El documento describe la vena cava inferior, que recibe sangre del abdomen, pelvis y miembros inferiores. Se origina de la unión de las venas ilíacas primitivas y desemboca en la aurícula derecha a través del diafragma. Sus afluentes incluyen las venas renales, suprahepáticas y gonadales. También describe el plexo lumbar y sus ramos, como el femoral, obturador e ilioinguinal. Finalmente, detalla la inervación autónoma del abdomen, incluyendo los orígenes simpático y parasimpático y
2. VENA CAVA INFERIOR
Generalidades
Recibe sangre de la porciòn infradiafragmàtica del cuerpo(abdomen, pelvis, miembros inf.)
Calibre: 20 a 22 mm
Longitud: 25 cm
Origen: desde altura de uniòn entre 4ª y 5ª vert. lumbar por uniòn de V. Ilìacas primitivas ext e int.,
recorre el abdomen, al atravesar el diafragma desemboca en AD nivel de 9ª vert dorsal.
3. V. Renal izq.
V. Renal
der.
Ilíaca ext. Der. Ilíaca ext. Izq.
Ilíaca int. der Ilíaca int. izq
Ilíaca primitiva izq.
Iliaca primitiva der.
4. VENA CAVA INFERIOR
Relaciones
Por delante de la columna vertebral.
A la derecha de la aorta abdominal.
Por detràs de la raìz del mesenterio, 3ª porciòn duodeno, cabeza de pàncreas, 1ª porciòn duodeno,
hiato de Winslow, hìgado.
Sus 2 cm en tòrax rodeada por pericardio, desemboca en AD pared inferior por el orificio de la
vàlvula de Eustaquio.
5.
6. VENA CAVA INFERIOR
Afluentes
-parietales : 1) V. Diafragmàtica inferior
2) V. Lumbares
-viscerales: 1) V. Renales
2) V. Capsulares Medias
3) V. Espermàticas u Òvaricas derechas
4) V. Suprahepàticas
7.
8. VENA CAVA INFERIOR
Recordar asimetrìas del drenaje por no encontrarse en la lìne media del cuerpo
- V. Gonadales y V. suprarrenal derecha
- V. Gonadales y V. suprarrenal izquierdas V.C.Inferior
V. Renal
izquierda
9.
10. • Los linfáticos abdominales colocados en
una gran colección de nódulos y vasos
linfáticos en la cadena de nódulos
linfáticos aórticos, en el origen de las tres
[3] ramas anteriores de la aorta
abdominal, las cuales suplen de sangre
arterial al tracto gastrointestinal.
• Estas colecciones son denominadas
grupos celiaco, mesentérico superior, y
mesentérico inferior de ganglios pre-
aórticos .
LINFÁTICOS ABDOMINALES
11. • Los linfáticos drenan:
• Los celiacos drenan a los pre- aórticos cerca del
origen del tronco celiaco, recibiendo linfa de los
grupos mesentéricos superior e inferior, y este a
su vez drena en la cisterna del quilo.
• Los mesentéricos superiores drenan en los pre-
aórticos cerca del origen de la AMS, reciben de los
grupos mesentéricos inferiores, y estos drenan en
los nódulos celiacos.
• Los inferiores, drenan a los pre aórticos cerca del
origen de la AMI, y terminan drenando en los
celiacos.
LINFÁTICOS ABDOMINALES
13. El plexo lumbo-sacro se compone de los ramos ventrales de los
nervios lumbares sacros y coccígeos. Este plexo común se divide
en regiones o plexos particulares: LUMBAR, SACRO Y COCCÍGEO.
Concepto
14. El plexo lumbar se forma por los ramos ventrales de los tres nervios
lumbares superiores y la parte superior del IV además de un ramo de
XII nervio intercostal.
Origen y formación
15. El plexo esta situado por delante de los
procesos costiformes de las vértebras
lumbares , en el espesor del músculo
psoas mayor.
Localización y relaciones
anatómicas
16. RAMOS MÚSCULARES: Para los músculos psoas mayor y menor, cuadrado
lumbar, e intertransversos lumbares laterales.
NERVIO ILIOHIPOGÁSTRICO: Inerva los m. transverso y oblicuo interno del
abdomen y la piel de la parte superior de la nalga y la del canal inguinal.
NERVIO ILIOINGUINAL: Inerva la piel del pubis y el escroto o el labio mayor.
NERVIO GENITOFEMORAL: Inerva la piel del muslo mediante su ramo femoral y
el m.cremaster y las envolturas del testículo mediante su ramo genital.
NERVIO FEMOROCUTÁNEO LATERAL: Inerva principalmente la piel de la cara
lateral del muslo y la rodilla.
RAMOS DEL PLEXO LUMBAR
17. NERVIO FEMORAL: Es el ramo mas grueso. Inerva los m. cuadríceps femoral, sartorio
y pectíneo por sus ramos musculares; la piel de la cara anteromedial del muslo por sus
ramos cutáneos anteriores; en la pierna inerva la piel de la parte inferior de la rodilla por
el ramo infrapatelar y los ramos cutáneos mediales de la pierna inervan la piel de la cara
medial de la pierna y el extremo análogo del pie.
NERVIO OBTURADOR: Su ramo posterior inerva el m.obturador externo, el abductor
mayor y la articulación coxal; el ramo anterior inerva los demás músculos aductores y el
m.grácil, de el parte u ramo cutáneo para la piel de la mitad inferior de la parte medial del
muslo.
RAMOS DEL PLEXO LUMBAR
18. PLEXO LUMBAR. Algunos ramos
XII nervio intercostal
Nervio iliohipogástrico
Nervio ilioinguinal
Nervio femorocutáneo
lateral
Nervio femoral
21. INERVACION AUTONOMA
Nervios esplácnicos Nervio craneal X
(vago)
Aportan
Fibras simpáticas presinápticas Fibras parasimpáticas
presinápticas
Plexo aórtico
abdominal
Ganglios simpáticos
Está constituida
22. Fibras simpáticas presinápticas
Nervios
esplácnicos
abdominopélvicos
Ganglios
simpáticos
prevertebrales
Plexo aórtico
abdominal
Cuerpos celulares del
núcleo intermediolateral
Segmentos medulares
T5-L2 o L3
Raíces anteriores
Ramos anteriores
Ramos comunicantes blancos
(NET y NELS)
Nervios esplácnicos
Torácicos inferiores
Nervios esplácnicos
lumbares
Mayor (T5-T9)
Menor
(T10-T11)
Imo (T12)
Plexos intermesentéricos
Mesentéricos inferior
Hipogástrico superior Cuerpos celulares de las
neuronas simpáticas
postsinápticas
Ganglios celiacos
Aorticorrenales
Mesentérico superior
Mesentérico inferior
Ganglios
prevertebrales
FNS Postsinápticas
Origen
incluyen
Plexo periarterial
23. Inervación sensitiva visceral
Impulsos dolorosos circulan
retrógradamente a los de las
fibras motoras a lo largo de
los nervios esplácnicos hacia
el tronco simpático.
Pasan luego a través de los
ramos comunicantes blancos
hacia los ramos anteriores
espinales
Luego entran en la raíz
posterior hacia los ganglios
sensitivos de los nervios
espinales y medula espinal.
Las vísceras son inervadas
por los ganglios
sensitivos
24. Fibras parasimpáticas presinápticas
Troncos vagales
anterior y posterior
Nervios esplácnicos
pélvicos
Plexos nerviosos
autónomos
abdominales
Ganglios
parasimpáticos
intrínsecos
Nervio vago
derecho e
izquierdo
No se relacionan en
absoluto con los troncos
simpáticos
Proceden directamente de
los ramos ant de los NE S2-
S4
Conducen FPP plexo
hipogástrico ant
Las FP terminan en
los cuerpos celulares
aislados y dispersos
de las neuronas
postsinápticas
Redes neuronales formadas
por FS y FP
Plexo celiaco
Plexo mesentérico sup e
inf
Plexo intermesentéricos
Plexo hipogástrico sup e
inf
Continuación
26. Plexo esofágico formado por los
troncos vagales y los troncos simpáticos
torácicos
A través de los nervios esplácnicos
mayores.
INERVACIÓN AUTÓNOMA DEL
ESOFAGO
27. INERVACIÓN AUTÓNOMA
DEL ESTOMAGO
• Su inervación parasimpática proviene de los
troncos vagales anteriores y posteriores que
entran en el abdomen atrás del hiato
esofágico.
Tronco vagal anterior
• Proviene del nervio vago izquierdo.
• Se dirige a la curvatura menor del
estómago donde emite los ramos hepáticos
y duodenales.
28. INERVACIÓN AUTÓNOMA
DEL ESTOMAGO
Tronco vagal posterior:
• Procede del nervio vago derecho.
• Se dirige a la curvatura menor del estomago
• Aporta ramos para la cara anterior y posterior del
estomago.
• Inervación simpática; proviene de los segmentos
T6 – T9.
29. • Las FNS presinápticas segmentos T8- T11 de la
medula espinal
• Alcanza el plexo celiaco a través de los troncos
simpáticos y los nervios esplácnicos
• Los nervios parasimpáticos presinápticas se originan
en la medula oblongada
• Alcanza el intestino a través del tronco vagal
posterior
INERVACIÓN AUTÓNOMA
DEL INTESTINO DELGADO
30. INERVACIÓN AUTÓNOMA
DEL INTESTINO DELGADO
• Los nervios del yeyuno y del íleon se
originan en los segmentos espinales de T8-
T10
• Alcanzan el plexo nervioso mesentérico
superior a través de los troncos simpáticos y
los nervios esplácnicos torácicos
abdominopélvicos.
• Las fibras parasimpáticas de los nervios del
yeyuno e íleon proceden del tronco vagal
posterior
31. INERVACIÓN AUTÓNOMA
DEL DUODENO
Su inervación proviene del:
• Nervio vago
• Los nervios esplácnicos mayor y menor
• A través de los plexos celiaco y mesentérico
superior.
32. INERVACIÓN AUTÓNOMA
DEL INTESTINO GRUESO
• La inervación del ciego y el apéndice vermiforme
proviene de nervios simpáticos y parasimpáticos del
plexo mesentérico superior.
• Las fibras simpáticas se originan de la porción torácica
inferior
• Las fibras parasimpáticas de la porción de los nervios
vagos
• colon transverso los niveles T8-T12
• colon descendente los niveles T12-L2
• Para formar los nervios erectores: S2-S4
33. INERVACIÓN AUTÓNOMA DEL
HIGADO
• Los nervios proceden del plexo
hepático
• Acompaña a las ramas de la
arteria hepática propia y de la
vena porta hepática hasta el
higado.
• Constituido: FS procedentes del
plexo celiaco
FP de los troncos vagales ant y
post.
34. INERVACIÓN AUTÓNOMA
DEL TRACTO BILIAR
• Plexo nervioso celiaco, nervio frénico
derecho y nervio vago.
• Estimulación parasimpática: provoca
contracciones de la vesícula biliar y la
relajación de los esfínteres en la
ampolla hepatopancreatica.
35. INERVACIÓN
AUTÓNOMA DEL
PÁNCREAS
• Los nervios proceden del nervio vago y
esplácnicos abdominopélvicos que pasan
a través del diafragma.
• Las fibras nerviosas parasimpáticas y
simpáticas pasan a lo largo de las arterias
del plexo celiaco y el plexo mesentérico
superior y llegan al páncreas.
36. INERVACIÓN AUTÓNOMA DE
LOS RIÑONES Y URÉTERES
Riñones
• Plexo nervioso renal, esta formado por
fibras simpáticas y parasimpáticas.
• El plexo nervioso renal recibe fibras de
los nervios esplácnicos
abdominopélvicos.
Uréteres
• Porción abdominal: proceden de los
plexos renal, aórtico abdominal e
hipogástrico superior
37. INERVACIÓN AUTÓNOMA DE LA GLÁNDULA
SUPRARRENAL
• Plexo celiaco y los
nervios esplácnicos
abdominopélvicos
• Los nervio están
constituidos por FSP
mielinicas
• Segmentos T10-L1
Notas del editor
Pasan sucesivamente
Desde porción toraxicas de los troncos simpa
Des la porciolumbar : dan kugar
Se congregan alrededor de lad raíces de las ramas principales de aorta abd
a las visecras abdom ----que acompañan a las ramas
Fibras eferentes que conducen sensaciones doloras (motoras viscerales)
El estomago e intestino ant recibe inervación de los niveles T6-9
Desde el intetsino delgado hasta el colon transverso los niveles T8-12
Y el colon descendente los niveles T12-L2
A partir del punto medio del colon sigmoideo las fibras e dirigen hacia los nivees S2-4
Y los ganglios implicados en la inervación de las vísceras abdominales
Nervio vago se divide en 2 ramos que forman el plexo esofágico alrededor del esófago. Los ramos gástricos ant y post del plexo compañan al esófago a través del hiato esofágico y se distribuye por las caras ant y post del estomago
Tras hacer sinapsis en los ganglios celiaco y mesentérico sup las fibras post acompañan la arteria hasta el inst
La AMS y sus ramas están rodeadas por un plexo nervioso perivascular a través del cual son conducidos los nervios a las paredes del intestino irrigadas por las arterias.
Los nervios para la vesícula biliar y el conducto cístico pasan junto con la arteria cistica desde el
Atraviesan los ganglios paravertebrales y prevertabrales sin hacer sinpasis para ditribuirse por las células de la medula suprarrenal