SEPELIOS

1. DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU
“Año de la Consolidación del Mar de Grau”
USP RSVM
«PAGO DE LA PRESTACIÓN
ECONÓMICA DE SEPELIO PARA LOS
AFILIADOS DEL SEGURO INTEGRAL DE
SALUD – SIS»
TEC.ADM. JAVIER HUAMAN VIVAS
COORDINADOR USP RSVM
OPERADOR PAD I SONIA ARROYO ZEVALLOS
RESPONSABLE AREA DE SEPELIOS
DIRECTIVA ADMINISTRATIVA N° 002-2019-SIS/GNF-V.02

3. Dotar al Seguro Integral de
Salud – SIS de un
procedimiento que regule la
tramitación y reconocimiento
del reembolso de la Prestación
Económica de Sepelio para los
asegurados de los Regímenes
de Financiamiento Subsidiado
y Semi contributivo del SIS,
que permita el adecuado y
oportuno reconocimiento del
reembolso de la PES solicitado
por el acreditado que realizó
los gastos del servicio de
sepelio de un asegurado SIS.

4. Persona mayor de edad,
identificada con DNI o Carnet de
Extranjería vigente, registrada en
el Formato Digital de Afiliación y
que demuestre haber efectuado
los gastos de sepelio del
asegurado SIS.
La persona mayor de edad que declare ser
familiar del asegurado fallecido, hasta el
cuarto grado de consanguinidad o tercero
de afinidad, a falta de persona registrada
en el formato digital de afiliación. Para tal
efecto debe suscribir la Declaración
Jurada que en el Anexo 03 forma parte
integrante de la presente Directiva
Administrativa; adjuntando la
documentación señalada en el numeral
5.3.2 y de corresponder la documentación
señalada en el numeral 5.3.3.
El padre o la madre del óbito
fetal, del recién nacido o del
menor de edad fallecido. En los
casos de ausencia de ambos
padres o en caso éstos sean
menores de edad; se considerará
lo señalado en el párrafo anterior.
Excepcionalmente, la persona
natural o jurídica que sustente
haber realizado el gasto de sepelio.
Aplica como persona
jurídica,únicamente las Entidades
Públicas y organizaciones privadas
sin fines de lucro que tienen a su
cargo a asegurados afiliados al SIS.
N. 5.4 - DA

5. Anexo N° 1 – llenada y firmada por el
ACREDITADO del fallecido.
Anexo N° 3 – Llenado y firmado por el
ACREDITADO del fallecido.
Anexo N° 4 – Llenado y firmado por el
acreditado del fallecido.
Copia de DNI o CE del asegurado fallecido
Copia de DNI o CE del acreditado
Comprobante de Pago original –
CANCELADO emitido a nombre del
Acreditado.
Copia de Acta de Defunción
Copia de Certificado de Defunción
Afiliación SIASIS del asegurado
FUA otorgado por la IPRESS donde estaba afiliado el asegurado
o cercano al lugar de fallecimiento.
Acta de Matrimonio o Nacimiento en caso de que el designado
en la afiliación no pueda realizar el trámite o no haya
beneficiario.
Parte Policial en caso que haya sido homicidio o suicidio.
Certificado de Necropsia si es homicidio o suicidio..

6. Óbito o Natimuertos: (> de 28 semanas de edad
gestacional) y RN (< de 29 días).
Fallecidos de 29 días, hasta < de 12
años de edad.
Fallecido de 12 años de edad a más.

8. El plazo para presentar la solicitud de
reembolso de la PES en la IPRESS Pública
es de hasta dos (02) meses, contados desde
la fecha de registro que figura en el Acta de
Defunción emitido por el RENIEC u OREC;
vencido dicho plazo, no se admitirán
solicitudes de presentación
extemporánea; no existiendo lugar a
reclamo.

9. IPRESS donde falleció
IPRESS más cercano a
su lugar de fallecimiento
IPRESS donde se afilió
¿Dónde
presentar?

10. Las USP de las Micro
Redes al momento de
recepcionar deberán
verificar que cumpla con
todos los requisitos.
En caso esté observado; las USP
consignarán la observación en el documento
de cargo, el cual deberá subsanar en dos
días hábiles, vencido dicho plazo se
procederá a la devolución del expediente
Las Micro Redes deberán remitir los
expedientes a la USP de la RSVM en un
plazo no mayor a 03 días y luego se
revisará los expedientes si no hay
observación se digitará y enviará a UDR.
Si el expediente está bien será
enviado a UDR dentro de los 7
días y en caso esté observado la
USP de la RSVM devolverá los
expedientes a las Micro redes para
el levantamiento de observaciones
en un plazo no mayor a 2 días
hábiles
Los expedientes de
sepelio serán
recepcionados por las
Micro Redes
pertenecientes a la RSVM
PROCESO
EN
LA
IPRESS

11. PROCESO EN LA
UDR
Entregado el Expediente la UDR sella y
firma la solicitud de la PES con fecha y
hora, registrando en el Sistema de
Trámite Documentario
En caso que
el expediente
se observe se
devuelve a
USP RSVM
Se verifica el
Acta de
Defunción a
través del
Reporte RENIEC
El Supervisor
Financiero verifica
que el expediente
contenga los
documentos
Se verifica
que toda
información
del SIASIS
sea la misma
del
Expediente
Imprime y
adjunta al
Expedient
e el
Formato
de
Afiliación
SIASIS