2. ETAPAS DEL TRATAMIENTO PSICOTERAPÉUTICO
/ACCIÓN
Confianza
Conceptualización
Construcción
Cambio o fracturación
Aliados
Visión en común
Nuevo aprendizaje
Mantenimiento
aprendizaje /manejo
recaídas
Terapia Cognitivo Conductual www.beckperu.com
3. Lluvia de Ideas
¿Qué creen ustedes que el paciente espera obtener de
su psicólogo al iniciar el tratamiento?
¿Qué características tienen las personas en las que
nosotros mas confiamos?
Terapia Cognitivo Conductual (TCC) www.beckperu.com
4. Diferencias entre escucha activa y
escucha pasiva
Terapia Cognitivo Conductual (TCC) www.beckperu.com
ESCUCHA ACTIVA ESCUCHA PASIVA
Soy emisor y receptor de información Soy receptor de información
Formulo y verifico mis hipótesis sobre
el problema
Formulo pero no verifico mis
hipótesis sobre el problema
Puedo trabajar con creencias (B) y
emociones (C) erradas de mi paciente
No voy a trabajar con creencias (B)
Ni emociones erradas de mi paciente
El paciente se siente comprendido,
facilita el desarrollo de la confianza y
de la empatía
El paciente posiblemente no se
siente comprendido, no facilita el
desarrollo de la confianza ni de la
empatía
6. Técnicas de Escucha Activa
Tanteo:
Son frases que expresan interés por obtener mayor
información sobre el problema.
Ejemplo:
■ “Me pregunto cómo hizo eso que usted se sintiera”
■ “Estoy intentando comprender con mayor nitidez lo que
usted pensaba cuando ocurrió eso”
Terapia Cognitivo Conductual (TCC) www.beckperu.com
7. Técnicas de Escucha Activa
Clarificación:
■ Obtener mayor claridad acerca de lo que la persona está
diciendo.
■ Estimular a la persona a hablar más o elaborar su
discurso.
■ Trasmitirle que se esté comprendiendo el mensaje.
■ Comprender mejor frases vagas o confusas.
Terapia Cognitivo Conductual (TCC) www.beckperu.com
8. Técnicas de Escucha Activa
Ejemplos de clarificación:
■ Lo que quieres decir es que...
■ Estás diciendo que...
■ Si te entiendo bien...
Terapia Cognitivo Conductual (TCC) www.beckperu.com
9. Técnicas de Escucha Activa
Ejercicios:
Clarifique la C:
■ Me siento en un callejón sin salida
■ Siento que me estuviera cayendo en un precipicio.
■ Siento un vacío
Terapia Cognitivo Conductual (TCC) www.beckperu.com
10. Técnicas de Escucha Activa
Ejercicios:
Clarifique la B:
a. Por mí quebró mi empresa, soy un
fracaso
b. Cómo no lo voy a corregir si es mi hijo...
Si no lo hago no seré un buen padre
Terapia Cognitivo Conductual (TCC) www.beckperu.com
11. Técnicas de Escucha Activa
Paráfrasis:
Consiste en reformular las frases del cliente de una
manera que comunique a este que su terapeuta
comprende lo que ha dicho.
Terapia Cognitivo Conductual (TCC) www.beckperu.com
12. Técnicas de Escucha Activa
Ejemplo:
P: Desde la muerte de mi esposo, el mundo se me vino encima. He
tenido que enfrentar todo sola. Me siento muy nerviosa y me
abruma tomar decisiones; todo se me hace muy complicado y es
que mi marido tomaba las decisiones del negocio y de la casa, yo
me preocupaba de los chicos.
T: Uhm... Desde la muerte de tu esposo has tenido que afrontar
todas las responsabilidades.
Terapia Cognitivo Conductual (TCC) www.beckperu.com
13. Técnicas de Escucha Activa
Reflejo de sentimientos:
Consiste en la reformulación de la emoción presente en
una frase del cliente. Se utiliza para comunicar que el
terapeuta comprende cómo se está sintiendo en ese
momento.
Terapia Cognitivo Conductual (TCC) www.beckperu.com
14. Técnicas de Escucha Activa
Ejemplo:
P: Aunque entiendo que no debería de desanimarme, ya
habían anunciado que habría reducción de personal...este
fracaso me ha dolido, me había esforzado como nunca
antes, pero igual me despidieron.
T: Entiendo que te sientas dolido. Tu esperabas que tu
esfuerzo pudiera cambiar las cosas.
Terapia Cognitivo Conductual (TCC) www.beckperu.com
15. Técnicas de Escucha Activa
Ejercicio:
P: Todo es aburrimiento. No hay nada nuevo, nada
interesante. Todos mis amigos se han marchado. Desearía
tener dinero para poder hacer algo diferente.
T:
Terapia Cognitivo Conductual (TCC) www.beckperu.com
16. Técnicas de Escucha Activa
Resumen:
Consiste en exponer los temas tratados durante un periodo de
tiempo y durante la sesión, manteniendo un eje ordenado que
impida la distorsión.
Objetivos:
■ Impedir el desorden de la información.
■ Proveer feedback necesario para “anclar” al paciente en un
tema específico.
Terapia Cognitivo Conductual (TCC) www.beckperu.com
17. Técnicas de Escucha Activa
Ejemplo:
T: ¿Cómo te sientes cuando estás en el colegio y la profesora te
llama a dar examen?
P: Siento mucha vergüenza cuando la profesora me llama al
pizarrón...me pongo rojo, empiezo a sudar...es horrible.
T: Uhm, y dime una cosa ¿Qué pensamientos pasan por tu cabeza
en el momento en que tienes que salir a la pizarra?
Terapia Cognitivo Conductual (TCC) www.beckperu.com
18. Técnicas de Escucha Activa
P: Bueno, pienso que los demás se van a burlar de mí, que la
profesora se va a dar cuenta que soy un burro...
T: Entonces es cuando tu piensas que tus compañeros se van
a burlar de ti, y que la profesora va a pensar que eres
burro, cuando te sientes avergonzado.
P: Sí, así es como me pasa.
Terapia Cognitivo Conductual (TCC) www.beckperu.com
19. Técnicas de Escucha Activa
Ejercicio:
P: Que semana tan terrible he tenido! Se estropeó el
calentador del agua, se perdió el perro, me robaron la
billetera, mi carro se quedó sin gasolina y encima de
todo esto tuve una ganancia de sólo 200 soles. Parece
que todo me sucede a mí.
T:
Terapia Cognitivo Conductual (TCC) www.beckperu.com
20. OTRAS TECNICAS
■ Uso del humor
– Ejm: ¿Me quiere decir entonces que si hubiera
crecido con dos alas y una aureola, su papá no lo
hubiera maltratado?
■ Validación
– Ejm: Lamento que te sientas triste por lo que me
comentas…
– Es válido que te sientas XXX…
■ Auto revelamiento
– Ejm: Hace un tiempo pasé por una experiencia
similar… me costó mucho pero logré vencer la
ansiedad…
Terapia Cognitivo Conductual (TCC) www.beckperu.com
21. PRACTICA
■ GRUPOS
■ Diálogo Terapeuta – Paciente en el que hagan uso de mínimo 5
técnicas de escucha activa.
– Validación
– Tanteo
– Clarificación
– Paráfrasis
– Resumen
– Humor
– Auto revelamiento
– Reflejo se sentimientos
Terapia Cognitivo Conductual (TCC) www.beckperu.com