2. GENERALIDADES
El dengue es una enfermedad febril
causada por los serotipos DEN-1, DEN-
2, DEN-3 y DEN-4 del flavivirus del
dengue, pertenece al grupo de los
arbovirus.
Es transmitido en el continente
exclusivamente por la picadura de las
hembras de los mosquitos Aedes
Aegypti.
3. EPIDEMIOLOGIA
En todo el mundo se estima que el número de afectados por Dengue se encuentra
entre los 50 a los 100 millones de personas cada año, y que dan lugar a unos
12.500 fallecimientos.
Colombia es el país en donde se ha registrado el mayor número de casos de dengue
hemorrágico y de casos fatales en los últimos años.
Según la (OMS), por año se producen 390 millones de casos de dengue.
De los cuales 96 millones son casos sintomáticos.
4. HISTORIA
El primer registro de casos de fiebre que pueden
asociarse con el dengue, ocurrieron en China en
la Dinastía Jin (265-420).
Se referían a ella como "agua venenosa”
pensando que estaba asociada a insectos
voladores.
Para 1789, el medico estadounidense Benjamín
Rush, fue quien identifico la enfermedad y le dio
el nombre de quebrantahuesos.
Se cree que la razón más importante que
determino la expansión global del Dengue fue en
la Segunda Guerra Mundial.
5. VECTOR TRANSMISOR
AEDES AEGYPTI
Principal responsable de
transmitir los virus del
ZIKA, DENGUE y
CHIKUNGUNYA
Es originario de África.
Pica principalmente en
las piernas, tobillos o
pies y su picada no suele
doler ni causar comezón.
Siente atracción por
los colores oscuros
y brillantes.
Los mosquitos
hembras necesitan
sangre para producir
huevos.
La vida media de un
mosquito Aedes
aegypti es de 3 a 4
semanas.
Los machos de
Aedes aegypti viven
en promedio una
semana y se
alimentan de jugos
vegetales.
DESCRIPCION
6. CARACTERÍSTICAS FÍSICAS
Miden aproximadamente 5-10 mm.
La hembra es más grande y su abdomen
tiende a ser puntiagudo.
En su dorso tiene líneas blancas que forma
una lira.
Los mosquitos adultos son de color negro o
castaño oscuro con rayas blanco plateadas.
AEDES AEGYPTI
7. TAXONOMÍA
Reino : Animalia
Filo : Arthropoda
Clase: Insecta
Orden: Díptera
Familia: Culicidae
Tribu: Aedini
Género: Aedes
Subgénero: Stegomyia
Especie: Aedes. Aegypti
AEDES AEGYPTI
8. ¿QUÉ ES EL DENGUE?
Tiene amplia distribución mundial y hay millones
de casos anuales
Es una enfermedad infecciosa viral aguda febril.
Es de baja mortalidad en su forma clásica pero
alta en su forma hemorrágica.
9. TIPOS DE VIRUS
DENV-1 : Serotipo considerado el más antiguo de todos,
de posible origen asiático el cual se extendió por África
y parte de las Américas. Presenta cinco genotipos
identificados hasta la actualidad.
DENV-2 : Nacido del serotipo DENV-1, con un origen
aparente hace 400 a 600 años, y siendo reportado por
primera vez en América en el año 1953.
DENV-3 : Agrupa 5 genotipos, (I, II, III, IV, V) Y ha sido
identificado como el más virulento
DENV-4 :Cuenta con 4 genotipos (I, II, III, IV), Desde que
este serotipo se introdujo en el hemisferio occidental
en 1981, ha estado circulando de forma continua en el
Caribe y al norte de Suramérica.
.
10. FASES
FASE FEBRIL
GENERALMENTE, LOS PACIENTES
DESARROLLAN FIEBRE ALTA Y
REPENTINA QUE PUEDE SER BIMODAL.
EL HÍGADO SUELE ESTAR AUMENTADO
DE TAMAÑO Y SER DOLOROSA A LA
PALPACIÓN, A LOS POCOS DÍAS LA
ENFERMEDAD.
ALGUNOS PROBLEMAS QUE PUEDEN
PRESENTARSE :
DESHIDRATACIÓN
TRANSTORNOS NEUROLÓGICOS
CONVULSIONES (EN NIÑOS PEQUEÑOS)
11. FASE CRITICA
Es la fase de mayor importancia
y peligro por que es donde
ocurren los principales eventos
que ocasionan el agravamiento y
la mortalidad.
Problemas que pueden
presentarse:
Hemorragias
Compromiso serio de órganos
Derrame
Síndrome de shock
12. FASE DE RECUPERACIÓN
Después de la fase crítica, la cual no
excede las 48 a 72 horas, sigue la
fase de recuperación.
Durante esta fase, existe una
mejoría general.
Se recupera el apetito, mejoran los
síntomas gastrointestinales y se
elimina por completo la fiebre.
13. CLASIFICACIÓN
DENGUE CLÁSICO
No suele presentar muchas
complicaciones, ya que el
organismo tiende a recuperarse
por completo con los cuidados
adecuados.
DENGUE HEMORRÁGICO
Es una complicación grave del
dengue clásico, que causa
sangrado y otros síntomas graves
que ponen en peligro la vida,
como alteración en los latidos
cardíacos, vómitos persistentes y
sangrados, que pueden ocurrir en
los ojos, encías, oídos y nariz.
15. CICLO BIOLÓGICO
Etapa 1: Huevo (fase acuática)
Los mosquitos hembras adultas
depositan sus huevos sobre las
paredes internas de recipientes
con agua, las cuales están
húmedas, del nivel de agua hacia
arriba.
Etapa 2: Larva (fase acuática)
Los huevos que anteriormente
fueron depositados por la
hembra se convierten en
larvas y se desarrollan en un
proceso que tarda alrededor de
2 días a 1 semana.
16. Etapa 4: Mosquito adulto (fase
aérea)
En esta etapa, la pupa se abre y
deja salir al mosquito totalmente
desarrollado en su estado adulto,
este proceso tarda alrededor de 5
a 7 días depende de las
condiciones de temperatura.
Etapa 3: Pupa (fase acuática)
Esta etapa es la que antepone a
la transformación en mosquito,
en donde la larva se transformara
en pupa y se mantiene así por
unos 7 días.
20. EN NIÑOS
Dolor detrás de los ojos.
Sarpullido en el tórax y
extremidades.
Sangrado leve en la nariz.
EN GESTANTES
Los síntomas son similares a los
del resto de la población.
La infección por el virus,
produciría contracciones en
cualquier etapa del embarazo.
21. DIAGNOSTICO
Para diagnosticar el dengue se
suele utilizar un conjunto de
pruebas en sangre.
Entre estas pruebas se incluyen:
Pruebas moleculares
Serología
Hemograma:
Pruebas bioquímicas
22. COMO AFECTA EL VIRUS EN EL CUERPO
Tiene un impacto
significativo en las
células sanguíneas,
particularmente en las
plaquetas.
Entra en el torrente
sanguíneo y viaja a
órganos como el bazo,
el hígado y los
tegidos linfaticos
Durante este periodo
de incubación , que
dura de 4 a 7 días , el
virus se multiplica sin
causar síntomas.
23. El virus continúa
multiplicándose dentro de
las células sanguíneas
hasta llegar a la médula
ósea
Durante la multiplicación del
virus se forman sustancias que
atacan las paredes de los vasos
sanguíneos, provocando la
pérdida de líquido (plasma) y el
aumento de la concentración
sanguínea.
25. DENGUE EN EL PERÚ
(DATOS IMPORTANTES)
El dengue está catalogado como una epidemia
en el país.
Según UNICEF , hasta la primera mitad de julio
del 2023, más de 59000 niños(as) y
adolescentes se enfermaron de Dengue en
nuestro país.
Las variedades más comunes de dengue en el
país son el : DENV-1,DENV-2 y DENV-3.
26. VACUNA
DENGVAXIA
a. Es una vacuna hecha con microbios vivos
debilitados (atenuados) que previene el
dengue
b. Una dosis (0,5 ml) contiene 41
microgramos de fenilalanina y 9,38
miligramos de sorbitol.
c. Se utiliza para proteger contra la
enfermedad del dengue a personas de
entre 6 y 45 años que han padecido una
infección previa por el virus del dengue
d. La vacuna se debe administrar por vía
subcutánea preferiblemente en la región
deltoidea de la parte superior del brazo.
e. La organización mundial de la Salud (OMS)
sugirió Dengvaxia “solo en entornos
geográficos (nacionales o subnacionales).
f. Fue así que algunos países como México,
Brasil, Filipinas, Perú y Singapur avalaron su
aplicación.
27. TRATAMIENTO
Grupo A
Pacientes que pueden ser
enviados a su casa
porque no tienen
alteración hemodinámica.
Grupo C
Pacientes con
diagnóstico de dengue
grave, que requieren
manejo en Unidades de
Cuidado Intensivo
Grupo B
Pacientes con signos de
alarma y/o que
pertenecen a un grupo de
riesgo.