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UNIDAD
4 Requerimientos
Energéticos en las
diferentes etapas de la
vida
NUTRICIÓN Y DIETAS
Carrera: Técnico Superior en Enfermería
4
NUTRICIÓN Y DIETAS
Carrera: Técnico Superior en Enfermería
Lección 10: Características del requerimiento
nutricional en el embarazo
NUTRICIÓN
Carrera: Técnico Superior en Enfermería
Lección 10: Característicasdel requerimiento nutricional en el embarazo y lactancia
La gestación es un estado fisiológico que dura aproximadamente 9 meses (40 semanas), cuyo diagnóstico y control prenatal debe realizarse desde el
inicio hasta finalizar la gestación. Garantizando de esta manera un crecimiento y desarrollo óptimo del nuevo ser
Necesidades nutricionales de la embarazada
ENERGÍA
• Para cubrir con los requerimiento nutricionales que demanda en este perfíodo se recomienda incrementar en un
promedio de 200 a 300 Kcal/d durante tel 1er y 3er. trimestre de embarazo.
• esta demanda de energía es para cubrir el crecimento y desarrollo de la placenta , feto, trabajo mecanico externo
dado por el peso materno y al aumento del trabajo interno (trabajo muscular, respiratorio y cardíaco)
PROTEÍNAS
• Aporte de este nutriente en esta etapa aumentan debido a la acelerada sintesis proteica, la misma que es necesaria
para la expanción del volumen sanguineo materno, crecimiento de las mamas, útero y a la formación de tejidos
fetales y placentarios.
• Se recominda uyn consumo del 10 al 15%. del valor calorico total de la dieta, la proteína en su mayoria debe ser de
alta calidad (origen animal ) y el resto a proteína vegetal.
GRASAS
• Se recomienda del 25-35% de grasas, especialmente de Omega 3 y Omega 6 con el fin de favorecer el crecimiento,
desarrollo y función cerebral ocurriendo esta a una mayor velocidad durante el último trimestre dl embarazo y 2
primeros años de vida.
• Limitar el consumo de grasas saturadas
NUTRICIÓN
Carrera: Técnico Superior en Enfermería
HIERRO
• El déficit de este mineral provoca anemias nutricionales patologías muy comunes en esta etapa.
• Se recomeinda consumir alimentos de origen animal ya que su absorción es del 15 al 25%
• la suplementación debe iniciarse precozmente en el 1er. trimestre si los valores de Hb. y Hto son inferiores a los
normal.
ÁCIDO
FÓLICO
• El consumo de este mineral es importante pora evitar o reducir el riesgo de anemias
• Es fundamental en los primeros días de gestación para evitar el riesgo de mal formaciones por falta del cierre del
tubo neural.
CALCIO
• Durante la gestación se produce modificaciones del metabolismo del Ca. dado por la expansión del volumén
plásmatico, disminución de la albumina, aumento de las pérdidas por orina y la transferencia a través de la
placenta que llevan a un disminución del calcio iónico.
• Se recomienda consumir alimentos ricos en calcio
NUTRICIÓN
Carrera: Técnico Superior en Enfermería
Incremento de peso
Condiciones de peso a inicio del
peso
Aumento de peso
(kilos)
Con peso normal 9-12 kilos
Con bajo peso 12-15 kilos
Con sobrepeso 9 kilos
Distribución del aumento de peso en el embarazo
LUGARES LIBRAS
Bebé 7-8
Placenta 1
Líquido amniótico 2
Aumento del útero 2
Aumento de los senos 2-3
Volumen de sangre materna 3-4
Líquidos en los tejidos 3-4
Depósitos de grasa 7-10
NUTRICIÓN
Carrera: Técnico Superior en Enfermería
Problemas nutricionales más frecuentes durante el embarazo
Ganancia
inadecuada de
peso
Anemia
Obesidad
Toxemia o
preeclampsia
Diabetes
gestacional
NUTRICIÓN
Carrera: Técnico Superior en Enfermería
Alimentación de la mujer embrazada
Alimento I Trimestre II y III Trimestre Reemplazo o Alternativas
Lácteos 2 vasos
1 taja (1 onza)
3 vasos
1 taja (1 onza)
Leche, yogurt, cuajada
Queso
Carnes, pescado, pollo 1 porción 1 porción (3 onzas) Res, visceras, conejo
Huevos 1 unidad
3 veces/semana
1 unidad
3 veces a la semana
Leguminosas ½ taza Taza Cocinados: fréjol, soya, arveja, lenteja, haba, chocho,
garbanzo o leche de soya.
Vegetales 1 taza
1 taza
½ taza
1 taza
1 taza
½ taza
Vegetales crudos tipo hojas, lechuga, col espinaca o
Vegetales picados crudos
cocinados: zanahorias, zapallo, remolacha, brócoli.
Coliflor, sambo,pimiento, tomate
Frutas 3 unidades 3 unidades Todo tipo de fruta, de preferencia de color amarillo y
anaranjado: papaya, melón, plátano, zapote, mango,
naranja.
Tubérculos 2 unidades pequeñas 2 unidades pequeñas Papa, yuca, camote, znahoria blanca, papa china, oca,
mashua, melloco.
Cereales y derivados preferiblemente
integrales
½ taza
2 unidades
2 cucharadas
½ taza
2 unidades
2 cucharadas
Cereales cocinados: arroz, avena, quinua, maíz, trigo
Pan blanco, integral, tostadas, tortas, tortillas.
Harinas
NUTRICIÓN
Carrera: Técnico Superior en Enfermería
Recomendaciones
 Dieta lo más variada posible, incluyendo alimentos ricos en
proteínas: leche, carnes pescados y cereales. Ácido fólico: hígado,
levadura de cerveza, legumbres y frutos secos. Calcio: leche y
derivados. Fibra.
 Comer despacio masticando bien y “no picar entre horas”
 Peso siempre bajo control médico
 Cocciones simples: plancha, vapor, al horno, sin exceso de grasas
especias y sal
 Cuidar la higiene bucal con esmero
 Realizar la misma actividad de siempre si es posible, caminar o dar
un paseo, ya que mejora el estreñimiento usual en este periodo,
así como la circulación sanguínea.
 No tomar alcohol
 No fumar durante el embarazo
 Para evitar los vómitos frecuentes en los primeros meses del
embarazo:
 No tomar muchos líquidos en las comidas (si se toman no muy
calientes).
NUTRICIÓN
Carrera: Técnico Superior en Enfermería
EVALUACIÓN DEL ESTADO
NUTRICIONAL
NUTRICIÓN
Carrera: Técnico Superior en Enfermería
Antropometría
Es una técnica no invasiva y poco costosa, portátil y aplicable en todo
el mundo para evaluar el tamaño, las proporciones y la composición
corporal del cuerpo humano
Se requiere de un equipo antropométrico (balanza y tallímetro) en buen
estado y de buena calidad.
Calibración, cuidado y mantenimiento de los equipos.
Recursos humanos capacitados cumpliendo con las normas.
NUTRICIÓN
Carrera: Técnico Superior en Enfermería
IndicadoresAntropometría
Son instrumentos de utilidad para el diagnóstico de la desnutrición, sobrepeso y obesidad. Representan el uso de índices, con valores
límites determinados.
Para la construcción de los indicadores antropométricos, inicialmente se requiere recolectar de manera adecuada las variables:
 Edad
 Sexo
 Peso
 Talla
Luego estas variables se relacionaran una con otra para formar los indicadores antropométricos como:
Peso/edad
Peso/talla
Talla/edad
IMC
NUTRICIÓN
Carrera: Técnico Superior en Enfermería
Estadonutricional
Es la situación en la que se encuentra una persona en relación con la ingesta y adaptaciones
fisiológicas que tiene lugar tras el ingreso y asimilación de nutrientes.
La evaluación del E.N. es la acción y efecto de estimar, apreciar y calcular la condición en la que se
halle un individuo según las modificaciones nutricionales que se hayan podido producir.
FactoresqueafectanelEstadoNutricional
• Educación
• Conocimientos alimentarios
• Hábitos alimentarios
• Distribución intrafamiliar
• Prácticas de lactancia
• Nivel de ingresos económicos
• Capacidad de compra
• Saneamiento ambiental
• Manejo higiénico de alimentos
NUTRICIÓN
Carrera: Técnico Superior en Enfermería
NUTRICIÓN
Carrera: Técnico Superior en Enfermería
Características del requerimiento nutricional en
madre lactante
NUTRICIÓN
Carrera: Técnico Superior en Enfermería
* Tras el embarazo, se inicia una nueva etapa en la que la madre debe alimentar al recién nacido únicamente con leche, denominando por lo tanto a
este periodo lactancia.
* Las necesidades nutritivas de la mujer durante este período, son superiores a las de la embarazada. Es importante tener en cuenta que el aporte
nutritivo correcto, que va a favorecer una adecuada secreción láctea por parte de la madre, debe proporcionarse ya durante el embarazo
* Hay que tener en cuenta también, que algunos alimentos pueden afectar las características organolépticas y digestivas de la leche
* Las reservas nutricionales de una madre en período de lactancia pueden estar agotadas como resultado del embarazo y la pérdida de sangre durante
el parto.
* Las necesidades de macro y micronutrientes se encuentran incrementadas sobre todo debido a la pérdida de nutrientes, primero por el calostro y
luego a través de la leche materna.
* Durante el período de lactancia la mujer por lo general no menstrúa.
NUTRICIÓN
Carrera: Técnico Superior en Enfermería
CALORÍAS
•Durante los tres primeros meses de lactancia se recomienda un
suplemento de 500 kcal/día por encima de las necesidades de
energías previas al embarazo. A partir del cuarto mes el
suplemento debido a la lactancia corresponde a 700 kcal/día
PROTEÍNAS
•Aumentar 20 – 25% gramos como dosis suplementaria. Se
recomienda un consumo diario de 75 gramos, para cubrir con
las recomendaciones nutricionales de la madre y brindar la
suficiente cantidad de proteínas a la leche materna
GRASAS
•Se recomiendan 90 g. que en gran parte se cubrirán con
aceites vegetales ya que estos contienen ácidos grasos
esenciales como el ácido linoleico, que se encuentra en gran
cantidad en la leche materna.
GLÚCIDOS
• Se aconsejan unos 300 g/día. Son preferibles los e absorción lenta:
pan, pasta, arroz, legumbres y fruta, evitando los azúcares simples
de absorción rápida que solo aportan energía.
VITAMINAS
• Se encuentran aumentadas las necesidades tanto de vitaminas
hidrosolubles como liposolubles. Se encuentra en lácteos (Vit. A y
D), frutas y verduras (vit. C y A), carnes legumbres y cereales (vit. B).
MINERALES
• Calcio: es imprescindible para la producción de leche.
NUTRICIÓN
Carrera: Técnico Superior en Enfermería
* Agua. Se requiere una abundante ingesta de líquidos (2 litros) ya que la leche es una sustancia en la
predomina el medio acuoso.
NUTRICIÓN
Carrera: Técnico Superior en Enfermería
DEPRESIÓN
La depresión probablemente es la enfermedad materna más frecuente en el
postparto. Se estima que afecta a un 13% de las mujeres en el postparto.
ANEMIA
En la mujer que presentó anemia en el embarazo, y por las perdidas de sangre sufridas durante el parto, puede
agravarse el problema durante el período de lactancia, a pesar de ser una madre anémica, ella producirá leche
materna con suficiente cantidad de hierro.
BAJO PESO
La madre en período de lactancia que no ganó el peso adecuado durante el embarazo incrementa en esta época la
problemática nutricional debido a la gran demanda de energía que requiere para la producción de leche.
NUTRICIÓN
Carrera: Técnico Superior en Enfermería
MADRE
ENFERMEDADES
FÁRMACOS
OTRO
EMBARAZO
NIÑO
Anomalías
orofaciales
Prematuro por
ausencia de
reflejos de
succión o
deglución.
Intolerancia
a la lactosa
NUTRICIÓN
Carrera: Técnico Superior en Enfermería
Dieta variada rica en:
Evitando
NUTRICIÓN
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Lección 11: Características del requerimiento
nutricional en los niños menores de dos años
NUTRICIÓN
Carrera: Técnico Superior en Enfermería
Este es un período de rápido crecimiento y desarrollo en el cual las necesidades nutricionales del niño y niña, son mayores que en cualquier otra etapa
de la vida. Por ello es de gran importancia que la alimentación cubra las necesidades que exige esta fase de la vida. Un desequilibrio en la alimentación
podría conducir a alteraciones que podrían comprometer seriamente el crecimiento y la maduración tanto de tipo físico como psíquico.
Al nacer el niño debe ser alimentado EXCLUSIVAMENTE con leche materna que es el mejor alimento para cubrir sus necesidades en esta etapa de la
vida ya que es el único alimento capaz de satisfacer todas las necesidades nutricionales durante los primeros 6 meses de vida, sin requerir otros
alimentos o agregados como agua o jugos
Ventajas de la Lactancia Materna
Para el niño: Nutrición óptima, fácil
digestibilidad, protección
inmunológica, mejor desarrollo
intelectual, patrones afectivos-
emocionales
Para la madre: Recuperación del
peso, retracción del peso, prevención
del cáncer de mama, menos
probabilidad de riesgo posparto
Para el país: ahorro de alimentos y
gastos de enfermedad, disminución
de riesgos de enfermedades.
NUTRICIÓN
Carrera: Técnico Superior en Enfermería
Alimentos Complementarios que deben recibir el niño y la niña.
Para satisfacer los requerimientos del lactante se debe brindar al niño una apropiada alimentación en los primeros años de vida, desde su nacimiento
con la leche materna, y a partir de los 6 meses acompañada de una alimentación complementaria adecuada; que es la introducción progresiva de
cualquier alimento o líquido adicional a la leche materna que se da a niños y niñas pequeños durante el período de la alimentación complementaria.
El inicio de una adecuada alimentación complementaria en esta etapa de la vida, es fundamental para la formación de buenos hábitos alimentarios que
van a influir en forma definitiva en la salud y bienestar. El niño o niña empieza un proceso de aprendizaje en el que viendo, sintiendo, oliendo y
probando experimenta nuevas texturas, sabores, colores y olores. Este es un proceso que estimula su desarrollo y debe ser agradable y libre de
tensiones tanto para los padres y/o personas encargadas de su cuidado, como para los niños.
Alimentos a consumir a partir de 6 a 8 meses
Cereales: bien cocidos y en forma
de papillas.
Tubérculos. Bien cocidos en forma de
puré: papa, melloco, camote, zanahoria
blanca.
Vegetales. Bien cocidos en forma de
puré y sopas
espesas de: espinaca, zapallo, acelga,
zanahoria y zambo.
NUTRICIÓN
Carrera: Técnico Superior en Enfermería
Grasas. Añadir a la papilla ½ cdita., de aceite vegetal
(soya maíz, girasol y oliva)Frutas. Guineo, manzana, melón,
pera, papaya, granadilla
Alimentación del niño a partir de 9 a 11 meses
Hortalizas y verduras: todas
Frutas crudas o cocidas en
papillas o puré: todas
Cereales más leguminosas, por ejemplo: arroz
con frejol o lenteja aplastada, sopa de quinua
con arvejas, sopa o colada de avena con
chochos.
Carnes bien cocidas y picadas finas de res, pollo, hígado
A partir de este momento es necesario proporcionar alimentos en trocitos para que el niño aprenda a masticar. Se recomienda, tres comidas, además
de la lactancia materna a libre demanda.
A esta edad el niño puede sostener una taza por sí mismo, como con los dedos o empieza a comer con una cuchara pequeña, por lo que el niño debe
tener su propia vajilla.
NUTRICIÓN
Carrera: Técnico Superior en Enfermería
Recomendacionesalahora
dedardecomeralniño
Comer sentado
Descansar entre los
bocados
Dejar de comer cuando
este lleno
NUTRICIÓN
Carrera: Técnico Superior en Enfermería
Alimentación de los niños y niñas a partir de los 12 meses
El apetito esta edad empieza a decrecer a partir del año de edad debido a la disminución de su crecimiento.
 Los niños requiere 300 kcal. Adicionales
 Si el niño como menos en una comida, comerá más en la siguiente y viceversa.
 Empiece a darle poco a poco la comida de la familia en pequeñas cantidades
 A partir del año puede comer el huevo entero.
 Evitar el consumo de fritos, enlatados, embutidos, marisco, cachitos y colas
 Dar cantidades pequeñas de alimentos con una frecuencia de 5 veces al día para cubrir necesidades de energía
 Es una etapa de mayor riesgo de contraer enfermedades infecciosas
• Consumir alimentos ricos en ácidos grasos esenciales omega 3 y omega 6
Recomendaciones a la hora de dar de comer al niño
 Los alimentos deberán ser atractivos en cuanto a colores, sabores y texturas de tal forma que les atraiga a los niños.
 Estimular a los niños probar nuevos sabores.
 Ofrezca en la semana sólo uno o dos alimentos nuevos.
 Mantenga una adecuada higiene tanto de alimentos como personal antes de preparar los alimentos.
 Utilice utensilios y recipientes impecablemente limpios para evitar contaminaciones.
 Sea paciente a la hora de alimentar al niño, no lo forcé, ni castigue ni mucho menos amenace al niño para que coma.
 Si existe rechazo por parte del niño, inténtelo nuevamente más tarde.
 Acostumbre al niño a comer sentado, descansar entre los bocados de comida y dejar de comer cuando esté lleno.
 No olvidar que los momentos de comer son periodo de aprendizaje y armonía por ello es necesario hablar con los niños y
mantener el contacto visual.
NUTRICIÓN
Carrera: Técnico Superior en Enfermería
Evaluación del estado nutricional
Peso para la Edad (P/E).- es un indicador que permite establecer la
insuficiencia ponderal o “desnutrición global” del problema alimentario
nutricional del individuo. Este indicador refleja la masa corporal en relación
con la edad cronológica y está influenciado por la talla del niño.
Talla para la Edad.- Es el indicador que refleja el crecimiento lineal
continuo. Se relaciona con una alimentación adecuada y se manifiesta con
el estado nutricional a largo plazo del individuo.
Este indicador permite detectar el retardo de crecimiento “desnutrición
crónica” que se relaciona con la deprivación nutricional a la que ha estado
sometido el individuo.
Peso para la Talla.- Es un buen indicador del estado nutricional actual o de
la gravedad del Estado Nutricional y no requiere conocimiento preciso de la
edad.
Criterios para el diagnóstico de acuerdo con el Peso para la Edad Criterios para el diagnóstico de acuerdo con la Talla para la Edad
Desviación Estándar Diagnóstico
+3 Obesidad
+2 a +3 Sobrepeso
+ 2 Normal
- 2 a – 3 Bajo peso
- 3 y menor Desnutrición
Desviación Estándar Diagnóstico
+3 Obesidad
+2 a +3 Sobrepeso
+ 2 Normal
- 2 a – 3 Bajo peso
- 3 y menor Desnutrición
NUTRICIÓN
Carrera: Técnico Superior en Enfermería
NUTRICIÓN
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NUTRICIÓN
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Lección 12: Características del requerimiento
nutricional en los preescolares y escolares
NUTRICIÓN
Carrera: Técnico Superior en Enfermería
Los niños empiezan a ser cada vez más independientes a partir de los 2 a 3 años. Asisten al jardín infantil, interactúan con otros
niños y empiezan a manifestar sus gustos y preferencias en muchos aspectos, incluyendo la alimentación. Este es un período muy
importante donde se debe cuidar su nutrición y alimentación, porque sus requerimientos de energía, proteínas, vitaminas y
minerales son diferentes a los establecidos para los lactantes, escolares y adultos.
La energía requerida para esta
edad es de 1300kcal/día
Los requerimientos para las
proteínas es de 1.2 g/kg de
pso/día y debe cubir el 65%
de origen animal
Grasas.- De preferencia
Omega 3 y Omega 6
Calcio.- para una adecuada
vformación y crecimiento de
su masa ósea se dieta debe
cubrir 500mg/día
Hierro.- el requerimiento de
este mineral sera de
10mg/día hasta los 10 años
de edad.
El aporte de vitaminas es
fundamental para el
crecimiento y desaroollo de
los niños de tal manera que
para cubrir con sus
requerimientos se les dara
frutas, verduras y
hortalizas.(Bueno)
NUTRICIÓN
Carrera: Técnico Superior en Enfermería
Características debe tener la alimentación en el preescolar.
Debe cumplir con objetivos nutricionales y de formación de hábitos alimentarios adecuados.
Desde el punto de vista nutricional es importante que la alimentación cumpla con tres características
fundamentales:
• El niño irá progresivamente adquiriendo independencia al comer.
• Pasará desde la absoluta dependencia en el primer año de vida a una independencia parcial en la edad
escolar.
• A esta edad se establecen la mayor parte de los hábitos alimentarios, preferencias y aversiones.
• Es aconsejable, integrar al niño ya en su segundo año de vida, al horario y tiempos de alimentación del
hogar.
• La alimentación debe ser un momento agradable, tanto para el niño como para su entorno familiar.
NUTRICIÓN
Carrera: Técnico Superior en Enfermería
Porciones recomendadas para los preescolares
6 porciones de cereales
3 porciones de vegetales
2 porciones de frutas
2 de leche y 2 de carne.
Para niños y niñas de 2 a 3 años es recomendable consumir:
Lácteos: leche, yogurt 2/3 de taza o un trozo de
queso
fruta picada: todas 1/3 taza
Cereales cocidos: quinua, arroz o fideo cocido,
1/3 de taza
Vegetales cocidos todos 1/3 de taza
Carnes, pollo, pescado: la porción es de 1,5 a 2
onzas
Leguminosas cocinadas: 1/3 de taza
Para garantizar un adecuado crecimiento y desarrollo en los niños preescolares es necesario conocer
grupo de alimentos y porciones recomendadas para su edad con el fin de cubrir con sus requerimientos
nutricionales así:
NUTRICIÓN
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El preescolar debe consumir cinco comidas al día:
Desayuno
almuerzo 2 refrigerios
merienda
NUTRICIÓN
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Los horarios en los hogares serán flexibles a fin de mantener la unión familiar en el tiempo de comida.
En el ámbito familiar se debe mantener el hábito de consumo de vegetales y frutas, en distintas
preparaciones, así como el consumo de proteínas de alto valor biológico.
NUTRICIÓN
Carrera: Técnico Superior en Enfermería
El desarrollo cognitivo y psicomotriz esta directamente relacionado con nutrientes como el hierro y omega 3 y 6.
No deben faltar alimentos que le proporciones energía como:
Tomar suficientes líquidos.
NUTRICIÓN
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Alimentación escolar
NUTRICIÓN
Carrera: Técnico Superior en Enfermería
La edad escolar comprende desde los 6 a 12 años, en esta etapa el crecimiento es continuo pero lento, teniendo un incremento de talla en promedio
de 7 a 8 cm., en un año. Durante este periodo se establecen hábitos y entre estos los alimentarios, donde la familia, los amigos y los medios de
comunicación (especialmente la televisión) juegan un rol importante en la adopción de hábitos saludables y deberían influir positivamente en la
elección de los alimentos.
* La alimentación es un factor fundamental que permite a los niños y niñas crecer y desarrollarse saludablemente.
* En esta etapa el consumo de alimentos depende de varios factores:
 Edad
 Peso
 Talla
 Actividades escolares
 Actividades lúdicas y sociales
SE DEBE EDUCAR A NIVEL FAMILIAR Y ESCOLAR PARA INCENTIVAR EL CONSUMO DE ALIMENTOS DE ALTO VALOR
NUTRITIVO.
NUTRICIÓN
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En esta edad la
alimentación está
influenciada por la
publicidad. Favoreciendo el
consumo de alimentos altos
en azucares, grasas
saturadas, conservantes,
edulcorantes, factores que
pueden provocar alergias,
malnutrición y caries dental.
Por lo que se debe promover la formación de hábitos alimentarios
saludables en el hogar y en la escuela.
Brindar un ambiente sano y el tiempo suficiente para la ingestión de
los alimentos.
Motivar a una adecuada práctica física permanente, ayudándole a un
mejor crecimiento y desarrollo.
NUTRICIÓN
Carrera: Técnico Superior en Enfermería
Aspectos Alimentarios
En esta etapa de la vida es importante la adecuada selección de alimentos con un alto valor
nutritivo, como:
Alimentos que le proporcionan
proteínas:
Origen animal: leche, carne,
huevos y pescado
Origen vegetal: quinua, chocho,
fréjol
NUTRICIÓN
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Alimentos que le proporcionan
energía: cereales, grasas
vegetales y azúcares como la
panela que aporta con hierro
Alimentos que le proporcionan
vitaminas y minerales como
hortalizas y frutas.
ES IMPORTANTE RECORDAR QUE EN ESTA ETAPA EL NIÑO Y NIÑA DEBEN ADQUIRIR HABITOS ALIMENTARIOS E HIGIÉNICOS
QUE HABRÁN DE PREDOMINAR EL RESTO DE SU VIDA, SI ESTOS SON CORRECTOS, CONTARA CON BUENAS BASES PARA SU
DESARROLLO FÍSICO Y MENTAL.EVITANDO LOS ALIMENTOS POCO O NADA SALUDABLES
NUTRICIÓN
Carrera: Técnico Superior en Enfermería
Factores que afectan el patrón alimentario del escolar
• Formación del gusto alimentario
• Transmisión genética
• Factores culturales
• Factores familiares
• Imitación
• Fobias alimentarias
•El apetito a esta edad es variable y es
frecuente la falta de este, el cual mejora
considerablemente al inicio de la
adolescencia.
• Aumenta la apetencia por las comidas
rápidas o chatarras.
NUTRICIÓN
Carrera: Técnico Superior en Enfermería
Baresescolares
Las personas encargadas tengan
conocimientos sobre la importancia de
los alimentos, adecuada higiene
personal y manipulación de los
alimentos
Brindar a los niños alimentos nutritivos
frescos y naturales.
Se recomienda que cada preparación
contengan alimentos que contribuyan
al buen crecimiento y desarrollo.
Bares escolares
NUTRICIÓN
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Grupo de alimentos Ejemplos
Cereales • Galletas con queso
• Chochos con tostado
• Mote con queso
• Maíz enconfitado
• Humitas con yogurt
Vegetales • Habas, choclo con queso
• Coladas de zapallo con leche
• Plátano maduro con queso
• Habas con melloco
Frutas • Durazno y yogurt
• Ensalada de frutas y yogurt
• Jugo de fruta con tortilla de quinua
• Frutas naturales.
Carnes, pollo pescado, leguminosas • Habas tostadas con limonada
• Menestra de lenteja con arroz
• Colada de soya con leche
Lácteos • Leche y yogurt
• Comer solo o con otras preparaciones
NUTRICIÓN
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Lección 13: Características del
requerimiento nutricional en la
adolescencia
NUTRICIÓN
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Características generales
Sociológicos: Relaciones con la familia, adultos ,
sociedad en general
Psicológicos: Conductual, cognitivo, mundo interno
vs mundo externo
Físicos: Estructura ósea y muscular
Fisiológicos: sexuales, endocrinológicos
NUTRICIÓN
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Cambiospropiosdelaadolescencia
Es una época de riesgo nutricional , debido a las
especiales características fisiológicas de este periodo de
vida.
El incremento de los tejidos libres de grasa, que casi se
duplican durante el brote de crecimiento puberal,
conlleva una elevación de las necesidades energéticas,
proteicas y algunos micronutrientes.
La importancia relativa del aumento de los tejidos
metabólicamente activos obliga a incrementar el aporte
proteico, que debe representar aproximadamente el
15% de las calorías de la dieta.
NUTRICIÓN
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Cambiospropiosdelaadolescencia
Otras de las características fisiológicas que
influyen en los requerimientos nutricionales
es el marcado dimorfismo sexual debido a la
diferente cantidad y composición del tejido
sintetizado.
El comienzo del estirón puberal y el momento
en el que se alcanza el pico de la máxima
velocidad de crecimiento sufre amplias
variaciones individuales.
La edad promedio de la menarquia fluctúa
entre los 10 y 14 años. El crecimiento suele
prolongarse hasta 4 años después de la
primera menstruación aunque a una
velocidad lenta.
NUTRICIÓN
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Características de una alimentación inadecuada de los adolescentes
Alimentación
desordenada.
Alta ingesta de sodio y
grasas, saturadas.
Baja ingesta de calcio y
hierro
Consumo de alcohol u
otras sustancias
Alto consumo de
conservas y enlatados.
Consumo de dietas
hipocalóricas y
vegetarianas
Limitado consumo de
frutas y
vegetales(Villar)
NUTRICIÓN
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Requerimientos nutricionales
De acuerdo a los cambios fisiológicos dados en esta etapa de la vida los requerimientos nutricionales están distribuidos de la
siguiente manera.
Energía: la máxima ingesta de energía
en mujeres es de 2500 calorías y en
varones hasta 3400 calorías,
dependiendo del tipo de actividad
física
Se recomienda para varones 0,3g. de
proteínas/cm de talla; y en la mujer
0,27 a 0,29g de proteína/cm de talla.
Grasas se recomienda del 25 al 30%,
especialmente poliinsaturadas,
limitando el consumo de grasas
saturadas
Carbohidratos se recomienda del 50
al 60% del VCT y deben ser
preferiblemente complejos.
Vitaminas y minerales su consumo es
necesario para el funcionamiento
normal del organismo
NUTRICIÓN
Carrera: Técnico Superior en Enfermería
Recomendaciones generales de la alimentación del adolescente
 Motivar el consumo de: lácteos, carnes, cereales, hortalizas, leguminosas, tubérculos y frutas
 Consumo de grasas poliinsaturadas con énfasis en el aporte de los ácidos grasos omega 3 y 6
 Establecerse horarios de alimentación
 Incentivar el consumo de frutas y vegetales
 Evitar el consumo de preparaciones poco nutritivas
 Reducir la ingesta de preparaciones con alto valor calórico en las comidas vespertinas y
nocturnas.
 Evitar comer frente al televisor, computador o videojuegos,
 Concienciar en los adolescentes la importancia de la alimentación
 Establecer un esquema de cuatro a cinco comidas día.
 Entregar contenidos educativos respecto al valor nutritivo de los diferentes alimentos
 Favorecer el consumo de pescado y mariscos
 Elegir una dieta que proporcione suficiente calcio y hierro
 Mantener un peso saludable
 Promover a comer en familia
 Motivar el consumo de agua
 Motivar la actividad física
 Evitar el cigarrillo
 No consumo alcohol,
 Realizar actividad física
NUTRICIÓN
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Evaluación del Estado Nutricional en Adolescentes
El peso y la talla aumentan con el desarrollo puberal por lo tanto, una
correcta evaluación del crecimiento y del estado nutricional debe
considerar el grado de madurez biológica.
La actual recomendación para evaluar del estado nutricional del
adolescente es a través del Índice de Masa Corporal.
IMC = kg/talla² (m)
Clasificación del IMC para adolescentes varones
ÍNDICE DE Masa Corporal en varones por edad (DCD/NCHS/USA)
Edad Déficit Normal Sobrepeso Obesidad
10 <15,5 15,5-18,2 >18,2 >22,1
11 <15,9 15,9.18,9 >18,9 >23,2
12 <16.5 16,5-19,7 >19,7 >24,2
13 <17 17,0-20.4 >20,4 >25.1
14 <17,6 17,6-21,2 >21,2 >26,0
15 <18,2 18,2-21,9 >21,9 >26,8
16 <18,9 18,9-22,7 >22,7 >27,5
17 <19,5 19,5-23,4 >23,4 >28,2
18 <20,2 20,2-24,1 >24,1 >29
NUTRICIÓN
Carrera: Técnico Superior en Enfermería
Clasificación del IMC en adolescentes mujeres
ÍNDICE DE Masa Corporal en mujeres por edad (DCD/NCHS/USA)
Edad Déficit Normal Sobrepeso Obesidad
10 <15,5 15,5-18,7 >19,9 >22,9
11 <16,0 16,0-19,5 >20,8 >24,1
12 <16.5 16,5-20,2 >21,8 >25,2
13 <17,1 17,1-21,0 >22,5 >26,3
14 <17,6 17,6-21,7 >23,3 >27,3
15 <18,2 18,2-22,3 >24,0 >28,1
16 <18,7 18,7-22,9 >24,7 >28,9
17 <19,1 19,1-23,4 >25,2 >29,6
18 <19,4 19.4-23,8 >25,6 >30,3
NUTRICIÓN
Carrera: Técnico Superior en Enfermería
Lección 14: Características del
requerimiento en el adulto mayor
NUTRICIÓN
Carrera: Técnico Superior en Enfermería
Es una etapa en donde los cambios fiscos, biológicos, psicológicos, sociales y alimentarios son muy significativos
conllevando a una mayor fragilidad y morbilidad, impactando en la salud y la calidad de vida de este grupo de personas.
Por tal razón es de gran importancia adecuar la alimentación a cada persona de acuerdo a las necesidades nutricionales,
diseñando dietas de consistencia blanda y que contengan poca cantidad de alimentos pero con un alto valor nutricional,
con una frecuencia de 4 a 5 comidas diarias, brindando un ambiente de armonía y tranquilidad.
Cambios que ocurren con el envejecimiento
Composición corporal.-
Aumento de la grasa
visceral y disminución
de la grasa subcutánea,
Disminución de la masa
ósea, Disminución del
agua extracelular
Tracto
gastrointestinal.-
Procesos lentos de
digestión y absorción,
Pérdida de piezas
dentarias, Dificultad al
masticar, Perdida de
papilas gustativas
Disminución del
sentido del gusto y
olfato.- Perdida de
sensibilidad olfatoria,
Disminuye el número
de células y la perdida
del tono de las
neuronas
NUTRICIÓN
Carrera: Técnico Superior en Enfermería
Factores que afectan al estado nutricional del adulto mayor
Falta de
coordinación
neuromuscular
Dificultad de
masticación por
falta de piezas
dentarias
Disminución del
sentido del gusto y
olfato
Anorexia
Presencia de
patologías
Demencia senil
Debilidad física o
parálisis
Disminución de las
funciones. Gástrica
Sedentarismo,
Creencias y tabúes
NUTRICIÓN
Carrera: Técnico Superior en Enfermería
Requerimientos Nutricionales del Adulto Mayor
REQUERIMIENTOS
NUTRICIONALES
Las necesidades energéticas
están determinadas por el sexo,
edad, actividad física y presencia
de patologías
Las recomendaciones de proteínas
están de 10-15% VCT. O de 0.8 a 1,25
g/kg/d, mismas que pueden variar si
hay presencia de alguna patología
H/C dl 50-60% VCT y que sean
complejos.
Grasas 25-30% con alto
contenido de omega 3 y omega
6
El consumo de fibra es
fundamental para evitar
problemas de estreñimiento,
control de glicemia y del
colesterol
Con el consumo adecuado de
vitaminas y minerales se lograra
mantener el normal funcionamiento
de los tejidos y órganos del cuerpo
humano
Es importante la ingesta de
agua, debido a que el
mecanismo que desencadena la
sed se encuentra alterado, por
lo que se hace necesario su
consumo. (MSP)
NUTRICIÓN
Carrera: Técnico Superior en Enfermería
Recomendaciones nutricionales
 Disminuir el consumo de té y café
 Consumir una dieta variada, equilibrada y adecuada
 Consumir proteínas de buena calidad (leche, pollo, pescado)
 Disminuir alimentos con alto contenido de sodio
 Incentivar el consumo de verduras y frutas al natural
 Ingerir alimentos ricos en fibra con el fin de evitar problemas de
estreñimiento
 Realizar actividad física de manera constante
 Consumir hidratos de carbono complejos
 Las preparaciones deben ser sencillas fáciles de preparar y muy
nutritivas
 Evitar la soledad, comer en compañía
 Fraccionar las comidas en 5 tomas
 Disminuir el consumo de bebidas alcohólicas
 Cuidar la dentadura y la higiene bucal
NUTRICIÓN
Carrera: Técnico Superior en Enfermería
 Disminuya la pérdida de masa ósea
 Disminuya los lípidos sanguíneos, la glucemia y el riesgo de
diabetes
 Mejore el estado cardiovascular
 De mayor flexibilidad a la masa muscular
 Eleve el autoestima
 Mejore los hábitos de sueño, las funciones intelectuales y
relaciones sociales
 Disminuya la prevalencia de depresión, ansiedad y otras
enfermedades mentales
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NUTRICIÓN
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REQUERIMIENTOS ENERGÉTICOS EN LAS DIFERENTES ETAPAS DE LA VIDA

  • 1. UNIDAD 4 Requerimientos Energéticos en las diferentes etapas de la vida NUTRICIÓN Y DIETAS Carrera: Técnico Superior en Enfermería
  • 2. 4 NUTRICIÓN Y DIETAS Carrera: Técnico Superior en Enfermería Lección 10: Características del requerimiento nutricional en el embarazo
  • 3. NUTRICIÓN Carrera: Técnico Superior en Enfermería Lección 10: Característicasdel requerimiento nutricional en el embarazo y lactancia La gestación es un estado fisiológico que dura aproximadamente 9 meses (40 semanas), cuyo diagnóstico y control prenatal debe realizarse desde el inicio hasta finalizar la gestación. Garantizando de esta manera un crecimiento y desarrollo óptimo del nuevo ser Necesidades nutricionales de la embarazada ENERGÍA • Para cubrir con los requerimiento nutricionales que demanda en este perfíodo se recomienda incrementar en un promedio de 200 a 300 Kcal/d durante tel 1er y 3er. trimestre de embarazo. • esta demanda de energía es para cubrir el crecimento y desarrollo de la placenta , feto, trabajo mecanico externo dado por el peso materno y al aumento del trabajo interno (trabajo muscular, respiratorio y cardíaco) PROTEÍNAS • Aporte de este nutriente en esta etapa aumentan debido a la acelerada sintesis proteica, la misma que es necesaria para la expanción del volumen sanguineo materno, crecimiento de las mamas, útero y a la formación de tejidos fetales y placentarios. • Se recominda uyn consumo del 10 al 15%. del valor calorico total de la dieta, la proteína en su mayoria debe ser de alta calidad (origen animal ) y el resto a proteína vegetal. GRASAS • Se recomienda del 25-35% de grasas, especialmente de Omega 3 y Omega 6 con el fin de favorecer el crecimiento, desarrollo y función cerebral ocurriendo esta a una mayor velocidad durante el último trimestre dl embarazo y 2 primeros años de vida. • Limitar el consumo de grasas saturadas
  • 4. NUTRICIÓN Carrera: Técnico Superior en Enfermería HIERRO • El déficit de este mineral provoca anemias nutricionales patologías muy comunes en esta etapa. • Se recomeinda consumir alimentos de origen animal ya que su absorción es del 15 al 25% • la suplementación debe iniciarse precozmente en el 1er. trimestre si los valores de Hb. y Hto son inferiores a los normal. ÁCIDO FÓLICO • El consumo de este mineral es importante pora evitar o reducir el riesgo de anemias • Es fundamental en los primeros días de gestación para evitar el riesgo de mal formaciones por falta del cierre del tubo neural. CALCIO • Durante la gestación se produce modificaciones del metabolismo del Ca. dado por la expansión del volumén plásmatico, disminución de la albumina, aumento de las pérdidas por orina y la transferencia a través de la placenta que llevan a un disminución del calcio iónico. • Se recomienda consumir alimentos ricos en calcio
  • 5. NUTRICIÓN Carrera: Técnico Superior en Enfermería Incremento de peso Condiciones de peso a inicio del peso Aumento de peso (kilos) Con peso normal 9-12 kilos Con bajo peso 12-15 kilos Con sobrepeso 9 kilos Distribución del aumento de peso en el embarazo LUGARES LIBRAS Bebé 7-8 Placenta 1 Líquido amniótico 2 Aumento del útero 2 Aumento de los senos 2-3 Volumen de sangre materna 3-4 Líquidos en los tejidos 3-4 Depósitos de grasa 7-10
  • 6. NUTRICIÓN Carrera: Técnico Superior en Enfermería Problemas nutricionales más frecuentes durante el embarazo Ganancia inadecuada de peso Anemia Obesidad Toxemia o preeclampsia Diabetes gestacional
  • 7. NUTRICIÓN Carrera: Técnico Superior en Enfermería Alimentación de la mujer embrazada Alimento I Trimestre II y III Trimestre Reemplazo o Alternativas Lácteos 2 vasos 1 taja (1 onza) 3 vasos 1 taja (1 onza) Leche, yogurt, cuajada Queso Carnes, pescado, pollo 1 porción 1 porción (3 onzas) Res, visceras, conejo Huevos 1 unidad 3 veces/semana 1 unidad 3 veces a la semana Leguminosas ½ taza Taza Cocinados: fréjol, soya, arveja, lenteja, haba, chocho, garbanzo o leche de soya. Vegetales 1 taza 1 taza ½ taza 1 taza 1 taza ½ taza Vegetales crudos tipo hojas, lechuga, col espinaca o Vegetales picados crudos cocinados: zanahorias, zapallo, remolacha, brócoli. Coliflor, sambo,pimiento, tomate Frutas 3 unidades 3 unidades Todo tipo de fruta, de preferencia de color amarillo y anaranjado: papaya, melón, plátano, zapote, mango, naranja. Tubérculos 2 unidades pequeñas 2 unidades pequeñas Papa, yuca, camote, znahoria blanca, papa china, oca, mashua, melloco. Cereales y derivados preferiblemente integrales ½ taza 2 unidades 2 cucharadas ½ taza 2 unidades 2 cucharadas Cereales cocinados: arroz, avena, quinua, maíz, trigo Pan blanco, integral, tostadas, tortas, tortillas. Harinas
  • 8. NUTRICIÓN Carrera: Técnico Superior en Enfermería Recomendaciones  Dieta lo más variada posible, incluyendo alimentos ricos en proteínas: leche, carnes pescados y cereales. Ácido fólico: hígado, levadura de cerveza, legumbres y frutos secos. Calcio: leche y derivados. Fibra.  Comer despacio masticando bien y “no picar entre horas”  Peso siempre bajo control médico  Cocciones simples: plancha, vapor, al horno, sin exceso de grasas especias y sal  Cuidar la higiene bucal con esmero  Realizar la misma actividad de siempre si es posible, caminar o dar un paseo, ya que mejora el estreñimiento usual en este periodo, así como la circulación sanguínea.  No tomar alcohol  No fumar durante el embarazo  Para evitar los vómitos frecuentes en los primeros meses del embarazo:  No tomar muchos líquidos en las comidas (si se toman no muy calientes).
  • 9. NUTRICIÓN Carrera: Técnico Superior en Enfermería EVALUACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL
  • 10. NUTRICIÓN Carrera: Técnico Superior en Enfermería Antropometría Es una técnica no invasiva y poco costosa, portátil y aplicable en todo el mundo para evaluar el tamaño, las proporciones y la composición corporal del cuerpo humano Se requiere de un equipo antropométrico (balanza y tallímetro) en buen estado y de buena calidad. Calibración, cuidado y mantenimiento de los equipos. Recursos humanos capacitados cumpliendo con las normas.
  • 11. NUTRICIÓN Carrera: Técnico Superior en Enfermería IndicadoresAntropometría Son instrumentos de utilidad para el diagnóstico de la desnutrición, sobrepeso y obesidad. Representan el uso de índices, con valores límites determinados. Para la construcción de los indicadores antropométricos, inicialmente se requiere recolectar de manera adecuada las variables:  Edad  Sexo  Peso  Talla Luego estas variables se relacionaran una con otra para formar los indicadores antropométricos como: Peso/edad Peso/talla Talla/edad IMC
  • 12. NUTRICIÓN Carrera: Técnico Superior en Enfermería Estadonutricional Es la situación en la que se encuentra una persona en relación con la ingesta y adaptaciones fisiológicas que tiene lugar tras el ingreso y asimilación de nutrientes. La evaluación del E.N. es la acción y efecto de estimar, apreciar y calcular la condición en la que se halle un individuo según las modificaciones nutricionales que se hayan podido producir. FactoresqueafectanelEstadoNutricional • Educación • Conocimientos alimentarios • Hábitos alimentarios • Distribución intrafamiliar • Prácticas de lactancia • Nivel de ingresos económicos • Capacidad de compra • Saneamiento ambiental • Manejo higiénico de alimentos
  • 14. NUTRICIÓN Carrera: Técnico Superior en Enfermería Características del requerimiento nutricional en madre lactante
  • 15. NUTRICIÓN Carrera: Técnico Superior en Enfermería * Tras el embarazo, se inicia una nueva etapa en la que la madre debe alimentar al recién nacido únicamente con leche, denominando por lo tanto a este periodo lactancia. * Las necesidades nutritivas de la mujer durante este período, son superiores a las de la embarazada. Es importante tener en cuenta que el aporte nutritivo correcto, que va a favorecer una adecuada secreción láctea por parte de la madre, debe proporcionarse ya durante el embarazo * Hay que tener en cuenta también, que algunos alimentos pueden afectar las características organolépticas y digestivas de la leche * Las reservas nutricionales de una madre en período de lactancia pueden estar agotadas como resultado del embarazo y la pérdida de sangre durante el parto. * Las necesidades de macro y micronutrientes se encuentran incrementadas sobre todo debido a la pérdida de nutrientes, primero por el calostro y luego a través de la leche materna. * Durante el período de lactancia la mujer por lo general no menstrúa.
  • 16. NUTRICIÓN Carrera: Técnico Superior en Enfermería CALORÍAS •Durante los tres primeros meses de lactancia se recomienda un suplemento de 500 kcal/día por encima de las necesidades de energías previas al embarazo. A partir del cuarto mes el suplemento debido a la lactancia corresponde a 700 kcal/día PROTEÍNAS •Aumentar 20 – 25% gramos como dosis suplementaria. Se recomienda un consumo diario de 75 gramos, para cubrir con las recomendaciones nutricionales de la madre y brindar la suficiente cantidad de proteínas a la leche materna GRASAS •Se recomiendan 90 g. que en gran parte se cubrirán con aceites vegetales ya que estos contienen ácidos grasos esenciales como el ácido linoleico, que se encuentra en gran cantidad en la leche materna. GLÚCIDOS • Se aconsejan unos 300 g/día. Son preferibles los e absorción lenta: pan, pasta, arroz, legumbres y fruta, evitando los azúcares simples de absorción rápida que solo aportan energía. VITAMINAS • Se encuentran aumentadas las necesidades tanto de vitaminas hidrosolubles como liposolubles. Se encuentra en lácteos (Vit. A y D), frutas y verduras (vit. C y A), carnes legumbres y cereales (vit. B). MINERALES • Calcio: es imprescindible para la producción de leche.
  • 17. NUTRICIÓN Carrera: Técnico Superior en Enfermería * Agua. Se requiere una abundante ingesta de líquidos (2 litros) ya que la leche es una sustancia en la predomina el medio acuoso.
  • 18. NUTRICIÓN Carrera: Técnico Superior en Enfermería DEPRESIÓN La depresión probablemente es la enfermedad materna más frecuente en el postparto. Se estima que afecta a un 13% de las mujeres en el postparto. ANEMIA En la mujer que presentó anemia en el embarazo, y por las perdidas de sangre sufridas durante el parto, puede agravarse el problema durante el período de lactancia, a pesar de ser una madre anémica, ella producirá leche materna con suficiente cantidad de hierro. BAJO PESO La madre en período de lactancia que no ganó el peso adecuado durante el embarazo incrementa en esta época la problemática nutricional debido a la gran demanda de energía que requiere para la producción de leche.
  • 19. NUTRICIÓN Carrera: Técnico Superior en Enfermería MADRE ENFERMEDADES FÁRMACOS OTRO EMBARAZO NIÑO Anomalías orofaciales Prematuro por ausencia de reflejos de succión o deglución. Intolerancia a la lactosa
  • 20. NUTRICIÓN Carrera: Técnico Superior en Enfermería Dieta variada rica en: Evitando
  • 21. NUTRICIÓN Carrera: Técnico Superior en Enfermería Lección 11: Características del requerimiento nutricional en los niños menores de dos años
  • 22. NUTRICIÓN Carrera: Técnico Superior en Enfermería Este es un período de rápido crecimiento y desarrollo en el cual las necesidades nutricionales del niño y niña, son mayores que en cualquier otra etapa de la vida. Por ello es de gran importancia que la alimentación cubra las necesidades que exige esta fase de la vida. Un desequilibrio en la alimentación podría conducir a alteraciones que podrían comprometer seriamente el crecimiento y la maduración tanto de tipo físico como psíquico. Al nacer el niño debe ser alimentado EXCLUSIVAMENTE con leche materna que es el mejor alimento para cubrir sus necesidades en esta etapa de la vida ya que es el único alimento capaz de satisfacer todas las necesidades nutricionales durante los primeros 6 meses de vida, sin requerir otros alimentos o agregados como agua o jugos Ventajas de la Lactancia Materna Para el niño: Nutrición óptima, fácil digestibilidad, protección inmunológica, mejor desarrollo intelectual, patrones afectivos- emocionales Para la madre: Recuperación del peso, retracción del peso, prevención del cáncer de mama, menos probabilidad de riesgo posparto Para el país: ahorro de alimentos y gastos de enfermedad, disminución de riesgos de enfermedades.
  • 23. NUTRICIÓN Carrera: Técnico Superior en Enfermería Alimentos Complementarios que deben recibir el niño y la niña. Para satisfacer los requerimientos del lactante se debe brindar al niño una apropiada alimentación en los primeros años de vida, desde su nacimiento con la leche materna, y a partir de los 6 meses acompañada de una alimentación complementaria adecuada; que es la introducción progresiva de cualquier alimento o líquido adicional a la leche materna que se da a niños y niñas pequeños durante el período de la alimentación complementaria. El inicio de una adecuada alimentación complementaria en esta etapa de la vida, es fundamental para la formación de buenos hábitos alimentarios que van a influir en forma definitiva en la salud y bienestar. El niño o niña empieza un proceso de aprendizaje en el que viendo, sintiendo, oliendo y probando experimenta nuevas texturas, sabores, colores y olores. Este es un proceso que estimula su desarrollo y debe ser agradable y libre de tensiones tanto para los padres y/o personas encargadas de su cuidado, como para los niños. Alimentos a consumir a partir de 6 a 8 meses Cereales: bien cocidos y en forma de papillas. Tubérculos. Bien cocidos en forma de puré: papa, melloco, camote, zanahoria blanca. Vegetales. Bien cocidos en forma de puré y sopas espesas de: espinaca, zapallo, acelga, zanahoria y zambo.
  • 24. NUTRICIÓN Carrera: Técnico Superior en Enfermería Grasas. Añadir a la papilla ½ cdita., de aceite vegetal (soya maíz, girasol y oliva)Frutas. Guineo, manzana, melón, pera, papaya, granadilla Alimentación del niño a partir de 9 a 11 meses Hortalizas y verduras: todas Frutas crudas o cocidas en papillas o puré: todas Cereales más leguminosas, por ejemplo: arroz con frejol o lenteja aplastada, sopa de quinua con arvejas, sopa o colada de avena con chochos. Carnes bien cocidas y picadas finas de res, pollo, hígado A partir de este momento es necesario proporcionar alimentos en trocitos para que el niño aprenda a masticar. Se recomienda, tres comidas, además de la lactancia materna a libre demanda. A esta edad el niño puede sostener una taza por sí mismo, como con los dedos o empieza a comer con una cuchara pequeña, por lo que el niño debe tener su propia vajilla.
  • 25. NUTRICIÓN Carrera: Técnico Superior en Enfermería Recomendacionesalahora dedardecomeralniño Comer sentado Descansar entre los bocados Dejar de comer cuando este lleno
  • 26. NUTRICIÓN Carrera: Técnico Superior en Enfermería Alimentación de los niños y niñas a partir de los 12 meses El apetito esta edad empieza a decrecer a partir del año de edad debido a la disminución de su crecimiento.  Los niños requiere 300 kcal. Adicionales  Si el niño como menos en una comida, comerá más en la siguiente y viceversa.  Empiece a darle poco a poco la comida de la familia en pequeñas cantidades  A partir del año puede comer el huevo entero.  Evitar el consumo de fritos, enlatados, embutidos, marisco, cachitos y colas  Dar cantidades pequeñas de alimentos con una frecuencia de 5 veces al día para cubrir necesidades de energía  Es una etapa de mayor riesgo de contraer enfermedades infecciosas • Consumir alimentos ricos en ácidos grasos esenciales omega 3 y omega 6 Recomendaciones a la hora de dar de comer al niño  Los alimentos deberán ser atractivos en cuanto a colores, sabores y texturas de tal forma que les atraiga a los niños.  Estimular a los niños probar nuevos sabores.  Ofrezca en la semana sólo uno o dos alimentos nuevos.  Mantenga una adecuada higiene tanto de alimentos como personal antes de preparar los alimentos.  Utilice utensilios y recipientes impecablemente limpios para evitar contaminaciones.  Sea paciente a la hora de alimentar al niño, no lo forcé, ni castigue ni mucho menos amenace al niño para que coma.  Si existe rechazo por parte del niño, inténtelo nuevamente más tarde.  Acostumbre al niño a comer sentado, descansar entre los bocados de comida y dejar de comer cuando esté lleno.  No olvidar que los momentos de comer son periodo de aprendizaje y armonía por ello es necesario hablar con los niños y mantener el contacto visual.
  • 27. NUTRICIÓN Carrera: Técnico Superior en Enfermería Evaluación del estado nutricional Peso para la Edad (P/E).- es un indicador que permite establecer la insuficiencia ponderal o “desnutrición global” del problema alimentario nutricional del individuo. Este indicador refleja la masa corporal en relación con la edad cronológica y está influenciado por la talla del niño. Talla para la Edad.- Es el indicador que refleja el crecimiento lineal continuo. Se relaciona con una alimentación adecuada y se manifiesta con el estado nutricional a largo plazo del individuo. Este indicador permite detectar el retardo de crecimiento “desnutrición crónica” que se relaciona con la deprivación nutricional a la que ha estado sometido el individuo. Peso para la Talla.- Es un buen indicador del estado nutricional actual o de la gravedad del Estado Nutricional y no requiere conocimiento preciso de la edad. Criterios para el diagnóstico de acuerdo con el Peso para la Edad Criterios para el diagnóstico de acuerdo con la Talla para la Edad Desviación Estándar Diagnóstico +3 Obesidad +2 a +3 Sobrepeso + 2 Normal - 2 a – 3 Bajo peso - 3 y menor Desnutrición Desviación Estándar Diagnóstico +3 Obesidad +2 a +3 Sobrepeso + 2 Normal - 2 a – 3 Bajo peso - 3 y menor Desnutrición
  • 30. NUTRICIÓN Carrera: Técnico Superior en Enfermería Lección 12: Características del requerimiento nutricional en los preescolares y escolares
  • 31. NUTRICIÓN Carrera: Técnico Superior en Enfermería Los niños empiezan a ser cada vez más independientes a partir de los 2 a 3 años. Asisten al jardín infantil, interactúan con otros niños y empiezan a manifestar sus gustos y preferencias en muchos aspectos, incluyendo la alimentación. Este es un período muy importante donde se debe cuidar su nutrición y alimentación, porque sus requerimientos de energía, proteínas, vitaminas y minerales son diferentes a los establecidos para los lactantes, escolares y adultos. La energía requerida para esta edad es de 1300kcal/día Los requerimientos para las proteínas es de 1.2 g/kg de pso/día y debe cubir el 65% de origen animal Grasas.- De preferencia Omega 3 y Omega 6 Calcio.- para una adecuada vformación y crecimiento de su masa ósea se dieta debe cubrir 500mg/día Hierro.- el requerimiento de este mineral sera de 10mg/día hasta los 10 años de edad. El aporte de vitaminas es fundamental para el crecimiento y desaroollo de los niños de tal manera que para cubrir con sus requerimientos se les dara frutas, verduras y hortalizas.(Bueno)
  • 32. NUTRICIÓN Carrera: Técnico Superior en Enfermería Características debe tener la alimentación en el preescolar. Debe cumplir con objetivos nutricionales y de formación de hábitos alimentarios adecuados. Desde el punto de vista nutricional es importante que la alimentación cumpla con tres características fundamentales: • El niño irá progresivamente adquiriendo independencia al comer. • Pasará desde la absoluta dependencia en el primer año de vida a una independencia parcial en la edad escolar. • A esta edad se establecen la mayor parte de los hábitos alimentarios, preferencias y aversiones. • Es aconsejable, integrar al niño ya en su segundo año de vida, al horario y tiempos de alimentación del hogar. • La alimentación debe ser un momento agradable, tanto para el niño como para su entorno familiar.
  • 33. NUTRICIÓN Carrera: Técnico Superior en Enfermería Porciones recomendadas para los preescolares 6 porciones de cereales 3 porciones de vegetales 2 porciones de frutas 2 de leche y 2 de carne. Para niños y niñas de 2 a 3 años es recomendable consumir: Lácteos: leche, yogurt 2/3 de taza o un trozo de queso fruta picada: todas 1/3 taza Cereales cocidos: quinua, arroz o fideo cocido, 1/3 de taza Vegetales cocidos todos 1/3 de taza Carnes, pollo, pescado: la porción es de 1,5 a 2 onzas Leguminosas cocinadas: 1/3 de taza Para garantizar un adecuado crecimiento y desarrollo en los niños preescolares es necesario conocer grupo de alimentos y porciones recomendadas para su edad con el fin de cubrir con sus requerimientos nutricionales así:
  • 34. NUTRICIÓN Carrera: Técnico Superior en Enfermería El preescolar debe consumir cinco comidas al día: Desayuno almuerzo 2 refrigerios merienda
  • 35. NUTRICIÓN Carrera: Técnico Superior en Enfermería Los horarios en los hogares serán flexibles a fin de mantener la unión familiar en el tiempo de comida. En el ámbito familiar se debe mantener el hábito de consumo de vegetales y frutas, en distintas preparaciones, así como el consumo de proteínas de alto valor biológico.
  • 36. NUTRICIÓN Carrera: Técnico Superior en Enfermería El desarrollo cognitivo y psicomotriz esta directamente relacionado con nutrientes como el hierro y omega 3 y 6. No deben faltar alimentos que le proporciones energía como: Tomar suficientes líquidos.
  • 37. NUTRICIÓN Carrera: Técnico Superior en Enfermería Alimentación escolar
  • 38. NUTRICIÓN Carrera: Técnico Superior en Enfermería La edad escolar comprende desde los 6 a 12 años, en esta etapa el crecimiento es continuo pero lento, teniendo un incremento de talla en promedio de 7 a 8 cm., en un año. Durante este periodo se establecen hábitos y entre estos los alimentarios, donde la familia, los amigos y los medios de comunicación (especialmente la televisión) juegan un rol importante en la adopción de hábitos saludables y deberían influir positivamente en la elección de los alimentos. * La alimentación es un factor fundamental que permite a los niños y niñas crecer y desarrollarse saludablemente. * En esta etapa el consumo de alimentos depende de varios factores:  Edad  Peso  Talla  Actividades escolares  Actividades lúdicas y sociales SE DEBE EDUCAR A NIVEL FAMILIAR Y ESCOLAR PARA INCENTIVAR EL CONSUMO DE ALIMENTOS DE ALTO VALOR NUTRITIVO.
  • 39. NUTRICIÓN Carrera: Técnico Superior en Enfermería En esta edad la alimentación está influenciada por la publicidad. Favoreciendo el consumo de alimentos altos en azucares, grasas saturadas, conservantes, edulcorantes, factores que pueden provocar alergias, malnutrición y caries dental. Por lo que se debe promover la formación de hábitos alimentarios saludables en el hogar y en la escuela. Brindar un ambiente sano y el tiempo suficiente para la ingestión de los alimentos. Motivar a una adecuada práctica física permanente, ayudándole a un mejor crecimiento y desarrollo.
  • 40. NUTRICIÓN Carrera: Técnico Superior en Enfermería Aspectos Alimentarios En esta etapa de la vida es importante la adecuada selección de alimentos con un alto valor nutritivo, como: Alimentos que le proporcionan proteínas: Origen animal: leche, carne, huevos y pescado Origen vegetal: quinua, chocho, fréjol
  • 41. NUTRICIÓN Carrera: Técnico Superior en Enfermería Alimentos que le proporcionan energía: cereales, grasas vegetales y azúcares como la panela que aporta con hierro Alimentos que le proporcionan vitaminas y minerales como hortalizas y frutas. ES IMPORTANTE RECORDAR QUE EN ESTA ETAPA EL NIÑO Y NIÑA DEBEN ADQUIRIR HABITOS ALIMENTARIOS E HIGIÉNICOS QUE HABRÁN DE PREDOMINAR EL RESTO DE SU VIDA, SI ESTOS SON CORRECTOS, CONTARA CON BUENAS BASES PARA SU DESARROLLO FÍSICO Y MENTAL.EVITANDO LOS ALIMENTOS POCO O NADA SALUDABLES
  • 42. NUTRICIÓN Carrera: Técnico Superior en Enfermería Factores que afectan el patrón alimentario del escolar • Formación del gusto alimentario • Transmisión genética • Factores culturales • Factores familiares • Imitación • Fobias alimentarias •El apetito a esta edad es variable y es frecuente la falta de este, el cual mejora considerablemente al inicio de la adolescencia. • Aumenta la apetencia por las comidas rápidas o chatarras.
  • 43. NUTRICIÓN Carrera: Técnico Superior en Enfermería Baresescolares Las personas encargadas tengan conocimientos sobre la importancia de los alimentos, adecuada higiene personal y manipulación de los alimentos Brindar a los niños alimentos nutritivos frescos y naturales. Se recomienda que cada preparación contengan alimentos que contribuyan al buen crecimiento y desarrollo. Bares escolares
  • 44. NUTRICIÓN Carrera: Técnico Superior en Enfermería Grupo de alimentos Ejemplos Cereales • Galletas con queso • Chochos con tostado • Mote con queso • Maíz enconfitado • Humitas con yogurt Vegetales • Habas, choclo con queso • Coladas de zapallo con leche • Plátano maduro con queso • Habas con melloco Frutas • Durazno y yogurt • Ensalada de frutas y yogurt • Jugo de fruta con tortilla de quinua • Frutas naturales. Carnes, pollo pescado, leguminosas • Habas tostadas con limonada • Menestra de lenteja con arroz • Colada de soya con leche Lácteos • Leche y yogurt • Comer solo o con otras preparaciones
  • 45. NUTRICIÓN Carrera: Técnico Superior en Enfermería Lección 13: Características del requerimiento nutricional en la adolescencia
  • 46. NUTRICIÓN Carrera: Técnico Superior en Enfermería Características generales Sociológicos: Relaciones con la familia, adultos , sociedad en general Psicológicos: Conductual, cognitivo, mundo interno vs mundo externo Físicos: Estructura ósea y muscular Fisiológicos: sexuales, endocrinológicos
  • 47. NUTRICIÓN Carrera: Técnico Superior en Enfermería Cambiospropiosdelaadolescencia Es una época de riesgo nutricional , debido a las especiales características fisiológicas de este periodo de vida. El incremento de los tejidos libres de grasa, que casi se duplican durante el brote de crecimiento puberal, conlleva una elevación de las necesidades energéticas, proteicas y algunos micronutrientes. La importancia relativa del aumento de los tejidos metabólicamente activos obliga a incrementar el aporte proteico, que debe representar aproximadamente el 15% de las calorías de la dieta.
  • 48. NUTRICIÓN Carrera: Técnico Superior en Enfermería Cambiospropiosdelaadolescencia Otras de las características fisiológicas que influyen en los requerimientos nutricionales es el marcado dimorfismo sexual debido a la diferente cantidad y composición del tejido sintetizado. El comienzo del estirón puberal y el momento en el que se alcanza el pico de la máxima velocidad de crecimiento sufre amplias variaciones individuales. La edad promedio de la menarquia fluctúa entre los 10 y 14 años. El crecimiento suele prolongarse hasta 4 años después de la primera menstruación aunque a una velocidad lenta.
  • 49. NUTRICIÓN Carrera: Técnico Superior en Enfermería Características de una alimentación inadecuada de los adolescentes Alimentación desordenada. Alta ingesta de sodio y grasas, saturadas. Baja ingesta de calcio y hierro Consumo de alcohol u otras sustancias Alto consumo de conservas y enlatados. Consumo de dietas hipocalóricas y vegetarianas Limitado consumo de frutas y vegetales(Villar)
  • 50. NUTRICIÓN Carrera: Técnico Superior en Enfermería Requerimientos nutricionales De acuerdo a los cambios fisiológicos dados en esta etapa de la vida los requerimientos nutricionales están distribuidos de la siguiente manera. Energía: la máxima ingesta de energía en mujeres es de 2500 calorías y en varones hasta 3400 calorías, dependiendo del tipo de actividad física Se recomienda para varones 0,3g. de proteínas/cm de talla; y en la mujer 0,27 a 0,29g de proteína/cm de talla. Grasas se recomienda del 25 al 30%, especialmente poliinsaturadas, limitando el consumo de grasas saturadas Carbohidratos se recomienda del 50 al 60% del VCT y deben ser preferiblemente complejos. Vitaminas y minerales su consumo es necesario para el funcionamiento normal del organismo
  • 51. NUTRICIÓN Carrera: Técnico Superior en Enfermería Recomendaciones generales de la alimentación del adolescente  Motivar el consumo de: lácteos, carnes, cereales, hortalizas, leguminosas, tubérculos y frutas  Consumo de grasas poliinsaturadas con énfasis en el aporte de los ácidos grasos omega 3 y 6  Establecerse horarios de alimentación  Incentivar el consumo de frutas y vegetales  Evitar el consumo de preparaciones poco nutritivas  Reducir la ingesta de preparaciones con alto valor calórico en las comidas vespertinas y nocturnas.  Evitar comer frente al televisor, computador o videojuegos,  Concienciar en los adolescentes la importancia de la alimentación  Establecer un esquema de cuatro a cinco comidas día.  Entregar contenidos educativos respecto al valor nutritivo de los diferentes alimentos  Favorecer el consumo de pescado y mariscos  Elegir una dieta que proporcione suficiente calcio y hierro  Mantener un peso saludable  Promover a comer en familia  Motivar el consumo de agua  Motivar la actividad física  Evitar el cigarrillo  No consumo alcohol,  Realizar actividad física
  • 52. NUTRICIÓN Carrera: Técnico Superior en Enfermería Evaluación del Estado Nutricional en Adolescentes El peso y la talla aumentan con el desarrollo puberal por lo tanto, una correcta evaluación del crecimiento y del estado nutricional debe considerar el grado de madurez biológica. La actual recomendación para evaluar del estado nutricional del adolescente es a través del Índice de Masa Corporal. IMC = kg/talla² (m) Clasificación del IMC para adolescentes varones ÍNDICE DE Masa Corporal en varones por edad (DCD/NCHS/USA) Edad Déficit Normal Sobrepeso Obesidad 10 <15,5 15,5-18,2 >18,2 >22,1 11 <15,9 15,9.18,9 >18,9 >23,2 12 <16.5 16,5-19,7 >19,7 >24,2 13 <17 17,0-20.4 >20,4 >25.1 14 <17,6 17,6-21,2 >21,2 >26,0 15 <18,2 18,2-21,9 >21,9 >26,8 16 <18,9 18,9-22,7 >22,7 >27,5 17 <19,5 19,5-23,4 >23,4 >28,2 18 <20,2 20,2-24,1 >24,1 >29
  • 53. NUTRICIÓN Carrera: Técnico Superior en Enfermería Clasificación del IMC en adolescentes mujeres ÍNDICE DE Masa Corporal en mujeres por edad (DCD/NCHS/USA) Edad Déficit Normal Sobrepeso Obesidad 10 <15,5 15,5-18,7 >19,9 >22,9 11 <16,0 16,0-19,5 >20,8 >24,1 12 <16.5 16,5-20,2 >21,8 >25,2 13 <17,1 17,1-21,0 >22,5 >26,3 14 <17,6 17,6-21,7 >23,3 >27,3 15 <18,2 18,2-22,3 >24,0 >28,1 16 <18,7 18,7-22,9 >24,7 >28,9 17 <19,1 19,1-23,4 >25,2 >29,6 18 <19,4 19.4-23,8 >25,6 >30,3
  • 54. NUTRICIÓN Carrera: Técnico Superior en Enfermería Lección 14: Características del requerimiento en el adulto mayor
  • 55. NUTRICIÓN Carrera: Técnico Superior en Enfermería Es una etapa en donde los cambios fiscos, biológicos, psicológicos, sociales y alimentarios son muy significativos conllevando a una mayor fragilidad y morbilidad, impactando en la salud y la calidad de vida de este grupo de personas. Por tal razón es de gran importancia adecuar la alimentación a cada persona de acuerdo a las necesidades nutricionales, diseñando dietas de consistencia blanda y que contengan poca cantidad de alimentos pero con un alto valor nutricional, con una frecuencia de 4 a 5 comidas diarias, brindando un ambiente de armonía y tranquilidad. Cambios que ocurren con el envejecimiento Composición corporal.- Aumento de la grasa visceral y disminución de la grasa subcutánea, Disminución de la masa ósea, Disminución del agua extracelular Tracto gastrointestinal.- Procesos lentos de digestión y absorción, Pérdida de piezas dentarias, Dificultad al masticar, Perdida de papilas gustativas Disminución del sentido del gusto y olfato.- Perdida de sensibilidad olfatoria, Disminuye el número de células y la perdida del tono de las neuronas
  • 56. NUTRICIÓN Carrera: Técnico Superior en Enfermería Factores que afectan al estado nutricional del adulto mayor Falta de coordinación neuromuscular Dificultad de masticación por falta de piezas dentarias Disminución del sentido del gusto y olfato Anorexia Presencia de patologías Demencia senil Debilidad física o parálisis Disminución de las funciones. Gástrica Sedentarismo, Creencias y tabúes
  • 57. NUTRICIÓN Carrera: Técnico Superior en Enfermería Requerimientos Nutricionales del Adulto Mayor REQUERIMIENTOS NUTRICIONALES Las necesidades energéticas están determinadas por el sexo, edad, actividad física y presencia de patologías Las recomendaciones de proteínas están de 10-15% VCT. O de 0.8 a 1,25 g/kg/d, mismas que pueden variar si hay presencia de alguna patología H/C dl 50-60% VCT y que sean complejos. Grasas 25-30% con alto contenido de omega 3 y omega 6 El consumo de fibra es fundamental para evitar problemas de estreñimiento, control de glicemia y del colesterol Con el consumo adecuado de vitaminas y minerales se lograra mantener el normal funcionamiento de los tejidos y órganos del cuerpo humano Es importante la ingesta de agua, debido a que el mecanismo que desencadena la sed se encuentra alterado, por lo que se hace necesario su consumo. (MSP)
  • 58. NUTRICIÓN Carrera: Técnico Superior en Enfermería Recomendaciones nutricionales  Disminuir el consumo de té y café  Consumir una dieta variada, equilibrada y adecuada  Consumir proteínas de buena calidad (leche, pollo, pescado)  Disminuir alimentos con alto contenido de sodio  Incentivar el consumo de verduras y frutas al natural  Ingerir alimentos ricos en fibra con el fin de evitar problemas de estreñimiento  Realizar actividad física de manera constante  Consumir hidratos de carbono complejos  Las preparaciones deben ser sencillas fáciles de preparar y muy nutritivas  Evitar la soledad, comer en compañía  Fraccionar las comidas en 5 tomas  Disminuir el consumo de bebidas alcohólicas  Cuidar la dentadura y la higiene bucal
  • 59. NUTRICIÓN Carrera: Técnico Superior en Enfermería  Disminuya la pérdida de masa ósea  Disminuya los lípidos sanguíneos, la glucemia y el riesgo de diabetes  Mejore el estado cardiovascular  De mayor flexibilidad a la masa muscular  Eleve el autoestima  Mejore los hábitos de sueño, las funciones intelectuales y relaciones sociales  Disminuya la prevalencia de depresión, ansiedad y otras enfermedades mentales  Conserve e incremente la función cognitiva Beneficios de la actividad física en los adultos mayores