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UNIVERSIDAD TÉCNICA DE AMBATO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE ENFERMERÍA
TEMA: NUTRICIÓN EN EL EMBARAZO
DOCENTE: : DR. MANUEL BLANCO
INTEGRANTES:
• ATIAJA JOSSELIN
• AYALA NOEMÍ
• GUALPA MARÍA BELÉN
• PAUCAR JHOMARA
AMBATO
2016
NUTRICIÓN EN EL EMBARAZO
La mujer ha cumplido a través de la
historia de la humanidad la función de la
maternidad y del cuidado de sus hijos.
Cuando la mujer está embarazada,
comer alimentos saludables es más
importante que nunca.
Necesita más proteínas, hierro, calcio
y ácido fólico, comer para dos no
significa el doble sino que hay que
comer los nutrientes esenciales para
el desarrollo del feto
COMPLICACIONES DURANTE EL EMBARAZO
La mujer debe mantener un buen
estado de nutrición y salud, que es
fundamental, cuando piensa
quedar embarazada.
El estado nutricional de la madre
antes del embarazo tiene un
impacto mayor en el peso del niño
al nacer.
El déficit nutricional severo, antes y
durante el embarazo, puede ser por
infertilidad, aborto espontaneo, parto
prematuro, malformaciones , menor
peso de nacimiento
Lo que traerá
consigo la
probabilidad de
que el niño se
enferme a
menudo o corra el
riesgo de morir
Estas consecuencias aumentan si el
embarazo se presenta en
adolescentes
Ya que aún no se han desarrollado
completamente
CAMBIOS FISIOLÓGICOS
Primer Trimestre
EL CUERPO SE ADAPTA AL EMBARAZO Y SE DA CAMBIOS
HORMONALES
• Ausencia de la menstruación
• Aumento del volumen
sensibilidad de los senos
• Pigmentación más oscura de
los pezones
• Cansancio y sueño
• Náuseas y mareos por la
mañana
• Aumento de peso de entre 1
y 2 kilos
• Aumento del tamaño del
útero
• Aumento de las secreciones
vaginales
• Cambios bruscos de humor
• Inseguridad y ansiedad
Segundo
Trimestre
Desaparecen algunas molestias
iniciales
• Se aumenta cerca de 4 kilos
de peso
• Los pechos en algunos
casos segregan calostro
• Se notan las primeras
señales de los movimientos
del feto
• Aparece la línea negra
debajo del centro del
abdomen
• Aparece el cloasma o
máscara del embarazo
• Se tienen sentimientos
positivos y la madre sueña
con su futuro hijo
Tercer
Trimestre
Última etapa del
embarazo
• Aumento de entre 3 y 5
kilos de peso
• Aparición de cansancio
y dolores de espalda
de nuevo
• Frecuentes ganas de
orinar
• Contracciones uterinas
• Preocupación y temor
• Parto
IMPORTANCIA DE LA ALIMENTACIÓN DURANTE EL
EMBARAZO
Agiliza la recuperación de la
madre después del parto
Bajo riesgo de parto prematuro y
anemia
Durante el embarazo se debe tener cuidado especial en escoger los
alimentos para consumir la calidad y cantidad que realmente se
necesita, sin comer el doble como se acostumbra.
No se necesitan dietas especiales ni eliminar el consumo de algunos
alimentos por al menos que exista alguna contraindicación.
INCREMENTO DE LAS NECESIDADES DE ENERGÍAS Y
PROTEÍNAS
Análisis de los hábitos dietéticos previos al
embarazo
EDUCACION
NUTRICIONAL
Las necesidades de energía y de nutrientes
de la madre aumentan durante el embarazo
De los cambios corporales que ocurren en
su organismo y de las necesidades del bebé
en formación.
Como
consecuencia
REQUERIMIENTOS ENERGÉTICOS
Requerimientos energéticos para
la mujer embarazada es de 2563,
kcal/día
Los requerimientos energéticos
para las adolescentes oscila entre
las 2200 y 2400 kcal/día.
La energía
 Carbohidrat
os
 Grasas
Formación
de tejidos
y órganos
 Proteina
NUTRIENTES ESENCIALES EN EL EMBARAZO-
CALCIO
Nutrientes esenciales que cumplen la función en el adecuado crecimiento y
desarrollo del niño
Ingesta de calcio de 1200
mg/día.
Adolescentes: ingesta de 1300 mg
Desarrollo fetal normal, sin
tener que utilizar las
reservas óseas maternas
Interfiere en el
metabolismo del calcio
Nutrientes esenciales en el
embarazo-Hierro
Primer trimestre - son menores debido al cese de la menstruación.
Segundo y tercer trimestres - son necesarios cerca de 5,6 mg de
hierro por día, es decir 4 veces
La semana 16- el volumen sanguíneo materno y la masa de glóbulos
rojos se expanden (requerimiento notable).
La expansión del volumen sanguíneo - Todas las mujeres
embarazadas sanas que tienen depósitos de hierro suficientes.
•Adolescentes- La necesidad de hierro son altas, debido al
crecimiento de masa muscular y de volumen sanguíneo.
•Riesgos- Inicio de embarazo anémica y no recibe
suplementación.
•La anemia por deficiencia de hierro puede tener efectos
nocivos sobre la madre y su hijo/a
Aporte de hierro dietario
- Consumir alimentos
fuentes de vitamina C y A
- Evitar el consumo de
café, té, bebidas
carbonatadas
Alimentos fortificados
- Consumo de alimentos
como la harina de maíz
precocida
Suplementación
- Sulfato ferroso de 60
mg por día dos veces por
semana desde el inicio
del embarazo
Para prevenir la anemia y mantener los
depósitos de hierro
Ácido fólico
Estudios han
demostrado que el
consumo de ácido
fólico en cantidades
adecuadas durante el
periodo
periconcepcional
Desde dos meses antes
del embarazo y hasta
los primeros dos
meses de gestación,
disminuye en 70% el
riesgo de tener un hijo
con un Defecto del
Tubo Neural (DTN)
Y de otras
malformaciones
congénitas, como
fisuras labiopalatinas,
malformaciones del
tracto genitourinario y
defectos cardiacos.
DEFECTOS DEL TUBO NEURAL (DTN)
ANENCEFALIA ESPINA BIFIDA ENCEFALO CELE
En el desarrollo
del sistema
nervioso central,
la formación y
cierre del tubo
neural ocurre
entre los días 15
y 28 después de
la concepción
Esto indica que el
tubo neural se ha
formado, cuando
apenas la mujer
está sospechando
su embarazo(
medidas
preventivas
despues de la
concepción)
En Ecuador nacen
cada año 900
niños con lesiones
del tubo neural y
esta malformación,
representa la
primera causa de
mortalidad infantil
por defecto
congénito.
Vísceras sobretodo hígado y riñón,
carne de res o de ternera, huevos
Vegetales en especial los de hojas
verdes (brócoli, espinaca, vainitas),
leguminosas, cereales integrales,
nueces y productos de trigo entero
El organismo aprovecha 50% del ácido
fólico de los alimentos. Se recomienda
en las mujeres embarazadas la
suplementación diaria de ácido fólico
Fuentes
Vitaminas
Las necesidades de vitaminas
como : las vitaminas A y C,
también se incrementan.
Aumentar el consumo de
frutas enteras, vegetales
crudos verdes, lácteos y
consumir pescados, para
tener nutrientes.
Ácidos grasos
esenciales
El ácido linoleico y linolénico
dan origen a componentes de
las membranas celulares y
reguladores de la función
cardiovascular y del tejido
nervioso central fetal.
Mediante aceites vegetales
ricos en soya, mayor
consumo de productos
marinos y de alimentos
enriquecidos con estos
ácidos grasos.
Alimentación Completa
Ya que no todos los alimentos aportan
todos los nutrientes necesarios, es
recomendable evaluar la alimentación
Los grupos de alimentos en la mujer
embarazada para asegurar una
adecuada nutrición son:
*Cereales y derivados
*Frutas y vegetales
*Leche, yogurt y quesos
*Carnes y huevos
*Aceites vegetales ( no grasas)
Cereales
Arroz, avena, cebada, maíz,
trigo, y sus derivados como
harinas y productos
elaborados con las mismas
Es recomendable la ingesta
de cereales integrales ya que
estos aportan mayor cantidad
de nutrientes como así
también una importante
proporción de fibra.
Evaluación
del estado
nutricional
Verduras y frutas: son
beneficiosos para una buena
calidad nutricional.
Lácteos y derivados: aporta
fundamentalmente calcio, fósforo y
proteínas de muy buena calidad
nutricional. En el caso de las mujeres
con sobrepeso u obesidad es
recomendable la elección.
Carnes y huevos: Las carnes son
fuente importante de hierro de
alta absorción, como así también
de zinc. Tanto huevos como
carnes brindan proteínas de muy
buena calidad nutricional.
Azúcares y dulces: su
consumo moderado y
ocasional en el marco de
una alimentación
saludable. Este grupo
aporta energía.
Evaluación del estado
nutricional
La alimentación de la mujer embarazada debe
ser evaluada para poder anticipar posibles
deficiencias en la ingesta de nutrientes
Es indispensable generar redes de articulación
con todos los recursos locales disponibles:
programas alimentarios y servicios sociales a
fin de mejorar el acceso a los alimentos (si no
existe acceso a los mismos)
Tabla de Rosso y Mardones
En 1985, los chilenos P. Rosso y F. Mardones publicaron
una tabla para el seguimiento nutricional de la paciente
gestante.La premisa sugerida por el autor es que el
aumento promedio de peso durante el embarazo es del
20% del peso previo.
El instrumento diseñado
por estos investigadores
consta de:
Un normograma que
permite calcular el
porcentaje de peso sobre la
talla (%P/talla) con base en
el peso y talla de la mujer
Una gráfica de incremento
de peso donde se proyecta
el porcentaje hallado en el
normograma
INSTRUCCIONES PARA SU USO
Paso 1: Tomar el
peso y la talla de la
mujer embarazada
Paso 2: Calcular el
porcentaje de peso
para la talla que tiene
la gestante en el
momento de la
consulta utilizando el
normograma
En la primera columna se
encuentran las tallas en cm
En la segunda columna se
encuentran los pesos en kg
En la tercera (inclinada) los
porcentajes peso/talla
Se procede a unir con una
regla los valores de talla de la
gestante con el peso que tiene
en la consulta actual y ver en
qué punto corta la regla a la
última columna
NOMOGRAMA PARA EL CÁLCULO DEL ÍNDICE
PESO-TALLA DE LA EMBARAZADA
Este valor no tiene significado por sí mismo,
solo cuando se compara con la tercera
observación, es decir con la edad
gestacional.
Paso 3: ubicar el valor obtenido en la curva
patrón de incremento de peso
La curva presenta en el eje horizontal la edad
gestacional en semanas a partir de la semana
10 hasta la semana 42 en donde cada una de
las divisiones corresponde a una semana.En el eje vertical, se encuentra el porcentaje
Talla/peso en donde cada división representa 1%.
Con base en esos ejes se establecen cuatro (4)
áreas que corresponden a las categorías de
estado nutricional.
Cuando el valor de %peso/talla materno se ubica
justo sobre una línea divisoria, la gestante se
clasifica en la categoría inmediatamente inferior.
• Bajo peso:
Corresponde al área “A”, en la zona inferior de la
curva.
• Normal:
Corresponde al área “b” de la gráfica.
• Sobrepeso:
Corresponde al área “c”.
• Obesidad:
Corresponde al área “D”, en la zona superior de la
curva.
EJEMPLO
UNA MUJER EN SEMANA 30 DE GESTACIÓN ASISTE A CONTROL PRENATAL. SU
TALLA ES 150CM Y PESA 56,5 KG. EN EL NORMOGRAMA, EL % PESO/TALLA ES DE
112% Y EN LA CURVA, LA GESTANTE SE ENCUENTRA CON PESO NORMAL, UBICADA
EN LA ZONA B DE LA CURVA.
NUTRICIÓN DE LA MUJER EMBARAZADA

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NUTRICIÓN DE LA MUJER EMBARAZADA

  • 1. UNIVERSIDAD TÉCNICA DE AMBATO FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD CARRERA DE ENFERMERÍA TEMA: NUTRICIÓN EN EL EMBARAZO DOCENTE: : DR. MANUEL BLANCO INTEGRANTES: • ATIAJA JOSSELIN • AYALA NOEMÍ • GUALPA MARÍA BELÉN • PAUCAR JHOMARA AMBATO 2016
  • 2.
  • 3. NUTRICIÓN EN EL EMBARAZO La mujer ha cumplido a través de la historia de la humanidad la función de la maternidad y del cuidado de sus hijos. Cuando la mujer está embarazada, comer alimentos saludables es más importante que nunca. Necesita más proteínas, hierro, calcio y ácido fólico, comer para dos no significa el doble sino que hay que comer los nutrientes esenciales para el desarrollo del feto
  • 4. COMPLICACIONES DURANTE EL EMBARAZO La mujer debe mantener un buen estado de nutrición y salud, que es fundamental, cuando piensa quedar embarazada. El estado nutricional de la madre antes del embarazo tiene un impacto mayor en el peso del niño al nacer. El déficit nutricional severo, antes y durante el embarazo, puede ser por infertilidad, aborto espontaneo, parto prematuro, malformaciones , menor peso de nacimiento Lo que traerá consigo la probabilidad de que el niño se enferme a menudo o corra el riesgo de morir
  • 5. Estas consecuencias aumentan si el embarazo se presenta en adolescentes Ya que aún no se han desarrollado completamente
  • 7. Primer Trimestre EL CUERPO SE ADAPTA AL EMBARAZO Y SE DA CAMBIOS HORMONALES • Ausencia de la menstruación • Aumento del volumen sensibilidad de los senos • Pigmentación más oscura de los pezones • Cansancio y sueño • Náuseas y mareos por la mañana • Aumento de peso de entre 1 y 2 kilos • Aumento del tamaño del útero • Aumento de las secreciones vaginales • Cambios bruscos de humor • Inseguridad y ansiedad
  • 8. Segundo Trimestre Desaparecen algunas molestias iniciales • Se aumenta cerca de 4 kilos de peso • Los pechos en algunos casos segregan calostro • Se notan las primeras señales de los movimientos del feto • Aparece la línea negra debajo del centro del abdomen • Aparece el cloasma o máscara del embarazo • Se tienen sentimientos positivos y la madre sueña con su futuro hijo
  • 9. Tercer Trimestre Última etapa del embarazo • Aumento de entre 3 y 5 kilos de peso • Aparición de cansancio y dolores de espalda de nuevo • Frecuentes ganas de orinar • Contracciones uterinas • Preocupación y temor • Parto
  • 10. IMPORTANCIA DE LA ALIMENTACIÓN DURANTE EL EMBARAZO Agiliza la recuperación de la madre después del parto Bajo riesgo de parto prematuro y anemia Durante el embarazo se debe tener cuidado especial en escoger los alimentos para consumir la calidad y cantidad que realmente se necesita, sin comer el doble como se acostumbra. No se necesitan dietas especiales ni eliminar el consumo de algunos alimentos por al menos que exista alguna contraindicación.
  • 11. INCREMENTO DE LAS NECESIDADES DE ENERGÍAS Y PROTEÍNAS Análisis de los hábitos dietéticos previos al embarazo EDUCACION NUTRICIONAL Las necesidades de energía y de nutrientes de la madre aumentan durante el embarazo De los cambios corporales que ocurren en su organismo y de las necesidades del bebé en formación. Como consecuencia
  • 12. REQUERIMIENTOS ENERGÉTICOS Requerimientos energéticos para la mujer embarazada es de 2563, kcal/día Los requerimientos energéticos para las adolescentes oscila entre las 2200 y 2400 kcal/día. La energía  Carbohidrat os  Grasas Formación de tejidos y órganos  Proteina
  • 13. NUTRIENTES ESENCIALES EN EL EMBARAZO- CALCIO Nutrientes esenciales que cumplen la función en el adecuado crecimiento y desarrollo del niño Ingesta de calcio de 1200 mg/día. Adolescentes: ingesta de 1300 mg Desarrollo fetal normal, sin tener que utilizar las reservas óseas maternas Interfiere en el metabolismo del calcio
  • 14. Nutrientes esenciales en el embarazo-Hierro Primer trimestre - son menores debido al cese de la menstruación. Segundo y tercer trimestres - son necesarios cerca de 5,6 mg de hierro por día, es decir 4 veces La semana 16- el volumen sanguíneo materno y la masa de glóbulos rojos se expanden (requerimiento notable). La expansión del volumen sanguíneo - Todas las mujeres embarazadas sanas que tienen depósitos de hierro suficientes.
  • 15. •Adolescentes- La necesidad de hierro son altas, debido al crecimiento de masa muscular y de volumen sanguíneo. •Riesgos- Inicio de embarazo anémica y no recibe suplementación. •La anemia por deficiencia de hierro puede tener efectos nocivos sobre la madre y su hijo/a
  • 16. Aporte de hierro dietario - Consumir alimentos fuentes de vitamina C y A - Evitar el consumo de café, té, bebidas carbonatadas Alimentos fortificados - Consumo de alimentos como la harina de maíz precocida Suplementación - Sulfato ferroso de 60 mg por día dos veces por semana desde el inicio del embarazo Para prevenir la anemia y mantener los depósitos de hierro
  • 17. Ácido fólico Estudios han demostrado que el consumo de ácido fólico en cantidades adecuadas durante el periodo periconcepcional Desde dos meses antes del embarazo y hasta los primeros dos meses de gestación, disminuye en 70% el riesgo de tener un hijo con un Defecto del Tubo Neural (DTN) Y de otras malformaciones congénitas, como fisuras labiopalatinas, malformaciones del tracto genitourinario y defectos cardiacos.
  • 18. DEFECTOS DEL TUBO NEURAL (DTN) ANENCEFALIA ESPINA BIFIDA ENCEFALO CELE
  • 19. En el desarrollo del sistema nervioso central, la formación y cierre del tubo neural ocurre entre los días 15 y 28 después de la concepción Esto indica que el tubo neural se ha formado, cuando apenas la mujer está sospechando su embarazo( medidas preventivas despues de la concepción) En Ecuador nacen cada año 900 niños con lesiones del tubo neural y esta malformación, representa la primera causa de mortalidad infantil por defecto congénito.
  • 20. Vísceras sobretodo hígado y riñón, carne de res o de ternera, huevos Vegetales en especial los de hojas verdes (brócoli, espinaca, vainitas), leguminosas, cereales integrales, nueces y productos de trigo entero El organismo aprovecha 50% del ácido fólico de los alimentos. Se recomienda en las mujeres embarazadas la suplementación diaria de ácido fólico Fuentes
  • 21. Vitaminas Las necesidades de vitaminas como : las vitaminas A y C, también se incrementan. Aumentar el consumo de frutas enteras, vegetales crudos verdes, lácteos y consumir pescados, para tener nutrientes. Ácidos grasos esenciales El ácido linoleico y linolénico dan origen a componentes de las membranas celulares y reguladores de la función cardiovascular y del tejido nervioso central fetal. Mediante aceites vegetales ricos en soya, mayor consumo de productos marinos y de alimentos enriquecidos con estos ácidos grasos.
  • 22. Alimentación Completa Ya que no todos los alimentos aportan todos los nutrientes necesarios, es recomendable evaluar la alimentación Los grupos de alimentos en la mujer embarazada para asegurar una adecuada nutrición son: *Cereales y derivados *Frutas y vegetales *Leche, yogurt y quesos *Carnes y huevos *Aceites vegetales ( no grasas)
  • 23. Cereales Arroz, avena, cebada, maíz, trigo, y sus derivados como harinas y productos elaborados con las mismas Es recomendable la ingesta de cereales integrales ya que estos aportan mayor cantidad de nutrientes como así también una importante proporción de fibra.
  • 24. Evaluación del estado nutricional Verduras y frutas: son beneficiosos para una buena calidad nutricional. Lácteos y derivados: aporta fundamentalmente calcio, fósforo y proteínas de muy buena calidad nutricional. En el caso de las mujeres con sobrepeso u obesidad es recomendable la elección. Carnes y huevos: Las carnes son fuente importante de hierro de alta absorción, como así también de zinc. Tanto huevos como carnes brindan proteínas de muy buena calidad nutricional. Azúcares y dulces: su consumo moderado y ocasional en el marco de una alimentación saludable. Este grupo aporta energía.
  • 25. Evaluación del estado nutricional La alimentación de la mujer embarazada debe ser evaluada para poder anticipar posibles deficiencias en la ingesta de nutrientes Es indispensable generar redes de articulación con todos los recursos locales disponibles: programas alimentarios y servicios sociales a fin de mejorar el acceso a los alimentos (si no existe acceso a los mismos)
  • 26. Tabla de Rosso y Mardones En 1985, los chilenos P. Rosso y F. Mardones publicaron una tabla para el seguimiento nutricional de la paciente gestante.La premisa sugerida por el autor es que el aumento promedio de peso durante el embarazo es del 20% del peso previo. El instrumento diseñado por estos investigadores consta de: Un normograma que permite calcular el porcentaje de peso sobre la talla (%P/talla) con base en el peso y talla de la mujer Una gráfica de incremento de peso donde se proyecta el porcentaje hallado en el normograma
  • 27. INSTRUCCIONES PARA SU USO Paso 1: Tomar el peso y la talla de la mujer embarazada Paso 2: Calcular el porcentaje de peso para la talla que tiene la gestante en el momento de la consulta utilizando el normograma En la primera columna se encuentran las tallas en cm En la segunda columna se encuentran los pesos en kg En la tercera (inclinada) los porcentajes peso/talla Se procede a unir con una regla los valores de talla de la gestante con el peso que tiene en la consulta actual y ver en qué punto corta la regla a la última columna
  • 28. NOMOGRAMA PARA EL CÁLCULO DEL ÍNDICE PESO-TALLA DE LA EMBARAZADA
  • 29. Este valor no tiene significado por sí mismo, solo cuando se compara con la tercera observación, es decir con la edad gestacional. Paso 3: ubicar el valor obtenido en la curva patrón de incremento de peso La curva presenta en el eje horizontal la edad gestacional en semanas a partir de la semana 10 hasta la semana 42 en donde cada una de las divisiones corresponde a una semana.En el eje vertical, se encuentra el porcentaje Talla/peso en donde cada división representa 1%. Con base en esos ejes se establecen cuatro (4) áreas que corresponden a las categorías de estado nutricional.
  • 30. Cuando el valor de %peso/talla materno se ubica justo sobre una línea divisoria, la gestante se clasifica en la categoría inmediatamente inferior. • Bajo peso: Corresponde al área “A”, en la zona inferior de la curva. • Normal: Corresponde al área “b” de la gráfica. • Sobrepeso: Corresponde al área “c”. • Obesidad: Corresponde al área “D”, en la zona superior de la curva.
  • 31. EJEMPLO UNA MUJER EN SEMANA 30 DE GESTACIÓN ASISTE A CONTROL PRENATAL. SU TALLA ES 150CM Y PESA 56,5 KG. EN EL NORMOGRAMA, EL % PESO/TALLA ES DE 112% Y EN LA CURVA, LA GESTANTE SE ENCUENTRA CON PESO NORMAL, UBICADA EN LA ZONA B DE LA CURVA.