trata de comensales eficaces y también patógenos que producen un espectro de enfermedades en el hombre y los animales. El género Salmonella está ampliamente distribuido en el medio ambiente, pero algunas especies o serotipos presentan especificidad de hospedador. Los agentes patógenos típicamente acceden a los sistemas de distribución de agua mediante su contaminación fecal por descargas de aguas residuales, o por el ganado y los animales silvestres. Se ha detectado contaminación en una gran variedad de alimentos, incluida la leche. Sig. diapositiva del agente patógeno. Regresar
  • 6. Características diferenciales ● Habita en el intestino de aves y algunos reptiles como las tortugas y en sus huevos ● Fermentación de glucosa solamente ● Producción de ácido sulfhídrico ● Caracterizadas sobre la formación de tres antígenos superficiales: O (pared celular), H (flagelar), VI (capa externa polisacarídica) ● Agente patógeno Regresar Sig. diapositiva del agente patógeno.
  • 7. Cómo afecta la salmonella al ser humano Regresar Después de la ingestión, la bacteria resiste el ambiente ácido del estómago y seguidamente coloniza el intestino delgado, logrando entrar en las células epiteliales, sus células blanco, en un fenómeno de invasión mediado por "ruffling" de membrana de la célula epitelial; esta interacción de Salmonella y las células hospederas es íntima y compleja, explotando así la bacteria las funciones celulares preexistentes del hospedero para su propio beneficio.
  • 8. ● Huésped Los más vulnerables son los infantes, normalmente estudiantes de preescolar, los adultos mayores y personas relacionadas con inmunodeficiencias como cáncer o SIDA. también son más susceptibles las personas que tienden a alimentarse de manera inadecuada de alimentos de origen animal crudos o sin una desinfección previa. Esta enfermedad suele darse con más frecuencia en personas con bajos recursos o con poca economía, ya que consumen agua que esté a su alcance que suele estar contaminada o en dado caso alimentos baratos ya sea porque hayan sido animales infectados. Regresar
  • 9. ● Promoción de la salud ➢ Preparar con especial cuidado las comidas para los chicos más pequeños, los ancianos o quienes tratan una enfermedad que comprometa las defensas del cuerpo. ➢ Lavarte bien las manos antes de comer, luego de ir al baño, y luego de tocar alimentos crudos. ➢ Lavar bien las frutas y verduras. ➢ Lavarse bien las manos con agua y jabón luego de tocar algún reptil, pollos, pajaros, o cualquier tipo de mascota. Regresar
  • 10. ● Ambiente: Se desarrolla mejor en ambientes ricos en nutrientes y a temperatura ambiente. Su temperatura óptima de crecimiento es 37ºC que es la temperatura del cuerpo humano. Pero también se puede mantener viva en: ● El agua ● Ríos ● Lagos con contaminación fecal ● Alimentos contaminados ● Moscas Regresar Sig. diapositiva del ambiente
  • 11. ● Ambiente reas donde más casos de Salmonella typhi se han encontrado en el mundo. Qué son los países tercer mundistas. Regresar
  • 12. La infección por especies tifoideas se asocia con el consumo de agua o alimentos contaminados. La Salmonella Typhi se ingresan por vía digestiva de forma fecal-oral y llegan al intestino. Producción del estímulo de la enfermedad Regresar
  • 13. Protección específica: ● Dentro de la protección específica se encuentra la vacunación. ● Se han realizado estudios controlados de vacunas que han demostrado su relativa eficacia en zonas endémicas. ● El uso de una vacuna segura y efectiva contra la fiebre tifoidea, especialmente en niños, puede disminuir la incidencia en áreas endémicas Actualmente se utilizan en el mundo 2 vacunas antitifoídicas de células enteras: la inactivada por calor-fenol y la inactivada por acetona, con una eficacia de 51% a 66% la primera y de 79% a 88% la segunda. Ambas están asociadas con severas reacciones locales y sistémicas, incluyendo fiebre, malestar e induración, con el 20% de los vacunados ausentes al trabajo después de su aplicación. Regresar
  • 14. Interacción del agente con el huésped. La Salmonella Typhi se ingresan por vía digestiva de forma fecal-oral y llegan al intestino, pasando finalmente a la sangre, causando presencia de bacterias en la sangre en las primera semana de la enfermedad. Las Salmonellas penetran por la boca llegan al intestino delgado y se multiplican durante un período de incubación de 3 a 4 días (esto depende a cada cuerpo ya que cada ser humano es diferente) En el período de incubación, que dura de 10 a 15 días aproximadamente. Se implantan en las vellosidades del íleon. A través de los monocitos llegan a los vasos linfáticos mesenterios, desplazándose al torrente sanguíneo. Se desplazan a los folículos linfoides intestinales que invaden reproduciéndose en su interior. A través de las placas de Peyer llegan al Epitelio Intestinal. Regresar
  • 15. Microbiología ● Agente patógeno Salmonella crece con facilidad en agar sangre formando colonias de 2 a 3 mm. En laboratorios de microbiología clínica se aísla con medios selectivos para inhibir el crecimiento de otras bacterias patógenas y de la flora intestinal. Regresar
  • 16. Patogénesis temprana no discernible ● ● ● ● ● ● ● ● Regresar
  • 19. Diarrea ¿Cómo identificarla? ¿Qué es? ¿Cómo se produce? Definición Síntomas Tipos de diarrea La diarrea es un cambio en las evacuaciones intestinales que causa heces más blandas que lo normal. Puede ser producida por bacterias que viven en la comida o el agua, y por tanto adquirida por intoxicación alimentaria, aunque también pueden ser producidas por virus o por parásitos, o bacterias. ● Evacuaciones de heces constantes. ● Fiebre ● Intolerancia a la comida ● Náuseas ● Vómitos ● Dolor abdominal ● Diarrea por toxiinfecció n alimentaria: ● Diarrea vírica: ● Diarrea del viajero: Regresar
  • 20. Cronicidad: Se produce un cierto grado de inmunidad que, aunque no protege frente a las infecciones, cuando éstas se producen son más benignas. El estado de portador puede ser transitorio o crónico. Regresar
  • 21. Cronicidad avanzada. Si no se somete a un tratamiento adecuado pueden presentarse complicaciones graves, como hemorragia, perforación intestinal y shock séptico. Regresar
  • 22. Incapacidad: Para esta enfermedad no tiene un tiempo específico de incapacidad por que depende de qué tan graves sean los síntomas, puede variar en cada persona, normalmente después de que se mejoren de sus síntomas pueden regresar a hacer sus actividades normales, pueden seguir siendo portadoras de la bacteria y transmitirlo a otras personas. Regresar
  • 23. Rehabilitación: normalmente se utilizan fármacos como las fluoroquinolonas, las cefalosporinas de tercera generación o las azitromicina. Para eliminar el estado de portador se utiliza principalmente ciprofloxacino. Los síntomas pueden durar meses y con los medicamentos lo que hacen es controlarlos. Regresar
  • 24. Diagnóstico temprano y tratamiento Regresar
  • 26. Muerte La tasa de mortalidad es aproximadamen te del 10% para los casos sin tratamiento y se reduce al 1% con el tratamiento adecuado. El 3% de los casos se convierten en portadores. Regresar
  • 27. Glo o: ● Abyección: Acción despreciable y vil. ● Bacteremia: Presencia de bacterias en la sangre. ● Cefaleas: Dolor de cabeza intenso y persistente que va acompañado de sensación de pesadez. ● Eosinopenia: porcentual de los eosinófilos en el plasma sanguíneo. ● Esplenomegalia: Es un agrandamiento patológico del bazo o estructura esplénica Hepatomegalia: aumento patológico del tamaño del hígado ● Necrosis: Muerte de las células y los tejidos de una zona determinada de un organismo vivo. ● Septicemia: Infección grave y generalizada de todo el organismo debida a la existencia de un foco infeccioso en el interior del cuerpo del cual pasan gérmenes patógenos a la sangre. ● Taxonomía:Ciencia que trata de los principios, métodos y fines de la clasificación, generalmente científica; se aplica, en especial, dentro de la biología para la ordenación jerarquizada y sistemática de los grupos de animales y de vegetales. Regresar