Signos vitales: temperatura, pulso, respiración y presión arterial
1.
2. Los signos vitales son
aquellas reacciones
que presenta un ser
humano con vida y
que son reflejo del
funcionamiento de su
organismo.
Estos son:
La Temperatura, El
Pulso, El Reflejo
Pupilar, La
Respiración y La
Presión Arterial
3. Grado de calor del organismo =
Metabolismo
Grados Centígrados o
Fahrenheit
El cuerpo humano tiene una
temperatura constante,
regulada por mecanismos
fisiológicos.
Valor normal 37° C
La temperatura experimenta
oscilaciones normales a lo
largo del día: ligeramente
mas baja al despertar y más
alta por la tarde
4. Llamada también hipertermia o Pirexia
Elevación anormal de la temperatura
Causada generalmente por una gran
variedad de afecciones, tales como
infecciones, procesos inflamatorios,
tumores y afecciones del sistema
nervioso central, entre otros.
Muchos infantes y niños desarrollan
fiebres altas, incluso con enfermedades
virales leves. En ocasiones pueden
presentar Convulsiones febriles. En
estos casos, se debe tener especial
cuidado de no dejar que la temperatura
se eleve demasiado.
5. CAUSAS COMUNES DE FIEBRE
Infección viral o bacteriana
Resfriados y gripes
Dolores de garganta y
amigdalitis
Infecciones de los oídos
Gastroenteritis viral o
bacteriana
Bronquitis aguda
Infecciones del tracto urinario
6. Infecciones de las vías respiratorias altas
Otro tipo de infecciones mas serias como la Neumonía,
apendicitis, tuberculosis o Meningitis
Enfermedades autoinmunes
Artritis reumatoidea juvenil
Lupus Eritematoso
SIDA e infección aguda VIH
Enteritis regional, colitis ulcerativa
Leucemia
7. Verificar el Estado Clínico del Paciente.
Ayudar en el Diagnóstico.
Controlar el Efecto de los Medicamentos.
Verificar la Respuesta al Tratamiento.
8. Procurar que el usuario
se mantenga
en condiciones basales :
Reposo o Ayunas.
Realizar las Tomas a la
misma hora o
monitorizarlas
dependiendo del estado
del individuo.
Revisar que los equipos a
utilizar se encuentren en
perfecto estado de
funcionamiento.
9. Se refiere a la determinación en grados del
calor del cuerpo por medio de un
instrumento conocido con el nombre de
Refleja el equilibrio entre el calor
producido y el calor perdido por el organismo.
TERMÓMETRO
12. El termómetro debe estar desinfectado antes y después
de su uso.
Verificar que la columna de mercurio esté por debajo de
35ºC.
Utilizar el termómetro indicado según el sitio en donde
se vaya a tomar
Explicarle al paciente y pedirle su colaboración.
Rectifique la temperatura en caso de duda.
Los termómetros DEBEN SER individuales.
13. TEMPERATURA BUCAL
Evitar tomarla inmediatamente después de haber ingerido alimentos
fríos o calientes, o después de haber fumado.
En pacientes post-operatorios de boca o nariz.
En pacientes que presenten infecciones, traumatismos o
deformidades congénitas a nivel bucal.
Evitar tomarla en Recién Nacidos y Lactantes
A pacientes con Enfermedades Mentales, Inconscientes, Agitados o
con Dificultad Respiratoria.
14. TEMPERATURA RECTAL
Evitar en pacientes con posquirúrgico a
nivel de recto, próstata, con prolapsos,
fístulas, hemorroides, diarrea y otras
afecciones rectales.
En Pacientes con IAM (Su estimulación puede
estimular el nervio Vago y ocasionar
Bradicardias
15. TEMPERATURA AXILAR
Secar la axila antes de colocar el termómetro
Sostener el brazo y el termómetro en los pacientes
inconscientes, cuadripléjicos, agitados, con
enfermedades mentales y en niños
17. A mayor vascularización mayor
rapidez en el registro de la
T.C.
El calor permite la rápida
expansión del mercurio por el
bulbo y por consiguiente la
subida por el tubo.
18. Mediante los Mecanismos de
Transpiración, Conducción,
Convección y Evaporación
(Ejemplos: Expiración de aire,
Ingesta de bebidas frías y la
Exposición al frío máximo)
Se consigue: Pérdida de Calor
19. Mediante el Ejercicio, el calor
extremo y la Ingesta de bebidas o
alimentos Calientes, se consigue:
Aumento de Calor
20. Trabajo Muscular
Escalofrío
Ingesta de Alimentos
Emociones Intensas
Elevación de la temperatura
ambiental
Exposición Breve al frío
Temperatura Externa muy Alta.
22. A mayor elevación de la temperatura por encima de lo
normal, mayor requerimiento de energía por parte del
organismo
Temperaturas superiores a los 41.5º C, pueden provocar
lesiones irreversibles de las Células Nerviosas y de los
Tejidos a nivel Cerebral, si no se toman oportunamente
las medidas necesarias.
Es más baja en las horas de la mañana y sube en las
horas de la tarde.
Varía según el sitio donde se tome. Es más elevada en
las cavidades y pliegues donde las superficies se ponen
en contacto
24. HIPOTERMIA HIPERTERMIA
Disminución de la Aumento de la T.C
T.C. por debajo de por encima de
35º C 37.5º C
El Aumento de Temperatura por encima de 38º C se
denomina Fiebre o Pirexia.
25. HIPOTERMIA
. Estados de Shock
. Exposición a bajas temperaturas
HIPERTERMIA
. Sustancias tóxicas que afectan los centros
reguladores.
26. CUIDADOS DEL PACIENTE CON FIEBRE
La fiebre es una respuesta normal a una
variedad de condiciones
Si es leve y no hay otro problema requiere
líquidos y reposo.
Mientras tenga escalofríos y sienta frío,
abríguelo ligeramente Cuando tenga calor,
desabríguelo
En caso necesario aplique compresas o paños
mojados en agua fresca sobre el cuerpo. La
evaporación enfría la piel y reduce la
temperatura
27. No use agua fría ni frote alcohol.
En caso de fiebre muy alta y persistente, un
baño en agua templada es lo mas indicado
Se le puede administrar antipiréticos como la
aspirina o acetaminofén en dosis según el
peso y la edad, UNICAMENTE ORDENADO POR
UN MEDICO.
Suministre abundantes líquidos y una dieta
rica en proteínas.
28. Requieren atención Inmediata:
Si hay rigidez de la nuca, confusión,
irritabilidad o adormilamiento.
Un infante menor de 6 meses con cualquier
tipo de fiebre
Un infante entre 6 meses y un año con
fiebre de mas de 24 horas de duración
29. Fiebre persistente por encima de 39,4ºC
luego de una hora de iniciado tratamiento.
Fiebre por mas de dos días
Cualquiera con temperatura por encima de
39,4º C debe ser examinado por el médico
en busca de enfermedades o alteraciones.
30.
31. La exploración del pulso proporciona
valiosa información sobre el
Funcionamiento Cardíaco.
Se entiende por pulso a los latidos
percibidos por los dedos del examinador
al palpar una arteria
32. El “Latido” es producido por la onda
de presión debido al bolo de sangre
que el ventrículo izquierdo precipita
hacia la arteria aorta en el momento
de la Sístole.
33. Utilizar los dedos índice, medio y anular
No ejercer una presión excesiva
Se contarán las pulsaciones en el lapso de
un minuto.
Verificar evolución del ritmo cardíaco. Esta
información se comunicará al servicio de
urgencias cuando este se haga cargo de la
víctima.
34. Sobre cualquiera arteria superficial
que sea susceptible de ser
comprimida
Contra un plano firme. Por lo
general es un hueso. Usualmente se
escogen la arteria radial y de
cualquiera de los antebrazos.
35. La sien (temporal)
El cuello (carotídeo)
La parte interna del brazo (humeral)
La muñeca (radial)
La parte interna del pliegue del codo (cubital)
La ingle (femoral)
El dorso del pie (pedio)
La tetilla izquierda de los bebés (pulso apical)
En primeros auxilios el pulso que se toma con
mayor frecuencia es el radial y el carotídeo
36.
37. Pulso carotídeo
El más utilizado en primeros auxilios.
Es necesario ubicar en primer lugar la
arteria carótida, de allí el nombre carotídeo.
Para localizar esta arteria que se encuentra
al lado de la tráquea, se pueden seguir los
siguientes pasos
38. EL PULSO CAROTIDEO
Localizar la Nuez de Adán
Deslizar los dedos al costado de la tráquea
Presionar ligeramente hasta sentir el pulso
Una vez localizado el pulso, se contarán las
pulsaciones por minuto con la ayuda de un reloj con
segundero.
EL PULSO
39. El de mayor acceso en P.A.
Puede hacerse imperceptible.
Palpar la arteria radial, en la muñeca
inmediatamente arriba del dedo pulgar.
Presionar ligeramente con los dedos índice,
medio.
40. SIMÉTRICOS: Cuando los dos pulsos
radiales son de igual amplitud.
ASIMÉTRICOS: Cuando uno es más débil
que el otro.
47. Se le denomina así al Número de Respiraciones
durante un minuto completo.
Rango Prom. Adultos: 12-16 / min.
Rango RN: Normal: Menos de 60
Rango Niños Menores 1año: Menos de 50
Rango Niños Menores 2años: Menos de 40
49. Hiperventilación Hipoventilación
También conocida
Como Hipernea o
Respiración que se
Hace con movimien-
Tos profundos más
De lo normal.
Bradipnea- Fenómeno
que se asocia con
respiraciones
superficiales. Causa más
común: Depresión del
Sistema Respiratorio de
etiología neurológica o
tóxica.
50. FRECUENCIA RESPIRATORIA SEGÚN EDAD
EN NIÑOS
FRECUNCIA POR
MINUTO
RANGO EDAD
261-6 años
206-9 años
199-15 años
18+ de 15 años
30 a 38 x´0-1 años
40 a 60 x . Promedio= 42RN
51. SIGNOS VITALES SEGÚN RANGOS DE EDAD
140/806016“ANCIANO
120/807016-20“ADULTO
110/70
115/70
90
80
20-26
18-24
“ESCOLAR
100/7010022-28“PREESCOL
95/60110““L. MAY
90/6012024-3237°CL. MEN
75/5012030-5036-38°CRN
T/AFC.
CARDIACA
FC.
RESPIRAT.
TEMPERATEDAD
52. Se le denomina así a la fuerza ejercida
por la sangre sobre las paredes de
las arterias, durante cada ciclo
cardíaco.
METODOS
PALPATORIO AUSCULTATORIO
53. Paciente en decúbito dorsal.
Reposo mínimo de 5 minutos
Toma de P.A preferiblemente en
ambas extremidades superiores.
Tomarla también en decúbito sentado
o de pie.
Cubrir con el manquito los 2/3 de la
longitud del brazo.
54. Palpe el pulso radial
Insufle el aire con la pera de modo que la
presión en el manómetro ascienda unos 10 a
15 mmHg cada vez a una velocidad
moderada.
Eleve la presión del manómetro unos 20
mmHg por encima del punto en el cual
desaparece el pulso radial.
55. Abra cuidadosamente la perilla para
que la aguja del manómetro descienda a
una velocidad moderada.
La presión medida por el manómetro
en el instante cuando reaparece el pulso
radial es la P.A Sistólica.
56. Las pupilas normalmente se contraen por efecto
de la luz, del mismo modo que mantienen un
mismo tamaño.
Verificar alteraciones en cuanto a su tamaño y su
simetría
Técnica:
Alumbrar con el haz de una linterna directamente
hacia la pupila y verificar su reacción. En caso de
no contarse con una linterna se deberá abrir
imprevistamente el párpado y observar el
comportamiento de la pupila.