La empresa sostenible: Principales Características, Barreras para su Avance y...
SIGNOS_VITALES.pptx
1.
2. Los signos vitales son mediciones de las funciones
más básicas del cuerpo. Indicadores de salud, las
alteraciones de salud se reflejan en los vitales. Los
cuatro signos vitales se monitorizan de forma
rutinaria son los siguientes:
¿QUÉ SON LOS SIGNOSVITALES
3. • Al ingresar al hospital
• En cambios de salud
• Por indicaciones médica
• Antes de una Intervención
Quirúrgica
• En la administración de
medicamentos.
• Para hacer estimado de
SITUACIONES EN LAS QUE SE TOMAN LOS
SIGNOS VITALES
5. • El ritmo del pulso es la medida de la frecuencia cardiaca, el
número de veces que el corazón late por minuto. Cuando el
corazón impulsa la sangre a través de las arterias, éstas se
expanden y se contraen con el flujo de la sangre.
• Al tomar el pulso se mide la frecuencia cardiaca. El ritmo del
corazón y La fuerza de los latidos.
QUÉ ES EL PULSO?
7. • Temporal
• Carótida:
• Humeral
• Cubital
• Radial
• Femoral
• Poplíteo
• Pédial
PROCEDIMIENTOS Y LUGARES DE TOMA DEL PULSO:
8. • Pulso braquial: situado entre el bíceps y el tríceps, en el
lado medial de la cavidad del codo, usado frecuentemente
en lugar del pulso carótida en infantes (arteria braquial).
• Pulso femoral: situado en el muslo (arteria femoral).
• Pulso poplíteo: situado bajo la rodilla en la fosa poplítea. El
paciente flexiona la rodilla aproximadamente 120° y la
sujeta con ambas manos para localizar la arteria poplítea en
el hueco bajo la rodilla.
• Pulso dorsal del pie: situado en el empeine del pie (arteria
dorsal del pie).
• Pulso tibial posterior: situado detrás del tobillo bajo el
maléolo medial (arteriatibial posterior).
• Pulso temporal: situado sobre la sien directamente frente a
la oreja (arteria temporal).
• Pulso radial: situado en el lado de la muñeca más cercano al
9. LAS CARACTERISTICAS:
1.Frecuencia 2. Ritmo
3.Amplitud
1. Frecuencia: es el número de pulsaciones en la unidad de tiempo (un minuto);
la frecuencia del pulso en circunstancias normales varía con la edad, el sexo, la
actividad física y el estado emocional.
Alteraciones de la frecuencia:
Taquicardia: Cuando la frecuencia cardíaca sube por encima de 100
pulsaciones por minuto.
Bradicardia: Cuando la frecuencia es menor de 60 pulsaciones por
minuto.
2. Ritmo: Se refiere a la regularidad de los latidos. En estado de salud, el ritmo
es regular, o sea que el tiempo entre cada latido es el mismo en esencia. Al
pulso irregular se le llama arritmia o dirimía, pueden ser por prematuros
ventriculares o atriales.
3. Amplitud: Es la magnitud o fuerza del impulso que perciben los dedos a cada
pulsación. El pulso puede ser débil (pequeño) si la amplitud está disminuida, o
fuerte (intenso) si la amplitud está aumentada.
10. 1. Atender la esfera Psicológica padres y
paciente.
2. Fisioterapia Respiratoria manteniendo el
paciente en posición semisentada, ejercitando
las extremidades.
3. Realizar examen físico evaluando
periódicamente la aparición de los signos y
síntomas de la enfermedad.
4. Mantener las vías aéreas permeables.
5. Monitorear y observar estrictamente los signos
vitales (como frecuencia cardíaca, respiratoria
y presión arterial).
ACCIONES DE ENFERMERÍA ESPECÍFICAS
11. • La temperatura normal del cuerpo varía según
el sexo, la actividad reciente, el consumo de
alimentos y líquidos, la hora del día y, en las
mujeres, la etapa del ciclo menstrual. La
temperatura corporal normal puede variar
entre 97.8 °F (Fahrenheit) equivalentes a 36.5
°C (Celsius) y 99 °F equivalentes a 37.2 °C en
un adulto sano. La temperatura corporal de una
persona puede medirse de cualquiera de las
siguientes maneras:
QUÉ ES LA TEMPERATURA ?
12. DONDE SE DEBE TOMAR LA TEMPER
Oral
Rectal
Axilar
En el oído
Por la piel
13. Oral: La temperatura se puede tomar en la boca utilizando el
termómetro clásico o los termómetros digitales más modernos
que usan una sonda electrónica para medir la temperatura.
Rectal: Las temperaturas que se toman en el recto (utilizando
un termómetro de vidrio o digital) tienden a ser de 0,5 a 0,7° F
más altas que si se toman en la boca.
Axilar: La temperatura se puede tomar debajo del brazo
utilizando un termómetro de vidrio o digital. Las temperaturas
que se toman en esta zona suelen ser de 0,3 a 0,4°F más bajas
que las que se toman en la boca.
En el oído: Un termómetro especial puede medir rápidamente
la temperatura del tímpano, que refleja la temperatura central
del cuerpo (la temperatura de los órganos internos).
Por la piel: Un termómetro especial puede medir rápidamente
la temperatura de la piel en la frente.
14. LTERACIONES DE LA TEMPERATURA
Más de 37 grados =HIPERTERMIA, FIEBRE,
PIREXIA.
Menos de 36 grados = HIPOTERMIA.
15. LA HIPOTERMIA: es una condición en qué núcleo la
temperatura desciende por debajo que requiere para el
metabolismo normal.
LA HIPERTERMIA: esta por encima de lo normal. En general,
la temperatura es de alrededor de 37 °C. La hipertermia no
es sinónimo de FIEBRE porque la fiebre se considera una
modificación del punto medio de la temperatura considerada
como normal en el cuerpo.
ACERCA DE LOS TERMÓMETROS DE VIDRIO QUE CONTIENEN
MERCURIO:
De acuerdo con la Agencia de Protección Ambiental
(Environmental Protección Agency, EPA), el mercurio es una
sustancia tóxica que representa una amenaza a la salud de las
personas y al medio ambiente. Dado el riesgo de romperse, los
termómetros de vidrio que contienen mercurio deben dejar de
usarse y desecharse de la propiedad siguiendo las leyes locales,
estatales y federales.
17. • Higiene de las manos, según PD-GEN-105.
• Preservar intimidad.
• Proporcionar al paciente un ambiente cálido y sin humedad.
Si tiene la ropa húmeda o mojada, evitar corrientes de aire,
y cambiar la ropa por otra seca. Cubrirle con mantas y ropa
caliente amplia, gorros, calcetines y guantes.
• Vigilar el nivel de consciencia.
• Medir los signos vitales con frecuencia, y vigilar la diuresis.
CUIDADOS DE ENFERMERIA A PACIENTES CON HIP
CUIDADOS DE ENFERMERIA A PACIENTES CON HIP
• Tener en cuenta que la fiebre, antes de ser tratada, debe ser
previamente estudiada para averiguar cual es su
etiopatogenia.
• Valorar los dispositivos intravasculares, las sondas y los
drenajes que porte el paciente para descartar el posible foco
de origen.
• Valorar heridas, excretas y secreciones para colaborar en el
diagnóstico médico.
19. QUE ES LA RESPIRACIÓN ?.
Es el intercambio de oxigeno y el dióxido de
carbono
Que se lleva a cabo en los pulmones y tejidos (
entre la sangre y otras células del cuerpo.
20. FISIOLOGIA DE LA RESPIRACIÓN
LA RESPIRACION EXTERNA: esta
formada
Por dos movimientos principales:
Inspiración (inhalación). Que es el
acto de tomar
Aire, y espiración (exhalación),
que es el expelerlo.
El proceso esta regulado
por el centro respiratorio
del bulbo raquídeo.
21. CARACTERISTICAS DE LA RESPIRAC
FRECUENCIA:
Es el numero de respiraciones por
minuto. Varia con la edad y la edad
normal.
• Aumento anormal =taquipnea
• Disminución anormal. =Bradipnea.
• Frecuencia normal = eupnea
RITMO:
Es la regularidad entre inspiración y expiración. Es
el intervalo regular después de cada ciclo
respiratorio.
Según el ritmo la respiración es : REGULAR O
IRREGULAR.
22. FACTORES QUE AFECTAN LA FUNC
RESPIRATORIA:
• EDAD: en el recién nacido la respiración es mucho mas rápida y en el
adulto es de 16 a 20 por minuto.
• EDAD: en la mujer la frecuencia respiratoria tiende a ser un poco mas
rápida que en el hombre.
• FRECUENCIA: el aumento de la frecuencia respiratoria hará que las
respiraciones sean superficiales
• si la frecuencia disminuye, será mayor la profundidad de respiración.
• EJERCICIO: la actividad muscular produce aumento temporal de la
frecuencia respiratoria.
• DURANTE LA DIGESTION: la frecuencia respiratoria puede aumentar un
poco durante la digestión.
• EMOCIONES: las emociones intensas, como el miedo pueden influir
normalmente en las respiraciones por lo general aumenta la frecuencia.
23. • MEDICAMENTOS: los depresores como la morfina, o anestésicos generales,
hacen que la respiración
Se vuelva mas lenta y profunda la cafeína y la atropina estimulan la
respiración . Aumentan su frecuencia
Y la hacen superficiales. El bióxido de carbono, un estimulante del centro
respiratorio, a menudo
Se usa después de la administración que un anestésico general puede ayudar a
vencer la acción
Depresora del anestésico.
• APLICACIÓN DE FRIO: por estimulación de las terminaciones nerviosas
cutáneas, la respiración puede hacerse mas llena y profunda.
• APLICACIÓN DEL CALOR: con baño de agua caliente puede aumentarse la
respiración en forma temporal y hacerse mas superficial.
• DOLOR: el dolor intenso o el que se actúa sobre las funciones vitales tienden
aumentar la frecuencia respiratoria.
• TOXINAS: las toxinas que se forman en el organismo como resultado de
infecciones agudas estimulan el centro respiratorio y aumentan la frecuencia
respiratoria.
24. PROBLEMAS RESPIRATORIOS:
• BRADIPNEA: la frecuencia de la respiración es regular,
pero anormalmente lenta inferior a las 12 respiraciones por minuto.
• TAQUIPNEA: la frecuencia de la respiración es regular, pero
anormalmente rápida
Superior a 20 respiraciones por minuto.
• HIPERPNEA: esta aumenta la profundidad de las respiraciones . Se
produce normalmente durante el ejercicio.
• APNEA: las respiraciones se interrumpen durante varios segundos. Si el
cese es persistente, da lugar a una parada respiratoria.
• HIPERVENTILACION: la frecuencia y la profundidad de las respiraciones
aumentan. Se puede presentar hipocapnia.
• HIPOVENTILACION: la frecuencia respiratoria es anormalmente lenta y
la profundidad de la ventilación puede estar reprimida. Se puede
producir hipercapnia
25. VALORES NORMALES:
• Lactantes : 30 a 35 por minuto.
• 02 años : 20 a 30 por minuto.
• 10 años : 17 a 22 por minuto.
• Adultos : 15 a 20 por minuto.
La frecuencia normal promedio:
26. PROCEDIMIENTO:
• Lavado de manos.
• Preparación física del cliente (sentado o acostado).
• El cliente no debe saber que cuenta usted la respiración.
• El control de la respiración suele hacerse después de
controlar el pulso cuando la persona tiene aun el dedo en la
muñeca.
• Observar los movimientos del tórax y se escucha loa ruidos
respiratorios.
• Contar solo la inspiración o espiración, pero no ambas durante
un minuto.
• Registrar las cifras obtenidas en la libreta y posteriormente
graficar.
• Deje el equipo limpio y en orden.
27. TECNICA DE CONTROL DE LA RESPIR
EQUIPO:
• Reloj con segundero.
• Lapicero verde
• Libreta de notas.
• Hoja grafica.
29. QUE ES LA PRESION ARTERIAL ?
Es la presión que ejerce la sangre sobre las paredes de las
arterias.
Las arterias son vasos sanguíneos que llevan sangre desde el
corazón hacia el resto del cuerpo.
30. PRESIÓN ARTERIAL SISTÓLICA: La presión es máxima en el
momento del latido cardiaco, que es cuando se contrae el corazón.
PRESIÓN ARTERIAL DIASTÓLICA: La presión arterial es mínima entre
dos latidos del corazón, es decir, cuando se relaja el músculo
cardiaco.
CARACTERISTICAS DE LA RESPIRAC
31. VALORES NORMALES DE LA PRESIÓN
Presión sistólica: entre 100 y 140 mm de Hg (lo ideal
sería tener una presión sistólica que no superara los
120 mm Hg, o, a los más, los 130 mm Hg). Presión
diastólica: entre 60 y 90 mm de Hg (lo ideal sería
tener una presión diastólica por debajo de los 90
mm Hg).
32. TRASTORNOS DE LA PRESIÓN ARTE
HIPERTENSIÓN ARTERIAL: es el aumento de la
presión arterial, ya sea de la sistólica o de la
diastólica. La hipertensión, junto con la
hipercolesterolemia y el tabaquismo, es uno de
los tres factores de riesgo cardiovascular más
importante y modificable. Es una enfermedad
silente, en sus primeros estados.
HIPOTENSIÓN ARTERIAL: es el descenso de la
presión arterial por debajo de los límites
normales.
33. TAQUICARDIA
La taquicardia es una frecuencia cardíaca muy elevada de más
de 100 latidos por minuto. Hay muchos tipos diferentes de
taquicardia, según dónde se origine el ritmo acelerado
BRADICARDIA
La bradicardia es una frecuencia cardíaca muy baja de menos de
60 latidos por minuto. Se produce cuando el impulso eléctrico
que estimula la contracción del corazón no se genera en el
marcapasos natural del corazón, el nódulo sinusal o sinoauricular
(nódulo SA), o no es enviado a las cavidades inferiores del
CLASIFICACION DE LA PRESION ART