disuria

1. DISURIA
PAYE CHOQUE, Xiomara Susana

2. Definición:
• Síntoma. Dolor o la molestia al orinar, generalmente en forma de una
sensación de ardor intenso.

3. MUJERES VARONES
Muy común en mujeres en edad fértil como
manifestación de infección del tracto urinario inferior
(cistitis, uretritis).
En varones, asociado a prostatitis. Se evidencia como
retardo en el comienzo de la micción acompañado por
pujos, emisión de orina interrumpida o modificaciones
de la fuerza y forma de chorro miccional
(prostatismo).

4. Fisiopatología
• Se produce por la irritación del trígono vesical o la uretra. La inflamación
o el estrechamiento de la uretra causan dificultad para iniciar la micción y
ardor durante ésta.
• infección del tracto urinario inferior, pero también puede estar causada
por una infección urinaria alta (riñón no concetra).
IRRITACIÓN
Contracción
de la vejiga
micciones
frecuentes y
dolorosas

5. Etiología
• Cistitis
• Uretritis debida a una ETS.
• Afecciones a la próstata
• Chlamydia trachomatis
• Medicamentos, como los que se utilizan para el
tratamiento oncológico, que irritan la vejiga
como efecto secundario
• Herpes genital
• Gonorrea
• Haberse sometido recientemente a un
procedimiento de las vías urinarias, lo que
comprende el uso de instrumentos urológicos
para análisis o tratamiento
• Infección renal (pielonefritis).
• Cálculos renales
• Jabones, perfumes y otros productos
de cuidado personal
• Estenosis uretral (estrechamiento de
la uretra)
• Infección de las vías urinarias
• Vaginitis
• Candidosis vaginal

6. Evaluación: Anamnesis
* Antecedentes de la enfermedad actual:
- Duración de los síntomas, si ocurrió en el pasado. Si presenta fiebre, dolor de espalda o en el flanco,
secreciones uretrales o vaginales y síntomas de irritación vesical (polaquiuria, tenesmo o urgencia
miccional) o de obstrucción (dificultad para iniciar la micción, goteo posmiccional).
- Características de la orina: sanguinolenta, turbia o maloliente, y las características de cualquier otra
secreción (p. ej., acuosa y líquida, o espesa y purulenta).
- Relaciones sexuales recientes sin protección, ha sido sometido a una instrumentación urinaria reciente (p.
ej., citoscopía, sondaje, cirugía), embarazo.
* Revisión por aparatos y sistemas:
- Dolor de espalda o las articulaciones e irritación ocular (trastorno del tejido conectivo) y síntomas
gastrointestinales, como diarrea (Artritis reactiva)
* Antecedentes personales:
- Infecciones urinarias previas (incluso niñez).
- Anomalía conocida del tracto urinario,
- Antecedentes de litiasis renal.
- inmunocompromiso (incluido el HIV/sida) o de internaciones recientes en el hospital.

7. Examen físico
• Evaluación de los signos vitales: fiebre.
• Piel, las mucosas y las articulaciones para detectar lesiones que
indiquen artritis reactiva.
• Percutir el flanco y la espalda para detectar dolor sobre el área de los
riñones (puñopercusión).
• Palpación del abdomen permite evaluar el dolor vesical.
• Mujeres se les debe realizar un examen ginecológico.
• Hombres se les debe realizar una inspección externa para detectar
lesiones y secreciones en el pene (prepucio), testículos y epidídimo.
Tacto rectal.

8. GRACIAS