Este documento resume las propiedades y virus de importancia médica. Brevemente describe las características generales de los virus, su clasificación, daño celular, patogénesis y replicación. Luego procede a detallar varios virus específicos como el parvovirus, adenovirus, herpesvirus, virus de la hepatitis, poxvirus y picornavirus, describiendo sus propiedades, enfermedades y tratamiento. El documento provee una introducción completa a la virología médica.

1. VIROLOGÍA
MEDICA
1 Cátedra de Microbiología

2. OBJETIVOS
 Conocer las generalidades de los virus.
 Conocer los virus de importancia medica.
 Poder identificar, según sus caracteristicas
particulares, todos los virus mencionados.
 Tomar conciencia de los diferentes infecciones
virales a la cual podemos exponernos en nuestro
entorno.
2

3. INDICE
 Propiedades generales
de los Virus
 Virus de importancia
medica:
 Parvovirus  Ortomixovirus
 Adenovirus  Paramixovirus y virus de
 Herpesvirus la rubeola
 Virus de la Hepatitis  Rabia, enfermedad por
virus lentos y priones
 Poxvirus
 Virus oncogenos
 Picornavirus humanos
 Reovirus, Rotavirus y  Coronavirus
calcinivirus
 SIDA y lentivirus
 Enfermedades por
artropodos y roedores 3

4. PROPIEDADES GENERALES DE
LOS VIRUS
4

5. GENERALIDADES SOBRE LOS VIRUS
Los virus son parásitos
intracelulares obligados,
contienen ácidos nucleídos
y utilizan los sistemas de
síntesis de la células, para
la duplicación de la
partícula infectante llamada
virión.
Por lo simple de su
composición se ha llegado
a pensar que los virus no
son organismos vivos. 5

6. GENERALIDADES SOBRE VIRUS
Tienen una estructura
simple: un solo acido
nucleído rodeado de una
cubierta de proteínas y
algunos presentan una
envoltura de lipoproteína.
No tiene núcleo,
ribosomas, sistemas
generadores de energía ni
organelos de locomoción.
Las enfermedades
producidas por virus han
afectado a la humanidad
desde los años mas
remotos.
6

7. CLASIFICACIÓN DE LOS VIRUS
Los virus se clasifican siguiendo Ciertos
parámetros o criterios.
De acuerdo a su base en su ácido si es virus ADN
o virus ARN, cadena sencilla o doble, túnica o
segmentada, positiva o negativa.
La forma de la capside, de acuerdo con la cual se
conocen los virus icosaedrícos y virus
helicoidales.
La presencia o ausencia de peplo (envoltura) y
sin ella se les conoce como (desnudos).
Por su localización en el cuerpo y por su forma
de transmisión. 7

8. DAÑO CELULAR
Los efectos producidos por los virus a nivel celular
se resumen en tres:
1- Citocida: Se produce la muerte celular.
2-Latente : No se produce daño visible inmediato.
Puede alternar periodos de bienestar y de malignidad,
ejemplo de esto son los virus lentos.
3-Transformación: Los virus causantes de tumores
provocan cambios notables en las células que
infectan, tanto morfológicamente como
fisiológicamente.
8

9. PATOGÉNESIS
En la patogénesis de las
enfermedades virales se
producen los siguientes
pasos:
a) Entrada del virus.
b) Diseminación en el
huésped.
c) Excreción y trasmisión.
9

10. GENÉTICA VIRAL
La genética viral estudia
cambios que explican Los virus presentan
fenómenos patológicos y variaciones fenotípicas
proporcionan información producidas por los
para el manejo de fenómenos de la mutación o
enfermedades virales y la la precombinación.
elaboración de vacunas
antivirales.
Las mutaciones: Son los
La recombinación genética
cambios en la secuencia
viral se da como fenómeno
de polinucleótidos del
de interacción entre
genoma viral que se
genomas de dos virus
producen por
relacionados y puede ser
redisposición, duplicación
ciclo Lítico.
y supresión.
10

11. REPLICACIÓN VIRAL
 Los virus requieren un
mecanismo de replicación
mediante el cual el ácido
nucleico viral dirige el
metabolismo de la célula
huésped. Esta crea
componentes virales que luego
se unen y forman nuevos virus.
 Los momentos de la replicación
son:
 Infección, síntesis y liberación.
11

12. MECANISMOS DE DEFENSA ANTIVIRAL
Inmunidad Inmunidad Específica:
Inespecífica: barreras Previa exposición al
anatómicas virus. Puede ser:
fisiológicas y • Humoral - Anticuerpos
bioquímicas. • Celular - Fagocitosis
12

13. INMUNIDAD EN LAS VIROSIS
La inmunidad activa antiviral
esta mediada por los
anticuerpos IgG, IgA e IgM
tiene acciones de
neutralización y destrucción de
células infectadas.
Vacunas antivirales: virus
muertos, virus vivos atenuados
y por ingeniería genética.
13

14. VIRUS DE IMPORTANCIA
MÉDICA
14

15. PARVOVIRUS
 Son microoganismos imperfectos y
dependientes. Este es un virus con
ADN sencillo y una alta capacidad
de replicarse.
15

16. ESTE PUEDE CAUSAR:
Síndrome de
Eritema infeccioso
polialtralgia-atritis en
(Quinta enfermedad)
adultos normales
Crisis aplásicas en Px.
con trastornos Anemia crónica en Px.
hemolíticos Inmunocomprometidos
Muerte fetal
16

17. PROPIEDADES
Resisten un PH de 3 a 9
Resisten una temp. de 56
°C/60mins.
Viriones muy resistentes a
la inactivación
17

18. CLASIFICACIÓN
Familias
Parvovirus Animales
Género Parvovirinae
B19
Erithrovirus
Parvoviridae (Humanos)
Densovirinae Insectos
Replicación
Su replicación sucede en el núcleo y depende de las funciones
de las células del huesped suceptible. Esta replicación conduce a las
muerte celular. 18

19. PATOGENIA
Agente causal: • B19
Principal sitio • Feto: Hígado
de replicación: • Adulto: Médula Ósea
Via de • Respiratoria
transmisión • Transfusión sanguínea:
Transfusion • Vertical (Madre-Feto)
sanguínea: • Productos sanguíneos infectados
* (Aún no hay evidencia de excresión por
19
las heces u orina)

20. ENFERMEDADES
 Eritema infeccioso (Quinta enfermedad):
• Mejillas abofeteadas
• Afección en las articulaciones (adulto)
• Síntomas similares a la gripe (Fiebre, malestar,
mialgia, escalofríos y prurito).
• Después de 17 días: Exantema facial eritematoso.
20

21. 21

22. OTRAS ENFERMEDADES:
Crisis aplásica
transitoria.
Infección en Px.
Inmunodeprimido.
Infección durante el
embarazo.
Miscelaneas
22

23. DX. DE LABORATORIO
El diagnóstico de
laboratorio se hace
detectando el ADN
viral por medio de una
reacción en cadena de
la polimerasa (PCR)
El instrumento a usar
son los tubos de
(PCR)
23

24. TRATAMIENTO:
24

25. ADENOVIRUS
Son virus con capacidad de replicarse y
producir enfermedad en los aparatos:
 Respiratorio
 Gastrointestinal
 Urinario
 Y en los ojos
25

26. PROPIEDADES DE LOS ADENOVIRUS.
• Tiene fibras que se proyectan a partir
Virión de cada vértice.
• ADN (13%)
Composición • Proteínas (87%)
Envoltura • Ninguna.
Su replicación se da en lo que es el núcleo, de manera
satisfactoria solo en las células de orígen epitelial.
26

27. CLASIFICACIÓN:
Infectan las
Aviadenovirus
aves
Adenovirus
Infectan a los
Mastadenovirus
mamíferos
27

28. CLASIFICACIÓN DE LOS ADENOVIRUS QUE
INFECTAN AL HOMBRE:
28

29. PATOGENIA
La mayor parte de los adenovirus humanos crecen en el epitelio
intestinal despues de ser ingeridos. Pero generálmente
producen infección subclínica en vez de sintomas evidentes.
DATOS CLÍNICOS
Los adenovirus del 1-7 son los tipos mas comunes alrededor
del mundo. Los adenovirus caunsan casi el 5% de las
enfermedades respiratorias agúdas en los niños pequeños.
29

30. ENFERMEDADES Y SUS SINTOMAS.
Respiratorias (Grupo C)
 Tos
 Congestión nasal
 Fiebre
 Ardor de garganta
30

31. Infecciones Otras enfermedades
Gastrointestinal
oculares
• Conjuntivitis de • Se relaciona con • Cistitis
alberca gastrointeritis hemorrágica
• Conjuntivitis infantil (5-15%) agúda en niños
aguda seguida por • Serotipos 40 y 41 (Serotipo 11 y 21)
queratitis • Px.
(Serotipos 8, 19 y Inmunodeficientes
37) • Px. Con
transplante
• Neumonía grave
(Serotipos 1-7)
31

32. DX. DE LABORATORIO
Heces
Pruebas
Orina
serológicas
Muestra Faringe
Prueba de fijación de
complemento (FC)
Frotis de: Conjuntivas
Recto
Metodo Inmunofluorescencia
32

33. TRATAMIENTO
No hay tratamiento específico para adenovirus
Prevención
33

34. HERPESVIRUS
 Los herpesvirus o virus de la
familia Herpesviridae, deben su nombre al
término griego herpein, reptar o arrastrar,
haciendo alusión a la facultad de
estos microorganismos de ser fácilmente
contagiados y transmitidos de una persona a la
otra y de recurrencia crónica.
34

35. 35

36.  De los más de 100 tipos diferentes de herpesvirus,
hasta el momento solo 8 se han encontrado en
humanos.
 Estos se clasifican en 3 subgrupos definidos según
el tipo de célula que frecuentan infectar y el lugar
de latencia.
36

37. SUBGRUPOS:
37

38.  También se habla de un 9no tipo que es el Herpes
del Simio, se asemeja al VHS-1 y puede causar
una enfermedad neurológica mortal en los que
manipulan animales, resultan generalmente de la
mordedura de un animal
38

39. 39

40. VIRUS DEL HERPES SIMPLE (VHS)
40

41. 41

42. VIRUS VARICELA-ZOSTER (VVZ)
Su infección causa dos tipos de enfermedades: La
varicela y el herpes zoster.
A diferencia del VHS, este se puede transferir por
medio de aerosoles, vía hematina y establece
infección latente en ganglios sensitivos.
A diferencia del VHS, este no es recurrente.
42

43. 43

44. CITOMEGALOVIRUS (CMV)
 Es un virus Herpes tipo β que produce diversas
manifestaciones de enfermedad, dependiendo de
la edad del anfitrion y , aun mas importante, su
estado inmunitario.
 Este infecta principalmente a los monocitos y sus
progenitores en la medula oseay puede reactivarse
en personas Inmunocomprometidas
44

45. ESTE TIPO DE HERPES PUEDE CAUSAR:
Infecciones congénitas
Infecciones perinatales
Mononucleosis por Citomegalovirus
Otras complicaciones en 45
inmunosuprimidos

46. VIRUS DEL HERPES HUMANO 6 Y 7 (VHH-6 Y
7)
 Este causa la enfermedad conocida como Roséola
infantil o “Sexta enfermedad”
46

47. VIRUS DEL EPSTEIN-BARR (VEB)
Mononucleosis infecciosa
Carcinoma nasofaringeo
Linfoma de Burkitt
Otros trastornos en 47
inmunodepresivos

48. VIRUS DEL SARCOMA DE KAPOSI
48

49. TRATAMIENTO
 Para todo tipo de herpes en general:
 Aciclovir
 Valaciclovir
 Vidarabina
 Foscarnet
 Ganciclovir
 Cidofovir
 (Esclusivos para VSK) 49

50. VIRUS DE LA HEPATITIS
50

51. 51

52. CARACTERISTICAS
52

53. Poxvirus
Mayor Mas
Ovales
tamaño complejos
Superficie Núcleo Cuerpos
con crestas central laterales
53

54. VIRUELA
Familia:Poxviridae  Se consideró oficialmente
erradicada en 1980,por lo
que un solo caso se
Genero:Ortopoxvirus consideraría como
emergencia internacional
de Salud Pública.
Especie :Variolavirus
54

55. SINTOMATOLOGÍA
 Fiebre
 Malestar general
 Dolores musculares
 Cefalea
 Exantemas (más
abundantes en la cara)
55

56. TRANSMISIÓN Y PATOGENIA
 Contagio directo a través
de las vías respiratorias.
 Este virus infecta las
células de la mucosa de
las vías respiratorias
superiores, luego va a los
ganglios linfáticos, al
hígado, al bazo y más
adelante a la piel
56

57. DIAGNÓSTICO DE LABORATORIO
 Examen directo del
material clínico con
microscopio electrónico
 El antígeno viral puede
identificarse en líquido
de la vesícula por
medio de pruebas de
precipitaciones.
57

58. TRATAMIENTO Y PREVENCION
 Metisazona
 Vacuna con virus
atenuado.
 La vacuna ya no se
emplea,exceptuando
en militares,ya que el
virus ha sido
erradicado.
58

59. PICORNAVIRUS
Incluye
enterovirus Especialmente
pequeños
patógenos
y rinovirus
Icosaedros Replican:
No envoltura
citoplasma
Cápside de 60
subunidades
59

60. POLIOMELITIS
Familia:Picornaviridae
Genero:Enterovirus
Especie:Poliovirus
Puede ser causada por
cualquiera de los tres tipos
de poliovirus.
60

61. SINTOMATOLOGIA
 Cefalea
 Nauseas
 Rigidez de espalda
 Rigidez del cuello
 Meningitis aceptica
61

62. TRANSMISION Y PATOGENIA
 Via fecal-oral
 Se replica en la faringe
y el tubo digestivo.
 Puede ir a los ganglios
linfaticos,de ahi a la
sangre y por via de
esta al SNC.
62

63. DIAGNOSTICO DE LABORATORIO
 Aislamineto del virus
de las heces indica
infeccion,pero no
necesariamente
enfermedad
 Aislamiento del LCR
del virus indica
infeccion en el SNC.
 Neutralizacion con
antisuero especifico
63

64. TRATAMIENTO Y PREVENCION
 No se dispone de
tratamiento antiviral
actualmente
 VAPI-vacuna
antipoliomielitica
inactivada
64

65. HEPATITIS A
•Nucleocapside desnuda
Familia:
Picornaviridae •RNA de tira sencilla
•Produce una inflamación del
hígado
•No hay estado de portador
Género: Hepatovirus
Especie: Virus de la
hepatitis A
65

66. SINTOMATOLOGIA
 Ictericia
 Fatiga
 Perdida del apetito
 Nauseas y vomito
 Acolia
 Coluria
66

67. TRANSMISION Y PATOGENIA
 Via fecal-oral
 Se replica en las vias
gastrointestinales.
 Se transmite por
comidas o aguas
contaminadas o el
contacto con personas
infectadas.
67

68. Diagnostico de Prevencion :
laboratorio:
 No se dispone de
tratamiento antiviral
 Incremento de la IgM
 No se dispone de
vacunas
68

69. ENTEROVIRUS CAUSAN TAMBIEN…
Meningitis aséptica
Miocarditis
Pleurodinia
Pericarditis 69

70. RINOVIRUS
Nucleocapside RNA de tira
Catarro común
desnuda sencilla
No contiene Varios Destruidos por
polimerasa serotipos acido gastrico
No se replican
en la via
gastrointestinal
70

71. TRANSMISION Y PATOGENIA
 Via aerea y contacto
mano-nariz
 Infeccion se limita a la
mucosa de las vias
respiratorias superiores
 Se replica a
temperaturas bajas
71

72. DIAGNOSTICO DE LABORATORIO
 Rara vez se usan
pruebas de laboratorio.
 El virus se puede
recuperar de lavado de
nariz y garganta por
proliferacion en cultivos
de celulas.
72

73. TRATAMIENTO Y PREVENCION
 No se dispone de
terapeutica antiviral.
 No se han desarrollado
vacunas porque
existen demasiado
serotipos.
73

74. REOVIRUS
El rotavirus es resistente al
Causa gastroenteritis en acido gástrico, de aquí que
particular en niños pequeños. pueda alcanzar las vías
intestinales.
Rotavirus
Capside desnuda con doble capa 74
que protege a 10 u 11 segmentos El virion posee RNA
de RNA de tira doble. polimerasa.

75. TRANSMISIÓN
Los rotavirus
humanos se La infección de
encuentran solo rotavirus se
en el hombre y se limita a vías
transmiten por digestivas.
vía fecal-bucal.
75

76. DIAGNÓSTICO DE LABORATORIO
 Se identifica en heces por
ELISA. Una elevación
significativa del titulo de
anticuerpos en el suero de
fases de convalecencia es
útil.
 No se hace aislamiento del
virus de muestras biológicas.
76

77. ALGUNAS ENFERMEDADES VIRALES TRANSMITIDAS POR
ARTRÓPODOS Y ROEDORES
 Dengue
 Fiebre amarilla
 Fiebre hemorrágicas
transmitidas por roedores.
77

78. DENGUE
Flavivirus
Sintomatología
• Fiebres, dolor muscular y articular, linfadenopatía y exantema.
Diagnóstico
• Pruebas serológicas.
• Métodos basados en la PCR. Para identificar y subtipificar.
Transmisión
• Por la picadura de un mosquito de género Aedes que ha picado a
un humano infectado.
Prevención
78
• Evitar criaderos de mosquitos.
• Vestimenta adecuada, uso de repelentes…

79. FIEBRE AMARILLA
Sintomatología Diagnóstico Transmisión Prevención
• Fiebre • Detección y • Picadura de • Evitar
• Disfunción renal aislamiento mosquito criaderos de
Flavavirus • Disfunción del virus con el virus. mosquitos.
hepática • Serología • Vacunación
• Hemorragia (Prueba de • Vestimenta
Elisa) adecuada,
uso de
repelentes
…
79

80. CICLO DE TRANSMISIÓN DE LA FIEBRE AMARILLA Y
DENGUE
80

81. FIEBRES HEMORRÁGICAS TRANSMITIDAS POR
ROEDORES
Enfermedades producidas
por Bunyavirus
Enfermedades producidas
por Arenavirus
Enfermedades producidas
por Filovirus
81

82. BUNYAVIRUS
Fiebre
hemorrágica con
síndrome renal
Síndrome
pulmonar por
hantavirus
82

83. ARENOVIRUS
Fiebre de Fiebres Coriomeningitis
Lassa hemorrágicas linfática
de Sudamérica
83

84. FILOVIRUS
Fiebres hemorrágicas
africanas
Virus
Virus de
Marburg de
Ébola
84

85. ORTOMIXOVIRUS (INFLUENZA)
Enfermedad causada por los Orthomyxoviridae
85

86. PROPIEDADES
86

87. Clasificación
De todos los tipos, los que afectan al
ser humano son :
- HA (123)
- NA (12)
REPLICACIÓN
La replicación de este virus tiene lugas en el
núcleo de las células afectadas.
87

88. PATOGENIA
Vías de
transmición:
Contacto de
manos en
Respiratoria
superficies
contaminadas
88

89. CASOS CLÍNICOS
Influenza no
Fiebre
complicada Cefalea Tos seca
elevada
(Síntomas)
Dolor
muscular Malestar Anorexia
generalizado
89

90. OTRAS ENFERMEDADES
 Neumonía
 Síndrome de Reye
Dx de laboratorio
El diagnóstico de laboratorio se hace mediante a
una prueba de inmunofluorescencia o ELISA.
90

91. TRATAMIENTO
 Antibióticos
 Antivirales
Prevención
• Vacuna
• Higiene
• Aislamiento
91

92. PARAMIXOVIRUS RUBÉOLA:
PROPIEDADES
92

93. GÉNEROS
Parainfluenzavirus (Virus Sendai)
Rubulavirus (SV5)
Morbillivirus (Sarampión)
Pneumovirus (Virus sincitial
respiratorio)
93

94. RABIA, ENFERMEDADES POR VIRUS LENTOS Y
PRIONES
 Enfermedades caracterizadas por su afectación a
nivel nervioso, que conlleva a la muerte.
Virus lentos:
• Visna
Enfermedad • Panencefalitis
Rabia Priones
de Borna esclerosante
subaguda
• Leucoencefalopatia
multilocal
progresiva
94

95. 95

96. VIRUS ONCÓGENOS HUMANOS
96

97. 97

98. FORMAS DE INVASIÓN VIRAL
 Indirecta: Estimulando la formacion del Cancer si
intervenir en todo el proceso
98

99. PRINCIPALES DIANA DEL DAÑO GENÉTICO:
Los Protooncogenes
Supresores tumorales
Los genes reguladores de
apoptosis
Genes implicados en la
reparación de ADN
99

100. Célula normal Lesión del ADN
Virus
Mutaciones en el Fracaso de la
genoma de las reparación del
células somáticas ADN
100

101. Mutaciones en
el genoma de
las células
somáticas
Activación de Inactivación de Alteración de
oncogenes los genes los genes que
promotores del supresores regulan la
crecimiento tumorales apoptosis
Proliferación Disminución de
celular no la apoptosis
regulada
Expansión
clonal 101

102. Expansión Progresión
clonal tumoral
Angiogenia
Neoplasia
maligna
Evasión de
la
inmunidad
Invasión y
Mutaciones
adicionales
metástasis
102

103. VIRUS ONCÓGENOS
Papillomaviridae
Herpesviridae
Hepadnaviridae
Retroviridae
Flaviviridae
103

104. CORONAVIRUS
Nucleocapside
Esfericos RNA lineal
helicoidal
Espigas Causa
Se replica en
grandes en la resfriado y
citoplasma
cubierta SARS
104

105. Sintomatologia: Transmision :
 Catarro afebril  Via aerea
 Secrecion nasal
 Cefalea
 Mareo
 Tos
 Respiracion entrecortada
 Ardor de garganta
105

106. Diagnostico de Prevencion y
laboratorio: tratamiento:
 Es dificil aislar los  No hay vacuna
coronavirus en cultivos de  No existe tratamiento
celulas. probado
 Prueba ELISA
 Metodos de
hemoaglutinacion
106

107. LENTIVIRUS
Familia:
Esfericos ARN lineal
Retroviridae
Enfermedad Incluye
Tienen
lenta agente del
cubierta
progresiva SIDA
Replicacion
especifica
107

108. VIRUS INMUNODEFICIENCIA HUMANA VIH
 Familia:Retroviridae •Destruye las celulas T,lo
 Genero:Lentivirus que provoca
inmunodeficiencia
 Produce el SIDA
 Existen varios tipos de
antigenos
108

109. 109

110. Diagnostico de Pruebas de
laboratorio: laboratorio:
 Aislamiento del virus de  Prueba ELISA
fluidos corporales como  Pruebas rapidas
sangre o semen.  Western Blot
 Identificacion de
 IFA
anticuerpos especificos
 RIPA
110

111. TRATAMIENTO Y PREVENCION
 Azidotimidina(inhibe
replicacion).
 Verificacion de
anticuerpos anti-VIH en
donadores de sangre
antes de transfusiones
 Uso del condon
111

112. SIDA
 Es la etapa final de la
infeccion por VIH.
Puede desencadenarse
por:
 Estres
 Genetica
 Infecciones
concurrentes
112

113. SINTOMAS MAS COMUNES
 Escalofríos  Presentan las llamadas
 Fiebre “infecciones
oportunistas”
 Sudores
(particularmente en la
noche)
 Ganglios linfáticos
inflamados
 Debilidad
 Pérdida de peso
113

114. TRATAMIENTO
 No existe cura.
 Acumulación de grasa
Se mejora con en espalda y abdomen
antirretrovirales.Tienen  Malestar general
efectos secundarios  Dolor de cabeza
como.  Náuseas
 Debilidad
114

115. 115