Una infección de las vías urinarias es una infección en cualquier parte de las vías urinarias, generalmente causada por bacterias del tracto digestivo que se adhieren a la uretra. Los síntomas incluyen necesidad urgente de orinar con poca cantidad de orina, ardor o dolor al orinar, orina lechosa o sanguinolenta. Los factores de riesgo incluyen diabetes, edad avanzada, retención urinaria y obstrucciones en las vías urinarias. El diagnóstico se realiza mediante an

3. Una infección de las vías urinarias, es
una infección en cualquier parte de
las mismas.
Cuando los
microorganismos, generalmente
bacterias del tubo digestivo, se
aferran a la uretra, que es la abertura
a las vías urinarias, y comienzan a
reproducirse, ocurre una infección.

4. SINTOMATOLOGIA






necesidad urgente de orinar pero sólo expulsar una
pequeña cantidad de orina.
sensación de quemazón, presión o dolor en el área de
la vejiga o al orinar.
La orina puede parecer lechosa o nebulosa, hasta
rojiza si tiene sangre.
cansancio, temblor o sin energía
Una fiebre puede indicar que la infección ha llegado a
los riñones.
malestar en el abdomen, en la espalda o en los lados.

5. FACTORES QUE
OCASIONEN LAS IVU
•
Diabetes
•
Edad avanzada
Problemas para vaciar completamente la vejiga (retención urinaria)
Sondaje vesical introducido en las vías urinarias
Próstata agrandada, uretra estrecha o cualquier cosa que bloquee
el flujo de orina
Cálculos renales
Permanecer quieto (inmóvil) por un período de tiempo largo (por
ejemplo, mientras se está recuperando de una fractura de cadera)
Embarazo
Cirugía u otro procedimiento que involucre las vías urinarias

6. PRUEBAS Y EXAMENES
Generalmente se recoge una muestra de orina para
realizar los siguientes exámenes:
Análisis de orina
se hace para buscar glóbulos blancos, glóbulos rojos,
bacterias y buscar ciertos químicos como nitritos en la
orina.
Urocultivo
en muestra limpia para identificar las bacterias en la
orina con el fin de garantizar que se utilice el antibiótico
correcto para el tratamiento.

7. TRATAMIENTO
Las IVU se tratan con antibióticos
La elección del antibiótico y la duración del
tratamiento dependen de su historia clínica y del
tipo de bacteria que está causando la infección:
•trimetoprima (Trimpex);
•trimetoprima/sulfametoxazol
•amoxicilina (Amoxil, Trimox, Wymox);
•nitrofurantoina
•ampicilina.

9. Un cálculo renal o piedra en el riñón es un trozo de
material sólido que se forma dentro del riñón a partir de
sustancias que están en la orina.
Los cálculos pueden quedarse
trabados en uno de los
uréteres, en la vejiga, o en la
uretra.
Produciendo
• la sintomatología de dolor
(cólico nefrítico), Disuria
(dificultad al orinar)
• signos como:
Hematuria(presencia de
sangre en la orina).

10. SINTOMAS
El principal síntoma es el dolor intenso que
comienza de manera repentina y puede
desaparecer súbitamente:
•El dolor puede sentirse en el área
abdominal o en un costado de la espalda.
•El dolor puede irradiarse al área de la
ingle (dolor inguinal) o a los testículos (
dolor testicular).
Otros síntomas pueden abarcar:
•Color anormal de la orina
•Sangre en la orina
•Escalofríos
•Fiebre
•Náuseas
•Vómitos

11. PRUEBAS Y EXAMENES
•Exámenes de sangre para evaluar los niveles de calcio de
fósforo, de ácido úrico y de electrólitos.
•Exámenes de la función renal
•Análisis de orina para ver cristales y buscar glóbulos rojos en la orina

12. Los cálculos o una obstrucción pueden observarse en:
•Tomografía computarizada del abdomen Pielografia intravenosa(PIV)
•Resonancia magnética del abdomen/riñón
•Radiografía del abdomen
•Pielografía retrógrada
Ecografía de Riñón

13. TRATAMIENTO
El tratamiento depende del tipo de cálculo y de la gravedad de los
síntomas.
Tratamiento quirúrgico o por cirugía
Elimina las piedras grandes en pacientes con complicaciones.
•El cálculo es demasiado grande como para salir por sí solo
•El cálculo está creciendo
•El cálculo está bloqueando el flujo de orina y causando una
infección o daño renal
•El dolor es incontrolable
 Los cálculos pequeños regularmente salen por sí mismos. Cuando
el cálculo sale, la orina se debe colar para así poder conservar el
cálculo y analizarlo.
 Tome de 6 a 8 vasos de agua por día para producir una gran
cantidad de orina

14. • Tratamiento conservador
Es un tratamiento con medicamentos, dieta. Puede ser muy
eficaz si los cálculos renales son pequeños
Estos medicamentos pueden ser:
•
Alopurinol (para los cálculos de ácido úrico)
•
Antibióticos (para los cálculos de estruvita)
•
Diuréticos
•
Soluciones de fosfato
•
Bicarbonato de sodio y citrato de sodio
• Onda litotricias:
Es un impacto en el cálculo de las vías urinarias por una
onda de choque de muy corta duración (de 0,3 a 0,8
segundos). Este método es el más preferido debido a que
es más fácil.
•La ureteroscopia
se puede utilizar para cálculos en las vías urinarias bajas.

15. COMPLICACIONES
•Disminución o pérdida de función en el riñón afectado
•Daño renal, cicatrización
•Obstrucción del uréter, uropatía
•Reaparición de los cálculos
•Infección de las vías urinarias

17. Es un tipo específico de infección del tracto urinario que
por lo general comienza en la uretra o la vejiga y se
desplaza hacia arriba en sus riñones

18. MICROORGANISMO
ESCHERICHIA COLI
Se trata de una bacteria con diversas variantes.
Normalmente vive en el intestino del hombre y de los
animales y no suele causar ningún tipo de problema, es
más, es necesaria para el funcionamiento correcto del
proceso digestivo.

19. SIGNOS Y SINTOMAS
•Fiebre
•Dolor en la ingle
•Dolor abdominal
•Necesidad frecuente de orinar (polaquiuria)
•Impulso fuerte y persistente de orinar
•Sensación de ardor o dolor al orinar (disuria)
•Pus o sangre en la orina (hematuria)

20. CAUSAS
 La infección del riñón se produce cuando las bacterias
entran en el tracto urinario a través del tubo que
transporta la orina y comienzan a multiplicarse
 Las bacterias de una infección en otras partes de su
cuerpo también pueden diseminarse por el torrente
sanguíneo a los riñones.

21. SINTOMAS
•malestar general, inapetencia y anorexia;
•fiebre mayor de 39 °C y que dura más de dos días
•escalofríos
•dolor del costado o de espalda uni- o bilateral, a veces
también abdominal
•náuseas y vómitos
•dolor al orinar, no necesariamente lo debe tener y cuando
lo tiene es ardor
•polaquiuria y disuria, con orina turbia y de fuerte olor;
•hematuria

22. TRATAMIENTO
1. Antibióticos
Para controlar la infección bacteriana, los antibióticos se
suministrarán vía intravenosa. Puede que se necesite estar
con antibiótico durante un largo período de tiempo
2. Analgésicos y antitérmicos
para controlar el dolor, la fiebre y el malestar.
3. Líquidos intravenosos (sueros)
en los primeros días de tratamiento, para hidratar lo mejor
posible y acelerar la llegada de los antibióticos al riñón.

23. DIAGNOSTICO
Los signos y síntomas, como fiebre y dolor de espalda
superior son sospecha que usted tiene una infección renal
 una muestra de orina para determinar si las bacterias,
sangre o pus en la orina

25. INSUFICIENCIA
RENAL
La insuficiencia renal o fallo renal se produce cuando los
riñones no son capaces de filtrar las toxinas y otras
sustancias de desecho de la sangre adecuadamente.
Fisiológicamente, la insuficiencia renal se describe como
una disminución en el índice de filtrado glomerular, lo
que se manifiesta en una presencia elevada de
creatinina en el suero.
CLASIFICACION
 renal aguda
 insuficiencia renal crónica

26. LA INSUFICIENCIA RENAL
AGUDA (IRA)
una pérdida rápida y progresiva de la función renal, generalmente
caracterizada por la oliguria, una producción disminuida de la
orina, (cuantificada como menos de 400 ml por día en adultos,1
menos de 0,5 mL/kg/h en niños, o menos de 1 mL/kg/h en
infantes), desequilibrios del agua y de los fluidos corporales, y
desorden electrolítico.

27. SINTOMAS
 Mal aliento y sabor metálico en la boca
 Cambios de estado mental o estado de animo
 Disminución de sensibilidad, especialmente en manos y
pies
 Fatiga
 Hipertensión arterial
 infección aguda de los riñones (pielonefritis)
 deshidratación (debido a repetidos vómitos, diarrea, etc),
 Hemorragia repentina
 Hipotensión, es decir, caída de la presión arterial en un
caso de infarto de miocardio
 utilización de los medicamentos tóxicos

28. CAUSAS
 Coágulo de sangre por el colesterol (émbolo por colesterol)
 Disminución del flujo sanguíneo debido a presión arterial muy
baja, lo cual puede resultar de:
• quemaduras
• deshidratación
• Hemorragia
• lesión
• shock séptico
• cirugía

•
•

•
•

Infecciones que causan lesión directamente al riñón como:
pielonefritis aguda
septicemia
Complicaciones del embarazo, como:
desprendimiento prematuro de placenta
placenta previa
Obstrucción de las vías urinarias

29. MEDIOS
DIAGNOSTICOS
•BUN
•Depuración de la creatinina
•Creatinina en suero
•Potasio en suero
•Análisis de orina

30. TRATAMIENTO
Una vez que se encuentra la causa, el objetivo es restaurar
el funcionamiento de los riñones y evitar que el líquido y los
residuos se acumulen en el cuerpo, mientras estos órganos
sanan.
• La cantidad de líquido que tome (como las sopas) o
bebe se limitará a la cantidad de orina que pueda
producir.
• consumir una dieta rica en carbohidratos y baja en
proteínas, sal y potasio.
• Se pueden necesitar antibióticos para tratar o prevenir la
infección.
• Se administrarán medicamentos por vía intravenosa para
ayudar a controlar los niveles de potasio en la sangre.

31. COMPLICACIONES

•
•
•
•
•
•
TRASTORNOS GASTROINTESTINALES
nauseas
vómitos
malnutrición
gastritis
ulceras
sangrado gastrointestinal y en casos muy avanzados
estomatitis, gingivitis pancreatitis y parotiditis.
 SINDROME UREICO
 CARDIOVASCULARES
 COMPLICACIONES METABÓLICAS

32. INSUFICIENCIA
RENAL CRÓNICA

33. La insuficiencia renal crónica (IRC) es la condición que se
produce por el daño permanente e irreversible de la función de
los riñones.
Si se detecta la enfermedad en fase temprana puede reducirse
la velocidad con la que el daño progresa, retrasando la
necesidad de iniciar las terapias de reemplazo de la función
renal y preparando mejor al paciente para cuando sea
necesario su inicio. Las terapias de reemplazo renal son la
hemodiálisis, la diálisis peritoneal, y el trasplante renal.
CAUSAS
•
•
•
la diabetes,
la hipertensión,
las enfermedades obstructivas de las vías urinarias (como
cálculos, tumores, )

34. SIGNOS Y SINTOMAS (IRC)
1. Edema
2. Anemia
3. Hematuria –
4. Sangre en las Heces
5. Cambio de comportamiento repentino –
6. Intenso en un costado dolor –
7. Disminución de la micción –
8. Dificultad para respirar
9. Convulsiones –
10. Olor fuerte en la orina

35. COMPLICACIONES
• Enfermedades del riñón, tales como nefropatía
• enfermedades inflamatorias de los riñones (llamadas en
conjunto glomerulonefritis), pielonefritis crónica y
retención urinaria,
• el uso de medicamentos tóxicos para el riñón
(especialmente medios de contraste y algunos
antibióticos).
• La insuficiencia renal terminal(IRT)o(ESRF) es la última
consecuencia, en la cual generalmente la diálisis se
requiere hasta que se encuentre un donante para un
trasplante renal.

36. HEMODIALISIS

37. son un grupo de enfermedades del riñón que tienen
como síntoma la inflamación de las estructuras
internas del riñón (glomérulos).

38. SIGNOS Y SINTOMAS
•fatiga por anemia e insuficiencia renal
•Hipertensión arterial
•Signos de disminución del funcionamiento renal
•
Hematuria
•
Retención de líquidos (edema) inflamación en la cara,manos,pies
y abdomen.

39. CAUSAS
Desde las infecciones que afectan a los riñones a las
enfermedades que afectan a todo el cuerpo.
•
•
•
•
•
Glomerulonefritis pos estreptocócica
Endocarditis bacteriana
Las infecciones virales
La presión arterial alta
La enfermedad renal diabética
• Enfermedades inmunes
•Lupus.
•Síndrome de Goodpasture
.

40. COMPLICACIONES
La glomerulonefritis puede dañar los riñones para que pierdan su
capacidad de filtración. Esto puede conducir a la acumulación de
niveles peligrosos de líquidos, electrolitos y despojos de su cuerpo
(llamada insuficiencia renal) y privar a su torrente sanguíneo de la
proteína necesaria
Pueden incluir:
•La insuficiencia renal aguda.
•La insuficiencia renal crónica.
•La presión arterial alta.
•El síndrome nefrótico.

41. PRUEBAS Y EXAMENES
• Una biopsia del riñón confirma el diagnóstico
Los exámenes imagenológicos:
•Tomografía computarizada del abdomen
•Ecografía del riñón
•Radiografía del tórax
•Pielografía intravenosa (PIV)
El análisis de orina y otros exámenes de sangre abarcan:
•Análisis de orina bajo el microscopio
•Orina para proteína total
•Ácido úrico en la orina
•Prueba de concentración de orina
•Creatinina en orina
•Proteína en orina
•Glóbulos rojos en orina
•Gravedad específica de la orina

42. Causada por la obstrucción de cualquier parte del
tracto urinario que dificulta la expulsión de la orina.
Clasificación:
• Hidronefrosis Lateral
• Hidronefrosis Bilateral

43. CAUSAS
• EDAD
• En jóvenes son los casos mas frecuentes de hidronefrosis.
COMPLICACIONES
• originar insuficiencia renal.
• infecciones urinarias repetidas y
• pielonefritis que agravan más la situación

44. SINDROME NEFROTICO
(SN)
Es un trastorno renal causado por un conjunto de enfermedades,
caracterizado por aumento en la permeabilidad de la pared capilar de
los glomérulos renales que conlleva a la presencia de niveles altos de
proteína en la orina (proteinuria), niveles bajos de proteína en la sangre
(hipoproteinemia o hipoalbuminemia), ascitis y en algunos casos, edema
y colesterol alto (hipercolesterolemia o hiperlipemia) y una predisposición
para la coagulación.

45. CAUSAS
Es causado por diversos trastornos que producen daño renal. Este
daño ocasiona la liberación de demasiada proteína en la orina.
Esta afección también puede ocurrir como resultado de:
•Cáncer
•Enfermedades como la diabetes, lupus eritematoso
•Trastornos genéticos
•Trastornos inmunitarios
•Infecciones tales como amigdalitis estreptocócica, hepatitis
•Uso de ciertas drogas

46. SINTOMAS
La hinchazón (edema) es el síntoma más común y puede
ocurrir:
•En la cara y alrededor de los ojos (hinchazón facial)
•En los brazos y las piernas, especialmente en los pies y los
tobillos
•En el área abdominal (abdomen inflamado)
Otros síntomas abarcan:
•Apariencia espumosa en la orina
•Inapetencia
•Aumento de peso (involuntario) por retención de líquidos

47. PRUEBAS Y
EXAMENES
•
Examen de albúmina en la sangre
•
Exámenes de química sanguínea tales como grupo
de pruebas metabólicas básicas y el grupo de pruebas
metabólicas completas
•
Nitrógeno ureico en sangre (BUN)
•
Examen de creatinina en la sangre
•
Depuración de creatinina, examen de orina
•
Análisis de orina

48. TRATAMIENTO
Los objetivos del tratamiento son aliviar los síntomas, prevenir las
complicaciones y retrasar el daño renal.
•Mantenga la presión arterial por debajo de 130-80 mm/Hg para
demorar el daño renal.
•Puede tomar corticosteroides o cualquier otro fármaco que inhiba o
calme el sistema inmunitario.
•Trate los niveles altos de colesterol para reducir el riesgo de problemas
vasculares y cardíacos.
•Una dieta HIPOSODICA puede ayudar con la hinchazón en las manos
y las piernas.
•Las dietas bajas en proteínas
• necesitar suplementos vitamina D si el síndrome nefrótico es crónico y
no responde a la terapia.
•Se pueden requerir anticoagulantes para tratar o prevenir la formación
de coágulos

49. SINDROME
NEFRITICO
El síndrome nefrítico es un conjunto de
enfermedades caracterizadas por inflamación
de los glomérulos renales con el consecuente
deterioro de su función. La inflamación es por lo
general autoinmune, aunque puede resultar ser
de origen infeccioso.
.

50. SINTOMAS
•
•
•
•
•
•
•
edema,
orinas oscuras,
micciones de bajo volumen y poco frecuentes
dolor lumbar,
dificultad respiratoria
Convulsiones
El examen físico puede mostrar signos de retención
nitrogenada e hipertensión arterial
CAUSAS
• hipertensión arterial,
• edema
• hematuria con o sin trastornos de los glóbulos rojos.

51. TRATAMIENTO
•
•
•
•
Dieta libre de sal y baja en agua,
administran diuréticos para reducir el edema
sea necesaria la diálisis del plasma sanguíneo.
El alivio de la injuria inflamatoria del glomérulo puede
requerir el uso de corticosteroides
COMPLICACIONES
•
•
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•
•
•
•
•
Insuficiencia renal aguda
Insuficiencia renal crónica
Enfermedad renal en estado terminal
Hipertensión
Insuficiencia cardíaca congestiva
Edema pulmonar
Glomerulonefritis crónica
Síndrome nefrótico de Brisa