oclusion

1. Alumna : Pamela García Muñoz
Docente: Dr. San Martín

2. A - Montaje en Articulador
 Realizar el montaje de modelos en
articulador requiere tomar
referencias para el modelo
superior y el inferior.
 Sup.: Arco facial de montaje rápido
Registra la posición de la arcada
superior respecto a un plano de
referencia (axio-orbitario),
utilizando medidas arbitrarias, para
traspasarlas luego al articulador.
Las líneas amarillas y verdes
debieran verse paralelas entre
sí al colocar correctamente el
arco facial.
El paciente debe estar sentado
mirando hacia el frente para
evitar algún desplazamiento
condilar que pueda modificar la
posición de las olivas.

3. A - Montaje en Articulador
 Modelo inf.: Se monta respecto al sup.,
registrando su relación con distintos
métodos, uno de los más usados, es una
galleta de mordida hecha de cera.
Se manipula al paciente para obtener el
arco de cierre en el eje transversal
intercondíleo, que pueda ser transferido
al articulador, y este debiera ser
coincidente con RC.
Finalmente se indentan las cúspides de
los dientes sin que estos perforen la cera,
para que la posición de la mandíbula no
se vea afectada por el engrama
neuromuscular de la persona.
Es importante lograr
estabilidad de los modelos
en la horquilla del arco facial
y en la lámina de cera. Si el
paciente no tiene estabilidad
oclusal por falta de dientes
se puede complementar con
placas de relación.

4.  Como posición de diagnóstico inicial se registra RC , ya que es una
posición estable ortopédicamente, tiene componente de giro que podemos
registrar y transferir al articulador.
 Podemos también evaluar la coincidencia (o no coincidencia) de RC y MIC,
pudiendo identificar el elemento que esté causando la discrepancia y si esta
es mucha o no, hacia donde ocurre el desplazamiento mandibular, de
forma que pudiera ser necesario re establecer un nuevo esquema oclusal.
 Finalmente luego de montados los modelos se debiera comparar
visualmente la oclusión, relación entre dientes y facetas de desgaste, y
contactos , que estos sean coincidentes con los encontrados clínicamente
en el paciente en RC.
Para evaluar la discrepancia RC- MIC, se realizan (en el primer contacto en RC)
marcas verticales coincidentes en anterior, lateral (molares de ser posible), y
una horizontal en anterior.
Cuando el paciente llegue a MIC, la discrepancia nos dará el valor de
desplazamiento en el plano transversal, sagital y vertical, respectivamente.

5. B – Análisis de Modelos
 Sup.:
 Negro: ausente.
 Flechas: rotaciones y
migraciones.
 Línea rojas: diastema.
 Amarillo: restauración
sin morfología oclusal.
 Naranjo: atriciones.
Es importante considerar en análisis de
modelos por separado, las piezas ausentes
(pérdida de estabilidad y guías), la posición de
las piezas y sus inclinaciones, y la existencia de
alteraciones de la anatomía dentaria.

6.  Inf.:,
 Negro: ausente.
 Flechas: rotaciones y migraciones.
 Naranjo: atriciones.
 Curvas de compensación alteradas,
Falta de dientes e invasión p. 2.7.

7. C – Modelos Articulados
 Rojo: contactos RC
 Azul: contactos MIC
 Rosado : contacto mucosa
 Relación 1 diente/ 2
dientes , relación
transversal normal.
 Anterior: overbite 3 mm
ovejet 4 mm

8.  Rojo: protrusión, guía incisiva,
canino interferencia.
 Verde: lateralidad derecha,
guía canina , interferencia
premolar.
 Azul: lateralidad izquierda,
guía función de grupo anterior
aunque canino está ausente.
Esquema oclusal
Tenemos una oclusión No
Fisiológica, lo que se manifiesta
en función masticatoria
disminuida, alteración en la
morfología dentaria, presencia
de interferencias, contactos
prematuros e inestabilidad
oclusal.

9. Terapias oclusales
 Irreversibles, en nuestro caso, rehabilitación a través
de diversas restauraciones directas y PFP para
recuperar guía canina izquierda, que podrían ser
realizadas en pregrado.
 Otra posibilidad contempla a demás la realización de
ortodoncia y rehabilitación sobre implantes, las cuales
se llevarían a cabo por especialistas.

10. Bibliografía
 Jeffrey P. Okeson ”Tratamiento de la oclusión y las
afecciones temporomandibulares” 6ª edición. Elsevier 2008
 Arturo E. Manns – Jorge L. Biotti “Manual Práctico de
Oclusión Dentaria” 2ª Edición Editorial Amolca.2006
 Orozco Varo A, Arroyo Cruz G, Martínez de Fuentes R,
Ventura de la Torre J, Cañadas Rodríguez D, Jiménez
Castellanos E. Relación céntrica: revisión de conceptos y
técnicas para su registro. Parte II. Av. Odontoestomatol
2008; 24 (6): 369-376