2. ¿Qué es el dengue?
Es una enfermedad viral aguda, endémo-epidémica,
transmitida por la picadura de mosquitos hembras del
género Aedes, principalmente por Aedes aegypti.
Es considerado actualmente como arbovirus más
importante a nivel mundial en términos de mortalidad e
impacto económico.
3. Aspectos etimológicos
• El virus del dengue pertenece a la familia
Flaviviridae, por métodos de biología
molecular y aislamiento viral, se pueden
distinguir cuatro serotipos:
• Dengue 1
• Dengue 2
• Dengue 3
• Dengue 4
El Agente
del virus
4. Estos cuatro serotipos tienen diferencias en la composición de su genoma y
sus antígenos en la superficie. Una persona infectada por uno de estos virus es inmune de
por vida contra él, pero no está protegida contra los otros tres serotipos. La investigación
reciente ha demostrado que cada serotipo se pueden dividir en genotipos dependiendo
de dónde se encuentra el virus en el mundo y cada genotipo podría subdividirse en intra-
genotipos de acuerdo con las diferencias en la composición del genoma.
5. El virus
• Esta constituido por partículas
esféricas de 40 a 50 nm de
diámetro que constan de:
• Proteínas estructurales, de
envoltura (E), Membrana (M),
cápside (c).
• Así como de un genoma de
ácido ribonucleico (ARN),
además tiene otras proteínas
no estructuradas (NS): NSI,
NS2A, NS2B, NS3, NS4A. NS4B y
NS5.
6. vector
• Taxonomía
• Reino: animalia
• Filo: artrópodo
• Clase: Insecta
• Orden: Díptera
• Familia: Culicidae
• Genero: Aedes
• Especie Ae. aegypti
Hembra
del
mosquito
Aedes
aegypti.
7. Se produce por la
picadura de un zancudo
(Aedes aegypti)hembra;,
que haya picado a una
persona enferma y luego
pica a una sana.
No hay transmisión de
persona a persona, ni a
través de las fuentes de
agua.
8. • 1 .El virus se transmite a un ser humano por medio de
la saliva del mosquito hembra.
• 2. Se replica en los órganos diana
• 3 . Infecta los leucocitos y tejidos linfáticos
• 4. Se libera y circula en la sangre.
• 5. Un segundo mosquito ingiere el virus con la sangre.
• 6. El virus se replica en la zona embrionaria del tubo
digestivo del mosquito y en otros órganos, e infecta las
glándulas salivales.
• 7. El virus se replica en las glándulas salivales.
Replicación
y
transmisión
9. El período de incubación se describe
entre 3 y 14 días, con una media
aproximada de entre 5 a 7 días; todos
los grupos humanos sin distinción de
color, raza y sexo pueden igualmente
ser afectados por dengue, dependiendo
de la exposición al vector.
Las personas y los "zancudos" Aedes
aegypti son reservorios del virus dengue
10. Periodo de transmisión
Los enfermos (personas) suelen
infectar a los "zancudos" desde
el día anterior hasta el final del
periodo febril, en promedio 05
días; el mosquito se torna
infectante de 8 a 12 dias
después de alimentarse con
sangre y así continua durante
toda su vida (45 días).
12. Aspectos epidemiológicos
Vigilancia epidemiológica
basada en definiciones de
caso de dengue.
El objetivo es detectar en
forma oportuna los casos y
brotes de dengue, para
implementar las medidas de
prevención y control según
escenario epidemiológico.
Clasificación tipos de
casos.
Sin signos de
alarma
Con signos de
alarma
Grave
13. CASOS SIN SIGNOS DE ALARMA
Toda persona con fiebre
reciente de hasta 7 días de
evolución que estuvo
dentro de los últimos 14
días en área con
transmisión de dengue o se
encuentre infestada por
Aedes aegypti y que
además presenta por lo
menos dos de los
siguientes criterios:
• Artralgia
• Mialgia
• Cefalea
• Dolor ocular o retro-
ocular
• Dolor lumbar
• Erupción cutánea (rash)
y no se evidencia
ningún signo de alarma
14. CASOS CON SIGNOS DE ALARMA
• 1. Dolor abdominal intenso y continuo
• 2. Vómitos persistentes
• 3. Dolor torácico o disnea
• 4. Disminución brusca de temperatura o hipotermia
• 5. Disminución de la diuresis (disminución del volumen
urinario)
• 6. Decaimiento excesivo o lipotimia.
• 7. Estado mental alterado (Somnolencia o inquietud
irritabilidad o convulsión)
• 8. Hepatomegalia o ictericia
• 9. Incremento brusco de hematocrito, asociado a disminución
de plaquetas.
• 10. hipoproteinemia
Todo caso probable con
uno o más de los
siguientes signos de
alarma:
15. GRAVE
• Signos de choque hipovolémico.
• Síndrome de dificultad respiratoria por
extravasación importante de plasma.
• Sangrado grave, según criterio clínico.
• Afectación grave de órganos
(encefalitis, hepatitis, miocarditis).
Todo caso probable de
dengue con signos de
alarma, en quien se
detecta por lo menos uno
de los siguientes hallazgos:
17. Tratamiento
Se centra en soporte
control de signos vitales.
• Rehidratación oral.
• Paracetamol(fiebre y dolores)
• Adultos:
• 500 - 1000 mg. por vía oral
cada 6 horas. dosis máxima 4
gramos por día.
• Niños:
• 10 a 15 mg/kg dosis cada 6
horas, esta indicación puede
darse en cucharaditas de 5ml,
según la edad del niño. No
pasar de 90 mg/kg al día.
18. Conclusiones
El dengue es una enfermedad febril
aguda ocasionada por cualquiera de
los cuatro serotipos de virus que no
desencadenan inmunidad cruzada,
lo cual significa que una persona
puede infectarse y hasta enfermar
hasta cuatro veces.
Se transmite A través de la
picadura de un mosquito de
la especie Aedes que haya
picado a una persona
enferma y luego pica a una
sana.
Se pueden diferencias
sus tipos según los
casos
• Casos de dengue sin signos de
alarma.
• Casos de dengue con signos
de alarma.
• Casos de dengue grave.
20. Prevención
Educación de la población respecto a
medidas personales tales como destrucción
de los criaderos y protección contra la
picadura de mosquitos de actividad diurna,
incluso el empleo de mosquiteros, ropas
protectoras y repelentes.
Endemo-epidémica: enfermedad latente en una población
Arbovirus:conjunto de virus transmitidas por artrópodos.
Popularmente conocido como zancudo patas blancas o patiblanco.
Lo podemos encontrar en áreas tropicales y subtropicales, y es altamente susceptible al virus del dengue.
Y se alimenta de sangre
estos zancudos pican durante todo el día, preferentemente por la mañana temprano y en el inicio de la noche
virus penetra en el torrente sanguíneo
virión se une a un receptor afín en una célula inmune.
receptor media la endocitosis , teniendo el virus en la célula
PH ácido de la célula hace que la transformación de proteínas de la envoltura , permitiendo que el virus para cambiar de
membrana viral es capaz de fusionar bruja membrana endosomal liberación de RNA
celular se asume el control de la replicación viral.
Artralgia: dolores de articulares
Mialgia: dolores musculares
Cefalea: dolor de cabeza
Rash: ronchitas en la piel como una intoxicacion
Hipoproteinemia: disminución de proteínas en la sangre.
Disnea: Ahogo o dificultad en la respiración
Lipotimia: Pérdida repentina y pasajera del conocimiento que se produce por falta de riego sanguíneo en el cerebro.
Hepatomegalia: es el aumento del tamaño del hígado, por sobre los límites estimados como normales para cada grupo de edad.
Ictericia:Coloración amarillenta de la piel y las mucosas que se produce por un aumento de bilirrubina en la sangre como resultado de ciertos trastornos hepáticos.
Hipotermia: disminución de la temperatura del cuerpo x debajo de lo normal