2. LA RESPUESTA SEXUAL HUMANA
•Masters y Johnson: estudios a lo largo de 12 años,
determinaron que la respuesta sexual es un proceso que consta
de un principio y un final. Para hombres y mujeres el esquema
de la respuesta sexual es el mismo: 4 fases:
• Excitación, Meseta, Orgasmo y Resolución.
•Helen S.Kaplan: añade una primera fase previa a la excitación:
Deseo.
•Otros autores, asumen la no existencia de la fase de meseta
planteada por M y J , pasando de la excitación al orgasmo.
Terapia Cognitivo Conductual (TCC) www.beckperu.com
3. FASES DE LA RESPUESTA SEXUAL
Terapia Cognitivo Conductual (TCC) www.beckperu.com
4. Disfunciones Sexuales
•Evento que bloquea los mecanismos esperados de respuesta
sexual por lo que se dificulta o incapacita la obtención de
placer sexual.
5. Disfunción Sexual DSM IV
FASE AFECTADA DISFUNCION
Deseo Sexual
Deseo sexual hipoactivo
Desorden por aversión sexual
Desorden de la Excitación
Sexual
Desorden femenino de la excitación
Disfunción masculina eréctil
Desorden de la fase Orgásmica
Desorden orgásmico femenino
Desorden orgásmico masculino
Desorden por Dolor
Dispareunia
Vaginismo
Evento que bloquea los mecanismos esperados de respuesta sexual por
lo que se dificulta o incapacita la obtención de placer sexual.
Terapia Cognitivo Conductual (TCC) www.beckperu.com
6. ESTABLECIENDO DIFERENCIA
DISFUNCION
•Es un desorden que evita que
el individuo tenga o disfrute
del coito (Kaplan).
PERTURBACION
•Grado de irracionalidad con que
la persona juzga, demanda,
evalúa su sexualidad, su
funcionamiento sexual y el de
otros
Terapia Cognitivo Conductual (TCC) www.beckperu.com
7. “El mejor órgano sexual no está
localizado debajo de la cintura, sino
entre las orejas”
JanetWolfe
Terapia Cognitivo Conductual (TCC) www.beckperu.com
8. Naturaleza del Deseo Sexual
1 Percepción del
Estímulo Sexual
2 Evaluación
Positiva
Excitación
4
Percepción de
La Excitación
5
Evaluación
Positiva
3
Terapia Cognitivo Conductual (TCC) www.beckperu.com
9. Naturaleza del Deseo Sexual
5
Evaluación
Positiva
Conducta
Sexual
6
Percepción de
La Conducta
7
Evaluación
Positiva
8
Terapia Cognitivo Conductual (TCC) www.beckperu.com
10. Modelo Cognitivo de la
Disfunción Sexual
1 Percepción del
Estímulo Sexual El me está besando “ahí”
2 Evaluación
Negativa Qué feo, ¿no le da asco?
3
Escasa o Nula
Excitación
Aumento de la tensión,
disminuye el placer
Percepción de la
Baja Excitación
4 No siento nada
5 Evaluación
Negativa
Esto es horrible
Terapia Cognitivo Conductual (TCC) www.beckperu.com
11. Modelo de Explicación de
Disfunción Sexual
Evaluación
Negativa
Esto es horrible!
5
Conducta
Sexual no
Proactiva
6 Evasión de
la estimulación
Percepción
De la
Conducta
7
Evaluación
Negativa
Esta relación no funciona
Él no me excita
8
Terapia Cognitivo Conductual (TCC) www.beckperu.com
12. Modulo de Explicación de Disfunción
Sexual
1
Percepción del Estímulo
Sexual
Evaluación
Positiva
2
Qué rico, me gusta.
3 Excitación
Percepción de la
Excitación
4 Esto esta marchando
muy bien
5 Demanda negativa
Sería terrible que ahora me
Vaya antes que ella termine.
Terapia Cognitivo Conductual (TCC) www.beckperu.com
13. Modulo de Explicación de Disfunción
Sexual
Demanda negativa
Consecuencia
Emocional
No Proactiva
5
6
Ansiedad, tensión.
Consecuencia
7
Evaluación
Negativa
8 Me pasó de nuevo. Soy un
caso perdido ¿Y si esto
nunca cambia?
Eyaculación
Terapia Cognitivo Conductual (TCC) www.beckperu.com
14. Las Competencias Sexuales
¿Cómo la inteligencia emocional dirige el desempeño sexual?
Comunicación
Terapia Cognitivo Conductual (TCC) www.beckperu.com
15. Competencia Sexual
Terapia Cognitivo Conductual (TCC) www.beckperu.com
Eje
Intrapersonal Interpersonal
Centrado en la
conciencia y las acciones
propias.
Centrado en la
conciencia del otro y sus
acciones.
16. Competencias Sexuales
Conciencia de las
propias sensaciones
eróticas y sus
implicancias.
Conciencia de la
erotización del otro
y sus implicancias.
Capacidad de Auto
erotización.
Capacidad de
Erotizar al Otro.
Terapia Cognitivo Conductual (TCC) www.beckperu.com
18. Competencia Sexual
Conocimiento
anatómico
Capacidad de
focalizar las
sensaciones.
Comprensión
de los
mecanismos
del deseo.
Pro actividad
sexual.
Comprensión
de sus límites.
Terapia Cognitivo Conductual (TCC) www.beckperu.com
Es el nivel de conocimiento y manejo de la sexualidad que
implica:
19. Perturbación Sexual
Las disfunciones están muy condicionadas a aspectos de
contexto.
Asunciones disfuncionales del terapeuta.
“El sexo debe ser una experiencia increíble, sino hay
problemas.”
Terapia Cognitivo Conductual (TCC) www.beckperu.com
20. Punto deVista de laTCC
LaTCC posee una filosofía abierta, centrada en la
satisfacción del individuo más que en el
cumplimiento de requisitos.
Cada individuo puede encontrar su satisfacción
sexual de maneras muy diversas.
Ninguna persona tiene el carácter de censor para
determinar qué actitud o actividad sexual está
“bien” y cuál no.
Terapia Cognitivo Conductual (TCC) www.beckperu.com
21. Punto deVista de laTCC
La perturbación es un resultado directo de la
evaluación que hace la persona de la dificultad
sexual. Las personas evalúan sus estímulos,
sensaciones y conductas sexuales en función de sus
sistemas de creencias.
Terapia Cognitivo Conductual (TCC) www.beckperu.com
22. Factores de la Perturbación
Factores Condicionantes
• Formas de Crianza y/o Educación.Valores y Creencias.
Factores Diádicos
• Sus Competencias Sexuales y sus expectativas.
Factores Disparadores
• Las evaluaciones en tiempo real.
Terapia Cognitivo Conductual (TCC) www.beckperu.com
23. Creencias Irracionales
Relacionadas a la Sexualidad
Vinculadas al Acto Sexual (Mujer)
“Debo ser increíblemente sexy o erótica para ser amada por mi
pareja pero no activa sexualmente.”
“La responsabilidad de mi placer sexual está en mi pareja.”
“La responsabilidad del placer sexual de mi pareja está en mi.”
Terapia Cognitivo Conductual (TCC) www.beckperu.com
24. Creencias Irracionales
“Hay conductas sexuales buenas y otras decadentes.”
“El uso de estímulos sexuales significa una decadencia del
deseo y el amor.”
“Es horrible ser un objeto sexual.”
“El deseo sexual a una persona definitivamente decae.”
Terapia Cognitivo Conductual (TCC) www.beckperu.com
25. Creencias Irracionales
“Sin orgasmo, no ha habido satisfacción sexual.”
“Sin penetración no hay sexo.”
“El tamaño de los genitales es muy importante.”
“El deseo sexual depende del atractivo físico.”
“El sexo es la culminación del amor.”
Terapia Cognitivo Conductual (TCC) www.beckperu.com
26. Creencias Irracionales
Vinculadas a los Roles Sexuales
“Los hombres deben tomar la iniciativa en el sexo. Si la mujer lo
hace es una cualquiera.”
“Los hombres no deben rechazar el sexo. El hombre fiel es un
tonto.”
“Las mujeres son más emocionales, es horrible que una mujer
sienta solamente deseo sexual por alguien.”
Terapia Cognitivo Conductual (TCC) www.beckperu.com
27. Creencias Irracionales
“La mujer debe ser atractiva sexualmente. Por ello, debe
seguir todas las conductas preestablecidas para verse bella.”
“Los hombres saben todo acerca del sexo.”
“Las mujeres no deben interesarse por el sexo para
satisfacer sus necesidades sino sólo las de su pareja.”
“La mujer sin un hombre está incompleta”.
Terapia Cognitivo Conductual (TCC) www.beckperu.com
28. Creencias Irracionales
“Las “cosas ricas del sexo” no las puedo hacer con “chicas
puras”.
“La mujer es responsable de la familia. Lo más importante
deben ser sus hijos y su esposo.”
“Si un hombre gusta de otro hombre, es más mujer; por lo
tanto, debe feminizarse y viceversa.”
Terapia Cognitivo Conductual (TCC) www.beckperu.com
29. ElTratamiento Sexual
FASES:
•Confianza: Establecer una alianza estratégica
•Comprender el problema: Identificar el ABC de los involucrados.
Los factores de la perturbación.
•Brindar el modelo de Competencias.
•Discusión de las creencias obstaculizadoras.
•El Entrenamiento sensorial.
Terapia Cognitivo Conductual (TCC) www.beckperu.com