Este documento describe la anatomía de la médula espinal. Explica que la médula espinal mide entre 45-42 cm y se encuentra dentro del canal vertebral. Describe su configuración externa e interna, incluyendo sus límites, forma, porciones y dirección. También describe las raíces espinales, meninges, vascularización, sustancia gris y blanca. En resumen, proporciona una descripción detallada de la estructura y componentes anatómicos de la médula espinal.
10. CONFIGURACION
EXTERNA
CONO MEDULAR
Extremo de
intumescencia
Delgado.
Origen ultimas
raices sacras y
coccígeas.
Rodeado por raices
de la cauda equina
L2
17. RAICES ESPINALES
Medula espinal: 31 segmentos
Cada segmento tiene un par de raices
dorsales y ventrales
EXCEPTO : C1: raices ventrales
Raices ventrales y dorsales : forman
nervio espinal o raquideos
Emergen por agujero conjunción
18. RAICES ESPINALES
Raices ventrales:
motoras : emergen
Raices dorsales :
sensitivas: entran
Según nivel: es el
numero de fibras de
una raíz
Voluminosas en
abanico: plexo
cervical
Delgadas y poco
numerosas: torácicas
19. RAICES ESPINALES
Cada raíz dorsal tiene
engrosamiento:
Ganglio espinal: 1 cm
de la medula
La dirección de la raíz
depende de su nivel.
C1, C2-C3:
ligeramente
ascendentes u
horizontales
Resto oblicuas hacia
abajo.
20. RAICES ESPINALES
Raices de los 2
últimos segmentos
lumbares y en el
cono medular
Disposición vertical
Rodean filum
terminale
CAUDA EQUINA O
COLA DE CABALLO
23. MENINGES ESPINALES
DURAMADRE
Cilindro hueco
Pared fibrosa
Origina foramen magno
Termina: 2 o 3 vertebra sacra
Superficie externa:
Separada del canal vertebral por espacio epidural.
Tejido adiposo y plexo venoso.
Anestesia epidural.
Adelante se encuentra en contacto con ligamento
longitudinal posterior
Lateralmente rodea cada nervio hasta salida por
agujero conjunción.
24.
25. MENINGES ESPINALES
DURAMEDRE
Superficie interna
Lisa y se une a la
aracnoides
Extremo superior se
continua con duramadre
craneana
Extremo inferior:
FONDO DE SACO
DURAL
S2-S3
Contiene cauda equina
y filum terminale
Se adhiere cara anterior
canal sacro: ligamento
sacro dural
26. MENINGES ESPINALES
PIAMADRE
PIA INTIMA
Adhiere sobre
superficie de la
medula en sus fisuras,
surcos y en las raices.
Superficie externa (
EPIPIA): cubierta por
cara profunda de
aracnoides.
Vasos sanguíneos q
irrigan medula
27. MENINGES ESPINALES
PIAMADRE
UNE DURAMADRE
Ligamentos dentados
20 -21 pares
Dividen en dos el
espacio subdural, en
anterior y posterior
Primer ligamento
dentado C1
Mas inferior se sitúa
entre L1
28. MENINGES ESPINALES
ARACNOIDES
Entre DURAMADRE y
PIAMADRE
Lamina externa
homogénea
Lamina interna que
constituye el espacio
subaracnoideo
Espacio
Subaracnoideo: va
hasta el fondo de
saco dural
29. VASCULARIZACION
Radiculares:
Disposición metamerica
Origen: arterias
vertebrales intercostales
posteriores
Existen 62
Cada una entra al canal
vertebral por el foramen
intervertebral y se divide
en dos ramas anterior y
posterior para cada raíz
ARTERIAS:
30. VASCULARIZACION
Espinales:
Arterias espinales
anteriores: se originan
de cada arteria vertebral
en el foramen Magno y
se unen en un solo
tronco en el surco
medio anterior.
Arterias espinales
posteriores: se originan
de cada arteria
vertebral, descienden
por surcos colaterales
posteriores.
ARTERIAS:
31. VASCULARIZACION
Radiculo medulares:
Se originan de las
arterias espinales
Gran arteria radicular
anterior de
Adamkiewicz:
Unilateral, se origina
en las ultimas
intercostales o
primeras lumbares
ARTERIAS:
39. Nivel microscópico varia según la región
Sustancia blanca es mayor entre mas alto el
nivel: mas fibras nerviosas.
Algunos tractos no se encuentran en toda la
medula
Fascículo cuneiforme : arriba de T6
Columna intermedio lateral: C8 – L2
Intumescencias : cuernos ventrales
voluminosos.